Orientações para candidatos à disciplina Estágio em Toxicologia

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1 Orientações para candidatos à disciplina Estágio em Toxicologia A Unidade de Toxicologia do Hospital João XXIII-FHEMIG tem como missão prestar assistência ao paciente intoxicado e às vítimas de acidentes por animais peçonhentos, assim como a qualificação e quantificação dos dados epidemiológicos dos pacientes assistidos por tais agravos. Atua no atendimento presencial e telefônico à população e na formação de recursos humanos (residência médica clínica médica, infectologia, terapia intensiva, saúde do trabalhador e pediatria - e estágios da graduação na área da saúde, especialmente de cursos de Biologia e Medicina). Nesta Unidade funciona o CENTRO DE INFORMAÇÃO E ASSISTÊNCIA TOXICOLÓGICA (CIATBH) sendo um dos participantes da rede nacional de Centros de Informação e Assistência Toxicológica, cuja função é divulgação e orientação sobre o diagnóstico, prognóstico, tratamento e prevenção das intoxicações, toxicidade das substâncias químicas e biológicas e os riscos que elas oferecem à saúde. O SINITOX - Centro de Informação Científica e Tecnológica da Fundação Oswaldo Cruz é responsável pela coleta, análise e difusão dos dados produzidos pelos Centros de Informação e Assistência Toxicológica, no Brasil. Sabemos da importancia e lacuna curricular no ensino da toxicologia na formação médica brasileira, considerando isso desde 2008 houve a remodelação e oferta da disciplina, já institucionalizada da UFMG. Desde então o processo de organização desse ensino vem se aperfeiçoando, encontra-se em construção contínua e adequação ao perfil dos estudantes nessa caminhada. Atualmente a institucionalização, junto à Faculdade de Medicina da UFMG, do estágio com prática supervisiona, no referido hospital e demais disciplinas relacionadas à Toxicologia Médica ocorre junto ao departamento de Clínica Médica. As disciplinas relacionadas à Toxicologia no departamento são representados e encontram-se sob responsabilidade dos seus professores (coordenadores acadêmicos das mesmas) e professores convidados. Oferece-se o conteúdo teórico sistematizado com aulas semanais (Tópicos em Toxicologia Básica) e em formato de jornada (Jornada Acadêmica de Toxicologia) para discussão de casos, atualização de condutas e revisão da literatura quanto aos protocolos de intoxicação. Os preceptores dos plantões da disciplina prática Estágio em Toxicologia são também plantonistas da Unidade de Toxicologia, ficando algumas discussões exemplificadas pelos casos que são atendidos durante o plantão. Sugere-se fortemente que se organize e aproveite os plantões para atendimentos presenciais e de telessaude, busca de fundamentação bibliográfica para os atendimentos, especialmente à distancia e a realização de estudo individual extraclasse sobre os temas relativos aos casos atendidos no plantão. Tal sistematização é imprescindível para maior eficiência da formação oferecida como atividade acadêmica. O registro individual do aprendizado é sugerido, contudo não é permitido acesso às informações de prontuários, mesmo digitais, de pacientes após a alta hospitalar ou realização de fotografias de pacientes, mesmo com intuito acadêmico, sem que haja adequada informação aos envolvidos, assinatura de TCLE pelo paciente e/ou responsável legal, solicitação ao NEP e SAME.

2 A avaliação do estágio consiste em participação em seminário, no último mes do curso, sobre temas mais frequentes em Toxicologia Médica de Urgencia e participação durante o curso. Caso haja interesse em pesquisa científica, procure um orientador, recomenda-se que seja plantonista do serviço, e realize os procedimentos necessários como elaboração de projeto de pesquisa, check list do NEP- FHEMIG, registro na Plataforma Brasil e devidos encaminhamentos aos COEP/CEP das instituições envolvidas na pesquisa, para viabilizar seu intuito de forma ética e. Normas para inscrição à seleção da disciplina Estágio em Toxicologia Para ingresso no estágio a partir de 1º janeiro de 2015, os candidatos precisam ser selecionados. A inscrição para a seleção ocorrerá conforme orientações do departamento de Clínica Médica da Faculdade entre 17 a 21/11/14. A seleção, SORTEIO, após reunião introdutória que ocorrerá em 24/11/14 às 12:00, no auditório do Hospital João XXIII - primeiro andar e o aluno deverá cumprir os pre-requisitos: 1. Para participar dessa seleção é necessária a aprovação no sétimo período da Faculdade de Medicina da UFMG ( sendo matriculado no oitavo período no primeiro semestre de 2015) até o início das atividades do estágio. 2. E aprovação nas disciplinas teóricas de tópicos em Clínica Médica - Toxicologia Básica no ano de 2013 ou Toxicologia Básica TB1 e TB2 ou TC e TC2 no ano de 2014 ou IV Jornada Acadêmica de Toxicologia (cursada no ano de 2013). Deverá se inscrever para que se efetue a matrícula, junto ao departamento de Clínica Médica, seguindo as orientações do edital e comparecer pessoalmente na reunião inicial OBRIGATÓRIA, concordando com o edital de inscrição para a disciplina, apresentar toda documentação, fotos, comprovante de vacinação, assinaturas necessárias em termos de compromisso da FHEMIG e deste manual de orientações após sua leitura, participar e assinar a lista de presença da reunião inicial de seleção para a disciplina. Normas para Estágio na Unidade de Toxicologia O curso na Unidade de Toxicologia é de 3 meses consecutivos. Não é permitido ao aluno exercer qualquer atividade médica sem supervisão de um plantonista do Hospital. Suas funções serão determinadas por um supervisor (fazer anamnese, exame clínico, evolução, cobrança de exames, procedimentos específicos da toxicologia,etc). Em cada plantão, a Unidade de Toxicologia poderá receber no máximo 2 alunos da faculdade de Medicina da UFMG devidamente matriculados na disciplina. Carga horária: O aluno deverá paticipar em média 2 plantões matutinos(07:00-13:00h), 2 plantões vespertinos (13:00-19:00h) e 2 plantões noturnos(19:00-07:00h), por mês, em escala rotativa. Esses plantões podem ser trocados livremente entre os alunos, caso seja de

3 interesse dos mesmos desde que a troca seja devidamente documentada. Eventualmente pode haver um plantão extra, caso o aluno seja sorteado no mês que houver 31 dias. A falta aos plantões sem justificativa coerente, e aceita pela coordenação da disciplina, implicará na perda de TODOS os pontos de participação. A justificativa deverá ser encaminhada por escrito, dentro das primeiras 48 horas do ocorrido, ao preceptor responsável e pode ou não, ser deferida. INFORMAÇÕES VIA NÃO SÃO CONSIDERADAS OFICIAIS. O aluno poderá participar de estudos e pesquisas que se realizarem no setor. Para tanto é necessária a supervisão de um plantonista, que deve informar ao Dr Délio Campolina, coordenador da Unidade de Toxicologia e do CIAT-BH, pessoalmente E através do (hps.toxicologia@fhemig.mg.gov.br) o conteúdo do estudo e/ou pesquisa e seus integrantes, tão logo se inicie o projeto. Tal medida se faz necessária no intuito de se evitar perda, duplicidade dos dados e problemas éticos e/ou administrativos com o NEP da instituição. Os alunos de Medicina deverão vir de roupa branca e/ou avental (jaleco) e não poderão usar os jalecos dos médicos da emergência ou bloco cirúrgico do hospital salvo acompanhamento de paciente em procedimento sob supervisão e anuência do preceptor. É obrigatório o uso de crachá fornecido pela faculdade a ser entregue no hospital na primeira semana do estágio. Caso haja tal pendência, procurar o departamento de Clínica Médica. O programa do curso tem como base a atividade assistencial sob a supervisão das clínicas específicas. A avaliação da disciplina consiste na participação nas atividades dos plantões totalizando 50 pontos e participação no seminário final totalizando 50 pontos. A data de apresentação do seminário da primeira turma será às 19:30 em 23/03/14, a da segunda turma será às19:30 em 22/06/14. A sala será divulgada na sala de plantões da Unidade de Toxicologia. Documentos exigidos para a realização do estágio na Unidade de Toxicologia Devem ser entregues no momento da inscrição para a seleção do estágio e não serão devolvidos, mesmo em caso de desistência da inscrição, os seguintes documentos: Xerox da Carteira de Identidade e cartão de vacina atualizado (Tétano e Hepatite). Preenchimento completo de Formulário próprio no NEP/HJXXIII referente ao Termo de Compromisso e Cadastro 2014, em 3 (três) vias; (Disponível no departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina- UFMG). Duas fotos 3/4 atualizadas. Rubrica das páginas e assinatura dessas orientações e concordância com os termos do edital de seleção.

4 Lembramos a todos que a entrega dos documentos, no momento da inscrição, é condição obrigatória para realização do estágio no Hospital João XXIII. Por semestre, são oferecidas 40 (vinte e seis) vagas com ingresso através de processo seletivo, destinado aos acadêmicos a partir do 8º período e cadastro de reserva, renovado semestralmente. O estagiário cumpre uma carga horária de aproximadamente 48 horas por mês, por um período de 3 meses consecutivos, supervisionado pela equipe médica especializada do setor. Nesse período ele é acompanhado e constantemente avaliado em suas atividades práticas. A reunião inicial, presença nos plantões e o seminário final são obrigatórios. A Unidade de Toxicologia conta com uma comissão científica responsável pela seleção de trabalhos e orientação de acadêmicos e residentes para produção e apresentação científica para congressos e revistas acadêmicas. COMO APROVEITAR MELHOR O ESTÁGIO EM TOXICOLOGIA Manter a postura e o silêncio adequados para o ambiente de trabalho (hospitalar); Ter cuidado com livros e materiais do setor; repor na estante após o uso; Chegar no horário (pelo menos 15 minutos antes para passagem de plantão). Participar ativamente das passagens de plantão. Sempre que estiver responsável por um paciente, evoluí-lo na papeleta e ficha interna, pelo menos a cada 2 horas, independente do turno do plantão, até a alta. Anotar todas as discussões pertinentes ao caso, seja presencial ou à distância. Manter o ambiente limpo e organizado; recolher as roupas e colchões utilizados antes de deixar o plantão. Preencher as fichas com cuidado para possibilitar a evolução do caso; assinar as evoluções e fichas e anotar dados como hora do acidente, nome comercial do produto, quantidades, etc. Colocar as fichas concluídas ou não em suas respectivas pastas. Evoluir pacientes de CTI, SEC, andares e casos graves de outros locais. Entregar e conferir prescrições, fichas de alta e pedidos de exames para enfermagem, em mãos. Acompanhar a aplicação de soros heterólogos para tratar possíveis complicações. Ver todos os casos do plantão, mesmo se estiver com responsabilidade dividida. Executar os procedimentos para aprender: SNG, SVD, CA, solução emética, punção venosa e coleta de sangue para dosagens (COM SUPERVISÃO ADEQUADA). Usar equipamentos de proteção individual (óculos, máscara, avental, luvas...) e crachá. Não manipule produtos tóxicos nem animais peçonhentos sem o devido cuidado, solicite auxílio sempre que necessário.

5 Cobrar nos laboratórios os exames pedidos e anotar resultados na papeleta do paciente. Quando prescrever soros específicos, anotar nome do laboratório, lote, data de validade e número de ampolas. Aproveitar as oportunidades de aprender e utilizar as informações coletadas: discutir casos, promover pesquisas e publicações conforme protocolos adequados, apresentar os casos. Problemas de relacionamento devem preferencialmente ser reportados ao plantonista e/ou coordenador do serviço para evitar discussões desgastantes. O responsável pelo telefone deverá se preocupar com a permanência de alguém na sala e evolução dos casos por telefone, primários ou não. É proibido pernoitar na sala de reavaliação e psicologia, ausentar-se do plantão e realizar procedimentos e avaliações sem supervisão técnica. Anotar e assinar as trocas realizadas em caderno próprio que se encontra no serviço. A responsabilidade pelo plantão trocado só será repassada após a assinatura de ambos os envolvidos. Participar das reuniões técnicas e administrativas. Valorize o seu tempo; procurar ler sobre os casos do plantão; verificar dados como dose letal, fisiopatologia,etc. Utilizar os computadores especificamente para assuntos científicos; Interurbanos só podem ser realizados para assuntos do serviço, através da operadora (021). Não atender ligações a cobrar. Anotar em livro próprio as informações que não constam nas referências de rotina. Colocar as fichas concluídas ou não em suas respectivas pastas. Vamos manter nosso ambiente saudável e agradável para trabalhar, aprender e servir ao próximo.

6 Ciente e de acordo com os termos das orientações para o curso da disciplina Estágio em Toxicologia, desejo realizar minha inscrição para a disciplina Estágio em Toxicologia (4+6 créditos- 150h) - primeiro semestre, durante o sorteio será definido o semestre de atividade ( 1/1/15-1/4/15 OU 1/4/15-1/7/15) que ocorrerá em 24/11/14 às 12:00, no auditório do Hospital João XXIII - primeiro andar ASSINATURA OFICIAL DO(A) ALUNO (A) INSCRITO ASSINATURA FUNCIONÁRIO DO DEPARTAMENTO DE CLÍNICA MÉDICA RECEBIDO E CONFERIDO EM /11/14 Recibo de inscrição DESTAQUE AQUI Inscrição Eu,,aluno do período, telefones, , estou ciente e de acordo com os termos das orientações para o curso da disciplina Estágio em Toxicologia, desejo realizar minha inscrição para a disciplina Estágio em Toxicologia (4+6 créditos- 150h) - primeiro semestre, durante o sorteio será definido o semestre de atividade (01/01/15-30/03/15 OU 01/04/15-30/06/15) que ocorrerá em 24/11/14 às 12:00, no auditório do Hospital João XXIII - primeiro andar ASSINATURA OFICIAL DO(A) ALUNO (A) INSCRITO ASSINATURA FUNCIONÁRIO DO DEPARTAMENTO DE CLÍNICA MÉDICA RECEBIDO E CONFERIDO EM /11/14