Implantação e funcionamento dos componentes municipais de auditoria

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Aline Almeida Monsanto
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1 Implantação e funcionamento dos componentes municipais de auditoria Marjorie Travassos Reis Diretora da Auditoria SUS Camaçari Salvador - Bahia Setembro 2014

2 Auditoria SUS Camaçari Implantação Avanços Desafios

3 O Município de Camaçari População: IBGE 2013: mil habitantes 01 Hospital Estadual: Hospital Geral de Camaçari Rede Credenciada/SUS: 23 prestadores: 22 de natureza privada e 01 de natureza filantrópica. 87% (20 unidades) foram auditadas

Camaçari Rede Credenciada/SUS: 23 prestadores: 22 de

4 O Município de Camaçari Rede própria - 30 USF 10% (03 unidades) já foram auditadas - 08 UBS 75% (06 unidades) já foram auditadas - 05 UPA 60% (03 unidades) já foram auditadas - 06 Centros de Ref. 67% (04 unidades) já foram auditados - 06 Serviços diversos 67% (04 unidades) já foram auditados TOTAL: 55 unid. - 37% (20 unidades) já foram auditadas

5 Auditoria SUS Camaçari Situação encontrada em final de 2007 Funcionava dentro da sala da Diretora da Regulação; Possuía 03 profissionais : 01 médico, 01 enfermeiro, 01 auditor financeiro (Nível médio). Papel de Ouvidoria, recebia a população que fazia reclamações, queixas e denúncias e apurava sem nenhum critério; Apenas se realizava visitas técnicas as Unidades de Saúde próprias e privadas credenciadas ao SUS; Não se planejava auditorias; não se participava do planejamento das ações do Colegiado de Gestão.

Papel de Ouvidoria, recebia a população que fazia reclamações, queixas e denúncias e apurava sem nenhum critério; Apenas se

6 O que fazer

7 se você não souber onde pretende chegar, qualquer caminho serve. (Ditado chinês)

8 Auditoria SUS Camaçari Definição do que queríamos alcançar Definimos as estratégias Começamos a agir Foco Flexibilidade Ocupamos todos os espaços Formamos uma equipe Persistentes Avaliamos os resultados

Foco Flexibilidade Ocupamos todos os espaços

9 Apoio Auditoria SUS Camaçari Da Diretora da Regulação Do componente Estadual Do Gestor de Saúde Do Componente Federal implantação, treinamento do SISAUD e doação equipamentos de informática, máquina fotográfica, impressora.

Federal implantação, treinamento do SISAUD e doação

10 Avaliação dos serviços de saúde da rede credenciada ao SUS Objetivo geral - Realizar diagnóstico dos serviços de saúde oferecidos à população pela rede credenciada; - Tomada de Decisão do Gestor (Contratualização) Objetivos específicos: Melhoria do atendimento na busca da satisfação do usuário SUS; Diagnosticar a capacidade instalada x RH ; Avaliar a os serviços ofertados.

Decisão do Gestor (Contratualização) Objetivos específicos: Melhoria do atendimento na busca

11 Avaliação dos serviços de saúde da rede credenciada ao SUS Metodologia Check list dos documentos considerados obrigatórios: Alvará Sanitário e de funcionamento; inscrição do RT no Conselho de Classe, Certificado de Controle de Qualidade, dentre outros. Inspeções in loco baseada na legislação em vigor Relatório sobre a organização de serviços Relatório sobre a infraestrutura física funcional Relatório sobre a situação dos equipamentos Atendimento ao usuário SUS

12 Avaliação dos serviços de saúde da rede credenciada ao SUS Julgamento Orientações PNASS e SOMASUS : itens imprescindíveis; necessários; recomendáveis; não recomendáveis; informativos. Conceitos % Obtido ÓTIMO ,0% BOM 89,9 70,0% REGULAR 69,9-50,0% PRECÁRIO 49,9 e menos

recomendáveis; não recomendáveis; informativos.

13 Avaliação dos serviços de saúde da rede credenciada ao SUS Urgência e emergência 100% precário Consultas médicas / especializadas 33% ótimo; 22% bom; 33% regular; 12% precário Oftalmologia 50% ótimo; 25% bom; 25% precário Serviços laboratoriais 50% ótimo ; 25% bom; 12,5 regular; 12,5 precário

22% bom; 33% regular; 12% precário Oftalmologia 50% ótimo; 25% bom; 25%

14 Auditoria SUS Camaçari Principal Ação - Implementar a auditoria sobre a produção de serviços de saúde, públicos e privados, sob sua gestão, tomando como referências as ações previstas no plano municipal de saúde em articulação com as ações de controle, avaliação e regulação assistencial (Termo de Compromisso).

como referências as ações previstas no plano municipal de saúde em

15 Auditoria SUS Camaçari Auditoria SUS Camaçari Lei Municipal nº. 414/ Vinculada ao Secretário (a) Novo Organograma cria o Deptº. Aud. Cont. Aval. e Reg. do SUS Vinculada ao Secretário (a) PCCV- Lei 874/2008

414/1998 2005 2008 Vinculada ao Secretário (a) Novo

16 Auditoria SUS Camaçari Equipe de Auditoria Port. nº 011/2009 Adesão ao SISAUD Concurso Público para o cargo Criação da Ouvidoria SUS I Feira Nacional de Gestão Estratégica: 04 trabalhos Lei Municipal nº 1139/2011 Auditoria subordinada ao Secretário Port. nº 015/ Regimento Interno

Ouvidoria SUS I Feira Nacional de Gestão Estratégica: 04 trabalhos Lei

17 Auditoria SUS Camaçari auditores (01) Auditor Financeiro (02) Auditores concurso Ampliação da estrutura física (10) Auditores concurso Equipamentos novos Colegiado de Gestão e CMS

18 Auditoria SUS Camaçari Denúncias Operativa Especiais Acompanhamento Rotina Analítica Pareceres Visitas Técnicas Pesquisa de Satisfação Assessoria

19 Auditoria SUS Camaçari Infraestrutura Sala própria Equipamentos de informática Acesso à internet Celular e telefone/fax Máquina fotográfica Gravador Apoio - 01 Assistente Administrativo (40 horas) - Auxiliar de serviços gerais

telefone/fax Máquina fotográfica Gravador Apoio - 01

20 Auditoria SUS Camaçari Corpo técnico atual - 01 Diretor (Farmacêutico bioquímico) - 03 Auditoras Enfermeiras - 04 Auditores Farmacêuticos - 04 Auditores Contábil - 02 Auditores Odontólogos - 02 Auditores Médicos

21 Desafios Algumas considerações sobre o SUS O direito à saúde foi consagrado na Constituição de 1988 e confirmado na legislação básica do SUS Quase todos os brasileiros em algum momento de sua vida usaram os serviços do SUS; Estudo recente indicou que quase 90% da população usa o SUS exclusivamente ou em combinação com o setor privado; O Brasil alcançou melhoras significativas na expectativa de vida após a implantação do SUS; Houve redução nos indicadores de mortalidade infan-til; Houve redução na razão de mortalidade materna nos últimos 20 anos

22 Desafios Enfrentar dificuldades que ainda persistem, na consolidação do SUS, sobretudo nos aspectos relacionados à qualidade e à eficiência. O Ministério da Saúde definiu qualidade nos serviços de saúde como: Alto nível de excelência profissional Uso eficiente de recursos Mínimo de risco para o cliente Alto grau de satisfação para o cliente Impacto final na saúde

23 Auditoria/SUS/Camaçari QUAL O GRANDE DESAFIO DA AUDITORIA? Contribuir para garantir o acesso com QUALIDADE, foco em resultados e participação social

24 Desafios PAS Camaçari Garantir a autonomia da Auditoria na Proposta do novo organograma (setor ligado ao Gestor de Saúde) Inserção e participação efetiva da Auditoria no planejamento das ações da Secretaria de Saúde e no Colegiado; Participação efetiva no Conselho Municipal de Saúde e na elaboração do PCCV da Saúde visando a valorização e melhoria salarial dos profissionais (Auditor de Saúde)

25 Desafios Fortalecer as parcerias com os outros órgãos de controle municipais; Padronizar as normas e rotinas da Auditoria; Fortalecer a interação com os outros componentes do SNA Contribuir para garantia da eficácia e efetividade dos princípios do SUS com a programação regular de auditorias de acompanhamento.

26 Equipe da Auditoria SUS Camaçari 2014

27 Obrigada!!! Não se gerencia o que não se mede. Não se mede o que não se define. Não se define o que não se entende. Não há sucesso no que não se gerencia. (William Eduards Deming)

28 Onde nos encontrar? Auditoria SUS Camaçari Tel.: / Fax: (71) auditoria.sus@gmail.com reismarjorie@gmail.com Tel.: (71) (71)

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