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1 OBJETIVO Atender as solicitações de remoção de ambiente hospitalar para residência, transferência interhospitalare de residência para ambiente hospitalar com o serviço de remoção mais adequado ao estado clínico do participante. DESCRIÇÃO 1. Em dias úteis, no período das 09hs às 19hs, as solicitações são acolhidas e conduzidas pela Gerência de Ativo, Multimeios e 2º Nível de Atendimento. Fora deste período, finais de semana e feriados, pela Gerência de Atendimento Receptivo. 2. Para as remoções eletivas dos participantes inscritos no PAD Programa de Assistência Domiciliar na modalidade Internação Domiciliar deverá ser conduzido pela equipe da Unidade em dias úteis, no período das 8h às 18h. Assistente Administrativo/Auxiliar Administrativo/Enfermeiro CliniCASSI/Unidade: 1. Receba por o pedido da remoção eletiva das empresas de home care, de acordo com as informações contidas no modelo em anexo (anexo I) Pg: 1 / 18

2 2. Confirmarse o participante faz parte do PAD Programa de Assistência Domiciliar na modalidade Internação Domiciliar: a) Após inserir número do cartão CASSI/CPF ou Nome completo do participante no Campo beneficiário, localizar o mesmo no sistema SOC, clicar no ícone ou utilizar o atalho (Ctrl+F6): Pg: 2 / 18

3 b) O Sistema abrirá uma nova janela, clicar na aba Módulo ou utilizar o atalho Alt+ M c) Abrirá uma nova janela, verificar no campo Módulo se consta a informação PAD Internação Domiciliar, Data. Adesãoinformando a data que o paciente aderiu e se no campo Data.de Cancelamento esta em branco: Pg: 3 / 18

4 3. Confira todas as informações referentes à remoção: dados do participante, data, procedimento e local. 4. Só é permitidas remoções de residência para o hospital e hospital para a residência, quando previamente agendado. 5. Contate as empresas de remoções cadastradas, e identifique qual possui agenda para o dia programado. 6. Acesse o Sistema Operacional CASSI SOC, opção Atendimento/Atendimento: Pg: 4 / 18

5 Para preenchimento dos dados na autorização, necessário seguir a sequência abaixo descrita: a) No Campo Tipo digitar 8 Unidade: Pg: 5 / 18

6 b) No Campo Beneficiário digitar o nome do participante, no campo OT digitar 1- Reparador: c) No Campo FA escolher a opção de acordo com a solicitação, podendo ser 11- Liminar Judicial e 1- Normal : d) Incluir o regime de atendimento: Ambulatorial Pg: 6 / 18

7 e) No Campo Loc.Exec (local de execução) informar o código do prestador/cnpj ou nome do local credenciado onde será realizado o evento Pg: 7 / 18

8 f) Caso não tenha o código do prestador ou CNPJ, no campo Loc.Exec. utilizar tecla de função F4 o sistema abrirá a tela de consulta de prestadores. g) Inserir a UF, informar o município, no campo Tipo: 32-Remoção e no Campo Categoria: 8- Credenciado,clicar no ícone ou utilizar tecla de atalho (Ctrl+Enter), e o sistema informará relação de prestadores: Pg: 8 / 18

9 h) Clicar no ícone, para que o sistema traga os prestadores credenciados para realizar remoção, para inserir o prestador na autorização, marcar o prestador, clicar duas vezes com o botão esquerdo do mouse ou teclar Enter: Pg: 9 / 18

10 i) No Campo Ev.(evento) digitar a palavra remoção e o sistema trará lista de tipos de remoções (UTI terrestre, UTI Aérea, Simples Pg: 10 / 18

11 Perímetro urbano) escolher a tga III de acordo com a ambulância especificada no pedido: j) Escolher e inserir o tipo de remoção de acordo com a especificação no pedido: Remoção em ambulância simples em Perímetro Urbano (dentro do município). Remoção em ambulância simples Fora do Perímetro Urbano (Quando o paciente for transportado para Destino fora do município de Origem). Remoção em UTI Móvel Terrestre ou Aérea, observar o Plano do participante porque existe tga especifica para Associado/CASSI Família. Nos casos de solicitação de transporte em ambulância simples com médico, necessário acrescentar a tga de Remoção- Honorário Médico Assistente (Acompanhante). Pg: 11 / 18

12 k) Para inserir o código do evento conforme tipo de remoção escolhido, clicar marcar a tga, clicar duas vezes com o botão esquerdo do mouse ou teclar Enter: l) Preencha a UF e nº do CRM do médico. O nome será preenchido automaticamente, caso o sistema não carregue o nome, insira manualmente, inclua o CID se tiver a informação, inclua o evento Pg: 12 / 18

13 clicando no ícone e valide a autorização clicando no ícone ou utilizando atalho (Ctrl+Enter), validar a autorização clicando no botão Validar m) No campo, clique em, selecione o texto padrão ou ou, preencha todos os campos do texto, com os dados do local de origem, destino, se já existir vaga cedida, data e horário da transferência, bem como a justificativa técnica para a remoção. Clique em Pg: 13 / 18

14 n) Após o preenchimento do texto padrão, efetuar as anotações administrativas, escolher aba 3- Anotações Administrativas: Pg: 14 / 18

15 o) Clicar no ícone inserir registro, o sistema habilitará o campos Tipo de Anotação, informar o tipo Dados Complementares, ou para escolher o Tipo clicar anotação: e sistema informará a lista com os tipos de p) Inserir os dados da Remoção: Origem, destino, ida e volta ou somente Ida, nome completo do paciente, prestador, quadro clínico e demais informações necessárias e salvar o registro clicando no ícone.(executar) Pg: 15 / 18

16 q) Acessar a Aba 2 Resumo de crítica e verificar se há alguma irregularidade administrativa Pg: 16 / 18

17 01. Se houver irregularidade administrativa, verificar o PO Irregularidades Administrativas. 02. Se não for passível de regularização, indefira a solicitação e justifique ao interlocutor, em seguida registrando-as no campo. 03. Se não houver irregularidades administrativas, submeta a solicitação à análise do Especialista de Gestão de Saúde III,para analisar e reverter.o evento solicitado. Nota: Caso a equipe médica autorize a remoção, solicitar ao médico impostar a informação sobre a liberação da remoção na senha utilizando o texto padrão. 04. Em dias não úteis ou fora do período das 08h às 18h, as solicitações de remoção serão tratadas pela Central de Atendimento CASSI. Assistente Administrativo/Auxiliar Administrativo/Especialista de Gestão em Saúde I. Pg: 17 / 18

18 1. Após reversão da senha, encaminhar para a empresa de home care, informando o número da autorização. 2. Contate o serviço de remoção e informe os dados de origem, destino, quadro clínico do participante e o número da autorização. 3. Para o caso de remoção não contemplada na norma informe ao Participante ou responsável, que o acionamento e o pagamento da remoção são de sua responsabilidade. a) Oriente a recorrer aos serviços de remoção de seu município, como por exemplo, corpo de bombeiros, Serviço de Atendimento Móvel de Urgência SAMU ou serviços já contratados pela CASSI na localidade. REFERÊNCIAS DE Manual de Competências e Alçadas NR Remoções PO Irregularidades Administrativas MO-FC Remoção Modelo de Carta de Autorização NR Programa de Assistência Domiciliar- PAD Pg: 18 / 18

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- OBJETIVO Recepcionar os processos de Livre Escolha e dar as tratativas necessárias para que o processo de reembolso seja realizado com sucesso. Informar ao Participante a situação atual do processo de

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