Concepções sobre a Saúde e doença. Maria da Conceição Muniz Ribeiro

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Ruth de Abreu Gusmão
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1 Concepções sobre a Saúde e doença Maria da Conceição Muniz Ribeiro

2 A Pessoa e o Adoecer A doença cria a ansiedade e o medo. Surge geralmente como um choque, para o qual a pessoa não está preparada. Ela é a quebra da harmonia orgânica e muitas vezes, transcende à pessoa do doente, interferindo na sua vida familiar e comunitária. Ela se apresenta como uma ameaça ao equilíbrio social e por isso, o homem luta contra ela. (Moreira, 1979) O que é então doença? Que mal é esse, que aflige e oprime tanto o homem?

A doença pode ser entendida como um desequilíbrio orgânico homeostático, causado por um agente nocivo, que vai diminuindo gradativamente a capacidade física da pessoa.

3 A doença pode ser entendida como um desequilíbrio orgânico homeostático, causado por um agente nocivo, que vai diminuindo gradativamente a capacidade física da pessoa. A doença é constantemente perda de poder físico ou dignidade humana, ao invés de dor física, fato que se traduz na prepotência dos sadios e que acentua a desigualdade social.

A injustiça e desigualdade social? A violência?

4 No Brasil podemos dizer que a doença é o que? A fome? A miséria e a falta de esclarecimento, sobretudo das pessoas pobres? A injustiça e desigualdade social? A violência? Ou a doença também pode ser Detectada no Sistema, que com suas políticas Hediondas, levam as pessoas a adoecerem? É também um problema social, espiritual, Emocional e cultural, não apenas um mal físico.

5 HIPÓCRATES Médico grego considerado o pai da medicina E por alguns como primeiro epidemiologista Humores do corpo que causam doenças: Fogo (coração) Ar (pituíta do cérebro) Terra (bile amarela) Água (bile negra do estômago)

6 Duas linhas na medicina grega Doenças diferentes podem ter causas e sintomas iguais exames diretos nos doentes Prognóstico doenças eram vistas dentro do quadro de cada indivíduo (não havia doenças, mas doentes) linha Hipocrática defendia a prática clínica com cuidadosa observação na natureza

7 Doenças tinham duas interpretações Pagãos: possessão Cristãos sinais de purificação e expiação dos pecados Doenças atacavam senhores e servos Terapêutica = milagres (obtidos através da súplica, mortificação e arrependimento dos pecados)

8 Causas das doenças Também atribuídas à mesma variabilidade dos humores corporais Mas tendia a aperfeiçoar o espírito e descuidar do corpo Lepra grande praga da Idade Média

9 TEORIA DOS MIASMAS A origem das doenças situava-se na má qualidade do ar, proveniente das emanações oriundas da decomposição de animais e plantas

10 A saúde envolve aspectos relativos e dinâmicos da própria cultura

11 Modelo da balança TRÍADE ECOLÓGICA DE REZENDE Meio ambiente Agente patogênico Hospedeiro Balança em equilíbrio

12 HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA DE LEAVELL Destaca a saúde-doença como um processo dinâmico Os desequilíbrios desse sistema permitem a evolução do processo até a cura, óbito ou outros estados intermediários

13 Modelos de Blum, de Dever e de Lalone Procuram articular quatro dimensões explicativas: Biologia humana Estilos de vida Meio ambiente Serviços de saúde

14 A Organização Mundial de Saúde (OMS), na Carta Magna, em 07 de abril de 1948, estabelece o conceito de saúde como: um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência de afecção ou doença.

Concepções mais globalizantes, articulam SAÚDE com CONDIÇÕES DE VIDA Desaparecem as separações entre ações curativas e preventivas porque o ambiente pode ter

15 Concepções mais globalizantes, articulam SAÚDE com CONDIÇÕES DE VIDA Desaparecem as separações entre ações curativas e preventivas porque o ambiente pode ter papel curativo importante, assim como a existência de serviços confiáveis de saúde pode exercer a função preventiva pelo sentimento de confiança que cria na população

16 I Conferência Internacional sobre Promoção de Saúde no Canadá, em 1986 Carta de Ottawa A paz, a educação, a habitação, a alimentação, a renda, um ecossistema estável, a conservação dos recursos, a justiça social e a eqüidade são requisitos fundamentais para a saúde.

17 Constituição Federal da Republica, de 1988 no Art. 196 A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos.

18 O Estado deverá assumir explicitamente uma política de saúde conseqüente e integrada às demais políticas econômicas e sociais, assegurando os meios que permitem efetivá-las. Isso será garantido mediante o controle do processo de formulação, gestão e avaliação das políticas sociais e econômicas pela população.

19 Tomando como referência o relatório da 8ª Conferência de 1986 Direito à saúde, significa garantia pelo Estado, de condições dignas de vida e de acesso universal e igualitário às ações e serviços de proteção, promoção e recuperação da saúde em todos os seus níveis, a todos os habitantes do território nacional, levando ao desenvolvimento do ser humano em toda sua individualidade.

20 Inter-relação entre as dimensões biológica, ecológica, consciência e conduta e processos econômicos Resulta de um processo e produção social que expressa a qualidade de vida de uma população, entendendo-se qualidade de vida como uma condição de existência dos homens no seu viver cotidiano, seja individual ou coletivamente (acesso a bens e serviços econômicos e sociais)

21 Assim... A concepção do processo saúde e doença tem evoluído consideravelmente, de maior vinculação com as doenças e a morte, isto é, aproximações negativas, até concepções mais vinculadas à qualidade social, ou seja, uma aproximação positiva.

22 Meio familiar e profissional do indivíduo Grau de satisfação e produtividade Identificação e identidade do trabalhador As situações de trabalho são dinâmicas e conduzem tanto ao prazer quanto ao sofrimento, envolvendose de acordo com a psicodinâmica do trabalho, com saúde.

Em seu sentido mais abrangente, é a resultante das condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse

23 Em seu sentido mais abrangente, é a resultante das condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse de terra e acesso a serviços de saúde. É assim, antes de tudo, o resultado das formas de organização social da produção, as quais podem gerar grandes desigualdades nos níveis de vida.

24 Portanto, Não é um conceito abstrato. Define-se no contexto histórico e determinada sociedade e num dado momento de seu desenvolvimento, devendo ser conquistada pela população em suas lutas cotidianas.

25 O PROCESSO SAÚDE-DOENÇA: Está diretamente atrelado à forma como o ser humano, no decorrer de sua existência, foi se apropriando da natureza para transformá-la, buscando o atendimento às suas necessidades. Representa o conjunto de relações e variáveis que produz e condiciona o estado de saúde e doença de uma população, que se modifica nos diversos momentos históricos e do desenvolvimento científico da humanidade.

26 Fatores sociais Fatores psicológicos Fatores ambientais Fatores genéticos Fatores educacionais Fatores ecológicos Fatores políticos Fatores econômicos Fatores culturais

27 Na sociedade existem comunidades, famílias e indivíduos com maior probabilidade do que outros de apresentarem problemas de saúde, acidentes, morte prematura; em contrapartida, há os que apresentam maior probabilidade de apresentarem boas condições de saúde. A atuação do profissional frente às piores condições de pobreza, se caracteriza pela produção do conhecimento que propiciará intervenção sobre as relações entre as variáveis que constituem as condições de saúde, de forma a alterá-las para melhor.

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