TABAGISMO é um comportamento dependente, portanto

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1 Antonio Tomé

2 O TABAGISMO é uma doença, onde a ingestão de nicotina através do uso de cigarros produz o vício, ou seja, o organismo se acostuma com a presença das substâncias presentes no cigarro, cerca de 4 mil toxinas, notadamente a nicotina, e passa exigir sua ingestão. TABAGISMO é um comportamento dependente, portanto podemos dizer que o tabagista é um NICOTINODEPENDENTE.

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4 Desde os anos 90, a OMS, incluiu o TABAGISMO na Classificação Internacional de Doenças (CID10 F17). Portanto devemos considerá-lo como Doença Crônica, necessitando de tratamento.

5 O Tabagismo é causador de muitas doenças graves e fatais, como o câncer de pulmão, os enfisemas pulmonares, problemas no sistema respiratório e também no sistema cardiovascular, igualmente graves, como os infartos e AVC isquêmico. Essas doenças podem levar até décadas para se manifestar, mas é fato que cerca de 50% dos fumantes morrem em decorrência do uso do cigarro.

6 O Tabagismo está relacionado a: 90% dos casos de câncer de pulmão; 85% das mortes por bronquite; 45% das mortes por infarto agudo do miocárdio; 25% das doenças vasculares e 30% das mortes decorrentes de outros tipos de câncer.

7 No Brasil, a maioria dos tabagistas (93%) fuma diariamente. O consumo médio é de 17 (dezessete) cigarros por dia. Em 2013, 20% dos fumantes afirmaram que acendiam o primeiro cigarro do dia em até 5 minutos após acordar, e 50%, em até 30 minutos. A pesquisa internacional também reforçou que o aumento dos impostos sobre o cigarro está diretamente associado à redução do número de fumantes.

8 No Brasil, a tributação sobre o cigarro mais que dobrou (aumento de 116%) entre 2006 e Nesse mesmo período, a venda de cigarros no país caiu 32% e o número de fumantes, 28%. No Brasil, 65% dos fumantes afirmam que o preço dos cigarros já fez com que eles pensassem em parar de fumar nos últimos seis meses.

9 O Ministério da Saúde divulgou em 31/05/2014 uma pesquisa que indica redução no número de fumantes nos últimos oito anos. Os dados do estudo Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel) mostram que a parcela de brasileiros com mais de 18 anos que fumam caiu de 15,7% em 2006 para 11,3% em 2013.

10 Data criada pela OMS que visa alertar a população para os malefícios do tabaco e sensibilizar para a necessidade de proteger as pessoas que não fumam do tabagismo passivo.

11 LEI ANTIFUMO Novas regras valerão para todo o país e entram em vigor até o final do ano de O QUE PROÍBE - Fumar em locais fechados - Fumódromos em ambientes coletivos - Propaganda de qualquer tipo O QUE DEFINE - Ampliação das mensagens de alerta em maços - Punição só a estabelecimentos - Fiscalização à cargo da Vigilância Sanitária

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13 LEI ANTIFUMO ONDE NÃO PODE - Bares - Restaurantes - Escolas - Ambiente de trabalho - Veículos de transporte coletivo - Táxis ONDE PODE - Casa - Áreas ao ar livre - Tabacarias - Vias públicas

14 O USO DO CIGARRO ENVOLVE TRÊS DEPENDÊNCIAS DEPENDÊNCIA FÍSICA: O organismo do Tabagista se acostuma a receber uma certa dose de NICOTINA, tornando-se Dependente e quando ele deixa de Fumar apresenta os sintomas de Abstinência, mais intensamente na Primeira Semana. Alguns sintomas: - Ansiedade - Insônia - Tristeza - Inquietação - Irritabilidade - Dor de cabeça - Impaciência - Alteração do - Fissura ritmo intestinal

15 O USO DO CIGARRO ENVOLVE TRÊS DEPENDÊNCIAS DEPENDÊNCIA PSICOLÓGICA OU EMOCIONAL: O Tabagista utiliza o cigarro para lidar com: Stress e Solidão Para relaxar ou até mesmo comemorar

16 O USO DO CIGARRO ENVOLVE TRÊS DEPENDÊNCIAS DEPENDÊNCIA COMPORTAMENTAL OU DE HÁBITO: O Tabagista estabelece uma rotina no Uso do Cigarro, associando o ATO de Fumar com algumas Atividades e Hábitos. - Fumar após um cafezinho - Fumar em situações de espera - Fumar após as refeições - Fumar para reduzir a tensão - Fumar para ir ao banheiro - Fumar e Beber Álcool

17 ETAPAS DO TRATAMENTO A Abordagem cognitivo-comportamental é uma das principais técnicas utilizadas no Tratamento do Tabagismo, junto a um aconselhamento. ENTREVISTA DE AVALIAÇÃO E INÍCIO DO TRATAMENTO Esta avaliação deve ser realizada individualmente com perguntas como: Quando iniciou o uso do cigarro? Quantos cigarros fuma por dia Quanto tempo após acordar acende o primeiro cigarro? Já tentou parar de fumar? O que aconteceu? O que acha de marcar uma data para deixar de fumar?

18 HISTÓRIA DO TABAGISTA É necessário conhecer a relação do Paciente com o Cigarro, desde o início do consumo até o nível atual, fazendo perguntas como: Quando foi o seu início? Quando passou a fumar regularmente? Qual o padrão do seu uso atual?

19 TRATAMENTO FARMACOLÓGICO Medicamentos sem nicotina, sendo os mais comuns: Bupopriona Vareniclina Bupropiona: Um antidepressivo, foi o primeiro medicamento Sem nicotina usado no Tratamento do Tabagismo. Tratamento 12 semanas. Vareniclina: Bloqueia a ação da NICOTINA diminuindo a fissura e alivia os sintomas da Síndrome de Abstinência, também diminuindo o efeito da recompensa. Tratamento 12 semanas.

20 TERAPIA DE REPOSIÇÃO DA NICOTINA Métodos utilizados para Parar de fumar: PARADA ABRUPTA: Chamada parada de ESTALO, onde o paciente marca uma data para deixar de fumar. A escolha da data é Fundamental para o sucesso do tratamento. PARADA GRADUAL: É recomendada para o Paciente que tem dificuldade de parar de uma vez.

21 TERAPIA DE REPOSIÇÃO DA NICOTINA Existem 2 formas de PARADA GRADUAL: ADIAMENTO: O Paciente deve adiar o Primeiro Cigarro do dia. REDUÇÃO: O Paciente reduz o número de Cigarros.

22 Como tratamos o Tabagismo na Clínica Jorge Jaber? Tratamento Ambulatorial Tratamento em Internação

23 Tratamento Ambulatorial: (No consultório) 1. Avaliação Médica Verificar a necessidade de medicação 2. Terapia Individual Escolher o método a ser utilizado 3. Grupo Terapêutico Semanalmente

24 Tratamento em Internação: (o paciente já começa sem fumar) 1. Avaliação Médica Terapia de reposição de Nicotina e diminuir a síndrome de abstinência. 2. Terapia Individual 3. Grupo de Tabagismo 4. Atividades Físicas

25 BENEFÍCIOS QUANDO SE PARA DE FUMAR Melhora o Olfato, o Paladar, o Hálito Melhora a vitalidade da pele, a coloração dos dentes Grande fortalecimento da auto-estima Reduz o risco de câncer, doenças cardiovasculares e respiratórias Reduz os gastos com a saúde em geral

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27 OBRIGADO!

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