Sumário. 1. Visão geral da enfermagem materna Famílias e comunidades Investigação de saúde do paciente recém nascido...

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1 Sumário Parte I Papéis e relacionamentos 1. Visão geral da enfermagem materna...23 O processo de enfermagem...25 Planejamento familiar...26 Gestação na infância ou na adolescência...26 Gestação após os 40 anos de idade...29 Conclusão Famílias e comunidades...35 Visão geral...35 Tipos de famílias...36 Implicações de enfermagem...37 Fatores sociais e econômicos...37 Implicações de enfermagem...38 Aspectos da diversidade...39 Implicações de enfermagem...40 Conclusão Investigação de saúde do paciente recém nascido...45 Visão geral...46 Investigação de saúde: história da paciente...46 Comunicação...46 História de enfermagem...48 Investigação nutricional...50 Exames bioquímicos...51 História familiar e revisão dos sistemas...52 Investigação da família...52 Funcionamento da família...53 Exame físico...54 Geral...54 Pele...55 Cabelo...55 Unhas...56 Cabeça e pescoço...56

2 12 Sumário Olhos e visão...57 Orelhas e audição...57 Boca, garganta, nariz, seios da face e pescoço...58 Tórax...58 Abdome...59 Geniturinário...60 Dorso e extremidades...61 Referências do desenvolvimento do recém nascido...61 Referências físicas...61 Referências sensoriais...62 Referências sociais...62 Crescimento emocional...62 Desenvolvimento da linguagem...62 Procedimentos diagnósticos...63 Exames laboratoriais...63 Implicações de enfermagem...65 Conclusão...67 Parte II Exploração sistemática das condições maternas e do recém nascido e cuidados de enfermagem 4. Preparo pré gestacional, concepção e considerações genéticas...73 Visão geral...74 Preparo pré gestacional...74 Nutrição...74 Idade...74 Abuso de substâncias...74 Exposição a toxinas...75 Concepção...75 Exames...76 Contracepção...78 Considerações genéticas...80 Anemia falciforme...81 O que houve de errado?...81 Sinais e sintomas...82 Resultados dos exames...83 Tratamentos...83 Intervenções de enfermagem...83 Hemofilia...85 O que houve de errado?...86 Sinais e sintomas...86 Resultados dos exames...86 Tratamentos...86 Intervenções de enfermagem...87 Talassemia b...88 O que houve de errado?...88 Sinais e sintomas...89 Resultados dos exames...89 Tratamentos...89

3 Sumário 13 Intervenções de enfermagem...90 Síndrome de Down...91 O que houve de errado?...91 Sinais e sintomas...91 Resultados dos exames...91 Tratamentos...92 Intervenções de enfermagem...92 Conclusão Problemas de saúde reprodutiva...97 Visão geral...98 Infertilidade...98 O que houve de errado?...98 Sinais e sintomas...99 Resultados dos exames...99 Tratamento Intervenções de enfermagem Interrupção da gestação O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Doenças sexualmente transmissíveis e outras Infecção por clamídia O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Gonorreia O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Doença inflamatória pélvica (DIP) O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Herpes genital O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Sífilis O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames...111

4 14 Sumário Tratamentos Intervenções de enfermagem Conclusão Mudanças fisiológicas da gestação Visão geral Primeiro trimestre da gestação Sinais e sintomas Mudanças fisiológicas da gestação O que houve de errado? Resultados dos exames no início da gestação Tratamentos Intervenções de enfermagem Segundo trimestre da gestação Resultados dos exames O que houve de errado? Intervenções de enfermagem Terceiro trimestre da gestação Resultados dos exames O que houve de errado? Tratamentos Intervenções de enfermagem Conclusão Desenvolvimento fetal Visão geral Estágio embrionário Estágio fetal Circulação fetal Fetos múltiplos Distúrbio no desenvolvimento fetal Defeitos do tubo neural O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Anormalidades genéticas Anomalias congênitas Alterações no crescimento fetal Recém nascido prematuro O que houve de errado? Sinais e sintomas e resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Pequeno para a idade gestacional (PIG) O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem...157

5 Sumário 15 Grande para a idade gestacional (GIG) O que houve de errado? Sinais e sintomas Tratamentos Intervenções de enfermagem Recém nascido pós maturo Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Conclusão Preparação para o parto Visão geral Investigação Cuidado pré natal Necessidades nutricionais Atividades físicas Opções para o parto Manejo da dor Cursos para o parto Preparação para a cesariana Conclusão Complicações da gestação Visão geral Gestação ectópica O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Hiperemese gravídica O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Ruptura prematura da membrana amniótica (Rupreme) O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Trabalho de parto prematuro (TPP) O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Condições hemorrágicas...192

6 16 Sumário Placenta prévia Descolamento prematuro da placenta O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Coagulação intravascular disseminada O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Distúrbios hipertensivos Hipertensão induzida pela gestação (HIG) Diabetes gestacional O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Conclusão Trabalho de parto e parto Visão geral O processo do trabalho de parto Mudanças iniciais que precedem o trabalho de parto (sinais premonitórios) Trabalho de parto Períodos do trabalho de parto Monitoração fetal durante o trabalho de parto e o parto Cuidado à mãe e à família Primeiro período Segundo período Terceiro período Quarto período Conforto e apoio materno Posicionamento para o parto vaginal Uso de medidas de assistência ao parto Parto cesariano O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Conclusão Cuidados no pós parto Visão geral O quarto período do trabalho de parto Recuperação pós anestésica...239

7 Sumário 17 Mudanças fisiológicas do sistema reprodutivo Involução uterina e descida do fundo uterino Investigação do fundo uterino, observações e intervenções Dor no pós parto Lóquios Cérvice Vagina e períneo Intervenções de enfermagem para o alívio do desconforto no períneo Sistema cardiovascular Sistema gastrintestinal Sistema urinário Sinais e sintomas de distensão da bexiga Intervenções de enfermagem Sistema musculoesquelético Músculos e articulações Sistema tegumentar Sistema neurológico Sistema endócrino Lactação Retomada da ovulação e da menstruação Perda de peso Mudanças psicológicas Cuidados de rotina pós parto Critérios para a alta hospitalar Complicações pós parto Hemorragia pós parto Hemorragia pós parto precoce Atonia uterina Hematoma Hemorragia pós parto tardia Coagulação intravascular disseminada Investigação e controle da hemorragia pós parto Tromboflebite e tromboembolia O que houve de errado? Investigação Fatores de risco para a tromboflebite Sinais e sintomas Avaliação diagnóstica Exames laboratoriais Intervenções de enfermagem Embolia pulmonar O que houve de errado? Sinais e sintomas Avaliação diagnóstica Tratamentos Intervenções de enfermagem Infecção pós parto (puerperal) O que houve de errado? Sinais e sintomas Exames laboratoriais Intervenções de enfermagem Endometrite...268

8 18 Sumário Sinais e sintomas Exames laboratoriais Intervenções de enfermagem Infecção da ferida Investigação de enfermagem Sinais e sintomas Exames laboratoriais Tratamento Intervenções de enfermagem Mastite O que houve de errado? Sinais e sintomas Intervenções de enfermagem Autocuidado para a mastite Infecção do trato urinário O que houve de errado? Sinais e sintomas Intervenções de enfermagem Depressão pós parto O que houve de errado? Psicose pós parto Sinais e sintomas Tratamento Intervenções de enfermagem Conclusão Cuidados ao recém nascido Cuidado imediato após o nascimento Investigação do recém nascido Caput Succedaneum O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamento Intervenções de enfermagem Cefaloematoma O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamento Intervenções de enfermagem Hidrocefalia O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Hiperbilirrubinemia O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos...290

9 Sumário 19 Intervenções de enfermagem Hipoglicemia neonatal O que houve de errado? Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Hiperglicemia O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Galactosemia O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Doença da urina do xarope de bordo O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Fenilcetonúria O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Síndrome da angústia respiratória O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Doença de Hirschsprung O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Condições cardíacas congênitas O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem para o cateterismo cardíaco Intervenções de enfermagem para o recém nascido submetido à cirurgia cardíaca Defeito septal do átrio O que houve de errado?...303

10 20 Sumário Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamento Intervenções de enfermagem Defeito septal do ventrículo O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Ducto arterial persistente O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Coarctação da aorta O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Estenose aórtica O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Tetralogia de Fallot O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Transposição das grandes artérias O que houve de errado? Sinais e sintomas Resultados dos exames Tratamentos Intervenções de enfermagem Conclusão Exame final Índice...337

O00-O99 CAPÍTULO XV : Gravidez, parto e puerpério O00-O08 Gravidez que termina em aborto O10-O16 Edema, proteinúria e transtornos hipertensivos na gravidez, no parto e no puerpério O20-O29 Outros transtornos

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