PERFIL NUTRICIONAL E PREVALÊNCIA DE DOENÇAS EM PACIENTES ATENDIDOS NO LABORATÓRIO DE NUTRIÇÃO CLÍNICA DA UNIFRA 1
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- Vítor Macedo Eger
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1 PERFIL NUTRICIONAL E PREVALÊNCIA DE DOENÇAS EM PACIENTES ATENDIDOS NO LABORATÓRIO DE NUTRIÇÃO CLÍNICA DA UNIFRA 1 TEIXEIRA, Giselle 2 ; BOSI, Greice 2 ; FONTOURA, Ethiene 2 ; MUSSOI, Thiago 2 ; BLASI, Tereza 2. 1 Trabalho de Pesquisa - UNIFRA 2 Curso de Nutrição do Centro Universitário Franciscano (UNIFRA), Santa Maria, RS, Brasil gigi-sm@hotmail.com RESUMO Este trabalho teve como objetivo verificar as principais doenças e o estado nutricional dos pacientes que frequentam um laboratório de nutrição clínica em uma Instituição de Ensino Superior de Santa Maria - RS. Esta pesquisa de caráter transversal descritiva retrospectiva foi realizada a partir do levantamento de dados dos prontuários de 480 pacientes que frequentaram o laboratório no período de agosto de 2011 até julho de Dos prontuários analisados, 21,5% eram homens e 78,5% mulheres, sendo a faixa etária adulta predominante (62,7%). Quanto ao estado nutricional quase metade dos pacientes apresentou obesidade (49%), eutróficos (24%), sobrepeso (23,3%) e desnutrição (3,7%). As doenças mais prevalentes foram Diabetes Melitus (14,7%), Hipertensão arterial (14,5%) e obesidade (29,3%). Os resultados apontam para a importância da avaliação antropométrica e orientação nutricional para a mudança de hábitos dessa população, diminuindo assim a ocorrência de doenças crônicas. Palavras-chave: perfil nutricional; estado nutricional; obesidade. 1. INTRODUÇÃO Os níveis de sobrepeso e obesidade da população demonstram que o excesso de peso constitui característica importante no perfil epidemiológico da população e na mudança de hábito alimentar, observando-se assim a importância da antropometria como instrumento de avaliação nutricional para ações de prevenção e intervenção (REZENDE et al, 2008). O excesso de peso é correlacionado ao desenvolvimento da hipertensão arterial, por isso a conscientização, educação e acompanhamento nutricional aos portadores de hipertensão arterial são imprescindíveis, pois na maioria das vezes não recebem orientação dietética adequada e não agregam ao tratamento clínico e farmacológico. A mudança dos hábitos alimentares e de estilo de vida tende promover a perda de peso necessária, reduzir
2 as complicações como o risco de doenças cardiovasculares, e com isso garantir e aumentar a qualidade de vida (BOAVENTURA e GUANDALINI, 2007). O atendimento nutricional no ambulatório tem um papel muito importante na qualidade de vida dos indivíduos atendidos, visto que estes melhoram seus hábitos alimentares e apresentam evolução nas medidas antropométricas melhorando assim sua qualidade de vida (MUKIM et al, 2007). A importância de programas de educação nutricional em redes básicas que promovam mudanças no estilo de vida e na alimentação da população atendida ainda não ocorre de maneira eficaz, pois sabe-se que ainda é um grande desafio para os profissionais da saúde o controle da obesidade (AYRES e BURGO, 2007). Com base nestas informações, este trabalho teve como objetivo verificar as principais doenças e o estado nutricional dos pacientes que frequentam um laboratório de nutrição clínica em uma Instituição de Ensino Superior de Santa Maria - RS. 2. METODOLOGIA O estudo foi aprovado pelo comitê de ética com o número Participaram deste, 480 indivíduos de ambos os gêneros, independentemente da idade ou raça, atendidos em um laboratório de nutrição clínica de Santa Maria - RS, no período de um ano (agosto de 2011 até julho de 2012). Esta pesquisa foi de caráter transversal descritiva retrospectiva, e realizada a partir do levantamento de dados de todos os prontuários, no período determinado. Os dados apresentados nos relatórios eram referentes ao nome, à idade, ao sexo, ao índice de massa corporal (IMC), às doenças dos pacientes atendidos e a data da consulta. A classificação do IMC para adultos foi segundo World Health Organization (WHO), já para crianças e adolescentes foi utilizado o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (BRASIL, 2009), e para idosos Lipschitz (1994). Os dados foram tabulados e analisados no programa Microsoft Excel RESULTADOS E DISCUSSÕES Dos 480 prontuários analisados, 21,5% (n102) eram homens e 78,5% (n377) mulheres, com idade variando entre 10 meses e 84 anos, sendo que 21,7% (n104) tinham até 18 anos, 62,7% (n302) de 19 a 59 anos, 15,6% (n76) mais de 60 anos, sendo 39 anos a média de idade, segundo a figura 1.
3 anos anos 60 anos FIGURA 1: Faixa etária dos pacientes atendidos no laboratório de nutrição clínica. Quanto ao estado nutricional quase metade apresentou obesidade n235 (49%), já o número de pacientes eutróficos n112 (24%) ou com sobrepeso n115 (23,3%) praticamente se equivale, e poucos tinham desnutrição n18 (3,7%), segundo a figura Desnutrição Eutrofia Sobrepeso Obesidade FIGURA 2: Estado nutricional dos pacientes, avaliado pelo IMC. Conforme a figura 3, a seguir, dentre os pacientes que frequentaram o laboratório durante o período determinado, n103 (14,7%) apresentou Diabetes Melitus (DM), n101 (14,5%) Hipertensão arterial (HAS), n205 (29,3%) obesidade, n2 (0,3%) DM gestacional, n33 (4,7%) dislipidemia, n12 (1,7%) Paralisia Cerebral (PC), n22 (3,2%) hipotireoidismo, n1 (0,1%) hipertireoidismo, n112 (16%) outras doenças e n108 (15,5%) não apresentou nenhuma doença. Alguns pacientes relataram possuir mais de uma destas doenças.
4 3 25% 15% 5% FIGURA 3: Doenças mais frequentes relatadas pelos pacientes. Um estudo realizado (BOAVENTURA e GUADALINI, 2007) na cidade de São Carlos (SP), analisou por meio do levantamento de dados de prontuários de atendimento 303 pacientes com hipertensão arterial por mais de seis meses. Destes foram identificados 76 indivíduos portadores de HAS, o que corresponde a 25% do total de indivíduos. Também foi verificado o estado nutricional, que demonstrou a prevalência de sobrepeso e obesidade, totalizando 93,4% dos casos. REZENDE et al. (2008) avaliou 115 indivíduos atendidos em um Projeto de Extensão e verificou que 61,2% dos pacientes avaliados foram classificados como tendo sobrepeso ou obesidade e 38,8% como eutróficos. Quanto à caracterização da clientela foi visto que os indivíduos estavam predominantemente na faixa etária adulta (88,7%). Em outra pesquisa com pacientes ambulatoriais TEIXEIRA et al. (2010), constatou que sua população estudada era predominantemente de adultos (71,84%), do sexo feminino (69,9) e com idade média de 51 anos. Além disso, foi verificada a prevalência de diabetes e hipertensão nos indivíduos avaliados, 64,08% e 24,27%, respectivamente. 4. CONCLUSÃO Observou-se nesse estudo que os pacientes que frequentaram o ambulatório têm perfil nutricional equivalente com o de toda população brasileira em relação à obesidade. O excesso de peso está diretamente relacionado com várias doenças crônicas como diabetes e hipertensão verificadas com frequência nesta pesquisa.
5 Esses resultados demonstram a importância da avaliação antropométrica e orientação nutricional para que ocorra a escolha de alimentos e formas de preparo mais saudáveis onde a mudança de hábitos seja algo concreto na vida destas pessoas, diminuindo assim a ocorrência de doenças crônicas. REFERÊNCIAS AYRES, A. G.; BURGO, E. R. Perfil dietético das mulheres obesas atendidas em ambulatórios de nutrição no município do Rio de Janeiro. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento, São Paulo, v.1, n.3, p.72-78, BOAVENTURA, G. A.; GUANDALINI, V. R. Prevalência de hipertensão arterial e presença de excesso de peso em pacientes atendidos em um ambulatório universitário de nutrição na cidade de São Carlos SP. Alimentos e Nutrição, São Paulo, v.18, n.4, p , Brasil, Vigilância Alimentar e Nutricional: SISVAN: Orientações básicas para a coleta, processamento, análise de dados e informações de serviços de saúde. Ministério da Saúde, LIPSCHITZ, D. A. Screening for nutritional status in the elderly. Primary Care, v.21, n.1, p.55-67, MUKIM, V.; TOSTES, F.; CAPELLI, C. et al. Impacto do tratamento nutricional na redução de peso corporal de pacientes atendidos no ambulatório de nutrição do centro presbiteriano beneficente Rio de Janeiro. Revista Augustus, Rio de Janeiro, v.24, REZENDE, A. B.; VIEIRA, I. M.; GOMES, R. M. et al. Caracterização dos níveis de obesidade e sobrepeso de indivíduos atendidos no ambulatório de nutrição clínica FARN/RN. Revista da FARN, Natal, v.7, n. 1, p , TEIXEIRA, A. M. N C.; SACHS, A.; SANTOS G. M. S. et al. Identificação de Risco Cardiovascular em Pacientes Atendidos em Ambulatório de Nutrição. Revista Brasileira de Cardiologia, v.23, n2, p , WORD HEALTH ORGANIZATION. Expert Committee. Physical status: the use and interpretation of antrophometry. Geneva, p.460. (Techinical Report Series, n.854), 1995.
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