SISTEMA DE CLASSIFICAÇÃO DE DOENTES EM GRUPOS DE DIAGNÓSTICOS HOMOGÉNEOS (GDH) INFORMAÇÃO DE RETORNO - NACIONAL -

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1 SISTEMA DE CLASSIFICAÇÃO DE DOENTES EM GRUPOS DE DIAGNÓSTICOS HOMOGÉNEOS (GDH) INFORMAÇÃO DE RETORNO - NACIONAL - ANO

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3 Título: Sistema Classificação de Doentes em Grupos de Diagnósticos Homogéneos (GDH) Informação de Retorno Ano Autor: Administração Central do Sistema de Saúde, I.P. Avenida da República, n.º -88 Lisboa Telefone: 9 Fax: 9 Composição: Unidade Operacional de Financiamento e Contratualização gdh@igif.min-saude.pt

4 Relatórios de Retorno Nacional - Índice Introdução... Resumo de Indicadores... Resumo de Indicadores - Evolução a... Indicadores por Região - Evolução a... 8 Indicadores por Grupo de Financiamento - Evolução a... Anexo - Agrupamento dos Hospitais... Anexo - Explicitação de Conceitos Utilizados... PRODUÇÃO POR GCD/GDH Doentes Saídos por Grande Categoria de Diagnósticos (GCD) Nacional e por Grupo de Hospitais Demora Média por Grande Categoria de Diagnósticos (GCD) Nacional e por Grupo de Hospitais... 9 Evolução do N.º de Doentes Saídos, Dias de Internamento e Dem. Média por GCD... Doentes Saídos, Dias de Internamento e Demora Média por GDH... Cirurgias de Ambulatório... Outros Episódios em Ambulatório... GDH MAIS REPRESENTATIVOS GDH com Maior Número de Doentes Saídos... 9 GDH com Maior Número de Dias de Internamento... GDH com Maior Demora Média... Doentes Saídos por Tipo GDH com Maior Número de Doentes Saídos

5 Relatórios de Retorno Nacional - Dias de Internamento por Tipo GDH com Maior Número de Dias de Internamento... ALERTAS DE QUALIDADE Percentagem de Readmissões em GDH Cirúrgicos GDH com Maior Percentagem de Readmissões... 8 GDH Médicos com Maior % de Óbitos... 9 GDH Cirúrgicos com Maior % de Óbitos... Complicações Relacionadas com Procedimentos Cirúrgicos... Complicações Relacionadas com a Gravidez, Parto e Puerpério... Úlcera de Decúbito como Diagnóstico Secundário

6 Relatórios de Retorno Nacional - INTRODUÇÃO A ACSS centraliza os dados relativos aos episódios de internamento e de ambulatório realizados nos hospitais do SNS, codificados segundo a Classificação Internacional de Doenças, 9.ª Revisão, Modificação Clínica (CID-9-MC) e classificados em Grupos de Diagnósticos Homogéneos (GDH). Estes dados são remetidos pelos hospitais, mensalmente, e reportam-se a todos os episódios codificados. Para efeitos de análise das cirurgias de ambulatório foi considerada a lista de GDH que integra a tabela de preços do SNS da Portaria n.º /, de de Fevereiro. Como vem sendo prática em anos anteriores, a ACSS disponibiliza a informação de retorno Nacional, relativa aos elementos dos GDH que lhe são remetidos. O presente relatório contém um resumo de indicadores que reflecte a actividade realizada em a nível nacional, a evolução nos últimos anos de alguns desses indicadores a nível nacional, por região de saúde e por grupo de financiamento e grupos de informação, cujo conteúdo se descreve seguidamente. Como anexos, constam os grupos em que os hospitais estão classificados para efeitos de financiamento e de comparação dos indicadores constantes neste relatório (anexo ) e a explicitação dos conceitos utilizados (anexo ). A folha resumo de indicadores apresenta o número de episódios de internamento, cirurgias de ambulatório e o número de outros episódios em ambulatório, a conversão dos episódios de internamento para equivalentes, a demora média e a distribuição dos episódios de internamento por tipo de episódio. Como indicadores nacionais constam a percentagem de readmissões após episódio cirúrgico ou médico, a percentagem de cesarianas no total de partos, a taxa de mortalidade nos episódios médicos e cirúrgicos, entre outros. A evolução dos últimos anos apresenta, a nível nacional, por região de saúde e por grupo de financiamento, a tendência nos últimos anos do total de episódios codificados e dos principais indicadores do internamento e ambulatório. Apresenta também esta tendência separando a actividade do internamento entre episódios classificados em GDH médicos e em GDH cirúrgicos. É ainda disponibilizada a evolução de alguns alertas de qualidade. O primeiro conjunto de informação integra, relativamente a, a produção, nacional e sua distribuição por grupos de hospitais, o número de doentes saídos e a demora média por Grande Categoria de Diagnósticos (GCD). Integra também o número de doentes saídos, o número de dias de internamento e a demora média por Grande Categoria de Diagnósticos em e e a mesma informação por GDH para o ano. -8-

7 Relatórios de Retorno Nacional - Este grupo inclui ainda as Cirurgias de Ambulatório realizadas e a percentagem de cirurgias de ambulatório efectuadas em cada GDH, bem como outros episódios em ambulatório admissão igual à data de alta, excepto GDH de cirurgia de ambulatório; destino após alta igual a falecido, transferido ou saída contra parecer médico e diagnóstico de procedimento não realizado (V.x). Os episódios com data de admissão e alta coincidente, dizem respeito essencialmente a situações de observação no Serviço de Urgência, admissões para realização de exames, pequenas cirurgias, tratamentos em hospital de dia, e de tratamentos de radioterapia e de quimioterapia. O segundo conjunto refere-se à informação comparativa da produção, em e, dos GDH mais representativos em número de doentes saídos, número de dias de internamento e demora média. Esta informação é também apresentada em forma de gráfico. Inclui também, para os GDH com maior volume de doentes saídos e com maior número de dias de internamento, em e, a distribuição por tipo de episódio (normais, curta duração, longa duração, evolução prolongada e transferidos), mantendo constantes os limiares de excepção publicados na Portaria n.º /, de de Fevereiro. O terceiro conjunto de informação contribui com alguns alertas de qualidade, como a percentagem de readmissões após episódio cirúrgico, os GDH médicos e cirúrgicos com maior percentagem de óbitos, as complicações relacionadas com procedimentos cirúrgicos e com a gravidez, parto e puerpério e ainda a percentagem de úlceras de decúbito que surgem assinaladas como diagnóstico secundário. É de salientar que estes indicadores são construídos a partir da informação das bases de dados dos hospitais e que são fortemente condicionados pela fiabilidade e pelo rigor que cada hospital coloca na recolha e codificação da respectiva informação clínica. Nota: O relatório foi elaborado com a informação enviada pelos hospitais até Junho de, toda a produção foi reagrupada no HCFA e foram aplicadas as mesmas regras de cálculo a todos os anos para efeitos de comparação. -8-

8 Ano: RESUMO DE INDICADORES Unidade Operacional de Financiamento e Contratualização Relatórios de Retorno Nacional - Nacional Distribuição do Total de Episódios Total de episódios Total de internamentos Cirurgia ambulatório Outros episódios ambulatório () Internamento Nº de doentes saídos Nº de doentes equivalentes % doentes equivalentes/doentes saídos 9,8 Nº de episódios de GDH médicos 8.8 Nº de episódios de GDH cirúrgicos 9. Nº de episódios sem materno-infantil % Episódios sem GCD /Total internamentos 88, Internamento C. Ambulatório Outros Episódios Ambulatório Doentes excepcionais % Episódios de curta duração() 9, % Episódios de curta duração em GDH médicos, % Episódios de curta duração em GDH cirúrgicos,8 % Episódios de longa duração, % Episódios de evolução prolongada, Demora média nacional, Nacional Nº médio diagnósticos/episódio, % Cesarianas/total partos, Nº médio procedimentos/episódio, % Recém nascidos normais/gcd 9,8 % Readmissões pós episódio cirúrgico,9 Taxa de mortalidade em GDH médicos, % Readmissões pós episódio médico, Taxa de mortalidade em GDH cirúrgicos, () Episódios com zero dias de internamento, excluindo os de cirurgia de ambulatório, doentes falecidos, transferidos ou com alta contra parecer médico e os episódios com diagnóstico de procedimento não realizado. () Episódios de curta duração, excluindo os doentes falecidos, transferidos ou com alta contra parecer médico e os episódios com diagnóstico de procedimento não realizado. -8-

9 Relatórios de Retorno Nacional - RESUMO INDICADORES - Evolução de a NACIONAL TOTAL DE EPISÓDIOS CODIFICADOS Episódios de Internamento Cirurgias de Ambulatório Outros Episódios de Ambulatório Total de Episódios EPISÓDIOS DE INTERNAMENTO Nº de Doentes Saídos Nº de Doentes Equivalentes % Doentes Equivalentes/Doentes Saídos 9,% 9,% 9,% 9,8% 9,8% % de Episódios de Curta Duração 9,% 9,% 9,8% 9,9% 9,% % de Episódios de Longa Duração,%,%,%,8%,% % de Episódios de Evolução Prolongada,%,8%,%,%,% Demora Média,,,9,, Índice de Case-Mix,,8,9,9,8 EPISÓDIOS DE INTERNAMENTO MÉDICO Nº de Doentes Saídos Nº de Doentes Equivalentes % Doentes Equivalentes/Doentes Saídos Demora Média Índice de Case-Mix % 89% 89% 88% 9%,,99,9,,8,8,888,9,99,8 EPISÓDIOS DE INTERNAMENTO CIRÚRGICO Nº de Doentes Saídos Nº de Doentes Equivalentes % Doentes Equivalentes/Doentes Saídos Demora Média Índice de Case-Mix % 9% 9% 9% 9%,9,,9,99,8,,88,,8,8 CIRURGIA DE AMBULATÓRIO Cirurgias de Ambulatório Episódios de Internamento Cirúrgico* % Ambulatório/Internamento Índice de Case-Mix da Cirurgia de Ambulatório ,9% 9,8%,%,9%,%,,,,9, * apenas são considerados os epísódios de internamento cirúrgico com admissão programada -8-

10 Relatórios de Retorno Nacional - RESUMO INDICADORES - Evolução de a NACIONAL ALERTAS DE QUALIDADE Taxa de Mortalidade Taxa de Mortalidade em doentes com < anos Taxa de Mortalidade em doentes com >= anos % de Cesarianas/Total de Partos,9%,%,%,%,%,%,8%,%,9%,%,%,%,9%,8%,% 8,% 9,%,%,%,% TAXA DE MORTALIDADE,%,% 8,%,%,%,%,% Taxa de Mortalidade Taxa de Mortalidade em doentes com < anos Taxa de Mortalidade em doentes com >= anos PERCENTAGEM DE CESARIANAS NO TOTAL DE PARTOS,%,%,%,% 9,% 8,%,%,% % de Cesarianas/Total de Partos -8-

11 Relatórios de Retorno Nacional - INDICADORES POR REGIÃO - Evolução de a DOENTES SAÍDOS NORTE CENTRO LVT ALENTEJO ALGARVE TOTAL Doentes Saídos..... NORTE CENTRO LVT Ano ALENTEJO ALGARVE DEMORA MÉDIA NORTE CENTRO LVT ALENTEJO ALGARVE,9,9,9,9,,,88,,8,8,,,,8, 8,,9 8, 8,, 8,,9,,8, 8, Demora Média (Dias) 8,,,,, Ano NORTE CENTRO LVT ALENTEJO ALGARVE -8-8

12 Relatórios de Retorno Nacional - INDICADORES POR REGIÃO - Evolução de a ICM DO INTERNAMENTO NORTE CENTRO LVT ALENTEJO ALGARVE,,8,9,89,9,,,,8,,,9,9,88,9,9,989,99,98,9,9,99,99,9,98 CIRURGIAS DE AMBULATÓRIO NORTE CENTRO LVT ALENTEJO ALGARVE TOTAL Cirurgias Ambulatório NORTE CENTRO LVT Ano ALENTEJO ALGARVE ICM DA CIRURGIA AMBULATÓRIO NORTE CENTRO LVT ALENTEJO ALGARVE,988,,,,,98,,,,,,,9,,,,,9,9,9,,,89,9,

13 Relatórios de Retorno Nacional - INDICADORES POR GRUPO FINANCIAMENTO - Evolução de a DOENTES SAÍDOS GRUPO GRUPO GRUPO GRUPO TOTAL Doentes Saídos GRUPO GRUPO Ano GRUPO GRUPO DEMORA MÉDIA GRUPO GRUPO GRUPO GRUPO, 8, 8,8 8,9,99,,,,,9,8,,,,8,9,,9,,,, Demora Média (Dias) 8,,,,, GRUPO GRUPO GRUPO GRUPO -8-

14 Relatórios de Retorno Nacional - INDICADORES POR GRUPO FINANCIAMENTO - Evolução de a ICM DO INTERNAMENTO GRUPO GRUPO GRUPO GRUPO,,9,,99,8,,8,,,,88,88,9,98,9,89,9,999,988,9 CIRURGIA DE AMBULATÓRIO GRUPO GRUPO GRUPO GRUPO TOTAL Ano GRUPO GRUPO GRUPO GRUPO ICM DA CIRURGIA De AMBULATÓRIO GRUPO GRUPO GRUPO GRUPO,9,,9,,9,88,9,9,,,8,8,98,8,,89,9,9,9, -8-

15 Relatórios de Retorno Nacional - ANEXO AGRUPAMENTO DOS HOSPITAIS PARA EFEITOS DE FINANCIAMENTO UTILIZADO NO SISTEMA DE CLASSIFICAÇÃO DE DOENTES EM GDH GRUPO Hospital Central Especializado de Crianças Maria Pia Hospital Curry Cabral Hospital Joaquim Urbano Hospital Pulido Valente, E.P.E. Hospital Santa Marta, E.P.E. Instituto Gama Pinto Instituto Português Oncologia F. Gentil - Centro, E.P.E. Instituto Português Oncologia F. Gentil - Lisboa, E.P.E. Instituto Português Oncologia F. Gentil - Porto, E.P.E. GRUPO Centro Hospitalar de Coimbra Centro Hospitalar de Lisboa Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, E.P.E. Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia Hospitais Universidade de Coimbra Hospital D. Estefania Hospital Garcia da Orta, E.P.E. - Almada Hospital Geral de Santo António, E.P.E. Hospital Professor Dr. Fernando da Fonseca - Amadora/Sintra Hospital S. Marcos - Braga Hospital S. Teotónio, E.P.E. - Viseu Hospital Santa Maria, E.P.E. Hospital São João E.P.E. - Porto GRUPO Centro Hospitalar Póvoa do Varzim/Vila do Conde Hospital Arcebispo João Crisóstomo - Cantanhede Hospital Bernardino Lopes de Oliviera - Alcobaça Hospital Conde de S. Bento - Santo Tirso Hospital Cândido de Figueiredo - Tondela Hospital Distrital de Pombal Hospital Dr. Francisco Zagalo - Ovar Hospital José Luciano de Castro - Anadia Hospital Nossa Senhora da Ajuda - Espinho Hospital Nossa Senhora da Assunção - Seia Hospital Nossa Senhora da Conceição Valongo -8-

16 Relatórios de Retorno Nacional - Hospital S. Gonçalo, E.P.E. - Amarante Hospital S. José - Fafe Hospital S. Pedro Gonçalves Telmo - Peniche Hospital Visconde de Salreu - Estarreja Hospital do Litoral Alentejano - Santiago do Cacém Hospital do Montijo GRUPO Centro Hospitalar Alto Minho, E.P.E. Centro Hospitalar Baixo Alentejo, E.P.E. Centro Hospitalar Barlavento Algarvio, E.P.E. Centro Hospitalar Cova da Beira, E.P.E. Centro Hospitalar Vila Real/Peso Régua, E.P.E. Centro Hospitalar das Caldas da Rainha Centro Hospitalar de Cascais Centro Hospitalar de Torres Vedras Centro Hospitalar do Médio Tejo, E.P.E. Hospital Amato Lusitano - Castelo Branco Hospital Distrital da Figueira da Foz, E.P.E. Hospital Distrital de Bragança, E.P.E. Hospital Distrital de Chaves Hospital Distrital de Faro Hospital Distrital de Lamego Hospital Distrital de Macedo de Cavaleiros Hospital Distrital de Mirandela Hospital Distrital de S. João da Madeira Hospital Distrital de Santarém, E.P.E. Hospital Distrital de Águeda Hospital Doutor José Maria Grande - Portalegre Hospital Infante D. Pedro, E.P.E. - Aveiro Hospital Nossa Senhora do Rosário, E.P.E. - Barreiro Hospital Ortopédico Sant lago do Outão Hospital Reynaldo dos Santos - Vila Franca de Xira Hospital S. Bernardo, E.P.E. - Setúbal Hospital S. João de Deus, E.P.E. - Vila Nova de Famalicão Hospital S. Miguel - Oliveira de Azeméis Hospital S. Sebastião, E.P.E. - Vila da Feira Hospital Santa Maria Maior, E.P.E. - Barcelos Hospital Santo André, E.P.E. - Leiria Hospital Senhora da Oliveira, E.P.E. - Guimarães Hospital Sousa Martins - Guarda Hospital de Santa Luzia de Elvas Hospital do Espírito Santo - Évora Hospitalar Padre Américo - Vale do Sousa, E.P.E. Maternidade Dr. Alfredo da Costa Maternidade Júlio Dinis Unidade Local de Saúde de Matosinhos, E.P.E. -8-

17 Relatórios de Retorno Nacional - ANEXO EXPLICITAÇÃO DE CONCEITOS UTILIZADOS - Número de Doentes (Grupo I, II, III, IV e V) Corresponde ao número de episódios de internamento concluídos no ano. - Limiares de excepção (de curta e de longa duração) (Grupo II) Definem, para cada GDH, o intervalo de normalidade em termos de tempo de internamento e calculam-se de acordo com os intervalos inter-quartis das respectivas distribuições. - Doentes normais ou típicos (Grupo II) Episódio cujos tempos de internamento se situam entre o limiar inferior de excepção e o limiar superior de excepção do GDH a que pertencem. - Doentes excepcionais de curta duração (Grupo II) Episódios cujos tempos de internamento são iguais ou inferiores ao limiar inferior de excepção do respectivo GDH. - Doentes excepcionais de longa duração (Grupo II) Episódios cujos tempos de internamento são iguais ou superiores ao limiar superior de excepção e inferiores ao limiar máximo do respectivo GDH. - Doentes excepcionais de evolução prolongada (Grupo II) Episódios cujos tempos de internamento são iguais ou superiores ao limiar máximo do respectivo GDH. O limiar máximo de cada GDH corresponde a duas vezes o respectivo limiar superior de excepção menos a demora média do GDH. - Peso relativo do GDH (Grupo I) Coeficiente de ponderação que reflecte o custo esperado de tratar um doente típico desse GDH, expresso em termos relativos face ao custo médio do doente nacional, que tem, por definição, um coeficiente de ponderação de.. -8-

18 Relatórios de Retorno Nacional Índice de Case-mix (Grupo I) Coeficiente global de ponderação da produção, reflectindo a relatividade de um hospital face aos outros, em termos da sua maior ou menor proporção de doentes com patologias complexas e, consequentemente, mais consumidoras de recursos. O ICM determina-se calculando o rácio entre o número de doentes equivalentes ponderados pelos pesos relativos dos respectivos GDH e o número total de doentes equivalentes. O ICM Nacional é, por definição, igual a, pelo que o ICM de cada hospital afastar-se-á para mais ou para menos desse valor de referência, conforme o hospital trate uma proporção maior ou menor de GDH de elevado peso relativo, face ao padrão nacional. Doentes Equivalentes: Número total de episódios de internamento que se obtém, após a transformação dos dias de internamento dos episódios excepcionais e dos doentes transferidos de cada GDH, em conjuntos equivalentes ao tempo médio de internamento dos episódios normais do respectivo GDH. 9 - Readmissões de internamentos cirúrgicos (Grupo IV) Foi considerada readmissão qualquer episódio de internamento subsequente a outro episódio classificado num GDH cirúrgico (GDH do º episódio), desde que ocorrido num período de tempo igual ou inferior a dias. Excluem-se desta definição, os casos em que o segundo episódio de internamento é classificado nos GDH 9,, 9,, 9, e. O GDH do segundo episódio de internamento poderá ser diferente do GDH do primeiro episódio. - Mortalidade em GDH seleccionados (Grupo IV) Foram seleccionados os GDH que, em geral, apresentam um maior número de doentes falecidos nos hospitais gerais. Consideram-se os grupos etários, <= anos e > anos, de forma a permitir uma leitura mais relevante deste indicador. - Indicadores de Alerta (Grupo V). - Diagnóstico principal É a afecção ou a situação que, depois do estudo do doente, se considera ser a responsável pela sua admissão no hospital, para tratamento. -8-

19 Relatórios de Retorno Nacional -. - Diagnóstico principal inaceitável clinicamente Códigos de diagnóstico que descrevem circunstâncias que influenciam o estado de saúde dos indivíduos, mas não são doenças ou lesões actuais, pelo que são considerados inaceitáveis como diagnóstico principal (ex.: morte instantânea - 98., história pessoal de neoplasia - V.x, convalescença - V.x).. - Diagnóstico principal questionável Códigos que traduzem patologias, sintomas ou manifestações utilizados como diagnóstico principal e que não constituem justificação para internamento (ex.: diabetes mellitus em doente não insulino-dependente, doente portador de serologia positiva para o HIV).. - Diagnóstico principal ou secundário inespecífico Códigos utilizados em situações que poderiam ser clarificadas para uma melhor especificação dos diagnósticos responsáveis pela admissão e tratamento, em especial os descritos como não especificados de outro modo ou sem outra especificação (ex.: neoplasia da mama -.9 em vez de neoplasia do quadrante superior interno da mama -.; catarata -.9 em vez de catarata senil -.).. - Procedimentos cirúrgicos inespecíficos Códigos de procedimento no bloco operatório, em especial os descritos como não especificados de outro modo ou sem outra especificação que traduzem situações que deveriam ser clarificadas para uma mais correcta atribuição do código (ex.: cura de hérnia inguinal -. em vez de cura de hérnia inguinal directa -.). -8-

20 Relatórios de Retorno Nacional - PRODUÇÃO POR GCD/GDH Doentes Saídos por Grande Categoria de Diagnósticos (GCD) Nacional e por Grupo de Hospitais Demora Média por Grande Categoria de Diagnósticos (GCD) Nacional e por Grupo de Hospitais Evolução do N.º de Doentes Saídos, Dias de Internamento e Dem. Média por GCD Doentes Saídos, Dias de Internamento e Demora Média por GDH Cirurgias de Ambulatório Outros Episódios em Ambulatório -8-

21 Relatórios de Retorno Nacional - Doentes Saídos por Grande Categoria de Diagnósticos (GCD) - Nacional e por Grupo de Hospitais Ano: Grande Categoria de Diagnósticos (Pré- Grandes Categorias Diagnósticas) Nacional. Nº de Doentes Saídos Grupo Grupo Grupo Grupo.8 9 Doenças e Perturbações do Sistema Nervoso Doenças e Perturbações do Olho Doenças e Perturbações do Ouvido, Nariz, Boca e Garganta Doenças e Perturbações do Aparelho Respiratório Doenças e Perturbações do Aparelho Circulatório Doenças e Perturbações do Aparelho Digestivo Doenças e Perturbações do Sistema Hepatobiliar e Pâncreas Doenças e Perturbações do Sistema Músculo- Esquelético e Tecido Conjuntivo Doenças e Perturbações da Pele, Tecido Celular Subcutâneo e Mama Doenças e Perturbações Endócrinas Nutricionais e Metabólicas Doenças e Perturbações do Rim e do Aparelho Urinário Doenças e Perturbações do Aparelho Genital Masculino Doenças e Perturbações do Aparelho Genital Feminino Gravidez, Parto e Puerpério Recém- Nascidos e Lactentes com Afecções do Período Perinatal Doenças e Perturbações do Sangue/Órgãos Hematopoiéticos e Doenças Inumológicas Doenças e Perturbações Mieloproliferativas e Mal diferenciadas Doenças Infecciosas e Parasitárias (Sistémicas ou Localização não Específica) Doenças e Perturbações Mentais Uso de Álcool/Droga e Pertubações Mentais Orgânicas Induzidas por Álcool ou Droga Traumatismos, Intoxicações e Efeitos Tóxicos de Drogas Queimaduras. 9 9 Factores com Influência no Estado de Saúde e Outros Contactos com os Serviços de Saúde Traumatismos Múltiplos Significativos Infecções pelo Vírus da Imunodeficiência Humana Outros Grupos. 8 8 Total Nacional:

22 Relatórios de Retorno Nacional - Demora Média por Grande Categoria de Diagnósticos (GCD) - Nacional e por Grupo de Hospitais Ano: (Pré- Grandes Categorias Diagnósticas) Doenças e Perturbações do Sistema Nervoso Doenças e Perturbações do Olho Doenças e Perturbações do Ouvido, Nariz, Boca e Garganta Doenças e Perturbações do Aparelho Respiratório Doenças e Perturbações do Aparelho Circulatório Doenças e Perturbações do Aparelho Digestivo Doenças e Perturbações do Sistema Hepatobiliar e Pâncreas Doenças e Perturbações do Sistema Músculo- Esquelético e Tecido Conjuntivo Doenças e Perturbações da Pele, Tecido Celular Subcutâneo e Mama Doenças e Perturbações Endócrinas Nutricionais e Metabólicas Doenças e Perturbações do Rim e do Aparelho Urinário Doenças e Perturbações do Aparelho Genital Masculino Doenças e Perturbações do Aparelho Genital Feminino Gravidez, Parto e Puerpério Recém- Nascidos e Lactentes com Afecções do Período Perinatal Doenças e Perturbações do Sangue/Órgãos Hematopoiéticos e Doenças Inumológicas Doenças e Perturbações Mieloproliferativas e Mal diferenciadas Doenças Infecciosas e Parasitárias (Sistémicas ou Localização não Específica) Doenças e Perturbações Mentais Uso de Álcool/Droga e Pertubações Mentais Orgânicas Induzidas por Álcool ou Droga Traumatismos, Intoxicações e Efeitos Tóxicos de Drogas Queimaduras Factores com Influência no Estado de Saúde e Outros Contactos com os Serviços de Saúde Traumatismos Múltiplos Significativos Infecções pelo Vírus da Imunodeficiência Humana Outros Grupos Grande Categoria de Diagnósticos Nacional, 9,,,,,, 8, 8,,,,9,89,,,9,9 8,, 9,,,,9 8,, 9,, (dias) Demora Média Grupo Grupo Grupo Grupo,,8,,,, 9,9 8,,,, 8,8,,,,8 8,,9,,8 8, 9, 9,, 8,,,,,,,9,,, 8, 8,,,9 8,,,,, 8,,,88 9,, 8,,9,, 9,,, 8,,,,,,,9,,, 8,,,8,89, 8, 9, 9,,9,,,,9,,9,8, 8,,, 9,,9, 8, 8,,9,,,8,9,,, 8, 8,8 9,,8,8, 9, 9,,, Total Nacional:,,99,9,8, -8-9

23 Relatórios de Retorno Nacional - Evolução do Número de Doentes Saídos, Dias de Internamento e Demora Média por GCD Grande Categoria de Diagnósticos (Pré- Grandes Categorias Diagnósticas) Doenças e Perturbações do Sistema Nervoso Doenças e Perturbações do Olho Doenças e Perturbações do Ouvido, Nariz, Boca e Garganta Doenças e Perturbações do Aparelho Respiratório Doenças e Perturbações do Aparelho Circulatório Doenças e Perturbações do Aparelho Digestivo Doenças e Perturbações do Sistema Hepatobiliar e Pâncreas Doenças e Perturbações do Sistema Músculo- Esquelético e Tecido Conjuntivo Doenças e Perturbações da Pele, Tecido Celular Subcutâneo e Mama Doenças e Perturbações Endócrinas Nutricionais e Metabólicas Doenças e Perturbações do Rim e do Aparelho Urinário Doenças e Perturbações do Aparelho Genital Masculino Doenças e Perturbações do Aparelho Genital Feminino Gravidez, Parto e Puerpério Recém- Nascidos e Lactentes com Afecções do Período Perinatal Doenças e Perturbações do Sangue/Órgãos Hematopoiéticos e Doenças Inumológicas Doenças e Perturbações Mieloproliferativas e Mal diferenciadas Doenças Infecciosas e Parasitárias (Sistémicas ou Localização não Específica) Doenças e Perturbações Mentais Uso de Álcool/Droga e Pertubações Mentais Orgânicas Induzidas por Álcool ou Droga Traumatismos, Intoxicações e Efeitos Tóxicos de Drogas Queimaduras Factores com Influência no Estado de Saúde e Outros Contactos com os Serviços de Saúde Traumatismos Múltiplos Significativos Infecções pelo Vírus da Imunodeficiência Humana Outros Grupos Nº Doentes Saídos % -,9 -, -, -,9 -,,8,89,,,,,,8, -, -,,8-9,,, -,9 -,8 -,88 -,9, -,,9 Nº Dias de Internamento Demora Média % dias.899.,,8,,8. 8.9,98 8, 9,, ,,9, -, ,98,8, -, , 9,8,,..89 -,,, -, 9. 8.,,, -,.., 8, 8, -,.8 8.9,8 8, 8, -, ,,9,,..,98,9,,.8.98,,8,9, ,,,89 -,.. -,,, -, ,,9,,.8. -,,98,9 -,. 9.9,,,9, ,8 8, 8,,.8. 9, 9,8,,8.8.89, 8, 9,,..88 -,9,8, -,.9 8.9,8,9,, ,9,,9 -,8.9. -,9 8,8 8,,..88 -,,8, -, ,,8 9, -, ,,, -, Total Nacional: , ,,98,, -8-

24 Relatórios de Retorno Nacional - Evolução do Número de Doentes Saídos por GCD. Nº de Doentes GCD Evolução do Número de Dias de Internamento por GCD.. 8. Nº de Dias GCD -8-

25 Relatórios de Retorno Nacional - Evolução da Demora Média por GCD Demora Média (dias) GCD -8-

26 Relatórios de Retorno Nacional - Ano: GCD/GDH Doentes Saídos, Dias de Internamento e Demora Média por GDH (Pré- Grandes Categorias Diagnósticas) Peso Relativo Nº Doentes Saídos Nº Dias de Internamento Demora Média 8 Transplante hepático 8 Transplante de medula óssea 8 Traqueostomia com perturbações da face, boca e pescoço 8 Traqueostomia excepto com perturbações da face, boca e pescoço 9 Transplante do pulmão Doenças e Perturbações do Sistema Nervoso,,,,, ,8 9,,,, Craniotomia, idade > anos excepto por traumatismo Craniotomia por traumatismo, idade > anos Craniotomia, idade - anos Procedimentos raquidianos Procedimentos vasculares extracranianos Descompressão do túnel cárpico Procedimentos nos nervos cranianos/periféricos e noutras estruturas nervosas, com CC Procedimentos nos nervos cranianos/periféricos e noutras estruturas nervosas, sem CC Perturbações e lesões traumáticas raquidianas Doenças malignas do sistema nervoso, com CC Doenças malignas do sistema nervoso, sem CC Perturbações degenerativas do sistema nervoso Esclerose múltipla e ataxia cerebelosa Perturbações cerebro-vasculares específicas, excepto acidentes isquémicos transitórios Acidentes isquémicos transitórios e oclusões pré-cerebrais Perturbações cerebro-vasculares não específicas, com CC Perturbações cerebro-vasculares não específicas, sem CC Perturbações dos nervos cranianos e periféricos, com CC Perturbações dos nervos cranianos e periféricos, sem CC Infecção do sistema nervoso excepto meningite viral Meningite viral Encefalopatia hipertensiva Estupor e coma, não traumáticos Convulsões e cefaleias, idade > anos, com CC Convulsões e cefaleias, idade > anos, sem CC Convulsões e cefaleias, idade - anos Estupor e coma traumáticos, coma > hora Estupor e coma traumáticos, coma < h, idade > anos, com CC Estupor e coma traumáticos, coma < h, idade > anos, sem CC Estupor e coma traumáticos, coma < h, idade - anos Concussão, idade > anos, com CC Concussão, idade > anos, sem CC Concussão, idade - anos,,9,,8,,,9,,,,,,9,,,,9,8,9,,9,9,,9,8,,,,,,8,, ,,,,89,9,,,,,8 8,9,98,9,,,,,,8,,,,,89,8, 9,,,,8,,, -8-

27 Relatórios de Retorno Nacional - Ano: GCD/GDH Doentes Saídos, Dias de Internamento e Demora Média por GDH Outras perturbações do sistema nervoso, com CC Outras perturbações do sistema nervoso, sem CC Peso Relativo,,8 Nº Doentes Saídos 9. Nº Dias de Internamento.8.9 Demora Média 9,,9 Doenças e Perturbações do Olho Procedimentos na retina Procedimentos na órbita 8 Procedimentos primários na íris 9 Procedimentos no cristalino, com ou sem vitrectomia Procedimentos extra-oculares, excepto na órbita, idade > anos Procedimentos extra-oculares, excepto na órbita, idade - anos Procedimentos intra-oculares, excepto na retina, irís e cristalino Hifema Grandes infecções agudas do olho Perturbações neurológicas do olho Outras perturbações do olho, idade > anos, com CC Outras perturbações do olho, idade > anos, sem CC 8 Outras perturbações do olho, idade - anos Doenças e Perturbações do Ouvido, Nariz, Boca e Garganta,,9,,8,,,,,8,,89,, ,8,,,,,,,,,8,9,, Grandes procedimentos na cabeça e no pescoço Sialadenectomia Procedimentos nas glândulas salivares, excepto sialadenectomia Reparação de fenda labial e palatina Procedimentos nos seios faciais e mastóide, idade > anos Procedimentos nos seios faciais e mastóide, idade - anos Procedimentos diversos nos ouvidos, nariz, boca e garganta Rinoplastia Procedimentos na amígdala/adenóides, excepto só amigdalectomia e/ou adenoidectomia, idade > anos Procedimentos na amígdala/adenóides, excepto só amigdalectomia e/ou adenoidectomia, idade - anos Amigdalectomia e/ou adenoidectomia, idade > anos Amigdalectomia e/ou adenoidectomia, idade - anos Miringotomia com colocação de tubo, idade > anos Miringotomia com colocação de tubo, idade - anos Outros procedimentos no ouvido, boca, nariz e garganta em bloco operatório Tumores malignos do ouvido, boca, nariz e garganta Desequilíbrio Epistaxis Epiglotite Otite média e infecção das vias respiratórias superiores, idade > anos, com CC Otite média e infecção das vias respiratórias superiores, idade > anos, sem CC Otite média e infecção das vias respiratórias superiores, idade - anos Laringotraqueíte,,,,,,,9,8,8,,,,,8,8,,8,,,,8,, ,,,,8,8,,,9,,,,9,,8,8 9,9,,9, 8,8,9,, -8-

28 Relatórios de Retorno Nacional - Ano: GCD/GDH Traumatismo e deformidade nasal Doentes Saídos, Dias de Internamento e Demora Média por GDH Outros diagnósticos do ouvido/nariz/boca/garganta, idade > anos Outros diagnósticos ouvido/nariz/boca/garganta, idade - anos Procedimentos na boca, com CC Procedimentos na boca, sem CC Doenças dentárias/orais, excepto extracção e restauração, idade > anos Doenças dentárias/orais, excepto extracção e restauração, idade - anos Extracção e restauração dentárias Doenças e Perturbações do Aparelho Respiratório Peso Relativo,,,,,,9,9, Nº Doentes Saídos Nº Dias de Internamento Demora Média,,,9,,9,,9,9 Grandes procedimentos torácicos Outros procedimentos no aparelho respiratório, em bloco operatório, com CC Outros procedimentos no aparelho respiratório, em bloco operatório, sem CC 8 Embolia pulmonar 9 Infecções e inflamações respiratórias, idade > anos, com CC 8 Infecções e inflamações respiratórias, idade > anos, sem CC 8 Infecções e inflamações respiratórias, idade - anos 8 Doenças malignas respiratórias 8 Grandes traumatismos torácicos, com CC 8 Grandes traumatismos torácicos, sem CC 8 Derrame pleural, com CC 8 Derrame pleural, sem CC 8 Edema pulmonar e insuficiência respiratória 88 Doença Pulmonar Crónica Obstructiva 89 Pneumonia e pleurisia simples, idade > anos, com CC 9 Pneumonia e pleurisia simples, idade > anos, sem CC 9 Pneumonia e pleurisia simples, idade - anos 9 Doença pulmonar intersticial, com CC 9 Doença pulmonar intersticial, sem CC 9 Pneumotorax, com CC 9 Pneumotorax, sem CC 9 Bronquite e asma, idade > anos, com CC 9 Bronquite e asma, idade > anos, sem CC 98 Bronquite e asma, idade - anos 99 Sintomas e sinais respiratórios, com CC Sintomas e sinais respiratórios, sem CC Outros diagnósticos do aparelho respiratório, com CC Outros diagnósticos do aparelho respiratório, sem CC Diagnósticos do aparelho respiratório com ventilação Doenças e Perturbações do Aparelho Circulatório,,,,,9,,,,8,,,,,8,,,9,,,,,8,,,8,,9,8, , 9, 8,, 9,,9,, 9,,, 9,8 8,8 9,,98 8,8,, 8,,, 9,8,8, 9,,9 9,9,,9 Transplante cardíaco Procedimentos nas válvulas cardíacas e outros grandes proc. cardiotorácicos, com cateterismo cardíaco,8 8, 9..,89 8, -8-

29 Relatórios de Retorno Nacional - Ano: GCD/GDH Doentes Saídos, Dias de Internamento e Demora Média por GDH Procedimentos nas válvulas cardíacas e outros grandes proc. cardiotorácicos, sem cateterismo cardíaco Bypass coronário com PTCA Bypass coronário com cateterismo cardíaco Outros procedimentos cardiotorácicos Bypass coronário sem cateterismo cardíaco Grandes procedimentos cardiovasculares, com CC Grandes procedimentos cardiovasculares, sem CC Procedimentos cardiovasculares percutâneos Amputação por doença do aparelho circulatório, excepto do membro superior/dedo do pé Amputação por doença do aparelho circulatório, do membro superior ou dedo do pé Implante de pacem. card. perm. C/ EAM, insuf. cardíaca ou choque, ou implante de electrodos ou de gerador Outro implante de pacemaker cardíaco permanente ou PTCA com implante de stent na artéria coronária Revisão de pacemaker cardíaco, excepto substituição do gerador Substituição do gerador de pacemaker cardíaco Laqueação venosa e flebo-extracção Outros procedimentos no aparelho circulatório em bloco operatório Doenças circulatórias com EAM e grandes complicações, alta vivo Doenças circulatórias com EAM, sem grandes complicações, alta vivo Doenças circulatórias com EAM, falecido Doenças circulatórias, excepto EAM, com cateterismo cardíaco e diagnóstico complicado Doenças circulatórias, excepto EAM, com cateterismo cardíaco e sem diagnóstico complicado Endocardite aguda e/ou subaguda Insuficiência cardíaca e choque Tromboflebite venosa profunda Paragem cardíaca, causa desconhecida Perturbações vasculares periféricas, com CC Perturbações vasculares periféricas, sem CC Aterosclerose, com CC Aterosclerose, sem CC Hipertensão Doenças cardíacas congénitas e doenças valvulares, idade > anos, com CC Doenças cardíacas congénitas e doenças valvulares, idade > anos, sem CC Doenças cardíacas congénitas e doenças valvulares, idade - anos Arritmias e perturbações da condução cardíaca, com CC Arritmias e perturbações da condução cardíaca, sem CC Angina de peito Síncope e colapso, com CC Síncope e colapso, sem CC Peso Relativo, 8,,,,9,9,,,,9,,,8,8,8,,,,8,9,,,9,8,,,9,8,9,8,,,,8,,,,8 Nº Doentes Saídos Nº Dias de Internamento Demora Média,,,9 8,8 9,, 8,,, 8,,,,,9,9,,,9,9 8,8,8, 9, 9,,,, 9,,8,,,,8,,9,9,, -8-

30 Relatórios de Retorno Nacional - Ano: GCD/GDH 8 9 Dor torácica Doentes Saídos, Dias de Internamento e Demora Média por GDH Outros diagnósticos do aparelho circulatório, com CC Outros diagnósticos do aparelho circulatório, sem CC Outros procedimentos vasculares, com CC Outros procedimentos vasculares, sem CC Doenças e Perturbações do Aparelho Digestivo Peso Relativo,,,8,,9 Nº Doentes Saídos.... Nº Dias de Internamento Demora Média,8 9,8,, 8, Ressecção do recto, com CC Ressecção do recto, sem CC Grandes procedimentos no intestino delgado e no intestino grosso, com CC Grandes procedimentos no intestino delgado e no intestino grosso, sem CC Lise de aderências peritoneais, com CC Lise de aderências peritoneais, sem CC Pequenos procedimentos no intestino delgado e no intestino grosso, com CC Pequenos procedimentos no intestino delgado e no intestino grosso, sem CC Procedimentos no esófago, estômago e duodeno, idade > anos, com CC Procedimentos no esófago, estômago e duodeno, idade > anos, sem CC Procedimentos no esófago, estômago e duodeno, idade - anos Procedimentos no ânus e estomas, com CC Procedimentos no ânus e estomas, sem CC Procedimentos para hérnia, excepto inguinal/femoral, idade > anos, com CC Procedimentos para hérnia, excepto inguinal/femoral, idade > anos, sem CC Procedimentos para hérnia inguinal/femoral, idade > anos, com CC Procedimentos para hérnia inguinal/femoral, idade > anos, sem CC Procedimentos para hérnia, idade - anos Apendicectomia com diagnóstico principal complicado, com CC Apendicectomia com diagnóstico principal complicado, sem CC Apendicectomia sem diagnóstico principal complicado, com CC Apendicectomia sem diagnóstico principal complicado, sem CC Outros procedimentos no aparelho digestivo, em bloco operatório, com CC Outros procedimentos no aparelho digestivo, em bloco operatório, sem CC Doença digestiva maligna, com CC Doença digestiva maligna, sem CC Hemorragia gastrintestinal, com CC Hemorragia gastrintestinal, sem CC Úlcera péptica complicada Úlcera péptica não complicada, com CC Úlcera péptica não complicada, sem CC Doença inflamatória do intestino Oclusão gastrintestinal, com CC Oclusão gastrintestinal, sem CC Esofagite/gastrenterite/perturbações digestivas diversas, idade > anos, com CC Esofagite/gastrenterite/perturbações digestivas diversas, idade > anos, sem CC,9,,8,9,,,8,,8,9,,,,,8,8,,,,8,9,,,,,9,,,,,,,,,8, ,, 9,8,88, 8,,8 9,,,, 8,,,,8,8,,9,9,,8,, 8,9,,8 8,, 9, 9,8, 9,8 8,8,9,9, -8-

31 Relatórios de Retorno Nacional - Ano: GCD/GDH Doentes Saídos, Dias de Internamento e Demora Média por GDH Esofagite/gastrenterite/perturbações digestivas diversas, idade - anos Outros diagnósticos do aparelho digestivo, idade > anos, com CC Outros diagnósticos do aparelho digestivo, idade > anos, sem CC Outros diagnósticos do aparelho digestivo, idade - anos Doenças e Perturbações do Sistema Hepatobiliar e Pâncreas Peso Relativo,,,, Nº Doentes Saídos Nº Dias de Internamento Demora Média, 8,9,, Procedimentos pancreáticos/hepáticos e de derivação portal com CC Procedimentos pancreáticos/hepáticos e de derivação portal sem CC Procedimentos nas vias biliares, excepto só colecistectomia, com ou sem exploração do colédoco, com CC Procedimentos nas vias biliares, excepto só colecistectomia, com ou sem exploração do colédoco, sem CC Colecistectomia com exploração do colédoco, com CC Colecistectomia com exploração do colédoco, sem CC Colecistectomia, excepto por laparoscopia, sem exploração do colédoco, com CC Colecistectomia, excepto por laparoscopia, sem exploração do colédoco, sem CC Procedimentos diagnósticos hepatobiliares por doença maligna Procedimentos diagnósticos hepatobiliares por doença não maligna Outros procedimentos hepatobiliares ou pancreáticos em bloco operatório Cirrose e hepatite alcoólica Doença maligna hepatobiliar ou pancreática Doenças pancreáticas, excepto as malignas Doenças hepatobiliares, excepto as malignas/cirrose/hepatite alcóolica, com CC Doenças hepatobiliares, excepto as malignas/cirrose/hepatite alcóolica, sem CC Doenças das vias biliares, com CC Doenças das vias biliares, sem CC Colecistectomia laparoscópica, sem exploração do colédoco, com CC Colecistectomia laparoscópica, sem exploração do colédoco, sem CC Doenças e Perturbações do Sistema Músculo- Esquelético e Tecido Conjuntivo,,,8,,,8,9,99,8,,9,,,8,,,9,,, ,8,,9,,8,8,,,,,8,, 8,,,,,9,, Procedimentos nas grandes articulações e reimplantação do membro inferior Procedimentos na anca e fémur, excepto grandes articulações, idade > anos, com CC Procedimentos na anca e fémur, excepto grandes articulações, idade > anos, sem CC Procedimentos na anca e fémur, excepto grandes articulações, idade - anos Amputação por doença músculo-esquelética ou do tecido conjuntivo Biópsias do sistema músculo-esquelético e do tecido conjuntivo Desbridamento de feridas/enxertos cutâneos, excepto mão, por doen.músculoesquelética ou do tec.conjuntivo Procedimentos no membro inferior/úmero, excepto anca/pé/fémur, idade > anos, com CC Procedimentos no membro inferior/úmero, excepto anca/pé/fémur, idade > anos, sem CC Procedimentos no membro inferior/úmero, excepto anca/pé/fémur, idade - ano Grandes procedimentos no ombro/cotovelo ou outros procedimentos no membro superior, com CC,9,9,9,,,,,,,, , 8,,9 9,,, 9,,8 8,,8, -8-8

32 Relatórios de Retorno Nacional - Ano: GCD/GDH Doentes Saídos, Dias de Internamento e Demora Média por GDH Procedimentos no ombro/cotovelo/antebraço, excepto procedimentos nas grandes articulações, sem CC Procedimentos no pé Procedimentos nos tecidos moles, com CC Procedimentos nos tecidos moles, sem CC Grandes procedimentos no polegar/articulações ou outros procedimentos na mão/punho, com CC Procedimentos na mão ou punho, excepto grandes procedimentos nas articulações, sem CC Excisão local/remoção de meios de fixação interna da anca/fémur Excisão local/remoção de meios de fixação interna, excepto anca/fémur Artroscopia Outros procedimentos no sistema músculo-esquelético e tecido conjuntivo, em bloco operatório, com CC Outros procedimentos no sistema músculo-esquelético e tecido conjuntivo, em bloco operatório, sem CC Fractura do fémur Fractura da anca e da bacia Distensões/entorses/luxações da anca, bacia e/ou coxa Osteomielite Fractura patológica e doença maligna músculo-esqueléticas e/ou do tecido conjuntivo Doenças do tecido conjuntivo, com CC Doenças do tecido conjuntivo, sem CC Artrite séptica Problemas médicos dorso-lombares Doenças dos ossos e artropatias específicas, com CC Doenças dos ossos e artropatias específicas, sem CC Artropatias não específicas Sintomas e sinais do sistema músculo-esquelético e/ou tecido conjuntivo Tendinite, miosite e bursite Cuidados posteriores a procedimentos no sistema músculo-esquelético e tecido conjuntivo Fractura/distensão/entorse/luxação do antebraço, mão e pé, idade > anos, com CC Fractura/distensão/entorse/luxação do antebraço, mão e pé, idade > anos, sem CC Fractura/distensão/entorse/luxação do antebraço, mão e pé, idade - anos Fractura/distensão/entorse/luxação do braço/perna, excepto pé, idade > anos, com CC Fractura/distensão/entorse/luxação do braço/perna, excepto pé, idade > anos, sem CC Fractura/distensão/entorse/luxação do braço/perna, excepto pé, idade - anos Outros diagnósticos do sistema músculo-esquelético e do tecido conjuntivo Grandes procedimentos bilaterais ou múltiplos nas articulações do membro inferior Grandes procedimentos nas articulações/reimplantação do membro superior Artrodese vertebral combinada, anterior/posterior Peso Relativo,9,,,9,,,,,,,,,,,,,98,,,,,,,,,9,9,,,8,,8,,,8,8 Nº Doentes Saídos Nº Dias de Internamento Demora Média,,8,9,,,,,8,8,8,,,9, 8,8,,,,,9,,,,, 9,,8,8, 9,8,9,,, 8,,8-8- 9

33 Relatórios de Retorno Nacional - Ano: GCD/GDH Artrodese verterbral, com CC Artrodese vertebral, sem CC Doentes Saídos, Dias de Internamento e Demora Média por GDH Procedimentos no dorso e pescoço, excepto artrodese verterbral, com CC Procedimentos no dorso e pescoço, excepto artrodese verterbral, sem CC Procedimentos no joelho, com diagnóstico principal de infecção, com CC Procedimentos no joelho, com diagnóstico principal de infecção, sem CC Procedimentos no joelho, sem diagnóstico principal de infecção Doenças e Perturbações da Pele, Tecido Celular Subcutâneo e Mama Peso Relativo,8,,9,,9,, Nº Doentes Saídos Nº Dias de Internamento Demora Média,8,9,8, 8, 8,9, Mastectomia total por doença maligna, com CC 8 Mastectomia total por doença maligna, sem CC 9 Mastectomia subtotal por doença maligna, com CC Mastectomia subtotal por doença maligna, sem CC Procedimentos na mama, por doença não maligna, excepto biópsia/excisão local Biópsia da mama/excisão local por doença não maligna Enxerto cutâneo e/ou desbridamento por úlcera da pele/fleimão, com CC Enxerto cutâneo e/ou desbridamento por úlcera da pele/fleimão, sem CC Enxerto cutâneo e/ou desbridamento excepto por úlcera da pele/fleimão, com CC Enxerto cutâneo e/ou desbridamento excepto por úlcera da pele/fleimão, sem CC Procedimentos perianais e pilonidais 8 Procedimento plásticos na pele, tecido celular subcutâneo e mama 9 Outros procedimentos na pele/tecido celular subcutâneo e mama com CC Outros procedimentos na pele/tecido celular subcutânea e mama sem CC Úlceras da pele Grandes perturbações cutâneas, com CC Grandes perturbações cutâneas, sem CC Doenças malignas da mama, com CC Doenças malignas da mama, sem CC Doenças não malignas da mama Fleimão, idade > anos, com CC 8 Fleimão, idade > anos, sem CC 9 Fleimão, idade - anos 8 Traumatismo da pele, tecido celular subcutâneo e mama, idade > anos, com CC 8 Traumatismo da pele, tecido celular subcutâneo e mama, idade > anos, sem CC 8 Traumatismo da pele, tecido celular subcutâneo e mama, idade - anos 8 Pequenas perturbações cutâneas, com CC 8 Pequenas perturbações cutâneas, sem CC Doenças e Perturbações Endócrinas Nutricionais e Metabólicas,9,,9,9,98,,8,,,,,,9,,8,8,,98,,8,,,,,,,, ,,9,88,,,,89,,,,,8,,,, 9,,,,9,9 8,,,,,,, Amputação do membro inferior por doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas Procedimentos nas supra-renais e hipófise Enxerto cutâneo e desbridamento de feridas por doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas,,, ,,8,9-8-

34 Relatórios de Retorno Nacional - Ano: GCD/GDH Doentes Saídos, Dias de Internamento e Demora Média por GDH Procedimentos para obesidade, em bloco operatório Procedimentos nas paratiróides Procedimentos na tiróide Procedimentos no tiroglosso Outros procedimentos, em bloco operatório, por doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas, com CC Outros procedimentos, em bloco operatório, por doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas, sem CC Diabetes, idade > anos Diabetes, idade - anos Diversas doenças nutricionais/metabólicas, idade > anos, com CC Diversas doenças nutricionais/metabólicas, idade > anos, sem CC Diversas doenças nutricionais/metabólicas, idade - anos Erros inatos do metabolismo Doenças endócrinas, com CC Doenças endócrinas, sem CC Doenças e Perturbações do Rim e do Aparelho Urinário Transplante renal Grandes procedimentos nos rins, ureteres e bexiga, por doença maligna Grandes procedimentos nos rins, ureteres e bexiga por doença não maligna, com CC Grandes procedimentos nos rins, ureteres e bexiga por doença não maligna, sem CC Prostatectomia, com CC Prostatectomia, sem CC Pequenos procedimentos na bexiga, com CC Pequenos procedimentos na bexiga, sem CC Procedimentos transuretrais, com CC Procedimentos transuretrais, sem CC Procedimentos uretrais, idade > anos, com CC Procedimentos uretrais, idade > anos, sem CC Procedimentos uretrais, idade - anos Outros procedimentos, em bloco operatório, no rim e vias urinárias Insuficiência renal Internamento para diálise renal Doenças malignas do rim e vias urinárias, com CC Doenças malignas do rim e vias urinárias, sem CC Infecção do rim e vias urinárias, idade > anos, com CC Infecção do rim e vias urinárias, idade > anos, sem CC Infecção do rim e vias urinárias, idade - anos Cálculos urinários, com CC e/ou litotrísia extracorporal Cálculos urinários, sem CC Sintomas e sinais renais e das vias urinárias, idade > anos, com CC Sintomas e sinais renais e das vias urinárias, idade > anos, sem CC Peso Relativo Nº Doentes Saídos Nº Dias de Internamento ,,9,9,8,8,,8,,88,8,,9,,,,,,,,,,,,9,,,,,,8,,,9,,,,,,.. Demora Média,9,9,9,,,9,, 8,,,9,,,8,,8,,8,8,8,88,9,, 8,,,, 9,,,8,,8,8,,8,,,

35 Relatórios de Retorno Nacional - Ano: GCD/GDH 8 9 Doentes Saídos, Dias de Internamento e Demora Média por GDH Sintomas e sinais renais e das vias urinárias, idade - anos Aperto uretral, idade > anos, com CC Aperto uretral, idade > anos, sem CC Aperto uretral, idade - anos Outros diagnósticos dos rins e vias urinárias, idade > anos, com CC Outros diagnósticos dos rins e vias urinárias, idade > anos, sem CC Outros diagnósticos dos rins e vias urinárias, idade - anos Doenças e Perturbações do Aparelho Genital Masculino Peso Relativo,,,,,9,8, Nº Doentes Saídos Nº Dias de Internamento Demora Média,9,9,,8,,8, Grandes procedimentos pélvicos masculinos, com CC Grandes procedimentos pélvicos masculinos, sem CC Prostatectomia transuretral, com CC Prostatectomia transuretral, sem CC Procedimentos nos testículos, por doença maligna Procedimentos nos testículos, por doença não maligna, idade > anos Procedimentos nos testículos, por doença não maligna, idade - anos Procedimentos no pénis Circuncisão, idade > anos Circuncisão, idade - anos Outros procedimentos, em bloco operatório, no aparelho genital masculino por doença maligna Outros procedimentos, em bloco operatório, no aparelho genital masculino excepto por doença maligna Doença maligna do aparelho genital masculino, com CC Doença maligna do aparelho genital masculino, sem CC Hipertrofia benigna da próstata, com CC Hipertrofia benigna da próstata, sem CC Inflamações dos orgãos genitais masculinos Esterilização masculina Outros diagnósticos do aparelho genital masculino Doenças e Perturbações do Aparelho Genital Feminino,,,,98,8,8,,,,9,,9,,,8,,8,9, , 8,8 9,,9,9,,8,,,, 8,,,,9,8,99,, 8 9 Evisceração pélvica, histerectomia/vulvectomia radicais Procedimentos no útero e anexos, por doença não maligna do ovário/anexos, com CC Procedimentos no útero e anexos, por doença não maligna do ovário/anexos, sem CC Procedimentos reconstrutivos do aparelho genital feminino Procedimentos no útero e anexos, por doença maligna do ovário/anexos Procedimentos no útero e anexos, por doença não maligna, com CC Procedimentos no útero e anexos, por doença não maligna, sem CC Procedimentos na vagina, colo do útero e vulva Laparoscopia e laqueação de trompas, via incisional Laqueação de trompas, via endoscópica/laparoscópica Dilatação e curetagem, conização/implantação de rádio, por doença maligna,9,,,8,9,,,8,,8, ,,,,8,9,,9,9,,8, -8-