Treinamento secretárias São Carlos

Transcrição

1 Treinamento secretárias 2016 São Carlos

2 Novas regras para Atendimento ao cliente Apresentação das contas médicas; Curso Qualidade no Atendimento São Carlos

3 Motivadores 1. Implantar as inovações tecnológicas da Cooperativa: Foto Leitor de Cartão Magnético Novo layout portal autorizador web 2. Transparência no processo das contas médicas: Melhorar o processo de entrega e recepção das contas médicas; Agilizar a análise das contas médicas; Evitar glosas por falta de documentos; 3. Corroborar na preparação das secretárias para atendimento aos clientes. A vontade de se preparar tem que ser maior que a vontade de vencer. Vencer será consequência da boa preparação Bernardinho

4 Autorizador Web Foto Beneficiário Autorizador Web São Car los

5 Foto Beneficiário Autorizador Web Foto beneficiário As fotos serão apresentadas após a informação do cartão no autorizador web. Uma janela será aberta caso o beneficiário já tenha cadastrado a foto. As fotos serão apresentadas quando realizar uma Requisição e Execução.

6 Foto Beneficiário Autorizador Web Foto beneficiário O que fazer quando a foto do beneficiário não é a mesma da pessoa que será atendida pelo cooperado ou prestador? R: Informar o beneficiário que atualize seu cadastro nos postos de atendimento presencial da Unimed.

7 Autorizador Web Leitor de Cartão Magnético São Carlos

8 Leitor de Cartão Autorizador Web A partir de 01/08/2016 somente será permitido realizar a requisição e execução com a apresentação do cartão Unimed. Leitor com problema? Entrar em contato com o Call Center através do MYSUITE. O que fazer quando o beneficiário estiver sem o cartão? O que fazer quando o beneficiário estiver com cartão danificado? O que fazer quando a clínica estiver com problemas na leitora do cartão?

9 Leitor de Cartão Autorizador Web Beneficiário sem cartão Encaminhar o beneficiário até a Carlos Botelho acompanhado de um documento de identificação com foto para que seja realizado a requisição; Beneficiário voltará para a clínica para realizar a execução e caso não tenha o cartão em mãos a clínica deverá entrar em contato com o Call Center através do telefone (16) ; Call Center deverá conversar com o beneficiário solicitando algumas informações; Após os dados serem validados o Call Center deverá liberar a clínica para digitar o cartão daquele beneficiário.

10 Leitor de Cartão Autorizador Web Beneficiário com cartão danificado: Entrar em contato com o Call Center através do telefone (16) ; Call Center deverá conversar com o beneficiário solicitando algumas informações; Call Center deverá liberar a clínica para digitar o cartão daquele beneficiário.

11 Leitor de Cartão Autorizador Web Clínica com problemas na leitora Entrar em contato com o Call Center através do MySuite; Call Center deverá liberar a digitação daquela clínica até que o suporte da Unimed vá ao local realizar a troca do leitor. (Prazo de 7 dias); Após troca do leitor a clínica não terá permissão de digitar o cartão.

12 Autorizador Web Novo Layout Portal Autorizador Web São Carlos

13 Layout Requisição de Consulta Anterior Atual Campos que antes possuíam a lupa para localizar e não forem mais apresentados, basta clicar duas vezes no campo que deseja localizar o registro e já apresentará a tela do localizador. Campos obrigatórios continuarão os mesmo e serão apresentados em destaque.

14 Layout Execução de Consulta Anterior Atual

15 Layout Requisição de Serviços SP/SADT Anterior Atual

16 Layout Requisição de Serviços SP/SADT Anterior Atual

17 Layout Requisição de Serviços SP/SADT Anterior Atual

18 Autorizador Web Complemento de Guias São Carlos

19 Novo botão Complemento de Guias Complemento de Guias: Processo utilizado para inserção de materiais,medicamentos, taxas e etc. Caminho para realizar o complemento é Contas Médicas/Complemento Contas médicas/complementar contas, identificar a guia e clicar em complementar. (Conforme imagem a seguir)

20 Novo botão Complemento de Guias

21 Novo botão Complemento de Guias Complemento de Guias: Criado um botão Complementar Guia após executado o procedimento, onde será direcionado para inserir o complemento.(conforme imagem a seguir)

22 Novo botão Complemento de Guias

23 Novo botão Complemento de Guias

24 Autorizador Web Contas Médicas São Carlos

25 CONTAS MÉDICAS O que muda? 1. Procedimentos por sessão deverão ser executados a cada sessão. Imprimir a guia e colher a assinatura do paciente. Na primeira sessão reter a guia de solicitação original (pedido) e enviar com a guia impressa assinada. Guia tem validade de 60 (dias). 2. Capa de lote (impresso pelo portal autorizador). 3. Obrigatoriedade da emissão dos relatórios para fechamento e apresentação das contas separados por tipo de contrato: Pré-pagamento Custo Operacional Intercâmbio Obs.: Continua a obrigatoriedade do envio das guias para todas as empresas de custo operacional de acordo com a DEACRC C.C 017/2014 anexa ( A ).

26 Como acessar

27 Digite usuário e senha

28 Escolha o tipo de relatório de fechamento Só utilize o relatório fechamento (complemento de guia) caso apresente cobrança de material, medicamento ou taxa.

29 Digite o período do fechamento e o tipo de guia Gere o arquivo

30 04/07/2016 a 20/07/2016 CAPA DE LOTE

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35 RELATÓRIO DE FECHAMENTO (COMPLEMENTO DE CONTAS)

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37 PROTOCOLO

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39 ENTREGA DA CONTA 1. Emitir a capa e o relatório, anexar as guias assinadas pelo médico e paciente na ordem do relatório; Via do Prestador: Protocolo de recebimento (Opcional) Via Unimed: Entregue a Unimed juntamente com o documento físico (guias TISS) - Obrigatória Guias de consultas: Obrigatório a entrega das guias físicas somente das empresas de custo operacional. Guias SP/SADT: Obrigatório a entrega de todas as guias físicas. 2. Entregue semanalmente ou se preferir diariamente os relatórios e os documentos físicos (Guias TISS) na Av. Dr Carlos Botelho, 1055 Centro.

40 Obrigada! Sorteio de brindes no final São Carlos