Dr. Jefferson Mazzei Radiologista Instituto do Câncer Arnaldo Vieira de Carvalho

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Renata Brás Santos
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1 Dr. Jefferson Mazzei Radiologista Instituto do Câncer Arnaldo Vieira de Carvalho

2 Objetivo da aula; Diagnóstico, estadiamento, acompanhamento, prevenção e pesquisa clínica; Limitações do método.

3 Definição Derivada do termo "tomos", partes e "grafen" registro. É uma técnica assistida por computador, em que dados de diferentes perfis são combinados e calculados para formar imagens "em fatias" dos objetos analisados.

4 História "THORN EMI Central Research Laboratories", Inglaterra, por Godfrey Newbold Hounsfield. Banda The Beatles

5 Princípios físicos A TC baseia-se nos mesmos princípios que a radiografia convencional. TC indica a quantidade de radiação absorvida por cada parte do corpo analisada (radiodensidade), e traduz essas variações numa escala de cinzentos, produzindo uma imagem.

TC indica a quantidade de radiação absorvida por cada parte do

6 Procedimento Tomografia

7 Procedimento Posicionamento do paciente; Gantry, ampola x detector mecanismo de aquisição das imagens TC convencional x TC helicoidal x TC multislice (multicanais) mecanismos de aquisição e diferenças.

8 - Multislice

9 PET-CT Possibilita o diagnóstico de câncer, combinando a imagem anatômica da Tomografia por múltiplos detectores (CT), com a imagem funcional metabólica adquirida pela Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET). A sobreposição da imagem funcional do PET, com a imagem anatômica da tomografia, permite a obtenção de uma imagem com informações anatômico-funcional precisa.

10 Características das imagens tomográficas * Pixeis, a matriz, a escala de cinza e as janelas. * Espessuras de cortes e incremento

11 Características das imagens tomográficas A escala de cinza é formada por um grande espectro de representações de tonalidades entre branco, cinza e o preto * zero unidades Housfield (0 HU) é a água, * ar (HU), * osso de 300 a 350 HU; * gordura de 120 a -80 HU; * músculo de 50 a 55 HU.

e o preto * zero unidades Housfield (0 HU) é a água, * ar -1000 (HU), *

12 Características das imagens tomográficas As janelas são recursos computacionais que permitem que após a obtenção das imagens a escala de cinzas possa ser estreitada facilitando a diferenciação entre certas estruturas conforme a necessidade

das imagens a escala de cinzas possa ser estreitada

13 Janelas Tomografia Características das imagens tomográficas

14 As imagens tomográficas podem ser obtidas em dois planos básicos: o plano axial (perpendicular ao maior eixo do corpo) e o plano coronal

15 Para descrever diferenças de densidades entre dois tecidos é utilizada uma nomenclatura: isoatenuante, hipoatenuante ou hiperatenuante

16 Protocolos espessuras, ajustes na técnica, fases do contraste Pesquisa Rotina

17 Uso do contraste em Tomografia Tipos de contraste; Reações ao contraste; leve; moderada; grave.

18 c) Decisões antes de injetar: Questionário história alérgica, medicamentos, doenças e jejum adequado; Risco X Benefício; Alternativas melhores ou iguais; Indicação precisa; Informação ao paciente(ansiedade); Preparo para as complicações.

Benefício; Alternativas melhores ou iguais; Indicação

19 Vias de administração: Via oral víscera oca; Via retal doenças pélvicas; Via endovenosa estruturas vasculares (1 a 2ml/kg bomba injetora).

20 *Abscesso hepático piogênico

21 *Cisto hepático simples(5 a 10UH)

22 *Hemagioma Tomografia

23 *Adenoma Tomografia

24 *Hiperplasia nodular focal

25 *Hiperplasia nodular focal

26 *HCC muito variável

27 Lipoma Tomografia

28 *Metástases de melanoma

29 *Metástase de adenocarcinoma do reto

30 *Carcinomatose peritoneal

31 *Carcinoma renal Tomografia

32 *Cisto renal simples Tomografia

33 *Carcinomas de células de transição da bexiga

34 Rua Dr. Cesário Motta Jr., 112 Vila Buarque - São Paulo - SP CEP (11)

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