Oficina 5: Os desafios para sustentabilidade da RAPS - Rede de Atenção Psicossocial

Transcrição

1 Oficina 5: Os desafios para sustentabilidade da RAPS - Rede de Atenção Psicossocial Loiva dos Santos Leite Secretaria Municipal da Saúde de Porto Alegre Julho/2016

2 SUStentabilidade da RAPS sob os aspectos Técnico Político Financeiro

3 Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) Portaria 3088/2011 Institui a Rede de Atenção Psicossocial para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde

4 Cenário de POA Capital do Estado habitantes A Região Metropolitana de Porto Alegre é a 4ª mais populosa do Brasil, com de habitantes (IBGE) Diversidade de territórios Diversidade de demandas sociais, econômicas e culturais Saúde transversalizada por determinantes

5 Componentes da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) Unidade básica de Saúde/ESF Baixa Complexidade Média Complexidade Alta Complexidade Atenção Básica em Saúde Atenção Psicossocial Ambulatorial Atenção Psicossocial Estratégica Estratégia de Reabilitação Psicossocial Atenção de Urgência e Emergência Atenção Hospitalar Atenção Residencial de Caráter Transitório Estratégia de Desinstitucionalização Consultório na Rua Centro de Convivência e Cultura Núcleo de Apoio a Saúde da Família / Equipe Matriciamento Equipe de Saúde Mental Adulto Equipe Especializada Saúde Criança/Adolescente Ambulatório Especializado Hospital Geral CAPS Adulto, CAPS AD CAPSi Oficina de Trabalho e Geração de Renda Pronto Atendimento de Saúde Mental SAMU 192 Enfermaria Especializada/Leitos em Hospital Geral Unidade de Acolhimento Comunidade Terapêutica Serviço Residencial Terapêutico Programa de Volta para Casa

6 Rede de Atenção Psicossocial de Porto Alegre Tipo de Serviço Quantidade Equipes de Consultório na Rua 02 Unidade de Saúde - ESF NASF 09 Matriciamento Nas GDs Equipe de Saúde Mental Adulto 08 Equipe Especializada em Saúde da Criança e do Adolescente - EESCA 08 CAPS II 04 CAPSi 03 CAPS ad II 02 CAPS ad III 03 Residenciais Terapêuticos 02 Oficina de Geração de Renda 01 Plantão de Urgência/ Emergência 02 Leitos de internação em saúde mental 334 Comunidade Terapêutica 02 (72 vagas)

7 SUStentabilidade Técnico - Política Diretrizes da Reforma Psiquiátrica Ética do Cuidado direitos humanos, liberdade Formação Profissional para atuar em modelo que rompe com o tradicional serviços abertos, de base comunitária Tecnologia do Cuidado: Leve relacional (Merhy) Educação Permanente em Saúde sentido para os fazeres e saberes em saúde Linhas de Cuidado operacionalizar o cuidado por toda a extensão da RAPS

8 Sustentabilidade Técnico Política Planejamento Estratégico o quê, onde, como, com que recursos? Monitoramento e Avaliação de ações, serviços e programas Intersetorialidade diálogo entre as diferentes políticas públicas

9 FRAPS Fóruns da Rede de Atenção Psicossocial Territoriais (micropolítica) Articular os diferentes pontos de atenção da RAPS no território Promover a interlocução entre os serviços Favorecer o intercâmbio entre saberes e fazeres Estabelecer a corresponsabilidade pela gestão-execução da atenção em saúde

10 SUStentabilidade Financeira (saúde mental) Ingresso mensal CAPS AD III (4220) TETO MUNICIPAL REDE PSICOSSOCIAL (RSM- R$ ,00 CRAC) 4841 R$ ,26 TETO MUNICIPAL REDE SAUDE MENTAL (RSME) 4841 R$ ,50 TETO MAC R$ ,59 R$ ,35 Despesa média mensal AESC R$ ,00 PACTO R$ ,00 Marta e Maria R$ ,00 Internação Psiquiátrica R$ ,64 Infra-estrutura R$ ,59 pessoal R$ , ,35 Ingresso ,73 Despesas ,38 Investimento municipal em SM R$ ,76

11 Custo Mensal com Serviços Próprios Locação de Imóvel ,00 Vigilância ,24 Portaria ,24 Limpeza ,38 Alimentação ,73 Recursos Humanos ,53 TOTAL ,01

12 SUStentabilidade Financeira - Exemplo CAPS AD III Item CAPS AD III CONVENIADO CAPS AD III PRÓPRIO** Recursos Humanos , ,41 Alimentação , ,97 Infraestrutura* 5.300, ,16 Aluguel 7.500, ,33 Vigilância , ,44 TOTAL , ,31 Diferença projetada CAPS AD III conveniadoxpróprio ,78

13 SUStentabilidade Financeira - Financiamento Tripartide Governos Federal, Estadual e Municipal - Governo Municipal sobrecarregado com os custos de manter a RAPS - Saúde Mental precisa ser melhor financiada investimento na RAPS territorial

14 É estratégico para a SUStentabilidade da RAPS Que os aspectos técnicos, políticos e financeiros possam estar articulados e em consonância com as demandas da população da cidade. Superar barreiras culturais, midiáticas e interesses corporativistas.

15 RAPS Intersetorial Articulada Princípio: Cuidado integral Linhas de Cuidado Pactuação Responsabilização Resolutividade

16 Cuidado Integral/Intersetorial/Interdisciplinar Promoção Tratamento Foco: no USUÁRIO Prevenção Inserção Social Garantia de direitos/cidadania

17 Obrigada!