LISTA DE DOCUMENTOS PARA OS CANDIDATOS A ASSISTÊNCIA SOCIAL EDUCACIONAL (BOLSA DE ESTUDO)

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1 LISTA DE DOCUMENTOS PARA OS CANDIDATOS A ASSISTÊNCIA SOCIAL EDUCACIONAL (BOLSA DE ESTUDO) Documentos Pessoais e do Grupo Familiar: ( )Uma foto atual 3x4 do aluno; ( )Cópia do comprovante de residência atualizado (conta de água ou luz ou telefone); ( )Cópia autenticada em cartório da Certidão de Nascimento de todas as pessoas do grupo familiar menores de 18 anos de idade ( )Cópia autenticada em cartório do CPF e RG de todas pessoas do grupo familiar a partir de 18 anos de idade; ( )Casados: Cópia autenticada em cartório da Certidão de Casamento dos pais ou do estudante, caso o mesmo seja casado. ( )Cópia aunteticada em cartório da certidão de nascimento do(a) responsável legal (caso seja solteiro(a) ); ( )Separado Judicialmente ou Divorciado: Caso os pais do candidato sejam separados ou divorciados a cópia autenticada em cartório da Certidão de Casamento com a averbação e a partilha dos bens, mediante apresentação de carta de sentença ou documento que o substituir ( )Viúvo: Cópia autenticada em cartório da certidão de óbito do cônjuge, caso alguém do grupo familiar seja viúvo(a); ( )União Estável: declaração de próprio punho mencionando as circunstâncias, ou documento equivalente registrado em cartório, assinada e reconhecida firma dos dois; ( )Separado de fato: Declaração de próprio punho dos responsáveis reconhecido firma em cartório, informando que vivem separadamente, sem providências legais; ( )Guarda e Tutela: O aluno que esteja sob a guarda legal de pessoa, diferente de seus pais, deverá apresentar Termo de Guarda Judicial; Declaração de Imposto de Renda ( )Todas as páginas e o recibo de entrega da última declaração do Imposto de Renda Pessoa Física (IRPF), de todos os membros do grupo familiar maiores de 18 anos ou emancipados; ( )Comprovante da Declaração Anual de Isento de todos os membros do grupo familiar, que não sejam obrigados a fazer a Declaração de Imposto de Renda. A declaração poderá ser escrita e assinada pelo prórpio interessado, conforme previsto na Lei 7.115/83; ( )Para sócios ou proprietários de empresas e micro-empresas, que componham o grupo familiar, apresentar todas as páginas e o recibo de entrega da declaração de Imposto de Renda de Pessoa Jurídica ou, em caso de empresa inativa, a baixa da firma; Carteira de Trabalho (CTPS) ( )Apresentar as seguintes páginas das carteiras profissionais de todos os membros do grupo familiar maiores de 18 anos, mesmo que estiverem desempregados, forem estagiários, funcionários públicos (estatutário/celetista), militar, aposentado, autônomo, profissional liberal e proprietário/sócio de empresa: nº de série, qualificação civil, contrato de trabalho (penúltima e última com registro e a página em branco imediatamente subsequente a estas). Obs.: Caso não tenha carteira de trabalho informar através de declaração reconhecida firma em cartório. Comprovante de Rendimentos do Grupo Familiar Assalariado (possui vínculo empregatício) ( )Cópia dos 3 últimos contra-cheques ou declaração de firma empregadora dos últimos 3 meses trabalhados, independentemente se for trabalhador da área pública, privada ou funcionário desta Instituição. Autônomo/Microempresário/Profissional liberal ( )Para trabalhador autônomo, profissional liberal e proprietário ou sócio de empresa, deverá apresentar declaração de rendimentos digitada ou do próprio punho, onde deverá constar a profissão, o valor do rendimento, e ser reconhecida firma em cartório, conforme requisito de valor de rendimento citado em edital. ( )Trabalhador autônomo ou profissional liberal e proprietário ou sócio de empresa, apresentar declaração de rendimentos onde deverá constar a profissão, o valor do rendimento, a que mês se refere e com o nº de inscrição do técnico em contabilidade ou contador, junto ao órgão de classe (Conselho Regional de Contabilidade), que deverá emitir tal documento, de acordo com critério em Edital; ( )Contrato de estágio, termo aditivo (se houver) e a declaração de rendimentos do orgão competente, desde que conste a vigência e o valor da remuneração ( )Declaração com firma reconhecida em cartório comprovando outros rendimentos: receitas de aluguéis, ajuda financeira regular de pessoa que não faça parte do grupo familiar, tal como mutirão para contribuir no pagamento escolar da mensalidade escolar ou quaisquer outras contribuições semelhantes. Desempregado ou do lar: ( )Declaração de próprio punho, reconhecida firma em cartório, mencionando que está desempregado e não exerce atividade remunerada, informando suas fontes para subsistência; Aposentado ou Pensionista ( )Em caso de candidato ou pais aposentados ou viúvos pensionistas, apresentar o comprovante do recebimento de proventos emitido pelo INSS referente ao último mês ou extrato do benefício (acessar site ); Beneficios de Programas Sociais: ( )Bolsa Familia apresentar cópia do cartão e comprovante atualizado de recebimento; ( )Beneficio de Prestação Continuada BPC apresentar comprovante atualizado de recebimento do INSS. Pensão Alimentícia ( )Em caso do candidato ou pais separados, judicialmente ou não, apresentar o comprovante atualizado de recebimento da pensão alimentícia ou declaração de ajuda financeira constando o valor recebido. Caso não haja nenhum tipo de ajuda, também deverá ser apresentada declaração de tal fato, com firma reconhecida. Apresentar também a Certidão de Casamento com a averbação e a partilha dos bens, mediante apresentação de carta de sentença ou documento que o substituir; Previdência Privada ( ) As pessoas do grupo familiar que recebem Previdência Privada também deverão apresentar o comprovante atualizado desse benefício; Comprovante de Despesas Familiar: ( )COM MORADIA: Aluguel de imóvel residencial: contrato de locação vigente com firma reconhecida; Financiamento de imóvel:contrato de financiamento e última prestação ( )COM SAÚDE: Apresentar o laudo e/ou parecer médico, assim como o receituário médico e as notas fiscais atualizadas. ( )COM TRANSPORTE: comprovante pagamento mensal ou contrato de transporte escolar. ( )COM EDUCAÇÃO: contrato de prestação de serviços de escolar particular ou último comprovante mensal Obs: Outros documentos poderão ser solicitados, pela Assistência Social Educacional, dependendo de cada caso.

2 INSTITUIÇÃO ADV. NORDESTE BRAS. DE EDUC. E ASSIST. SOCIAL Utilidade Pública Federal Publicado dia 29/04/1999, como sucessora por cisão desmembramento da IAEASEB Certificado de Entidade de Fins Filantrópicos CNAS 0163/2006, Resolução nº 83: 18/08/2006 FACULDADES ADVENTISTAS DA BAHIA BR 101, Km 197, Caixa Postal 18 Estrada de Capoeiruçu, Cep: Cachoeira- BA CNPJ / Formulário para Solicitação de Assistência Social Educacional filantropia@iaene.br Telefone: (75) SITUAÇÃO SOCIOECONÔMICA Aluno: N de Matrícula Filiação: Mãe: Pai: Sexo: M ( ) F ( ) Data de Nascimento: / / RG: Foto 3X4 Endereço: Nº Bairro: Cidade: CEP: Estado: Telefone: ( ) Religião: Nome: Grau de Parentesco: RG: CPF: Estado Civil: Endereço: Nº. Cidade: Estado: Cep: Profissão: Salário Bruto: Religião: Telefone: ( ) NOME Idade Parentesco* Est. Civil Ocupação Profissional 1 R$ 2 R$ 3 R$ 4 R$ 5 R$ 6 R$ 7 R$ 8 R$ Renda Bruta Mensal Possui outras Fontes de Renda**? Se sim Qual? ( ) Ajuda familiar ( ) Aluguel ( ) Seguro desemprego ( ) sim ( ) não ( ) Outros R$ *Observação: No campo parentesco, a informação deverá ser referente ao aluno. Ex: mãe, pai, irmãos etc. **Para comprovar outras fontes de renda como: Seguro desemprego, o membro da família deverá apresentar o comprovante de pagamento emitido pela Caixa Econômica Federal. Em outros casos, apresentar declaração reconhecida firma em cartório. Renda Total R$ - Moro em residencia: ( ) Própria quitada ( ) Alugada ou Financiada ( ) Cedida ( ) Outros - Possuo outras propriedades? Qual? ( ) Chácara ( ) Sítio ( ) Fazenda ( ) Outros ( ) Carro Quantos? Marca / Ano: - A família é beneficiária de algum programa do governo? ( ) Sim ( ) Não Qual? - Caso não seja contemplado/ beneficiado com a Assistência Social Educacional (bolsa de estudo) afirmo que posso assumir o valor de R$ mensal durante o período ano /. 1

3 Descrição VALOR MENSAL Moradia (Aluguel / Financiamento) R$ Alimentação R$ Água / luz / telefone R$ Transporte escolar R$ Educação R$ Saúde (convênio médico e medicamentos) R$ Prestação (Financiamento, carro, mat. construção) R$ Outros (especifique) R$ *Observação: Para comprovar os dados dos familiares, despesas mensais, propriedades e benefícios do governo serão necessárias cópias dos documentos para comprovação dos mesmos. DESCRIÇÃO DOS PLANOS PARA A ASSISTENCIA SOCIAL EDUCACIONAL Ensino Superior (Administração, Pedagogia, Fisioterapia, Enfermagem e Psicologia). Bolsista Integral: Gratuidade escolar de 100% no valor da semestralidade. Bolsista Parcial: Gratuidade escolar de 50% no valor da semestralidade. Obs: Maiores informações no Edital: INDIQUE COM UM X, O CURSO E O ANO PARA O QUAL ESTA SOLICITANDO A ASSISTENCIA SOCIAL EDUCACION AL CURSOS 1º ano 2º ano 3º ano 4º ano 5º ano Administração Enfermagem Fisioterapia Pedagogia Psicologia INDIQUE COM UM X A ASSISTÊNCIA SOCIAL EDUCACIONAL SOLICITADA PLANO Integral 100% Parcial 50% Marque um x INDIQUE COM UM X O REGIME DE MORADIA REGIME Pensionato Não pensionato Marque um x Observação: A Assistência Social Educacional solicitada será analisada por uma comissão administrativa. 2

4 AUTOBIOGRAFIA DESCREVA OS MOTIVOS PELOS QUAIS ESTÁ SOLICITANDO A ASSISTÊNCIA SOCIAL EDUCACIONAL, de de Assinatura do Candidato ou Responsável Legal 3

5 INFORMAÇÕES PESSOAIS DO CANDIDATO Nome: Internato Adventista: Já estudou em algum internato? Por quanto tempo? Motivo da saída Já foi reprovado? Qual ano ou período? Situação de Saúde: Tem algum plano de saúde? *Tem algum problema de saúde? Portador de necessidades especiais? *Em caso de algum problema de saúde, o responsável deverá providenciar Relatório Médico e anexar ao formulário. Declaração Declaro para os devidos fins que toda informação aqui prestada é a expressão da verdade, e sirvome da presente para solicitar a esta Instituição, para 2º semestre de 2013 (Ensino Superior), uma das vagas como aluno beneficiário de assistência social educacional para o curso e plano declarado no formulário de solicitação da Assistência Social Educacional. Estou ciente de que as vagas são limitadas e que para tanto, a admissão está sujeita à avaliação da Instituição., de de Assinatura do Responsável Legal Assinatura do Candidato 4