APLICADO AO EXERCÍCIO
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- Inês Lombardi Regueira
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1 UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO INSTITUTO DE CIÊNCIAS BIOMÉDICAS DEPARTAMENTO DE HISTOLOGIA E EMBRIOLOGIA LABORATÓRIO DE METABOLISMO DE LIPÍDEOS SISTEMA CARDIORRESPIRATÓRIO APLICADO AO EXERCÍCIO Prof. Dr: Luiz Carlos Carnevali Junior Luiz.carnevali@aedu.com
2 SISTEMA CARDIORRESPIRATÓRIO Cardiovascular Respiratório
3 ANATOMIA DO SISTEMA CORAÇÃO VASOS SANGÜÍNEOS
4 C O R A Ç Ã O
5 VASOS SANGÜÍNEOS ARTÉRIAS ARTERÍOLAS CAPILARES VÊNULAS VEIAS
6 ARTÉRIAS e VEIAS
7 REDE CAPILAR
8 VALVULAS: AV e SEMILUNAR
9 VALVULAS: AV
10 CIRCUITO CARDIOVASCULAR: Funções Bomba: Geração de fluxo (Coração) Sistema de distribuição (Grandes Artérias) Sistema de resistência (Arteríolas) Sistema de troca (Capilares) Sistema de coleta (Vênulas e Veias)
11 SISTEMA CARDIOVASCULAR SISTEMA CIRCULATÓRIO
12 MECÂNICA CIRCULATÓRIA SANGÜÍNEA
13 MECÂNICA CIRCULATÓRIA SANGÜÍNEA
14 CICLO CARDÍACO SISTOLE ATRIAL e DIASTOLE VENTRICULAR + SISTOLE VENTRICULAR e DIASTOLE ATRIAL
15 COMANDO CARDÍACO a. INTRÍNSECO b. EXTRÍNSECO Autoexcitação SNAutônomo - Fib. Simpáticas - Fib. Parassimp. Endócrino
16 M Ú S C U L O
17 DISCOS INTERCALARES
18 COMANDO CARDÍACO: AUTOEXCITAÇÃO
19 Freqüência Cardíaca Controle intrínseco 1. Nodo sinoatrial: marcapasso predominante 2. Nodo atrioventricular: retardo do impulso 3. Feixe de His 4. Ramos direito e esquerdo condução ventricular 5. Fibras de Purkinje
20 ELETROCARDIOGRAFIA
21 COMANDO CARDÍACO: SNA
22
23 SNA
24 CONTROLE SIMPÁTICO
25 Regulação Neural Cardiovasc.: Exercício
26 Depois do almoço: é assim...
27 mas vamos prestar atenção!!
28 FLUXO SANGÜÍNEO DC = VE x FC Retorno Venoso PaS, PaD RP
29 DÉBITO CARDÍACO (DC) def. Quantidade de sangue ejetada pelo coração por minuto. Expresso em l/min. DC= VE x FC
30 DÉBITO CARDÍACO (Repouso) Sedentário Treinado FC 80 bpm 60 bpm VE 70 ml/b 90 ml/b DC 5.6 l/min 5.4 l/min
31 VOLUME DE EJEÇÃO (VE) def. Quantidade de sangue ejetada pelo coração em cada sístole ventricular. Expresso em ml/b.
32 VOLUME DE EJEÇÃO * Homem Mulher Homem Mulher sedentário sedentária treinado treinada Repouso 70 a 90 ml 50 a 70 ml 90 a 120ml 70 a 100ml Exercício 90 a 120ml 70 a 100ml 120 a 170ml 100 a 120ml * Posição sentada
33 VOLUME EJEÇÃO: Fatores que
34 Volume Sistólico Pré - carga VENTRÍCULO: pré pré-carga é proporcional ao volume do ventrículo, a força do músculo antes da contração iniciada VDF VSF VE 130ml 60 ml Volume sistólico= 70 ml VE 160ml 60 ml Volume sistólico= 100 ml
35 VOLUME DE EJEÇÃO: Ex. máximo (estado inotrópico positivo)
36 Volumes Diastólico e Sistólico Finais: Repouso e Exercício adapatado de Poliner et al., 1980
37 VOLUME DE EJEÇÃO: Ex. submáx. (mecanismo de Frank-Starling) MAIOR DESTENSIBILIDADE MAIOR FORÇA DE CONTRAÇÃO VDF
38 VDF, VSF, FE: Exercício
39 TREINEMENTO Endurance: VE (Hipertrofia muscular cardíaca)
40 HIPERTROFIA CARDÍACA
41 HIPERTROFIA CARDÍACA
42 HIPERTROFIA MUSCULAR CARDÍACA: Sedentários e Treinados
43 VOLUME DE EJEÇÃO atletas endurance estudantes pré treino estudantes pós treino 55 dias
44 Volume de Ejeção Máximo em exercício progressivo
45 FREQUÊNCIA CARDÍACA (FC) (atividade cronotrópica) Def.: Numero de ciclos cardíacos por minuto. Expressa em bpm. FC máx = 220 Idade FC submáx = 60 a 85% da FC máx (ZPT trabalho aeróbio)
46 Freqüência Cardíaca do Treinamento Karvonen et al., 1957 FCT= [(FCM-FCR) x %T int ] + FCR FCT: Freqüência Cardíaca de Treinamento FCM: Freqüência Cardíaca Máxima FCR: Freqüência Cardíaca de Repouso %T int :Porcentagem da intensidade do treinamento
47 CICLO CARDÍACO: Repouso e Exercício
48 CICLO CARDÍACO: Tempo de Sístole e Diástole adapatado de Dehn et al., 1977
49 FREQUÊNCIA CARDÍACA atletas endurance estudantes pré treino estudantes pós treino 55 dias
50 DÉBITO CARDÍACO atletas endurance estudantes pré treino estudantes pós treino 55 dias
51 Q máx x VO2máx
52 dif a-v O2 x VO2máx atletas endurance estudantes pré treino estudantes pós treino 55 dias
53 dif. a-v O2
54 dif. a-v O2 Repouso e Exercício
55
56 RETORNO VENOSO Def.: Quantidade de sangue que retorna ao coração por min. Expresso em l/min. Bomba Muscular Bomba Respiratória Venoconstrição
57 RETORNO VENOSO: Bomba Muscular
58 DISTRIBUIÇÃO E REDISTRIBUIÇÃO DE FLUXO SANGÜÍNEO
59
60 Óxido Nítrico derivado: Nitrogênio queimado ; L-arginina Fator de Relaxamento Derivado do Endotélio (Furchgott, 1998) molécula sinalizadora: vasodilatação, RP ON (produzido endotélio) mecanismo em cascata ativa guanilil ciclase célula muscular vascular Relaxamento celular
61 VASODILATAÇÃO e ÓXIDO NÍTRICO
62 Óxido Nítrico, Hb4 e SON(S-nitroso-hemoglobina) troca gasosa alvéolo-capilar { Hb O 2 Hb 4 (O2) 4 Molécula muda formato: Aceita SON (forma ON) (ñ se fixa Fe ++ ) Tecido pouco O2 liberação O2; liberação SON vasodilatação Tecido muito O2 ñ liberação O2; ñ liberação SON vasoconstrição
63 Hb4 e SON
64 SON: Vasodilatação e Vasoconstrição
65
66 PRESSÃO ARTERIAL Def.: pressão exercida pelo sangue contra o interior das paredes arteriais. Expressa em mmhg. Sangue circula de um ponto de maior pressão para um ponto de menor pressão. PAS e PAD
67 ARVORE VASCULAR SISTÊMICA: Diferencial de Pressão - Repouso
68 ÁREA FLUXO SANGÜÍNEO (sistêmico) e PRESSÃO ARTERIAL (rel. inversa)
69 National Institute of Health, 1997
70 Pressão Arterial: Como medir? Direto (Invasivo): Cateterismo intra-atrial Indireto (não Invasivo): Fotoplestimográfico Auscultatório (sons de Korotkoff - 5)
71 PRESSÃO ARTERIAL: Exercício Contínuo
72 PRESSÃO ARTERIAL: Sistólica e Diastólica
73 PRESSÃO ARTERIAL e EXERCÍCIO
74 PRESSÃO ARTERIAL: MMII e MMSS
75 PRESSÃO ARTERIAL: MMSS e MMII Astrand et al., 1965
76 PRESSÃO ARTERIAL Isometria e Isotonia Freedson et al., 1984
77 Trabalho Dinâmico e Estático ACSM, 2003
78 PRESSÃO ARTERIAL: INFLUÊNCIAS
79 DUPLO PRODUTO (Produto frequência-pressão) Relação: MVO2 e FS Coronariano DP = PaS x FC Alta correlação: - captação de oxigênio miocárdica - fluxo sangüíneo coronariano
80 RESPOSTAS CARDIOVASCULARES AO EXERCÍCIO
81 SISTEMA CARDIOVASCULAR Destreinamento Coyle et al., 1991
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