Aleitamento materno. Amamentação o melhor começo...

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1 Aleitamento materno Amamentação o melhor começo... Profª Sandra Teles Enfª Obstetra Consultora Internacional em Amamentação IBCLC Whatsapp: (11) proalactacao@gmail.com Site: casadaamamentacao.com

2 Porque amamentar?

3 Anatomia e fisiologia da mama

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5 Anatomia e fisiologia da mama

6 Anatomia e fisiologia da mama MAMOGÊNESE (principais hormônios: beta-stradiol/glicocorticóides/progesterona//lactogênio placentário/prolactina/gonadotrofina coriônica LACTOGÊNESE I (principais hormônios: prolactina/insulina/hidrocortisona/lactogênio placentário/hormônio da paratiroide e da tiróide) LACTOGÊNESE II Expulsão da placenta- diminui progesterona/estrogênio/lactogênio placentário - aumenta - prolactina LACTOGÊNESE III Hormônio de destaque FIL (qto maior o esvaziamento menor O FIL -fator inibidor da lactação)

7 O Leite Humano Aspectos Nutricionais e Imunológicos

8 O Leite Humano Aspectos Nutricionais e Imunológicos

9 Quais os tipos de leite produzido pela mama? Colostro É o primeiro leite, sua liberação poderá ocorrer de 48 à 72, podendo chegar a 96 horas; Transição ocorre na segunda semana pós-parto Maduro a partir da segunda quinzena pós-parto

10 Quais os tipos de leite produzido pela mama?

11 Quanto cabe de leite no estomago do bebê?

12 O que é amamentar? Amamentar é doar amor; Alimentar; Proteger; Confortar e Comunicar-se com o bebê;

13 Porque amamentar? Porque o leite materno é o leite ideal para o bebê; Satisfaz todas as suas necessidades até o 6º mês de vida

14 Quais os benefícios do aleitamento materno? Para o bebê

15 Quais os benefícios do aleitamento materno? Para o bebê inteligentes felizes tranquilos seguros

16 Quais os benefícios do aleitamento materno? Para o bebê Evita problemas odontológicos Evita problemas fonoaudiólogos

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18 Quais os benefícios do aleitamento materno? Fortalece afetividade mãe e filho

19 Quais os benefícios do aleitamento materno? Para mãe

20 Quais os benefícios do aleitamento materno? Para a família e a sociedade

21 Três pontos importantes para a amamentação Desejo de amamentar, sem medos ou empecilhos; Ingestão de grande quantidade de líquido; Sucção do bebê.

22 A importância do apoio O apoio do profissional de saúde, da família e pessoas próximas é muito importante, para o sucesso no aleitamento materno exclusivo.

23 O que a mãe que amamenta pode comer?

24 Quais os cuidados com a mama durante amamentação? => Banho diário => NÃO USAR sabonete, álcool ou creme nos mamilos. => NÃO limpar os mamilos antes das mamas, usar o próprio leite. => NÃO USAR casca de frutas.

25 Medicamentos na amamentação Poucas são as restrições

26 Amamentação o melhor começo Do ventre materno Para o seio materno

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28 Amamentação o melhor começo Quando iniciar? É sabido que depois de nascer o bebê, num primeiro momento, fica muito esperto e depois entra num certo limbo e fica por horas como que desconectado. Oferecer o peito antes que ele entre neste estágio de apatia é o melhor para mãe e bebê.

29 Amamentação o melhor começo Após o parto a amamentação é uma das maneiras de se compensar a brusca saída do bebê, como uma forma de reparação estabelecendo novamente a simbiose mãe-bebê

30 Amamentação o melhor começo Como ajudar a mãe na primeira mamada? Mantenha o peito disponível e perto da boca do bebê e seja paciente. Permita que ele o lamba e explore

31 Mostre à mãe como estimular o reflexo de busca, tocando com o mamilo suavemente em torno da boca do bebê.

32 Amamentação o melhor começo

33 A arte de amamentar

34 Como amamentar? A amamentação não é apenas instinto é uma técnica que precisa ser aprendida, tanto para mãe como para o bebê: Existe bebê muito sonolento. Bebê muito nervoso e chorão.

35 Segurar a mama com a mão em forma de C ou posição bailarina

36 Posição da mão ao segurar a mama Certo Errado

37 Postura para amamentar A mãe deverá manter uma posição confortável e relaxada. A que mais for confortável para mãe e bebê. Certo Errado

38 Posições para amamentar Tradicional, bebê no colo olhando para mãe barriga do mesmo encostada no corpo da mãe

39 Posições para amamentar Bebê sentado ou cavalinho, onde o bebê fica sentado na coxa da mãe.

40 Posições para amamentar E invertida, bebê virado para trás, os pés do bebê apontam para as costas da mãe e rosto voltado para a mama

41 Posições para amamentar

42 Deitada

43 Posições para amamentar gêmeos

44 Posições para amamentar

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47 Passos para uma ótima pega Evitar: chupetas; protetores mamilares; Bicos de mamadeiras.

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49 Tecnologias da amamentação

50 Formatos de mamas

51 Tipos de mamilos Mamilo protruso Mamilo Invertido Mamilo Invertido Depois da Estimulação

52 Possíveis problemas na amamentação Mamilo plano ou invertido Ingurgitamento mamário Fissura Mastite Moniliase

53

54 Mastite

55 Candidíase ou monilíase mamária

56 Tipos de traumas mamilares

57 Quais os tipos de trauma mamilar? Fissura: É uma lesão de aspecto linear, tipo fenda, de luz variável na região entre a aréola e o mamilo. Provável causa: pega incorreta Escoriação: Lesão com aspecto de esfoliação do mamilo.(lembra a raladura do joelho), resultante do atrito da língua no mamilo. Provável causa: pega incorreta e língua posteriorizada Erosão: Quando ocorre uma lesão do desgaste ou remoção de toda a pele do mamilo. Causa: evolução de uma escoriação Dilaceração: Lesão gerada pela pressão positiva excessiva e inadequada na região da aréola e do mamilo. Apresenta um aspecto de rasgado. Provável causa: pega incorreta e uso de bombas para retirada do leite Vesícula: Quando surge uma pequena coleção de líquido abaixo da pele, com formato arredonda. Pode apresentar secreção clara. Provável causa: pega incorreta

58 Por que esses traumas ocorrem? Posicionamento e pega incorretos Mamas ingurgitadas Mamilos invertidos ou planos Língua Posteriorizada do recém-nascido durante a sucção Uso de bombas tira de leite Frênulo lingual curto Candidíase ou moniliase mamaria Interrupção abrupta das mamadas

59 Como tratar dos traumas mamilares? Deve-se: Corrigir um pega e posicionamento Não passe cremes, óleos ou perfumes Ao tomar banho, lavar as mamas somente com água morna Sempre que possível deixar as mamas arejadas, principalmente após as mamadas Passar o próprio leite sobre o mamilo e a aréola antes e após as mamada e deixar-o secar naturalmente. O leite materno, tem ação cicatrizante Continuar a amamentar sob livre demanda Na hora da mamada, o lembre-se de oferecer primeiro a mama que apresente menor incomodo e trauma, e por último com maior trauma e dor Na hora de interromper a mamada, lembre-se de realizar o movimento delicadamente com o auxílio do seu dedo mindinho.

60 Relactação ou translactação Oferta de leite no copinho Técnica sonda dedo

61 Teste da linguinha

62 Riscos de se alimentar um bebê com fórmulas Para as mães!!! Maior risco de: câncer de mama; excesso de peso: câncer de ovário e endométrio; osteoporose; artrite reumatóide; estresse e ansiedade; diabetes materno; Redução do espaçamento entre nascimentos.

63 Maior risco de: Riscos de se alimentar um bebê com fórmulas Para bebês e crianças!!! asma; alergias; doença respiratória aguda; mal-oclusão; e infecção por contaminação da fórmula; deficiências nutricionais; cânceres infantis; doenças crônicas; diabetes; doença cardiovascular; obesidade; infecções gastrintestinais; morte; otite média e outras infecções no ouvido; efeitos secundários de contaminantes ambientais; Desenvolvimento cognitivo reduzido.

64 Riscos de se alimentar um bebê com fórmulas Asma: crianças que receberão leite de vaca probabilidade três vezes maior de apresentar (Arizona; EUA). Alergias: pouco amamentadas foi de 65% e nas crianças amamentados por mais tempo, de 42% (Finlandia). Doença respiratória aguda: crianças não amamentadas probabilidade 16,7 vezes maior de serem diagnosticadas com pneumonia (Brasil). Infecção por contaminação da fórmula : Um surto de enterocolite necrosante foi revisto, em relação ao uso de fórmula infantil contaminada por Enterobacter sakasakii, com falecimento de 2 bebês dos 12 contaminados (Belga). Desenvolvimento cognitivo reduzido: Os bebês com peso muito baixo ao nascer e nunca amamentados apresentaram escores mais baixos nos testes de função intelectual geral, capacidade verbal, habilidades espaciais-visuais e motoras do que a crianças que foram amamentadas (EUA).

65 "Um bebê morre a cada 30 segundos por causa de uma alimentação artificial não segura. "

66 A foto a seguir ilustra a ocorrência de uma das fatalidades que ocorrem devido a uma alimentação com mamadeira.

67 Use a minha foto, se ajudar disse esta mãe no Hospital de Crianças de Islambad

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69 Mas é provável que ela conseguisse amamentar os dois, visto que quanto mais o bebê mama, mais leite a mãe produz

70

71 Alergia ao leite de vaca Leucemia Bronqueolite Desnutrição

72

73 Fim

74 Bibliografias Banco de leite humano: funcionamento, prevenção e controle de riscos/ Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Brasília : Anvisa, 2008 ISSLER, H. et al; O Aleitamento materno no contexto atual: politicas, práticas e bases cientificas. São Paulo: SARVIER, 2008 Carvalho, M.R. et al; Amamentação: bases cientificas. 4ª edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017

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