Letramento em saúde LUIZ HENRIQUE RIBEIRO SANTOS GRUPO DE EDUCAÇÃO TUTORIAL GET MEDICINA
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1 Letramento em saúde LUIZ HENRIQUE RIBEIRO SANTOS GRUPO DE EDUCAÇÃO TUTORIAL GET MEDICINA
2 A comunicação como a principal ferramenta do arsenal clínico. Linguagem médica x linguagem do paciente Evidencias mostram que os pacientes frequentemente entendem errado ou não entendem muitas das informações dadas pelos médicos. Isso culmina em erros de medicação, perda de consulta e até mesmo de processos jurídicos. (Barry D. Weiss, 2009)
3 Por que ocorre essa incompreensão entre médico e paciente Causa multifatorial Dificuldade do médico em traduzir a linguagem cientifica para a linguagem do paciente. Questões administrativas tais como o reduzido tempo para a consulta. O foco do médico está na doença e não no paciente. Baixo letramento em saúde
4 O que é letramento em saúde Letramento em saúde geralmente refere-se à capacidade dos indivíduos de acessar e utilizar informações de saúde para tomar decisões de saúde adequadas e manter a saúde básica. Ampliando o conceito, pode também ser entendido como a capacidade de ler e agir sobre as informações obtidas, bem como a habilidade de comunicar as necessidades de saúde para o médico e, por último, a capacidade de ouvir e entender as instruções que recebem.
5 Implicações de um limitado letramento em saúde Alfabetização como um dos principais preditores de saúde Maior do que renda, situação de emprego, nível de escolaridade e grupo étnico Menor consciência de medidas preventivas e menos conhecimento de suas condições médicas e instruções de auto-cuidado do que suas contrapartes mais alfabetizados. Comportamentos menos saudáveis. Mais tabagismo durante gestação Maior exposição à violência Menos aleitamento materno Menos acesso aos cuidados de saúde infantil de rotina
6 Implicações de um limitado letramento em saúde Menor controle de doenças (ex: diabetes, HAS, DRC) Maior custo para o sistema de saúde.
7 Principais fatores de risco para um baixo letramento em saúde Entretanto, não possível predizer qual o nível de letramento de um paciente apenas olhando. Nesse sentido, é importante fornecer informações de fácil entendimento e de modo claro para todos os pacientes.
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9 Entrevista médica História social: alguns médicos acharam interessante adicionar perguntas para estimar o letramento em saúde do paciente O quão feliz você está com o seu jeito de ler? Qual o melhor modo para você aprender coisas novas? Com qual frequência você precisa de ajuda para ler instruções de panfletos, ou outros materiais de seu médico ou farmácia?* O quão confiante você fica ao preencher formulários médicos sozinho?* * Essas questões foram avaliadas em alguns estudos e detectou-se uma sensibilidade para detectar baixo letramento em saúde variando de 54% a 83%.
10 Revisão de medicamentos: outro modo de identificar pacientes com baixo letramento em saúde é através da revisão de medicamentos. Pergunta-se ao paciente o nome da medicação, sua função e seu modo de uso. É importante avaliar como o paciente irá responder: olhando para a caixa, abrindo o remédio e pegando o comprimido
11 Estratégias para melhorar o letramento em saúde do paciente Atitude atenciosa Tanto do médico, como de todo o staff: encorajar o paciente a perguntar sobre os procedimentos, médicos, burocráticos... Marcação de consultas Conversar diretamente com um atendente e não com uma secretária eletrônica. Colher apenas informações úteis Perguntar se o paciente precisa de informações sobre como chegar ao local Formulários que sejam de fácil compreensão, com uma disposição adequada
12 Estratégias para melhorar o letramento em saúde do paciente Referencias e exames complementares Para muitos pacientes (e até mesmo para nós acadêmicos) é difícil conhecer os caminhos do sistema e, portanto, a marcação de consultas e exames complementares pode ser complicada. Logo, é necessário dar suporte ao paciente, explicando onde marcar, como chegar, se o plano de saúde irá cobrir Dar informações de maneira clara e simples. É uma boa ideia ler as informações em voz alta. Pedir ao paciente que repita o que foi dito para assegurar o entendimento.
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14 Obrigado
15 Bibliografia Health literacy and patient safety: Help patients understand. Manual for clinicians. Second edition. Barry D. Weiss, MD. 2007, American Medical Association Foundation and American Medical Association.
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