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1 Diário Oficial Estado de São Paulo Poder Executivo Seção I Palácio dos Bandeirantes Av. Morumbi, Morumbi - CEP Fone: Nº 65 DOE de 07/04/09 p.33 SAÚDE GABINETE DO SECRETÁRIO RESOLUÇÃO SS nº 49 de 03 de abril de 2009 Institui no âmbito da Secretaria de Estado da Saúde, o Mutirão para realização do exame de Mamografia para mulheres com 40 anos ou mais, no Estado de São Paulo a ser realizado no dia 30 de maio de O Secretário de Estado da Saúde, e considerando: Que o câncer de mama é a neoplasia maligna de maior incidência e a maior causa de morte entre mulheres no Brasil; A importância da detecção precoce, que tem ensejado altos índices de cura com menores seqüelas físicas e emocionais; Que a mamografia é o exame que possibilita a detecção de lesões iniciais, diminuindo a mortalidade por essa neoplasia; A necessidade de agilizar a realização de exames de mamografia solicitados às mulheres, no Estado de São Paulo, com ênfase a atender demanda reprimida; O artigo 2º, da Lei Federal , de 29/04/2008, estabelece que O Sistema Único de Saúde - SUS, por meio dos seus serviços, próprios, conveniados ou contratados, deve assegurar: inciso III - a realização de exame mamográfico a todas as mulheres a partir dos 40 (quarenta) anos de idade ; O impacto positivo dos últimos mutirões de mamografia realizados pela SES; Que parte das mamografias realizadas nos mutirões anteriores tem como resultado Bi-Rads 0 e 3, Resolve: Artigo 1º - Fica instituído, no âmbito das unidades de saúde do Estado de São Paulo, para o dia 30 de maio de 2009, das 9h às 17h, o mutirão para realização de exames de mamografia, destinado ao atendimento de mulheres com 40 anos ou mais, com solicitação médica para realização deste exame. Parágrafo Único - Os exames de mamografia serão pré-agendados no período de 06 a 15 de maio de 2009, mediante divulgação pela Secretaria de Estado da Saúde. Artigo 2º - A participação das Unidades de Saúde, prestadores do Sistema Único de Saúde ou não, que disponham do Equipamento de Mamografia e Ultrassonagrafia de Mama, se dará em ação solidária, por assinatura do Termo de Adesão ao Mutirão (Anexo I desta Resolução), até o dia 17/04/2009, atendendo aos pré-requisitos relacionados abaixo: 1. - Aderir expressamente às condições estipuladas no Termo de Adesão ao Mutirão, definindo o número ofertado de exames de mamografia e a realização de ultrassonografia de mama, para mulheres que obtiberem como resultado Bi-Rads 0 e 3, decorrentes do Mutirão de 30/05/2009;

2 2. - Realizar o quantitativo de mamografia informado no referido Termo de Adesão em suas instalações e, havendo demanda superior ao quantitativo ofertado, comprometer-se a agendar o excedente dos exames para realização em, no máximo, 10 (dez) dias, subseqüentes à data do mutirão; 3. - Proceder ao preenchimento e encaminhamento dos formulários definidos pela Secretaria de Estado da Saúde, destinados à identificação das mulheres atendidas e respectivos encaminhamentos (Anexos II, III, III-A e IV, desta Resolução); 4. - Concordar com a remuneração do exame realizado no valor estabelecido pela Tabela SIA/SUS, por mamografia bilateral com duas incidências, a ser pago, em 30 (trinta) dias pela Secretaria de Estado da Saúde, mediante apresentação de formulários, Anexo II, com os resultados, entregues na Secretaria no prazo de 10 (dez) dias após a realização dos exames; 5. - Entregar às pacientes, no máximo 10 dias após a realização do exame de mamografia, o resultado ou encaminhamento conforme segue: 5.1 Para mamografias com resultados Bi-Rads 1 e 2: entregar os filmes, acompanhados de laudo digitado, informando diagnóstico, com assinatura, CRM e carimbo do radiologista responsável, e correspondência padrão da Secretaria de Estado da Saúde, Anexo III 5.2 Para mamografias com resultados Bi-Rads 0 e 3: fornecer data de agendamento em seu próprio Serviço para realização do exame de ultrassonografia de mama, com prazo de execução deste exame de no máximo de 15 dias; na entrega dos resultados destes exames, observar: Se USG sem alteração: entregar os filmes de mamografia e ultrassonografia, acompanhados de laudos digitados, informando diagnóstico, com assinatura, CRM e carimbo do radiologista responsável e correspondência padrão da Secretaria de Estado da Saúde, Anexo III-A Se USG com alteração (classificados com Bi-Rads 4 e 5): agendar consulta em Serviço de Referência indicado em relação específica, fornecida pela Secretaria de Estado da Saúde, mais próximo da residência da paciente, entregando-lhe os filmes, acompanhados de laudos digitados, informando diagnóstico, com assinatura, CRM e carimbo do radiologista responsável e correspondência padrão da Secretaria de Estado da Saúde, Anexo IV, onde conste nome do serviço, local, endereço, data e horário do agendamento de sua consulta; 5.3 Para mamografias com resultados Bi-Rads 4 e 5: Agendar consulta em Serviço de Referência indicado em relação específica, fornecida pela Secretaria de Estado da Saúde, mais próximo da residência da paciente, entregando-lhe os filmes, acompanhados de laudo digitado, informando diagnóstico, com assinatura, CRM e carimbo do radiologista responsável

3 e correspondência padrão da Secretaria de Estado da Saúde, Anexo IV, onde conste nome do serviço, local, endereço, data e horário do agendamento de sua consulta; 6. - Concordar com a remuneração do exame realizado no valor estabelecido pela Tabela SIA/SUS, por ultrassom bilateral, a ser pago em 30 dias pela Secretaria de Estado da Saúde, mediante apresentação de formulários, Anexo II, com os resultados, entregues na Secretaria no prazo de 10 dias após a realização dos exames; Artigo 3º - Esta resolução entra em vigora partir da data de sua publicação LUIZ ROBERTO BARRADAS BARATA Secretário de Estado da Saúde (REPUBLICADA POR HAVER SAÍDO COM INCORREÇÕES) ANEXO I (Resolução SS 49, de 03 de abril de 2009) TERMO DE ADESÃO Aderente:...sediada a..., Município :...Estado : São Paulo, CNPJ... CNES...neste ato representada por seu Diretor,... portador do RG nº...inscrito no CPF... tendo interesse na participação do Mutirão de Mamografias, a ser realizado no dia 30/05/2009,no período mínimo das 9 às 17 horas, adere às condições estipuladas neste instrumento, na forma que segue: Cláusula Primeira - Do Objeto Constitui objeto do presente Termo de Adesão ação solidária para a realização de exames de Mamografias e Ultrassonografia de mamas, com ênfase a atender a demanda reprimida, através do Mutirão de Mamografias, instituído pela Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, tendo como população alvo: Mulheres com 40 anos ou mais, portadoras de solicitação médica de realização de exame de mamografia, e, que até a data prevista para o mutirão, não tenham conseguido agendar ou realizar o exame. A ultrassonografia de mamas deve ser feita nas mulheres que tiverem como resultado Bi-Rads 0 e 3 nas mamografias realizadas neste mutirão. Cláusula Segunda - Da responsabilidade da Aderente: A Instituição aderente se compromete a: 1. Informar a capacidade de atendimento/dia (número de exames de mamografias ofertados no dia do Mutirão, dia 30/05/2009), (...) exames; em havendo excedente de mulheres, a capacidade para os dias subseqüentes (no período de 1º a 10/06/2009) (...) exames, perfazendo uma oferta total de (...) exames (soma do dia 30/05 com os dias subseqüentes).

4 2. Agendar antecipadamente os exames do dia do Mutirão; no período de 06 a 15 de maio de 2009, das 09 às 17 horas. 3. Disponibilizar números de telefones ( ) e nomes de atendentes:, para atender as mulheres no período de agendamento de seus exames. 4. Utilizar 95% da capacidade ofertada para o dia do Mutirão, 30/5/2009, para o agendamento antecipado, reservando 5% para as possíveis demandas espontâneas do dia do Mutirão. 5. Atender, em suas instalações, para realização de exames de mamografia, as mulheres agendadas que comparecerem na data estabelecida, com o respectivo pedido médico. 6. Atender, ainda, as mulheres não agendadas que procurarem o serviço no dia 30/5/2009, utilizando o limite da reserva de 5% das vagas, conforme item Garantir, no caso de excedente de mulheres que buscarem o agendamento no período estabelecido no item 2, o agendamento e a realização de exames para os dias subseqüentes ao dia do Mutirão, quando esgotada a oferta do dia 30/5/ Encaminhar aos DRSs de abrangência, impreterivelmente, até o dia 18/5/2009, a informação do número de exames de mamografia agendados para o dia do Mutirão, bem como para os dias subseqüentes. 9. Proceder ao preenchimento da planilha de controle de realização dos exames, Anexo II, que será encaminhada à Secretaria de Estado da Saúde em, no máximo, 10 dias após a data de realização dos exames. 10. Seguir o Protocolo estabelecido pela Secretaria de Estado da Saúde para entrega dos Resultados de Exames, utilizando-se de impresso padrão fornecido pela mesma, compreendendo, além do laudo padrão: a) Fornecer no dia do exame protocolo para retirada do resultado da mamografia em, no máximo, 10 dias. b) para pacientes com resultado de mamografia Bi-Rads 1 e 2, o laudo será entregue acompanhado de correspondência, seguindo o modelo padrão (Anexo III) c) para pacientes com resultado de mamografia Bi-Rads 0 e 3, fornecer data de agendamento de USG de mama e realizá-lo no próprio serviço, no prazo máximo de 15 dias, após o resultado de exames de mamografia. d) O resultado do exame de USG de mama deverá ser entregue no prazo máximo de 10 (dez) dias após sua realização da seguinte forma: d1) Nos casos em que a Ultrassonografia não apresentar alterações, o resultado do exame de mamografia e USG de mama, deverão ser entregues acompanhados de correspondência, seguindo o modelo padrão (Anexo III-A). d2) Nos casos em que o resultado da Ultrassonografia apresentar alterações (classificado com Bi-Rads 4 e 5), o procedimento deverá ser o de agendamento e o encaminhamento para serviço Especializado de Referência, da mesma forma como se procede com resultados de mamografia Bi-Rads 4 e 5; e) Para pacientes com resultados de mamografia Bi-Rads 4 e 5, o resultado do exame será entregue acompanhado de correspondência, seguindo o modelo padrão (Anexo IV) onde constará nome do Serviço Especializado de Referência, endereço, data e horário em que deverá comparecer para consulta agendada pelo aderente; 11. O Aderente deverá estar regular relativamente aos direitos trabalhistas e previdenciários.

5 Cláusula Terceira - Da responsabilidade da Secretaria de Estado da Saúde A Secretaria de Estado da Saúde se compromete a: 1. Fornecer os formulários necessários para operacionalização (Anexos: II, III, III-A e IV); 2. Divulgar a campanha; 3. Remunerar os exames realizados, mediante o preenchimento do Anexo II, ao valor da Tabela SIA/SUS, por mamografia e USG de mama, pagas no máximo 30 dias após o recebimento do Anexo II, exceto aos serviços públicos municipais, estaduais e federais. 4. Resolver os casos omissos neste termo, bem como as situações não previstas, mantendo plantão no dia 30/5/2009, nos Departamentos Regionais de Saúde da SES e na FOSP. E, por estarem de acordo, assinam o presente em 02 (duas) vias de igual teor, para um só efeito. Representante legal da Instituição Aderente (Carimbo e Assinatura) Secretário de Estado da Saúde (Carimbo e Assinatura)

6 ANEXO II (Resolução SS-49, de 03 de abril de 2009) Papel Timbrado do Serviço Nome do Serviço: CNPJ: Endereço: Município: Fone: MUTIRÃO DE MAMOGRAFIA E ULTRASSONOGRAFIA DE 30 DE MAIO DE Data Agend mamografia Data. Realiz. mamograf ia Nome Completo RG Idade Data da Ultima Mamogra fia Endereço Telefone Bi-RADS Mamogra fia ANEXO III (Resolução SS 49, de 03 de abril de 2009) MUTIRÃO DE MAMOGRAFIAS DE 30 DE MAIO DE 2009 Correspondência para Acompanhar os Resultados das Mamografias (bi-rads 0, 1, 2 e 3) Prezada Senhora, Estamos lhe entregando o resultado de sua mamografia. Procure a Unidade de Saúde ou o médico que solicitou o exame e mostre o resultado a fim de receber orientação quanto aos controles e/ou procedimentos adequados ao seu caso. Caso você possua mamografias e ultrassonagrafias de mama anteriores, leve no dia da consulta. Em caso de dificuldades no agendamento, ligar para (Telefone do DRS correspondente) Assinatur a Data Agend USG Data Realiz. USG Anexo III - A (Resolução SS - 49, de 03 de abril de 2009) Mutirão de Mamografias de 30 de Maio de 2009 Correspondência para Acompanhar os Resultados das Mamografias (Bi-Rads 0 e 3) e Exame de Ultrassonografia sem Alterações Prezada Senhora, Estamos lhe entregando o resultado de sua mamografia e da ultrassonografia de mama. Procure a Unidade de Saúde ou o médico que solicitou o exame e mostre o resultado a fim de receber orientação quanto aos controles e/ou procedimentos adequados ao seu caso. Caso você possua mamografias e ultrassonografias de mama anteriores, leve no dia da consulta. Em caso de dificuldades no agendamento, ligar para (Telefone da DRS correspondente)

7 ANEXO IV (Resolução SS-49, de 03 de abril de 2009) MUTIRÃO DE MAMOGRAFIAS DE 30 DE MAIO DE 2009 Correspondência para Acompanhar os Resultados das Mamografias (Bi-Rads 4 e 5) e para Mamografias Bi-Rads 0 e 3 com Alterações no Exame Utrassonográfico (Exame Classificado com Bi-Rads 4 e 5). Prezada Senhora, Estamos lhe entregando o resultado de sua mamografia, que deverá ser levado no dia da sua consulta, que já está marcada para: Serviço:... Endereço:... Dia... de... de... Horário:... A Apresentação deste é a Garantia de seu Atendimento no Serviço indicado

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