PALAVRAS CHAVE: Amamentação, desmame, dificuldades.

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1 1 AMAMENTAÇÃO: DIFICULDADES ENFRENTADAS PELAS MÃES DURANTE O ALEITAMENTO MATERNORÇA. EIXO TECNOLÓGICO: AMBIENTE SEGURANÇA E SAÚDE Beatriz Aparecida Ferreira beatriz.enferm@hotmail.com Larissa Rodrigues Caputi Fermino - larissafermino@hotmail.com Luciana Aparecida Maciel lumaciel2009@hotmail.com Escola Técnica Estadual Monsenhor Antônio Magliano Garça-SP RESUMO Este trabalho visa identificar se as puérperas pesquisadas conseguem realizar o A.M.E até o sexto mês de vida do bebê e levantar as possíveis dificuldades. Durante nossos estágios em Saúde coletiva, Educação a saúde da mulher e da criança e até em Vigilância Epidemiológica observamos que a maioria das mães não amamentam exclusivamente seu bebê até os seis primeiros meses de vida como preconiza a O.M.S, desta forma identificamos uma situação problema no qual nos identificamos. Realizamos uma pesquisa com quarenta (40) mães de três (3) municípios diferentes e vizinhos; Alvinlândia, Gália e Garça, onde aplicamos um questionário contendo 10 questões de múltiplos escolha, a faixa etária das mesmas variaram entre 17 e 41 anos, as orientações sobre a utilização do leite materno como fonte de alimento nos seis primeiros meses tem sido incentivado no Brasil, sendo que na esfera municipal as ações que contemplam este incentivo devem ser realizadas por profissionais que compõem as equipes da Estratégias Saúde da Família (ESF). Durante a pesquisa observamos que as 3 cidades não realizam os grupos de gestante não havendo, portanto, informação e conscientização para estas futuras nutrizes, além disso as principais dificuldades enfrentadas apresentadas foram o cansaço e as fissuras nas mamas. PALAVRAS CHAVE: Amamentação, desmame, dificuldades. 1. INTRODUÇÃO: O aleitamento materno exclusivo depende de diversos fatores que podem influenciar de forma positiva ou negativa para seu sucesso, durante a pesquisa observamos que as principais dificuldades enfrentadas foram as fissuras nas mamas e o cansaço. A amamentação não é fácil como se imagina, precisa de diversos cuidados, tanto com as mamas, quanto com a pega correta do bebê para não causar ainda mais fissuras. Muitas

2 2 pessoas acham que amamentar é algo natural e fácil, mas para algumas mães é algo difícil, dolorido e complexo. Outro fator muito importante também que ocorre é a falta de informação das mães sobre a importância do aleitamento materno exclusivo até os seis primeiros meses de vida. Muitas mães acham que o seu leite não é suficiente para sustentar o bebê e acabam dando formulas para complementar a alimentação do bebê, o que facilita este insucesso. O desmame é definido como a introdução de qualquer tipo de alimento na dieta da criança que até então só recebia leite materno exclusivo, domina-se período de desmame aquele compreendido entre introdução desse novo alimento até a suspensão completa do leite materno 1. O leite materno é o alimento que o bebê recebe através da sucção da mama materna, composto de 50% de teor calórico, ácidos graxos poli-insaturados, vitamina A, E, C e traz diversos benefícios como favorecer o sistema imunológico, proteger o recém-nascido de doenças digestórias, respiratória e alergias, diminuir casos de mortalidade infantil por pneumonia e diarreia diminuir a incidência de câncer, bronquite asmática, desnutrição, e eczemas, permite o crescimento saudável do recém-nascido.2. E também é considerado o padrão ouro na alimentação do lactente, o crescimento e o desenvolvimento da criança amamentada. GARTNER Pesquisas brasileiras mostram que as mães que obtiveram maior sucesso no aleitamento eram mais velhas, mais instruídas, casadas, com experiências anteriores positivas com aleitamento materno e consequente motivação maior, com boa orientação pré-natal e apoio de outras pessoas para mantê-lo, especialmente a do marido 3. A amamentação não é totalmente incentivada pelo ser humano, muitas vezes deve ser aprendida para ser prolongada com êxito, considerando- se que a maioria das nutrizes precisa de esforço e apoio constante. Nesse sentido, as mulheres, ao se depararem pela primeira vez com o aleitamento materno, requerem que lhes sejam apresentados métodos ou guias práticos de como deve conduzir-se nesse processo, que na maioria das vezes tem como referência o meio familiar, as amizades e vizinhança no qual está inserida 4 Em virtude das observações realizadas constatou-se um elevado número de mães que não amamentaram seus filhos exclusivamente até os seis meses e este fato foi a principal motivação para realizar-se este estudo. Assim tentamos identificar qual é a principal causa do desmame e as dificuldades enfrentadas pelas mães.

3 3 1.1 OBJETIVO Identificar a causa do desmame precoce, identificar os motivos e avaliar o conhecimento das mães quanto a importância do aleitamento materno exclusivo. 2. METODOLOGIA Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada nos municípios de Alvinlândia, Gália e Garça, com 40 mães na faixa etária de 17 a 41 anos, onde obtivemos resultados através de um questionário com 10 questões fechadas sobre o tema em questão. A entrevista foi aplicada no mês de maio de 2017, onde as respondentes puderam expor as suas dificuldades e mostrar seus conhecimentos sobre o assunto. Durante a aplicação do questionário conversamos com as mães sobre a importância do aleitamento materno exclusivo, e sobre os benefícios que o leite materno trás para as mães e para os bebês. Também foram realizas pesquisas bibliográficas de oito artigos diferentes sobre o tema aleitamento materno exclusivo. 3. RESULTADOS E DISCUSSÃO Gráfico 1, representa a seguinte questão: Você acha que o aleitamento materno exclusivo é importante? Por que? Por ser pratico e seguro Por ser mais econômico 2%2%2% 14% 8% Por favorecer o bebê a ter menos doenças e infecções Por favorecer a maturação das celulas Por que desenvolve a fala mais rapidamente 72% Outros fatores Constatou-se que 72% acham que aleitamento materno exclusivo é importante por favorecer o bebê a ter menos doenças; 14% por ser mais prático e seguro;8% por ser mais econômico ;2%por desenvolver a fala mais rapidamente; 2% por favorecer a maturação das células e 2% outros fatores.

4 4 Gráfico 2, representa a seguinte questão: Até quantos meses você amamentou seu bebê? Não amamentaram 59% 5% 13% 5% 3% 0% 15% Até os 2 primeiros meses Até os 3 meses Até os 4 meses Até os 5 meses Até os 6 meses Ainda amamenta Constatou-se que 59% ainda amamentam;15% amamentaram até 6 meses,13% amamentaram até os dois primeiros meses;5% amamentaram até os 3 meses; 5% não amamentaram 3% amamentaram até os 4 meses. Gráfico 3, representa a questão: Durante a gestação você fez quantas consultas de prénatal? 60% 2% 10% 28% Dê 0 a 3 consultas Dê 4 a 6 consultas Dê 7 a 9 consultas Dê 10 ou mais consultas Constatou-se que 60% tiveram dê 10 ou mais consultas; 28% dê 7 a 9 consultas; 10% dê 4 a 6 consultas e 2% de 0 a 3 consultas.

5 5 Gráfico 4 representa a questão: Você acha que recebeu orientações suficientes para esclarecer todas as dúvidas para realizar um aleitamento materno tranquilo? 12% 13% 8% 67% Sim Mais ou menos Não muito Não receberam Constatou-se que 67% responderam que sim receberam orientações suficientes; 13% responderam que não receberam muitas orientações suficientes, 12% responderam mais o menos e 8% não receberam orientações. Gráfico 5 representa a questão: Você acha que seu leite materno é suficiente para sustentar o seu bebe? 12% 8% Sim, ele sustenta Sim, mais precisa de água ou complemento 80% Não sustenta

6 6 Constatou-se que 80% acham que sustenta; 12 acham que sim, mais precisa de água ou complemento, 8% acham que não sustenta. Gráfico 6 representa a questão: Para você amamentar é algo natural e fácil? 12% 8% Sim Não Ás vezes 80% Constatou-se que para 80% das mães sim foi algo natural e fácil; 12% das mães não foi algo natural e fácil e 8% responderam que as vezes. Gráfico 7 representa a questão: Quais foram as dificuldades que você enfrentou durante o aleitamento materno exclusivo? Cansaço 13% 23% Falta de ambiente calmo e adequado Interferencia de familiares palpitando 28% 6% Ter que retornar ao trabalho 2% 15% 13% Algumas doenças que adquiriu ao decorrer Fissuras nas mamas achar que o leite é fraco

7 7 Constatou-se que 28% e por fissuras nas mamas; 23% pelo cansaço,15%por ter que retornar ao trabalho, 13% por achar que o leite é fraco, 13% por interferência dos familiares palpitando, 6% falta de um ambiente calmo e adequado, 2% por alguma doença que adquiriu no decorrer. Gráfico 8 representa a questão: Seu companheiro divide o trabalho de casa? 18% 0% 22% 60% Sim Não Ás vezes Raramente Constatou-se que 60% dos companheiros ajudam nas tarefas;22%não ajudam e 18% ajudam as vezes. O gráfico 9 representa a idade materna das mães entrevistadas Idade materna A A A A 50 Idade materna 1

8 8 O gráfico 10 representa a idade dos bebes. Idade do bebê A 1 MÊS 2 MESES 3 MESES 4 MESES 7 MESES 10 MESES 1 ANO 2 ANOS 3 ANOS Idade do bebê O gráfico 11 representa a escolaridade das mães entrevistadas 25 Escolaridade Escolaridade SUPERIOR DÊ 1 A 3 COLEGIAL DÊ 5 A 8 DÊ 1 A 4 SÉRIE 4. CONSIDERAÇÕES FINAIS O leite materno é o alimento mais completo para os bebês e a melhor maneira de garantir os nutrientes necessários aos recém-nascidos, fato consolidado no meio cientifico.

9 9 Além disso, deve-se considerar que outros aspectos como os sociais, culturais e familiares são decisivos para a continuidade da amamentação, dessa forma, há necessidade de que as nutrizes estejam conscientes da importância do aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida, e para tanto é necessário que haja empenho e dedicação dos profissionais envolvidos nesta área tanto nas UBSs quanto nos hospitais. Durante a pesquisa, observamos que as principais dificuldades encontradas são as fissuras nas mamas e o cansaço, outro fator muito importante é a falta de informação das mães sobre a importância do aleitamento materno exclusivo até os seis primeiros meses de vida. Muitas mães acham que o leite não é suficiente para sustentar o bebê e acabam dando formulas para complementar a alimentação do bebê, como também observou-se nos estágios na maternidade que alguns bebes recebiam complemento no período que permaneciam hospitalizados. Juntamente com a pesquisa realizou-se a divulgação e sensibilização às nutrizes para a doação do leite materno, o que nos trouxe uma realização profunda como futuras profissionais. A qualificação dos profissionais da saúde deve ser vista como uma prioridade dentre as políticas públicas de saúde, pois será por meio deles que se consolidará o caminho para a construção da valorização da amamentação. Nós enquanto profissionais de saúde, temos por obrigação promover o aleitamento materno, e enquanto alunas buscamos nos aprofundar e aperfeiçoar neste universo tão bonito, onde permite que o bebe de hoje seja no futuro um ser mais seguro, feliz e humanizado.. 5. REFERENCIAS 1 Palma d. alimentação da criança nos primeiros anos de vida. Ver. Paul Pediatria 1998:1(6): Demari L, Gomes JS, Stucky RMM, Kolanliewicz ACB, loro MM, Rosanelli CLSP, Estratégias para promoção do aleitamento materno em recém-nascido pré-termo :estudo bibliográfico/strategies to promote the breaastfeeding to preterm newborns:bibliographic study. Pediatria São Paulo :33(2):89-96,2011. Acesso em outubro Escobar AM, Ogawa AR, Hiratsoka M,Kawashita MY, Teruya PY, Grisi S, et al. aleitamento materno e condições sócio-economico-culturais: fatoresqqque levam ao desmame precoce. Revbras saúde mater infant. 2002:2(2): Machado ARM, Nakano AMS, Mamede MV, O lugar da mãe na pratica da amamentação da sua filha nutriz: o estar junto. Ver Bras Enferm 2004:57(2):183-7

10 5 Arantes, C. I.S. Amamentação: visão das mulheres que amamentam. Jornal de Pediatria, Araújo, O. D. et al. Aleitamento materno: fatores que levam ao desmame precoce. Revista Brasileira de Enfermagem, Faleiros, F. T. V.; Trezza, E. M. C.; Carandina, L. Aleitamento materno: fatores de influência na sua decisão e duração. Revista de Nutrição. Campinas Pereira, R. S. V. et al. Fatores associados ao aleitamento materno exclusivo: o papel do cuidado na atenção básica. Cad. Saúde Pública. Rio de Janeiro Rea, M. F. Os benefícios da amamentação para a saúde da mulher. Jornal de Pediatria. Rio de Janeiro Rocha, N. R et al. O ato de amamentar: um estudo qualitativo. Physis-Revista de Saúde Coletiva, Rio de Janeiro Sansana, A. F. et al. Aleitamento materno exclusivo nos seis primeiros meses de vida de lactentes nascidos em um hospital geral. ACM arquivos catarinenses de medicina