Programa de identificação precoce e prevenção da infecção VIH/Sida direccionado a utilizadores de Drogas
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- André Caminha Antas
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1 Programa de identificação precoce e prevenção da infecção VIH/Sida direccionado a utilizadores de Drogas Equipas de Tratamento Barlavento Sotavento DESCRIÇÃO DOS REGISTOS DA AVALIAÇÃO BASAL NO ÂMBITO DO PROGRAMA JANEIRO JUNHO 2007 Tabela 1. Folhas de registo recebidas na FMUP... 2 Tabela 2. Folhas de registo recebidas na FMUP, por mês... 2 Tabela 3. Características demográficas dos inquiridos... 2 Tabela 4. Utentes em primeira consulta... 3 Tabela 5. Participação no programa... 3 Tabela 6. Consentimento de teste rápido... 3 Tabela 7. Aspectos técnicos do teste rápido... 3 Tabela 8. Resultados do teste rápido (VIH-1 e VIH-2)... 4 Tabela 9. Aconselhamento pós-teste... 4 Tabela 10. Declaração da infecção... 4 Tabela 11. Referenciação hospitalar... 5 Tabela 12. Resultado do teste confirmatório (VIH-1 e VIH-2)... 5 Tabela 13. Referenciação social... 6 Tabela 14. Início do consumo de drogas ao longo da vida... 6 Tabela 15. Consumo de drogas no momento da inquirição... 6 Tabela 16. Interrupção do consumo de drogas... 7 Tabela 17. Consumo de drogas no mês anterior (1/2)... 7 Tabela 18. Consumo de drogas no mês anterior (2/2)... 8 Tabela 19. Consumo de drogas pela via injectada ao longo da vida... 8 Tabela 20. Tempo decorrido desde o início do consumo de drogas pela via injectada... 9 Tabela 21. Consumo drogas pela via injectada no momento de inquirição... 9 Tabela 22. Interrupção do consumo de drogas pela via injectada... 9 Tabela 23. Drogas injectadas no mês anterior (1/2) Tabela 24. Drogas injectadas no mês anterior (2/2) Tabela 25. Partilha de material de injecção de drogas ao longo da vida Tabela 26. Partilha de material de injecção de drogas no mês anterior Tabela 27. Parceiros de partilha de agulhas e seringas no mês anterior Tabela 28. Conhecimento sobre locais onde obter material de injecção estéril Tabela 29. Obtenção de material de injecção novo de acordo com as necessidades identificadas Tabela 30. Relações sexuais no mês anterior Tabela 31. Uso consistente de preservativo no mês anterior Tabela 32. Conhecimentos, opiniões e atitudes em relação à infecção VIH/sida Tabela 33. Realização do teste da infecção VIH/sida ao longo da vida Tabela 34. Aspectos relacionados com a história de teste da infecção VIH/sida
2 Tabela 1. Folhas de registo recebidas na FMUP Folhas de registo recebidas n (%) Primeira avaliação no Programa 340 (99,7) Avaliação de seguimento no Programa* 1 (0,3) 341 (100,0) * registos mais recentes de indivíduos com informação idêntica cumulativamente nos campos: apelido, nome, sexo e data de nascimento Tabela 2. Folhas de registo recebidas na FMUP, por mês Folhas de registo recebidas por mês n (%) Janeiro 22 (6,5) Fevereiro 50 (14,7) Março 143 (42,1) Abril 118 (34,7) Maio 7 (2,1) Tabela 3. Características demográficas dos inquiridos Sexo n (%) Feminino 57 (16,8) Masculino 240 (70,6) 43 (12,7) Idade (anos) n (%) < (0,3) 22 (6,5) 53 (15,6) 89 (26,2) 65 (19,1) 62 (18,2) 34 (10,0) 14 (4,1) País de nacionalidade n (%) Portugal 318 (93,5) Outro país da Europa ocidental ou central 2 (0,6) País da Europa de leste 11 (3,2) País africano 1 (0,3) País da América do sul 1 (0,3) 7 (2,1) 2
3 Tabela 4. Utentes em primeira consulta Primeira consulta n (%) 293 (86,2) 46 (13,5) 1 (0,3) Tabela 5. Participação no programa Aceitou participar no programa n (%) 2 (0,6) 321 (94,4) 17 (5,0) Tabela 6. Consentimento de teste rápido Aceitou fazer teste rápido n (%) 6 (1,8) 306 (90,0) 28 (8,2) Tabela 7. Aspectos técnicos do teste rápido Marca do teste usado n (%) a) Hexagon a) excluídos os inquiridos que não aceitaram fazer teste rápido 328 (98,2) 6 (1,8) 334 (100,0) 3
4 Tabela 8. Resultados do teste rápido (VIH-1 e VIH-2) Resultado teste rápido (VIH-1 ou VIH-2) n (%) a) Reactivo reactivo a) excluídos os inquiridos que não aceitaram fazer teste rápido 8 (2,4) 323 (96,7) 3 (0,9) 334 (100,0) Tabela 9. Aconselhamento pós-teste Aceitou aconselhamento pós-teste n (%) a) a) excluídos os inquiridos que não aceitaram fazer teste rápido 2 (0,6) 186 (55,7) 146 (43,7) 334 (100,0) Tabela 10. Declaração da infecção Declaração da Doença n (%) a) 1 (12,5) 7 (87,5) Data de declaração da doença n (%) b) Com informação 6 (85,7) 1 (14,3) 7 (100,0) a) incluídos os inquiridos cujo resultado do teste rápido foi reactivo (VIH-1 ou VIH-2) b) excluídos os inquiridos cuja infecção não foi notificada 4
5 Tabela 11. Referenciação hospitalar Aceitou referenciação hospitalar n (%) a) Unidade Hospitalar n (%) b) Com informação Ponto focal n (%) b) Com informação 1 (12,5) 7 (87,5) Data da consulta n (%) b) Com informação 2 (25,0) 6 (75,0) Deslocação à consulta n (%) b) 4 (50,0) 2 (25,0) 2 (25,0) a) incluídos os inquiridos cujo resultado do teste rápido foi reactivo (VIH-1 ou VIH-2) b) excluídos os inquiridos que referiram não aceitar referenciação hospitalar Tabela 12. Resultado do teste confirmatório (VIH-1 e VIH-2) Teste confirmatório (VIH-1 ou VIH-2) n (%) a) Positivo Negativo fez teste confirmatório a) incluídos os inquiridos cujo resultado do teste rápido foi reactivo (VIH-1 ou VIH-2) 5 (62,5) 2 (25,0) 1 (12,5) 5
6 Tabela 13. Referenciação social Aceitou referenciação social n (%) a) Se informação 3 (37,5) 4 (50,0) 1 (12,5) Instituição de segurança social n (%) a) Com informação 1 (12,5) 7 (87,5) Necessário n (%) a) 6 (75,0) 1 (12,5) 1 (12,5) Data da referenciação social n (%) a) Com informação 6 (75,0) 2 (25,0) a) incluídos os inquiridos cujo resultado do teste rápido foi reactivo (VIH-1 ou VIH-2) Tabela 14. Início do consumo de drogas ao longo da vida Há quanto tempo iniciou o consumo de drogas (anos) n (%) <2 4 (1,2) (3,5) (12,3) (26,5) (18,8) (34,1) 12 (3,5) Tabela 15. Consumo de drogas no momento da inquirição Actualmente consome drogas n (%) 168 (49,4) 162 (47,7) 10 (2,9) 6
7 Tabela 16. Interrupção do consumo de drogas Há quanto tempo parou o consumo de drogas n (%) a) <6 meses 6-11 meses meses 2-4 anos 5-9 anos 10 anos a) excluídos os inquiridos que referiram consumir drogas no momento da inquirição 3 (1,7) 3 (1,7) 22 (12,4) 35 (19,7) 22 (12,4) 7 (3,9) 86 (48,3) 17 Tabela 17. Consumo de drogas no mês anterior (1/2) Heroína (não combinada com cocaína) n (%) sabe/ responde/ 58 (17,1) 155 (45,6) 127 (37,3) Cocaína (não combinada com heroína) n (%) 111 (32,7) 64 (18,8) sabe/ responde/ 165 (48,5) Heroína e cocaína combinadas n (%) sabe/ responde/ 132 (38,8) 27 (7,9) 181 (53,2) Base de cocaína n (%) 128 (37,7) 15 (4,4) sabe/ responde/ 197 (57,9) Anfetaminas n (%) sabe/ responde/ 136 (40,0) 1 (0,3) 203 (59,7) Benzodiazepinas n (%) 135 (39,7) 5 (1,5) sabe/ responde/ 200 (58,8) Álcool n (%) sabe/ responde/ 95 (27,9) 71 (20,9) 174 (51,2) 7
8 Tabela 18. Consumo de drogas no mês anterior (2/2) Canabinóides n (%) 83 (24,4) 87 (25,6) sabe/ responde/ 170 (50,0) Metadona (não prescrita) n (%) sabe/ responde/ 134 (39,4) 9 (2,7) 197 (57,9) Buprenorfina (não prescrita) n (%) 134 (39,4) 5 (1,5) sabe/ responde/ 201 (59,1) Tabaco n (%) sabe/ responde/ 28 (8,2) 177 (52,1) 135 (39,7) Outras drogas n (%) 85 (25,0) 1 (0,3) sabe/ responde/ 254 (74,7) Tabela 19. Consumo de drogas pela via injectada ao longo da vida Alguma vez consumiu drogas injectadas n (%) Nunca injectou 125 (36,8) Injectou, mas não no último ano 108 (31,8) Injectou no último ano, mas não no último mês 41 (12,1) Injectou no último mês 60 (17,7) sabe/ responde/ 6 (1,8) 8
9 Tabela 20. Tempo decorrido desde o início do consumo de drogas pela via injectada Tempo decorrido desde o início do consumo de drogas pela via injectada (anos) < a) excluídos os inquiridos que referiram nunca ter consumido drogas pela via injectada n (%) a) 28 (13,0) 52 (24,2) 47 (21,9) 26 (12,1) 41 (19,1) 21 (9,8) Tabela 21. Consumo drogas pela via injectada no momento de inquirição Consumo actual de drogas pela via injectada n (%) a) a) excluídos os inquiridos que referiram nunca ter consumido drogas pela via injectada 152 (70,7) 53 (24,7) 10 (4,7) Tabela 22. Interrupção do consumo de drogas pela via injectada Tempo decorrido desde a interrupção do consumo de drogas pela via injectada <6 meses 6-11 meses meses 2-4 anos 5-9 anos anos anos 20 anos a) excluídos os inquiridos que referiram nunca ter consumido drogas pela via injectada n (%) a) 34 (15,8) 15 (7,0) 7 (3,3) 36 (16,7) 28 (13,0) 13 (6,1) 4 (1,9) 6 (2,8) 72 (33,5) 9
10 Tabela 23. Drogas injectadas no mês anterior (1/2) Heroína (não combinada com cocaína) n (%) a) sabe/ responde/ 46 (21,4) 64 (29,8) 105 (48,8) Cocaína (não combinada com heroína) n (%) a) 60 (27,9) 28 (13,0) sabe/ responde/ 127 (59,1) Heroína e cocaína combinadas n (%) a) sabe/ responde/ 68 (31,6) 10 (4,7) 137 (63,7) Base de cocaína n (%) a) 71 (33,0) sabe/ responde/ 144 (67,0) Benzodiazepinas n (%) a) sabe/ responde/ 71 (33,0) 144 (67,0) Álcool n (%) a) 69 (32,1) 1 (0,5) sabe/ responde/ 145 (67,4) a) excluídos os inquiridos que referiram nunca ter consumido drogas pela via injectada 10
11 Tabela 24. Drogas injectadas no mês anterior (2/2) Metadona (não prescrita) n (%) a) sabe/ responde/ 71 (33,0) 1 (0,5) 143 (66,5) Buprenorfina (não prescrita) n (%) a) 72 (33,5) sabe/ responde/ 143 (66,5) Outras n (%) a) sabe/ responde/ a) excluídos os inquiridos que referiram nunca ter consumido drogas pela via injectada 59 (27,4) 156 (72,6) Tabela 25. Partilha de material de injecção de drogas ao longo da vida Partilha de material de injecção de drogas ao longo da vida n (%) a) sabe/ responde/ a) excluídos os inquiridos que referiram nunca ter consumido drogas pela via injectada 71 (33,0) 126 (58,6) 18 (8,4) Tabela 26. Partilha de material de injecção de drogas no mês anterior Partilha de material de injecção de drogas no mês anterior n (%) a) Sempre Quase sempre Algumas vezes Nunca sabe/ responde/ 5 (4,0) 3 (2,4) 15 (11,9) 58 (46,0) 45 (35,7) 126 (100,0) a) excluídos os inquiridos que referiram nunca ter consumido drogas pela via injectada; incluídos os inquiridos que alguma vez tinham partilhado material de injecção 11
12 Tabela 27. Parceiros de partilha de agulhas e seringas no mês anterior Parceiro sexual regular n (%) a) sabe/ aplicável/ 6 (8,8) 3 (4,4) 59 (86,8) 6 Parceiro sexual ocasional n (%) a) 8 (11,8) sabe/ aplicável/ 60 (88,2) 6 Outro utilizador de drogas n (%) a) sabe/ aplicável/ 4 (5,9) 14 (20,6) 50 (73,5) 6 Traficante/passador n (%) a) sabe/ aplicável/ 6 (8,8) 2 (2,9) 60 (88,2) 6 Em grupo n (%) a) sabe/ aplicável/ 7 (10,3) 5 (7,3) 56 (82,3) 6 Um companheiro na prisão n (%) a) sabe/ aplicável/ 7 (10,3) 61 (89,7) 6 Outro n (%) a) 4 (5,9) sabe/ aplicável/ 64 (94,1) 6 a) excluídos os inquiridos que referiram nunca ter consumido drogas pela via injectada e aqueles que referiram não ter partilhado material de injecção no mês anterior Tabela 28. Conhecimento sobre locais onde obter material de injecção estéril Sabe onde pode obter material de injecção novo n (%) 5 (1,5) 295 (86,8) 40 (11,8) 12
13 Tabela 29. Obtenção de material de injecção novo de acordo com as necessidades identificadas Consegue obter material de injecção novo sempre que precisa n (%) a) a) excluídos os inquiridos que referiram não saber onde obter material de injecção novo 12 (3,6) 258 (77,0) 65 (19,4) 335 (100,0) Tabela 30. Relações sexuais no mês anterior No último mês teve relações sexuais n (%) sabe/ responde/ 145 (42,7) 191 (56,2) 4 (1,2) Tabela 31. Uso consistente de preservativo no mês anterior Usou sempre o preservativo com o parceiro regular n (%) a) sabe/ aplicável/ responde/ 119 (61,0) 37 (18,9) 39 (20,0) 195 (100,0) Usou sempre o preservativo com o parceiro ocasional n (%) a) 24 (12,3) 26 (13,3) sabe/ aplicável/ responde/ 145 (74,4) 195 (100,0) Usou sempre o preservativo com o parceiro comercial n (%) a) sabe/ aplicável/ responde/ a) excluídos os inquiridos que referiram não ter tido relações sexuais no mês anterior 13 (6,7) 9 (4,6) 173 (88,7) 195 (100,0) 13
14 Tabela 32. Conhecimentos, opiniões e atitudes em relação à infecção VIH/sida As pessoas podem proteger-se do vírus que causa a SIDA utilizando correctamente o preservativo sempre que tem relações sexuais? sabe / responde/ Uma pessoa pode infectar-se pelo VIH por partilhar uma refeição com alguém que está infectado? sabe / responde/ Uma pessoa pode infectar-se pelo VIH injectando-se com uma agulha anteriormente utilizada por outros? sabe/ responde/ Uma pessoa que injecta drogas pode proteger-se do VIH passando a consumir drogas não injectáveis e/ou utilizando sempre material esterilizado? sabe/ responde/ n (%) 5 (1,5) 332 (97,7) 3 (0,9) n (%) 302 (88,8) 25 (7,3) 13 (3,8) n (%) 3 (0,9) 332 (97,7) 5 (1,5) n (%) 13 (3,8) 324 (95,3) 3 (0,9) Tabela 33. Realização do teste da infecção VIH/sida ao longo da vida Alguma vez fez o teste para o VIH n (%) 33 (9,7) 294 (86,5) sabe/ responde/ 13 (3,8) Tabela 34. Aspectos relacionados com a história de teste da infecção VIH/sida Iniciativa da realização do teste da infecção VIH/sida n (%) a) Própria A pedido sabe/ responde/ 97 (31,6) 190 (61,9) 20 (6,5) 307 (100,0) Quando é que fez o seu teste para o VIH mais recente n (%) a) Há menos de 1ano 86 (28,0) Há 1-2 anos 157 (51,1) Há 2-4 anos 40 (13,0) Há mais de 4 anos 8 (2,6) sabe/ responde/ 16 (5,2) 307 (100,0) Soube do resultado do teste n (%) a) sabe/ responde/ a) excluídos os inquiridos que referiram nunca ter feito o teste da infecção VIH/sida 8 (2,6) 285 (92,8) 14 (4,6) 307 (100,0) 14
15 Algarve: Utentes envolvidos no Programa entre Janeiro e Junho de 2007 Utentes Jan-Jun Primeira consulta 46 Consulta de seguimento 293 UDI 24 UDI 19 UDI 184 UDI 106 Testes rápidos 24 Testes rápidos 17 Testes rápidos 183 Testes rápidos 103 Testes rápidos reactivos 3 Testes rápidos reactivos 1 Testes rápidos reactivos 2 Testes rápidos reactivos 2 Confirmações VIH+: 1 Sem confirmação: 2 Confirmações VIH+: 1 Confirmações VIH+: 2 Confirmações VIH+: 1 15
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