O paciente e seus familiares certamente aceitarão melhor procedimentos terapêutico desagradáveis, caso se sintam seguros e confiantes.

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2 Processo de Cuidar É um processo interativo entre cuidadora e ser cuidado onde o cuidador tem um papel ativo, pois desenvolve ações acompanhadas de cuidar. Já, o ser cuidado tem um papel mais passivo, em função de sua situação, pode tornar-se dependente,mudando para um papel menos passivo, e ser responsável pelo próprio cuidado O processo de cuidar, desenvolvidas pela cuidadora par e com o ser cuidado com base em conhecimento científico, habilidade, intuição, pensamento crítico, criatividade acompanhado de comportamentos e atitudes de cuidado no sentido de promover, manter e/ou recuperar sua dignidade e totalidade humanas.

3 Essa dignidade e totalidade englobam o sentido de integridade e a plenitude física, mental, moral, emocional, social e espiritual nas fases do viver e do morrer, constituindose, em última análise, em um processo de transformação de ambos, cuidadora e ser cuidado. O sentir-se cuidado pode e deve iniciar antes da internação: nas ocasiões de exames e no encaminhamento de papéis e documentação. A recepção, isto é a acolhida, serve de medida, e durante a internação as relações entre ser cuidado e membros da equipe de saúde e demais funcionários que trabalham na instituição Influenciarão para que o processo de Cuidar se desenvolva com sucesso

4 O paciente e seus familiares certamente aceitarão melhor procedimentos terapêutico desagradáveis, caso se sintam seguros e confiantes. O encontro entre cuidadora e ser cuidado: o importante é que, quando se caracteriza por um encontro real, de respeito, aceitação, doação e consideração, ele se prolonga pelo resto da vida, transcendendo tempo e espaço. A presença real da cuidadora é reconhecida pelo paciente.

5 Ramos relata que a competência é concebida como um conjunto de saberes e capacidades que os profissionais incorporam por meio da formação e da experiência, somados à capacidade de integrá-los,utilizálos e transferi-los em diferentes situações profissionais.

6 O processo de cuidar envolve transformação de ambos, ser cuidado e cuidadores. No que se refere à cuidadora, o crescimento traduz-se por satisfação, sensação de dever cumprido, realização, melhora da auto-estima, mais segurança e confiança, prazer e bem-estar. Em relação ao ser cuidado, é possível perceber que está vivenciando uma experiência única. Ele reflete sobre a sua situação: O que estou fazendo aqui? Por que isto aconteceu comigo? O que farão comigo? Qual a minha situação?

7 Estou com algo grave? Vou morrer? Como vou fazer com a minha família, meu trabalho? Como deverei me comportar? Isso vai doer? Será isso realmente necessário? Quem são estas pessoas? Serão competentes? O que estão querendo dizer? Serão capazes de me ajudar?

8 Segundo Kubler-Ross descreve as fases do adoecimento ou da morte: Negação ou Isolamento Raiva Barganha ou Negociação Depressão Aceitação Isso é ATENDIMENTO HUMANIZADO!

9 A hospitalização é um evento bastante atemorizante para algumas pessoas. A doença é uma ameaça; o sentir-se doente ou estar doente caracteriza-se por uma ruptura na relação do ser humano com o mundo. A doença cria a ansiedade e o medo. Surge geralmente como um choque, para o qual a pessoa não está preparada. Ela é a quebra da harmonia orgânica e muitas vezes, transcende à pessoa do doente, interferindo na vida familiar e comunitária. Ela se apresenta como uma ameaça ao equilíbrio social E por isso, o homem luta contra ela.( MOREIRA)

10 A abordagem carinhosa, interessada e respeitosa e o esclarecimento e a educação do paciente constituem elementos-chave para a tranqüilidade, segurança, confiança, aceitação e colaboração no cuidado na hospitalização.neste sentido o Código de Ética Médica no art.70 diz:o paciente tem o direito de não saber, de não entender, de não assimilar e não acreditar, enfim, de ser ignorante, no mais amplo e objetivo sentido da palavra. É, porém, obrigação e dever nosso, enquanto profissional de saúde esclarecê-lo, educá-lo e conscientizá-lo. Levando-o; à compreensão e à adequada assimilação de que estamos dizendo. Se você não vive para servir é porque não serve para viver.

11 Nós trabalhamos com vida e vida está em cada informação, em cada procedimento em cada lágrima... em cada toque... em cada olhar... em cada sorriso

12 Reforce as boas atitudes com um elogio, um gesto, ou uma ação positiva, sempre Transmita firmeza e energia nas suas atitudes Olhe nos olhos das pessoas

13 Mantenha o equilíbrio Aprenda a se desculpar e aceitar desculpas Respeite as pessoas como gostaria de ser respeitado

14 Valorize as oportunidades de conhecer novas pessoas Desenvolva a humildade, principalmente em suas conquistas Lembre que na vida tudo pode ser flores, só depende de você

15 O sucesso depende das pessoas... de poder fazer parte do aprendizado, de poder ajudar as pessoas, de salvar vidas, de fazer parte da solução... é um grande caminho de realização pessoal.

16 A variáveis da cuidadora: 1 A motivação inclui o desejo de cuidar, os valores, o comprometimento e a ética da cuidadora. Estábastante relacionadaà experiência, pode ser influenciada pelo meio ambiente da organização, pela valorização e pelo apoioà enfermagem, pela valorização do cuidado e pela remuneração. 2 A experiência foi considerada como a experiência educacional acerca do cuidado fornecido pela instituição formadora, experiências anteriores adquiridas em relação ao sistema de saúde, a relação com superiores imediatos e com a equipe, ou seja, o manejo com a autoridade, assim como experiências prévias de cuidar. 3 O conhecimento representa não só aquele Adquirido na academia, como também a relação Deste com a experiência e o interesse em Manter-se atualizada. A prática passa a constituir a grande escola.

17 A reflexão que deve ocorrer antes, durante e após a ação de cuidar demonstra esse comprometimento com o conhecimento. 4 As habilidades técnicas é fazer com competência e gentileza as intervenções terapêuticas e atividades de cuidado, faz a diferença e oferece segurança e satisfação ao paciente. 5 A capacidade para cuidar inclui o autoconhecimento da cuidadora, favorece conhecer o outro ser. 6 O pensamento crítico compreende a capacidade de questionar, analisar, emitir hipóteses, refletir e criticar alternativas, além de Facilitar a criatividade, a flexibilidade, A confiança e a intuição

18 Dimensão Ética e Estética do Cuidado Muitos seres humanos só vivem, não existem, conforme afirma Freire, pois não encontram ou não conseguem dar um significado à sua vida. Martin Heidegger diz que o ser é constituído através do cuidado, o qual é percebido como uma condição existencial, uma forma de ser. A dimensão estética do cuidar refere-se aos sentidos e valores que fundamentam a ação num contexto inter-relacional, de Modo que haja coerência e harmonia Entre o sentir, o pensar (conhecer/ Saber) e o fazer.

19 A arte, na enfermagem, inclui a disponibilidade em receber o outro ser, em compreender sua experiência e em expressar isso, permitindo que o outro também expresse seus sentimentos. Kelly ( 1990) revela que dois conceitos são centrais para uma boa enfermagem: respeito e cuidado. A necessidade de respeitar pacientes, familiares, colegas e profissão. De acordo com estudo, o respeito foi evidenciado pela maneira de interagir com o paciente, ouvindo-o, sendo honesta, sincera e justa e tratando os pacientes como seres humanos.

20 Pode-se dizer que a ética está sempre associada à presença que é um dos componentes mais importantes do cuidado humano. O estar aí, presente de forma plena e total com o ser que necessita de cuidado e de ajuda.

21 Bishop e Scudder afirmam que o cuidado envolve a ação de pensar e que, muitas vezes, a enfermagem dissocia o pensar do significado do cuidar. O cuidado humano é um relacionamento terapêutico no qual a presença é total e no qual o sentido moral da enfermagem é preenchido, promovendo o bem-estar. A ética como um conjunto de valores e princípios responde pelo agir de forma humana, na verdade significa viver humanamente.

22 Moral e Ética A moral engloba os preceitos e normas que organizam a vida das pessoas. A ética(ethos) é a morada humana (a casa), e a forma de organizá-la, construí-la e imprimir seu estilo é a moral. Boff considera o amor, o cuidado e a solidariedade,elementos que compõem a ética. Ele postula que é preciso resgatar a atitude de cuidado, que é sempre essencial, como ética mínima e universal.

23 A bioética é ética porque interessa ao ser humano enquanto ser inteligente e livre, chamado à autorrealização mediante a escolha do bem para o outro e para si. A bioética, segundo Selli, contribui na humanização dos serviços de saúde, bem como promove os direitos dos pacientes e desperta para os seus deveres e dos profissionais envolvidos.

24 Ressignificando o Cuidado = Por competência entende-se as qualidades necessárias ao desenvolvimento das atividades de enfermagem e se traduzem por conhecimento, habilidades e destreza manual, criatividade, sensibilidade, pensamento crítico, julgamento e capacidade de tomada de decisão. = O Ministério da Saúde diz que competência é a capacidade de mobilizar e articular habilidades, conhecimentos e atitudes para realizar em equipe o cuidado de enfermagem orientando para a prevenção de agravos, promoção e recuperação da saúde.

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26 Que Deus me conceda a serenidade de aceitar as coisas que não posso mudar, a coragem para mudar as coisas que posso mudar e a sabedoria para distinguir a diferença. Kubler-Ross