Manual de Normas, Rotinas e Procedimentos Sumário COMISSÃO DE CONTROLE DA INFECÇÃO HOSPITALAR

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1 PROGRAMA PREVENÇÃO E CONTROLE DE Sumário COMISSÃO DE CONTROLE DA INFECÇÃO HOSPITALAR ORGANIZAÇÃO DA CCIH Estrutura Atividades FUNCIONAMENTO Coleta de Dados Análise dos Dados Divulgação dos Dados Recursos Humanos LIMPEZA EM SERVIÇOS DE SAÚDE Objetivos Conceitos Serviço de Higiene e Limpeza Hospitalar Check-List da Limpeza Normas Gerais de Limpeza Classificação das Áreas Hospitalares CRITÉRIOS PARA IDENTIFICAÇÃO DA INFECÇÃO HOSPITALAR Diagnóstico da Infecção Hospitalar Infecções do Trato Urinário Infecções do Trato Respiratório Infecções do Trato Intestinal Infecções Cutâneas CLASSIFICAÇÃO DAS CIRURGIAS POR POTENCIAL DE CONTAMINAÇÃO Cirurgias Limpas Cirurgias Potencialmente Contaminadas Cirurgias Contaminadas Cirurgias Infectadas Esterilizantes Químicos Desinfetantes-Detergentes Saneantes-Detergentes Anti-Sépticos NORMAS PARA SELEÇÃO DE GERMICIDAS EM HOSPITAIS INSPEÇÃO DA INFECÇÃO HOSPITALAR Roteiro de Inspeção (Resolução RDC 48 de 02/06/2000) Formulário de Inspeção 1

2 EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL Avental Impermeável Botas Capote de Manga Comprida Gorros Jalecos ou Camisas Privativas Luvas de Limpeza Máscara Cirúrgica Máscara Facial * Máscara com Filtro Químico Máscara N95 Máscara N99 Óculos de Proteção Sapatos Uniformes Uso Adequado de Capotes e Aventais Varrer ou Aspirar? Lavar Técnica dos Dois Baldes Passar Pano OPERAÇÕES DE LIMPEZA Limpeza Diária Limpeza Concorrente Limpeza Terminal Limpeza Localizada TIPOS DE LIMPEZA ROTINAS DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO DOS AMBIENTES, ARTIGOS E SUPERFÍCIES HOSPITALARES CLASSIFICAÇÃO DOS ARTIGOS LIMPEZA DESINFECÇÃO ESTERILIZAÇÃO PRODUTOS DE DESINFECÇÃO USOS, VANTAGENS E DESVANTAGENS MANUSEIO DAS ROUPAS DE CAMA, COLCHÃO E TRAVESSEIRO CUIDADOS COM AS FRALDAS ROTINAS PARA TROCAS PERIÓDICAS DE ARTIGOS E PROCEDIMENTOS HOSPITALARES ROTINAS DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO Almotolias Ambulâncias Área de Lavagem das Mãos Balanças de Adulto Balde de Lixo Bancadas de Preparo de Alimentos Bandejas e Cubas Banheiros Bebedouros 2

3 Berços e Incubadoras Borrachas de Aspiração e de O2 Brinquedos Cadeiras, Mesas, Armários e Estantes Camas e Colchões Cânulas de Guedel Cânula Metálica de Traqueostomia Cânula Plástica de Traqueostomia Capa da Bala de Oxigênio Carrinho de Emergência Carro de Anestesia Carro de Curativo Catéter de Aspiração Catéter de O2 Centro Cirúrgico Circuitos de Ventilação Mecânica e Umidificador Colchão Caixa de Ovo Comadres e Patinhos Corredores Corrimão Elevadores Escadas e Escadinhas Esfigmomanômetro Estetoscópio Expurgo Filtro de aparelho de ar condicionado Focos, Luminárias de Teto e das Cabeceiras das Camas Forno de Micro-onda Frascos de Aspiração Geladeiras de Alimentos Geladeiras de Medicamentos Grades de Saídas do Ar Condicionado Instrumental Cirúrgico Jarras e Bacias para banho Laboratório de Análises Lactário Laringoscópio Macas Maçanetas e Espelhos dos Interruptores Macronebulizador Mesas de Cabeceira Mesas Cirúrgicas Mesas de Mayo Mesas de Refeições Mesas de Suporte para Material Cirúrgico Nebulizador Painéis das Cabeceiras das Camas Parapeitos Pias, Lavabos, Torneiras e Duchinhas Pisos Portas, Paredes e Tetos 3

4 Porta-Papel Toalha Ressuscitador Ambú Sofás e cadeiras de pacientes e acompanhantes Superfícies externas dos equipamentos Superfícies Metálicas e Não Metálicas Suporte de Soro Telefones Termômetro Unidade de Alimentação e Nutrição Utensílios de Limpeza Vasos Sanitários OBS.: Recomendações Importantes ROTINAS PARA LAVAGEM SIMPLES E ANTI-SEPSIA DAS MÃOS Definições Quando Lavar as mãos Como Lavar as mãos Normas Básicas para a Lavagem simples e anti-sepsia das mãos Antissepsia das Mãos Antissépticos Recomendações Gerais Orientações aos Familiares e Amigos das Pessoas Internadas Orientações aos Acompanhantes das Pessoas Internadas Antissepsia das Mãos da Equipe Cirúrgica Materiais Procedimentos Ferida Infectada Recomendações Gerais Tipos de Curativos mais usados CURATIVOS PRECAUÇÕES E RECOMENDAÇÕES Transmissão por Contato Transmissão por Via Aérea ou Respiratória Transmissão por Exposição a Sangue e outros fluídos corpóreos Precauções Padrão Precauções Básicas Baseadas na Transmissão de Doenças Precauções para Aerossol Precauções para Contatos Precauções para Gotículas Precauções para Isolamento Prevenção e Controle da Disseminação do MRSA em Unidades Fechadas Uso empírico das precauções específicas baseadas no modo de transmissão Recomendações para uso de Desinfetantes Recomendações para a Coleta de Hemoculturas Diagnóstico Microbiológico MICRÓBIOS: PRINCIPAIS GRUPOS E MÉTODOS DE ESTUDO 4

5 Aeróbicos e Facultativos Algas Anaeróbios Bactérias Fungos Protozoários Vírus Toxicidade dos Produtos Utilizados na Desinfecção de Artigos Ambiente Produção Transporte Armazenamento Reprocessamento de Artigos Profissionais ROTINAS DO LACTÁRIO ROTINAS CUIDADOS PACIENTE NEONATAL INTERNADO EM UTI Anti-sepsia da Pele para Procedimentos Vigilância Microbiológica para Multi-resistentes à Admissão na UTI Neonatal Medidas de Precaução de Contato Rotinas de Cuidados de Trato Vascular Medidas de Prevenção de Infecções do Trato Respiratório Introdução Limpeza Desinfecção Análise Bacteriológica LIMPEZA E HIGIENIZAÇÃO DOS RESERVATÓRIOS DE ÁGUA O que é um acidente com Material biológico? Como prevenir os acidentes com Material Biológico? O que fazer em caso de exposição a Material Biológico? ACIDENTES COM MATERIAIS BIOLÓGICOS MEDIDAS PREVENTIVAS DAS INFECÇÕES URINÁRIAS Quanto ao preparo da Área Perineal Quanto à inserção do Cateter Urinário Quanto à manutenção do Sistema de Drenagem Fechada Quanto à irrigação do sistema Quanto à manutenção do Fluxo Urinário Quanto à manutenção da Higiene Perineal Quanto à coleta de amostras de urina para exames MEDIDAS PREVENTIVAS DAS PNEUMONIAS HOSPITALARES Processamento e manutenção de equipamentos e dispositivos Interrupção da transmissão bacteriana 5

6 Precauções para a prevenção das pneumonias endógenas Prevenção das pneumonias no pós-operatório Intubação traqueal LEGISLAÇÃO Norma Regulamentadora NR 32, Ministério do Trabalho e Emprego 6