Políticas Públicas de Saúde. Prof. Ms. Cristian Fabiano Guimarães

Transcrição

1 Políticas Públicas de Saúde Prof. Ms. Cristian Fabiano Guimarães

2 Proposta do Módulo DIA 28/Abr 02/Jun 04/Ago 01/Set 06/Out 03/Nov CONTEÚDO Apresentação módulo. A Política de Saúde no Brasil: dispositivos Constitucionais e Leis Orgânicas Pacto pela Saúde Atenção Primária em Saúde (APS). Estratégia Programa de Saúde da Família Política de Saúde da Média e Alta Complexidade. As Unidades de Tratamento Intensivos (UTIs) Política Nacional de Saúde Mental. A Saúde Mental e a Estratégia Saúde da Família Política Nacional de Humanização e Política Nacional de Promoção da Saúde. Avaliação do Módulo

3 Metodologia de Avaliação Presença 75% Avaliação Crítica Sistemática Textos obrigatórios e complementares serão disponibilizados de forma eletrônica na página da GEP

4 Sistema de Saúde no Brasil Evolução Histórica Primeira República ( ) Oligarquias do Café Oswaldo Cruz Campanhas Sanitárias destinadas a combater epidemias urbanas Vigilância policial, saneamento e intervenção médica Lei Eloy Chaves, Caixa de Aposentadorias e Pensões, financiada unicamente pelos trabalhadores

5 Era Vargas ( ) Processo de centralização dos serviços de saúde e interiorização da assistência Criação dos Institutos de Seguridade Social (Instituto de Aposentadorias e Pensões): favorecimento de camadas urbanas agroexportadoras e dependência do Governo Lógica: + previdência (seguro) / - prestação de serviços de saúde; + acumulação financeira / - ampliação dos serviços de saúde

6 A redemocratização ( ) Proposta desenvolvimentista Ampliação das ações de saúde: criação de estrutura administrativa própria Duas teses: As condições de saúde melhorariam se fosse utilizado metodologias e técnicas de outros países As condições de saúde melhorariam se fosse buscado uma prática articulada com a realidade nacional IAPs: crescimento dos gastos, elevação das despesas, diminuição de saldos, esgotamento de reservas, déficits orçamentários Investimentos na assistência médica hospitalar em detrimento da atenção primária (ascensão da indústria de equipamentos médicos e farmacêutica)

7 O Governo Militar ( ) Intensa concentração de renda / empobrecimento da população MS: saúde como elemento individual e não como fenômeno coletivo / ênfase na atenção individual, assistencialista e especializada Criação do INPS: aumento do poder regulatório do Estado e desmobilização de forças políticas, priorização de serviços de terceiros, desenvolvimento do complexo médico-industrial Generalização da demanda social por consultas médicas como resposta às graves condições de saúde Predominância de um sistema de atenção médico de massa sobre uma proposta de medicina social e preventiva 1975: Aprovação da lei que instituí o Sistema Nacional de saúde (MS de caráter normativo e MP responsável pelo atendimento individualizado) Auge do modelo assistencial privatista (Estado = financiador, setor privado nacional = prestador de serviço, setor privado internacional = produtor de insumos)

8 Década de 80: Democratização e eleições diretas para presidente Reorganização do país em direção a um Estado de Direito Ênfase nos cuidados de atenção primária / necessidade de racionalização dos gastos em saúde 1981: CONASP (proposta de modificar o modelo privatizante) e AIS (integrar / regionalizar os serviços) 1986: 8ª. CNS consolidação da Reforma Sanitária Brasileira 1988 Aprovação da nova Constituição Brasileira, incluíndo capítulo sobre Saúde, com adoção da proposta da Reforma Sanitária e do SUS

9 Principais características do SUS, tendo como base a Constituição Federal, Lei 8080/1990 e 8142/1990 Sistema, formado por várias instituições nas três esferas, inclusive o setor privado conveniado, como se fosse um mesmo corpo Único, com mesma doutrina, mesma filosofia de atuação em todo o território nacional, de acordo com a mesma sistemática Universal, com ou sem previdência social Integral, com ações voltadas ao mesmo tempo para o indivíduo e para a comunidade Descentralizado, com poder de tomada de decisão mais próximo do problema de saúde Racional, subdividido em Distritos Sanitários Eficaz e Eficiente Democrático, assegurando a participação de todos os seguimentos na tomada de decisão sobre formulação e aplicação de políticas e alocação de recursos públicos.

10 Analise criticamente as características que deve ter o sistema de saúde para que a população possa exercer o seu direito? O que quer dizer uma política de saúde coletiva e integral, própria do sistema de saúde brasileiro?