Políticas de Promoção da Equidade em Saúde
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- Terezinha Assunção Anjos
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1 Políticas de Promoção da Equidade em Saúde Superintendência de Atenção Primária à Saúde Subsecretaria de Políticas e Ações de Saúde Secretaria de Estado de Saúde
2 Políticas de Promoção da Equidade em Saúde Segundo a Cartilha Políticas de Promoção da Equidade em Saúde, reduzir as desigualdades sociais na saúde é: "Garantir acesso da população a serviços de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de saúde, aprimorando a política de atenção básica e a atenção especializada".
3 Questões que influenciam no processo saúde/doença Processo histórico de produção de desigualdades sociais, políticas e econômicas; Desvalorização dos saberes populares e tradicionais; Padrão heteronormativo, cisgênero; Racismo institucional, LGBTfobia, xenofobia, sexismo; Desconhecimento sobre a diversidade dos territórios;
4 População Cigana Povos e Comunidades Tradicionais Pessoas Privadas de Liberdade Adolescentes em conflito com a lei População LGBT População Negra População Circense População dos Campos, Águas e Florestas População em Situação de Rua Imigrantes, refugiados e apátridas Populações alvo Populações vivendo ocupações urbanas e rurais
5 A população em Minas Gerais AMARELA 1% INDÍGENA 0% SEM DECLARAÇÃO 0% NEGRA 53% PARDA 44% BRANCA 46% População Total do Estado: PRETA 9% FONTE: IBGE Censo Demográfico, 2010
6 Informações populações alvo no estado de Minas Gerais Pessoas Privadas de Liberdade (Movimentação carcerária de 18/04/2018) 244 Unidades Prisionais População Indígena de nove etnias em 17 municípios (DSEI MG/ES/MS, 2016) Famílias Assentadas em 339 assentamentos (INCRA, 31/12/2017) 309 Comunidades Quilombolas certificadas (Fundação Palmares, atualizada pela Portaria 45/2008 de 05/03/ Acampamentos ciganos População Cigana - (IBGE) na Pesquisa de Informações Básicas Municipais (MUNIC), em Equipes de Consultório na Rua em População implantadas Adolescentes em conflito com a lei no Sistema Socioeducativo: (SESP, 2018)
7 Em 2013, no estado de Minas Gerais foram registrados 274 homicídios de mulheres negras e 144 casos de mulheres brancas. Fonte: Mapa da Violência 2015: Homicídio de mulheres no Brasil Segundo diagnóstico sobre migração e refúgio em Minas Gerais 83% dos migrantes não sabem que o SUS é um sistema de saúde gratuito. Entre 2005 e 2014 a população prisional em Minas Gerais aumentou 163%, sendo 53% dessa população presa sem condenação. Fonte: Infopen, junho/2014. Fonte: Cooperativa de Trabalho Universidade Livre Diagnóstico sobre Migração e INIQUIDADES EM SAÚDE refúgio em Minas Gerais. Dezembro/2017. Em 2017 foram contabilizados 179 assassinatos de travestis ou transexuais. Fonte: Mapa dos Assassinatos de Travestis e Transexuais no Brasil em 2017: Associação Nacional de Travestis e Transexuais (Antra). Cobertura do exame preventivo de câncer cérvico uterino : Mulheres heterossexuais: 89,7% Lésbicas e mulheres bissexuais: 66,7% Fonte: O Dossiê Saúde das Mulheres Lésbicas Promoção da Equidade e da Integralidade (2006). 14,5% das PSR entrevistadas responderam que não foram atendidos em Unidades de Saúde. Motivos: falta de documentos (23,5%); preconceito/discriminação (22,1%); falta de residência fixa (19,1%); condições de higiene inadequada (4,4%). Fonte: SEDESE/MG, 2010.
8 O Núcleo de Políticas de Promoção da Equidade em Saúde Visando implantar as políticas de Promoção da Equidade em Saúde no estado de Minas Gerais, foi criado em novembro de 2015, no âmbito da Secretaria de Saúde do Estado, o Núcleo de Políticas de Promoção da Equidade em Saúde, ligado à Superintendência de Atenção Primária à Saúde. Este setor tem trabalhado em ações intra e intersetoriais, considerando as especificidades dos territórios e das populações do estado.
9 Desafios encontrados para implementação das Políticas de Promoção da Equidade em Saúde Enfrentamento de barreiras estruturais; Mudança da cultura institucional (gestão, técnicos, educação continuada, comunicação); Atuação intrasetorial e intersetorial; Fortalecimento da gestão participativa, visando o fortalecimento do controle social e participação da sociedade civil; Invisibilidade histórica destes grupos nas políticas públicas.
10 2015 Instituição do Núcleo de Políticas de Promoção da Equidade em Saúde 2016 Instituição do Comitê Técnico de Saúde Integral LGBT 2018 Instituição do Comitê Técnico de Saúde da População Negra Instituição do Grupo Condutor da Política Estadual de Saúde Indígena 2016 Grupo Condutor da PNAISP e PNAISARI 2017 Comitê Técnico de Saúde Integral da Populações do Campo, Florestas e Águas PROPOSTA 2019
11 Reunião do Comitê Técnico de Saúde Integral LGBT
12 Reunião do Grupo Condutor Estadual de Saúde Indígena
13 Reunião do Comitê Técnico de Saúde Integral da População Negra
14 A Promoção da Equidade em Saúde na APS Política Estadual de Atenção Primária à Saúde Política Estadual de Promoção da Saúde Tem como uma das linhas de ações prioritárias PROMOÇÃO DA EQUIDADE EM SAÚDE Valor e tema transversal na implantação da política
15 A Política Estadual de Atenção Primária à Saúde A promoção da Equidade em Saúde como uma das linhas de ação prioritárias: garantir o acesso e assistência integral e humanizada à saúde para todas e todos, livres de toda forma de preconceito e discriminação, considerando as especificidades e singularidades étnico-raciais, culturais, territoriais, de orientação sexual e identidade de gênero, de modos de vida e produção e de vulnerabilidades sociais, e outros determinantes sociais do processo de saúde e adoecimento da população.
16 A Política Estadual de Promoção da Saúde - POEPS A Política de Promoção da Saúde tem como objetivo promover a equidade e a melhoria das condições dos modos de viver, ampliando a potencialidade da saúde individual e coletiva, reduzindo as vulnerabilidades e riscos à saúde, decorrentes dos determinantes sociais, econômicos, políticos, culturais e ambientais. A promoção da equidade em saúde é uma estratégia transversal a ser incorporada na análise de situação de saúde, no planejamento e implementação de todas as ações de promoção da saúde.
17 A Promoção da Equidade em Saúde Cofinanciamento da Atenção Primária: No componente variável há o valor correspondente às equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) e equipes da Estratégia de Saúde Bucal (ESB) em funcionamento e que atendem populações da Reforma Agrária e de remanescentes de quilombos, conforme a Portaria 90/2008. Valor correspondente às Equipes de Consultório na Rua (ecr) em funcionamento.
18 A Promoção da Equidade em Saúde O incentivo adicional estadual para os municípios habilitados na Política Nacional de Atenção Integral à Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade no Sistema Prisional (PNAISP); O incentivo financeiro para as ações de saúde na atenção primária, especificamente para população indígena aldeada; O incentivo financeiro para ações de atenção hospitalar e média e alta complexidade para a população indígena aldeada;
19 A Promoção da Equidade em Saúde Capacitação sobre promoção da Equidade e enfrentamento às violências; Capacitação das diretorias da Subsecretaria de Atendimento Socioeducativo - SUASE sobre acolhimento da população LGBT; Roda de conversa sobre acolhimento da população LGBT, especialmente à população de travestis e transexuais, no sistema socioeducativo, destinada às(aos) agentes das unidades localizadas em Belo Horizonte; Videoconferências periódicas para o monitoramento e qualificação dos planos de saúde e fluxos de assistência em saúde das Unidades Socioeducativas.
20 A Promoção da Equidade em Saúde Roda de conversa Desafios e vivências das mulheres lésbicas, bissexuais, travestis e trans na saúde para as referências técnicas e gestoras(es) da Secretária de Estado de Saúde e demais secretárias de governo. Roda de conversa "Saúde Integral do Homem: Conflitos, Prevenção, Sexualidade, Gênero e Raça para as referências técnicas e gestoras(es) da Secretária de Estado de Saúde e demais secretárias de governo.
21 Ações de Promoção da Equidade em Saúde Produção de Notas Técnicas específicas Nota Técnica SAPS nº007/2016 que recomenda o atendimento às populações em ocupações rurais e urbanas, populações Ciganas e circenses nos serviços públicos de saúde sem a obrigatoriedade da exigência do comprovante de endereço. Nota Técnica SAPS Nº03/2017 que orienta quanto ao registro do nome social no sistema E-SUS Atenção Básica e ao respeito do nome social em todos os serviços do Sistema Único de Saúde. Nota Informativa Conjunta que orienta sobre tuberculose e as condutas frente aos casos da doença em pessoas privadas de liberdade. Nota Técnica Conjunta sobre recomendações para o enfrentamento do surto de Febre Amarela na população privada de liberdade. Nota Técnica Conjunta DVE/SVEAST/ DPAPS/CSPPL/SAPS/SES-MG Nº 03/ Assunto: Vacina Febre Amarela Ações de Imunização.
22 Ações de Promoção da Equidade em Saúde Articulação para habilitação do Ambulatório do Processo Transexualizador do Hospital das Clínicas de Uberlândia, habilitado por meio da Portaria nº 3.128/2016. Abertura do Ambulatório do Processo Transexualizador do Hospital Eduardo de Menezes da Rede FHEMIG em novembro de O Decreto N de 27 de janeiro de 2017, que dispõe sobre a adoção e utilização do nome social por parte de pessoas travestis e transexuais no âmbito da administração pública estadual.
23 Abertura do Ambulatório do Processo Transexualizador do Hospital Eduardo de Menezes/FHEMIG
24 A Promoção da Equidade em Saúde nas Campanhas institucionais Campanha de Vacinação contra a Gripe (Influenza)
25 Campanha para controle do Aedes
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27 Outubro rosa
28 Novembro azul
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30 Blog da SES blog.saude.mg.gov.br
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32 Controle Social e a Promoção da Equidade em Saúde Cadeira LGBT no Conselho Estadual de Saúde; Conferência Estadual de Saúde Integral das Mulheres; Conferência Livre dos Trabalhadores e Trabalhadoras de Vigilância em Saúde: Nenhum Direito a Menos, no Subeixo 4 Vigilância em saúde participativa e democrática para enfrentamento das iniquidades sociais em saúde ; Conferência Estadual de Vigilância em Saúde.
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34 A importância e o desafio do controle e participação social Inclusão de cadeiras de populações historicamente vulnerabilizadas nos Conselhos de Saúde; Implementação de Comitês Técnicos; Inserir as Políticas de Promoção da Equidade em Saúde nos instrumentos de controle social;
35 Desafios futuros para as Políticas de Promoção da Equidade em Saúde Produção de indicadores; Preenchimento correto dos instrumentos e formulários existentes; Monitoramento da implementação de ações que visem a Promoção da Equidade em Saúde; Ampliação da oferta de serviços no Processo Transexualizador;
36 Lorena Luiza Chagas Lemos Núcleo de Políticas de Promoção da Equidade em Saúde Superintendência de Atenção Primária à Saúde Subsecretaria de Políticas e Ações de Saúde Rodovia Papa João Paulo II, nº4001 Edifício Minas 12º andar Bairro Serra Verde Belo Horizonte-MG - CEP: politicasdeequidade@saúde.mg.gov.br Telefones: (31) //
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