METODOLOGIA DA PESQUISA

Transcrição

1 METODOLOGIA DA PESQUISA

2 Nesta aula: Exemplos de resumos da área de Farmacologia

3 NOME: ILKA KARINNE COUTINHO RODRIGUES TEMA: DIABETES MELLITUS: ASPECTOS CLÍNICOS, FARMA- COLÓGICOS E O PAPEL DA ATENÇÃO FARMACÊUTICA AO PACIENTE HOSPITALIZADO. RESUMO A prevenção do diabetes vem se tornando cada vez mais utilizada para diminuir o número de internações hospitalares. O objetivo deste trabalho é enfatizar o efeito da farmacologia e na prevenção da diabetes e seus efeitos nas internações hospitalares. Nos textos revisados, podemos perceber que a introdução da atenção farmacêutica nos programa de atenção básica, estão associadas à diminuição do acesso a assistência de maior complexidade, das taxas de internação hospitalares por diabetes mellitus e também na diminuição do tempo de internação, ou seja, problemas causados pelo agravo da doença. Consequentemente há redução de gastos públicos envolvidos no tratamento da doença e nas complicações decorrentes causadas pela mesma. Foram selecionados artigos publicados de 1994 até Com a atenção básica evidentemente em expansão, torna-se necessário para a efetivação de um bom trabalho em saúde a implantação da atenção farmacêutica no trabalho relacionado à prevenção da doença, orientação quanto ao seu tratamento nos programas de saúde da família, e finalmente no acompanhamento aos pacientes internados. Palavras-chave: Diabetes tipos. Prevenção. Terapia farmacológica. Forma de tratamento. Atenção Farmacêutica.

4 Análise do resumo Tema DIABETES MELLITUS: ASPECTOS CLÍNICOS, FARMACOLÓGICOS E O PAPEL DA ATENÇÃO FARMACÊUTI- CA AO PACIENTE HOSPITALIZADO. Problema Altas taxas e tempo de internação hospitalar por agravo do diabetes mellitus. Objetivo O objetivo deste trabalho é enfatizar o efeito da farmacologia e na prevenção da diabetes e seus efeitos nas internações hospitalares. Hipóteses Redução de gastos públicos envolvidos no tratamento da doença e nas complicações decorrentes causadas pela mesma. Justificativa Com a atenção básica evidentemente em expansão, torna-se necessário para a efetivação de um bom trabalho em saúde a implantação da atenção farmacêutica no trabalho relacionado à prevenção da doença. Métodos (tipo de pesquisa) Foram selecionados artigos publicados de 1994 até 2012.

5 NOME: SILVIA CARDOSO BITTENCOURT SANDRA CAPONI SÔNIA MALUF TEMA: FARMACOLOGIA NO SÉCULO XX: A CIÊNCIA DOS MEDICAMENTOS A PARTIR DA ANÁLISE DO LIVRO DE GOO- DMAN E GILMAN RESUMO Analisa a apresentação da farmacologia como ciência a partir do livro-texto de Louis Goodman e Alfred Gilman reeditado e reimpresso inúmeras vezes entre 1941 e Nas primeiras edições, a farmacologia é caracterizada como a ciência das drogas, relacionando-se com outras áreas do conhecimento; a história do desenvolvimento das drogas, a inserção dessa ciência no contexto social e suas relações com a indústria são destacadas. Nas outras edições, esses aspectos são menos pontuados, quase desaparecendo na 11a (2006). A abordagem dos aspectos históricos pode contribuir para a compreensão do desenvolvimento da farmacologia, assim como a abordagem das relações com a indústria e a sociedade é importante para refletir sobre os critérios de utilização dos medicamentos. Palavras-chave: história dos medicamentos; história da farmacologia; ensino de farmacologia; análise de discurso; indústria de medicamentos.

6 Análise do resumo Tema FARMACOLOGIA NO SÉCULO XX: A CIÊNCIA DOS MEDICAMENTOS A PARTIR DA ANÁLISE DO LIVRO DE GOODMAN E GILMAN Problema A inserção da farmacologia no contexto social e suas relações com a indústria. Objetivo Analisar a apresentação da farmacologia como ciência a partir do livro-texto de Louis Goodman e Alfred Gilman Hipóteses Não apresenta. Justificativa A abordagem dos aspectos históricos e a abordagem das relações com a indústria e a sociedade são importantes para refletir sobre os critérios de utilização dos medicamentos. Métodos (tipo de pesquisa) Análise do livro-texto de Louis Goodman e Alfred Gilman reeditado e reimpresso inúmeras vezes entre 1941 e 2006

7 NOME: ANDRÉ CHATEAUBRIAND CAMPOS TEMA: TRATAMENTO FARMACOLÓGICO DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA COM FRAÇÃO DE EJEÇÃO PRESERVADA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA RESUMO Insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) é responsável por quase 50% dos casos de insuficiência cardíaca diagnosticados na atualidade e tem prognóstico desfavorável. Diferentemente da insuficiência cardíaca sistólica, ensaios clínicos randomizados no contexto de ICFEP são limitados. Objetivo e Método: Realizar uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados que avaliem a eficácia da terapia farmacológica em pacientes portadores de ICFEP. Realizou-se busca de artigos no MEDLINE/PubMed e na lista de referências das principais diretrizes clínicas para tratamento de insuficiência cardíaca, por dois investigadores. De acordo com a adequação ao tema, fez-se uma seleção inicial por título e, posteriormente, pela leitura dos resumos. Os artigos lidos integralmente foram selecionados para revisão final, conforme os critérios de inclusão: avaliação de desfechos de mortalidade ou morbidade maior (internação, classe funcional, tolerância ao esforço), seguimento clínico mínimo de seis meses. Resultados: Nove (9) artigos foram incluídos, sendo estudados betabloqueadores (BB), inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA), bloqueadores do receptor da angiotensina (BRA) e digoxina. Nenhum dos estudos demonstrou benefício clínico independente na redução do desfecho primário isolado ou combinado de mortalidade ou internação em pacientes com ICFEP. Apenas o ensaio CHARM-preserved encontrou redução do desfecho secundário isolado de hospitalização no grupo candesartana em relação ao placebo. Discussão: A terapia farmacológica habitual para o tratamento da insuficiência cardíaca não se associou à melhora da sobrevida ou da morbidade em indi-

8 víduos com ICFEP, independentemente do controle das enfermidades associadas. Pacientes com ICFEP tem inúmeras doenças coexistentes, como hipertensão arterial, diabetes mellitus, fibrilação atrial, doença isquêmica do coração, as quais devem ser tratadas de modo efetivo para melhorar o prognóstico. Os estudos revisados apresentam limitações, em geral, relacionadas a pequenas amostras, total de desfechos aquém do valor estimado e heterogeneidade na definição dos critérios para ICFEP, em especial, o valor mínimo da fração de ejeção do ventrículo esquerdo. A avaliação de desfechos primários relacionados à morbidade deve ser privilegiada em pesquisas futuras, visto que indivíduos com ICFEP compõem uma população predominantemente idosa para a qual a melhora de qualidade de vida adquire importância maior. Conclusões: A presente revisão sistemática não encontrou efeito clínico independente do tratamento com IECA, BRA, BB ou digoxina na redução de morte, internação ou tolerância ao esforço em pacientes com ICFEP. O tratamento da ICFEP deve basear-se no controle adequado das condições clínicas associadas, as quais geralmente interagem no processo de causação da síndrome. Palavras-chave: 1. Insuficiência Cardíaca; 2. Diastólica, insuficiência cardíaca; 3. Mortalidade; 4. Tratamento; 5. Hospitalização

9 Análise do resumo Tema TRATAMENTO FARMACOLÓGICO DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA COM FRAÇÃO DE EJEÇÃO PRESERVA- DA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA Problema Insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) é responsável por quase 50% dos casos de insuficiência cardíaca diagnosticados na atualidade e tem prognóstico desfavorável. Objetivo Hipóteses Justificativa Métodos (tipo de pesquisa) Realizar uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados que avaliem a eficácia da terapia farmacológica em pacientes portadores de ICFEP. A terapia farmacológica habitual para o tratamento da insuficiência cardíaca não se associou à melhora da sobrevida ou da morbidade em indivíduos com ICFEP, independentemente do controle das enfermidades associadas. Diferentemente da insuficiência cardíaca sistólica, ensaios clínicos randomizados no contexto de ICFEP são limitados. Revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados. Realizou-se busca de artigos no MEDLINE/PubMed e na lista de referências das principais diretrizes clínicas para tratamento de insuficiência cardíaca, por dois investigadores.

10 NOME: J BRONFMAN - J. NERV MENT DIS, 1996 TEMA: FARMACOLOGIA HUMANA DA HOASCA, PLANTA ALUCINÓGENA USADA EM CONTEXTO RITUAL NO BRASIL Achados fenomenológicos dos estados alterados de consciência, bem como entrevistas semi-estruturadas e abertas de histórias de vida foram conduzidas com o primeiro grupo, mas não com o grupo controle. RESUMO Uma investigação biomédica em cooperação multinacional dos efeitos da hoasca (ayahuasca), uma potente decocção de plantas alucinógenas, foi conduzida na Amazônia brasileira durante o verão de l993. Esta comunicação descreve os achados psicológicos de membros filiados há 15 anos de uma religião sincrética que utiliza a hoasca legalmente como sacramento, assim como de l5 indivíduos-controle sem história anterior de ingestão da hoasca. Avaliações administradas a ambos os grupos incluíram entrevistas para diagnóstico psiquiátrico estruturado, teste de personalidade e avaliação neuropsicológica. Achados significativos incluíram a remissão de psicopatologia após início do uso da hoasca, sem evidência de deterioração da personalidade ou cognitiva. Avaliação global revelou status funcional elevado atribuído pelos indivíduos ao uso ritual do seu sacramento psicoativo, hoasca. Implicações deste fenômeno não usual e necessidade de investigação futura são discutidas.

11 Análise do resumo Tema FARMACOLOGIA HUMANA DA HOASCA, PLANTA ALUCINÓGENA USADA EM CONTEXTO RITUAL NO BRASIL Problema Investigar os efeitos da hoasca (ayahuasca), uma potente decocção de plantas alucinógenas. Objetivo Descrever os achados psicológicos de membros filiados há 15 anos de uma religião sincrética que utiliza a hoasca legalmente como sacramento. Hipóteses Achados significativos incluíram a remissão de psicopatologia após início do uso da hoasca, Justificativa Não apresenta. Métodos (tipo de pesquisa) Estudo caso-controle, por meio de avaliações e entrevistas para diagnóstico psiquiátrico estruturado, teste de personalidade e avaliação neuropsicológica.

12 NOME: HÂNIA MARIA DE MENEZES SANTANA TEMA: CONSUMO DE ANTIINFLAMATÓRIOS NÃO- ESTERÓIDES EM UMA FARMÁCIA COMUNITÁRIA EM JUAZEI- RO DO NORTE-CE RESUMO Os Antiinflamatórios Não-Esteróides - AINE encontram-se entre o grupo de fármacos mais amplamente consumidos em todo o mundo. O presente trabalho objetiva analisar o consumo de AI- NE em uma farmácia comunitária localizada no centro de Juazeiro do Norte CE. Para a realização do mesmo utilizou-se pesquisa descritiva, transversal e quantitativa. A amostra foi composta por clientes acima de 17 anos que adquiriram algum AI- NE no local do estudo, no período de maio a agosto de 2006 no horário da manhã. Foi elaborado um questionário contendo perguntas sobre o perfil dos clientes e sobre o medicamento utilizado. A pesquisadora preenchia o questionário com as informações dos clientes. Foram colhidos 80 questionários. Deste total 90% foram do sexo feminino, 50% foram maiores de 60 anos. Com relação ao grau de instrução 71% tem ensino médio e superior, 60% possuem renda superior a 5 salários mínimos. O diclofenaco (30%) foi o AINE mais citado, seguido do lumiracoxib (16,25%). 80% consomem com prescrição médica ou odontológica. 70% afirmaram não sentir nenhuma reação adversa ao consumir o medicamento e 50% não recebeu nenhum tipo de alerta sobre ocorrência de reações adversas ao medicamento. 60% dos entrevistados afirmaram indicar o AINE a alguém. Dores nas articulações foram o principal motivo do uso relatado. Após a análise dos dados pode-se concluir que os AINE são muito utilizados para tratamento sintomático, apontando para a necessidade de orientação na farmácia comunitária dos usuários quanto ao uso racional de antiinflamatórios. Palavras Chave: antiinflamatórios não-esteróides, farmácia comunitária, consumo de medicamentos.

13 Análise do resumo Tema CONSUMO DE ANTIINFLAMATÓRIOS NÃO-ESTERÓIDES EM UMA FARMÁCIA COMUNITÁRIA EM JUA- ZEIRO DO NORTE-CE Problema O consumo indiscriminado dos Antiinflamatórios Não-Esteróides - AINE. Objetivo Analisar o consumo de AINE em uma farmácia comunitária localizada no centro de Juazeiro do Norte CE. Hipóteses Os AINE são muito utilizados para tratamento sintomático, apontando para a necessidade de orientação na farmácia comunitária dos usuários quanto ao uso racional de antiinflamatórios. Justificativa Os Antiinflamatórios Não-Esteróides - AINE encontram-se entre o grupo de fármacos mais amplamente consumidos em todo o mundo. Métodos (tipo de pesquisa) Pesquisa descritiva, transversal e quantitativa. Foi elaborado um questionário contendo perguntas sobre o perfil dos clientes e sobre o medicamento utilizado.