Conflito de Interesses

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1 Congresso Internacional QualiHosp Conflito de Interesses SP 26 de abril de 2015 Governança Corporativa Transparência e Sustentabilidade LUIZ DE LUCA Coordenador Comissão GC em Saúde - IBGC Superintendente Corporativo Hospital Samaritano

2 Princípios básicos Transparência mais do que obrigação, é desejo de informar para gerar um clima de confiança na interna e externamente à organização Equidade não só entre sócios de capital, mas também com todas as partes interessadas Prestação de Contas quem recebe um mandato tem o dever de prestar contas de seus atos Responsabilidade corporativa visão de longo prazo, considerações de ordem social e ambiental

3 Órgãos de governança Relação entre Governança e Gestão Transparência, Eqüidade, Prestação de Contas e Responsabilidade Corporativa Acionistas G e s t ã o Auditoria Independente Comercial Conselho de Administração Presidente Do Conselho Superintendente Finanças F u n c i o n á r i o s Conselho Fiscal Operações Planejamento, Organização, Direção, Operação e Controle G o v e r n a n ç a

4 Importância e benefícios Mais transparência em processos de sucessão Monitorar a gestão Identificar, avaliar e mitigar riscos Minimizar Conflitos Auxiliar no processo de tomada de decisões estratégicas Alinhar Interesses Governança Corporativa Facilitar acesso a capital

5 Inibidores Interesses particulares antes do interesse da empresa Disputa por poder dos controladores ou dos gestores Controladores com pouca confiança sobre profissionais externos Visão operacional e imediatista. Carência de visão estratégica Gestão familiar Conselho pouco profissional e sem diversidade Conflitos entre objetivos dos sócios da empresa Prejuízos à Governança Corporativa Interferência dos sócios ou do Conselho na gestão

6 Complexidade do setor de saúde Dentro dessa complexidade, um dos principais desafios é compatibilizar os interesses das múltiplas partes interessadas Mídia Comunidade Fornecedores Prestadores de Serviços Escolas Sócios Governo/ANS Instituições Financeiras Corpo Clínico Clínicas Hospitais SADTs Clientes Usuários Defesa do Consumidor: IDEC/Procon Tecnologia Concorrentes Atuais e Novos Colaboradores Outros... Operadoras Seguradoras CRM/CFM Ministério Público, Poder Judiciário

7 Conflitos na gestão de uma instituição de saúde

8 Conflitos na gestão de uma empresa de saúde A profissionalização da gestão é uma das principais origens de conflitos de interesses nas empresas de saúde Propriedade Conflito? Medico Sócios Família Gestão

9 Conflitos na gestão de uma empresa de saúde Poucas instituições de saúde, principalmente hospitais, administram com eficácia os conflitos de hierarquia e de interesses Poderes paralelos e autônomos Corpo clínico Direção Administrativa e Operacional Direção Médica Direção de enfermagem Médicos independentes

10 Princípios de governança e seus reflexos Governança corporativa é um modelo de governo com base em princípios morais e éticos Na saúde ela se compõe de: Governança corporativa Negócio Gestão + Governança clínica Assistência à saúde\ao paciente E, em certos tipos de instituições, pode haver ainda outros tipos de governança que devem atuar em paralelo com a Governança Corporativa 10

11 Conflito de Interesses Segundo definição do IBGC, presente no Código de Boas Práticas de Governança Corporativa (2009, p. 67): Há conflito de interesses quando alguém não é independente em relação à matéria em discussão e pode influenciar ou tomar decisões motivadas por interesses distintos daqueles da organização. Essa pessoa deve manifestar tempestivamente seu conflito de interesses ou interesse particular. Caso não o faça, outra pessoa poderá manifestar o conflito. É importante prezar pela separação de funções e definição clara de papéis e responsabilidades associadas aos mandatos de todos os agentes de governança, inclusive com a definição das alçadas de decisão de cada instância, de forma a minimizar possíveis focos de conflitos de interesses. Em todo tipo de organização, deparamos com a possibilidade de existirem práticas que configuram conflitos de interesses. Pela própria natureza da atividade e por peculiaridades do setor, a área de saúde apresenta forte inclinação nesse sentido.

12 Conflito de Interesses A prática dos quatro princípios basilares da Governança Corporativa: transparência, equidade, prestação de contas e responsabilidade corporativa, como ensina o Código das Melhores Práticas de Governança Corporativa (2009) do IBGC, ajuda a prevenir problemas e a corrigir desvios. Pelo que se percebe, as práticas de governança deveriam ser consideradas desde cedo, e não haver apenas o costumeiro foco na gestão, com o objetivo de maximizar resultados. Afinal, a governança tem como um de seus alvos a agregação do valor empresarial e a sustentabilidade do negócio.

13 Conflito de Interesses Como estamos tratando aqui de possibilidades de conflito de interesses nas organizações de saúde, é importante também descrevermos alguns conceitos sobre partes relacionadas, também extraídos do Código das Melhores Práticas de Governança Corporativa (2009, p. 67) do IBGC: Operações com partes relacionadas: é dever dos membros do conselho de administração monitorar e administrar potenciais conflitos de interesses dos executivos, dos membros do conselho e dos sócios, de forma a evitar o mau uso dos ativos da organização e, especialmente, abusos em transações entre partes relacionadas. O conselheiro deve zelar para que essas transações sejam conduzidas dentro de parâmetros de mercado, em termos de prazos, taxas e garantias, e que estejam claramente refletidas nos relatórios da organização [...].

14 Conflito de Interesses Pode-se afirmar, com boa possibilidade de acerto, que muitos dos conflitos de interesse vividos pelas empresas, de saúde ou não, decorrem da prevalência de um grau ainda elevado de informalidade na gestão dos negócios. Gestão não profissional é uma das causas. Outra causa pode ser o estágio rudimentar da Governança Corporativa da empresa ou entidade. Nas organizações de saúde, sejam elas lucrativas ou não lucrativas, o fluxo dos relacionamentos entre as partes que compõem o setor de saúde é talvez o mais complexo entre os setores econômicos.

15 Conflito de Interesses A partir da constatação de que não é possível estabelecer um modelo único de Governança Corporativa, chega-se à conclusão de que, em geral, os modelos conhecidos, segundo Rossetti e Andrade (2004), gravitam em torno de cinco questões centrais, a saber: Os conflitos de agência Os custos de agência Os direitos assimétricos O equilíbrio dos interesses de stakeholders As forças de controle

16 Conflito de Interesses Conflitos de interesses, como se pode perceber, são uma distorção incômoda e estão longe de ser exclusividade do setor de saúde as características e circunstâncias do nosso setor favoreçam o seu surgimento e a sua disseminação. Os conflitos existem e existirão sempre, onde existirem seres humanos em atividade. Mas, como já ensinou Adam Smith, opor forças de controle é um caminho para a solução. Em resumo, trata-se de praticar a boa Governança Corporativa.

17 Obrigado! ibgc_brasil

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