UNIVERSIDADE SALGADO DE OLIVEIRA CURSO: DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA: SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM ESTUDO DE CASO
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1 UNIVERSIDADE SALGADO DE OLIVEIRA CURSO: DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA: SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM ESTUDO DE CASO Docente: Maria da Conceição Muniz Ribeiro
2 SUMÁRIO 1- Folha de rosto 2- Apresentação: O que é um Estudo de Caso 3- Instruções para a elaboração do Estudo de Caso na disciplina Sistematização da Assistência de Enfermagem. 4- Aspectos referentes á Metodologia da Pesquisa. 5- Aspectos relacionados á Metodologia da Assistência de Enfermagem 6- Referências 7- Anexos: 1- Modelo de Histórico de Enfermagem
3 A finalidade de qualquer ação educativa deve ser a produção de conhecimentos que aumenta a consciência e a capacidade de iniciativa transformadoras dos grupos. Paulo Freire
4 I APRESENTAÇÃO DO ESTUDO DE CASO O que é um Estudo de Caso? O Estudo de caso é uma caracterização abrangente, para designar uma diversidade de pesquisas, que coletam e registram dados, de um caso particular, ou de vários casos, a fim de organizar um relatório ordenado e crítico de uma experiência ou avaliá-la analiticamente, objetivando tomar decisões a seu respeito ou propor uma ação transformadora. O caso é tomado como unidade significativa do todo e por isso, suficiente tanto para fundamentar um julgamento fidedigno, quanto propor uma intervenção. É considerado também como um marco de referências de complexas condições sócio-culturais, que envolvem uma situação e tanto retrata uma realidade, quanto revela a multiplicidade de aspectos globais, presentes em uma dada situação (CHIZZOTTI, 1991). 1.2 O ESTUDO DE CASO DA DISCIPLINA, SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM É uma estratégia de ensino/aprendizagem, onde temos como propósito mostrar a importância no planejamento de cuidados de enfermagem, além dos conteúdos da metodologia da assistência, se considerar também aspectos relacionados á metodologia da pesquisa. Nesse sentido sugere, que o estudo seja realizado seguindo as normas da metodologia científica da enfermagem e da Associação Brasileira de Normas Técnicas(ABNT). Conscientes da competitividade, da exigência de qualidade no mercado de trabalho, e de que na enfermagem é o planejamento de cuidados que definirá essa qualidade, e que esse talvez seja o caminho para o reconhecimento da profissão na sociedade no novo milênio; é nosso propósito também, alertar o aluno de graduação em Enfermagem para a importância de ancorar sua prática profissional, em princípios metodológicos que norteiam a profissão. Considerando que, o estudo de caso proposto por esta disciplina poderá substituir de forma fidedigna a avaliação tradicional, ou seja a prova, e funcionara como um processo dinâmico e transformador, e não apenas como um momento estático no final do período letivo, que o máximo permita ao docente, medir e quantificar o desempenho do aluno dessa forma garantindo um ensino/aprendizagem com qualidade. Durante a realização do estudo de caso, o aluno deve ser estimulado a buscar e administrar, ele próprio, o seu aprendizado, através de reflexões, questionamentos, pesquisas e análise crítica do contexto por ele vivenciado no processo.
5 II INSTRUÇÕES PARA A ELABORAÇÃO DO ESTUDO DE CASO Aspectos referentes á Metodologia da Pesquisa O primeiro passo para o aluno elaborar o estudo de caso, é a escolha da pessoa portadora de uma patologia ou hospitalizada. Para satisfazer as exigências de um trabalho científico deve ser elaborado de acordo com os itens abaixo: 1- Capa ou Folha de rosto contendo o cabeçalho oficial, conforme a disposição que segue: Universidade Curso Disciplina Título do trabalho Autores Professor Orientador Cidade e ano 2 Contra-capa Autores do trabalho na margem superior da folha Título do trabalho 4cm abaixo do nome dos autores Trabalho apresentado á disciplina: Sistematização da Assistência de Enfermagem como requisito parcial para obtenção do título de enfermeiro (vem 3cm abaixo do título em recuo de 18 espaço ) Professor responsável pela disciplina Local e ano 3 - Folhas separadas contendo cada uma: 3.1- Dedicatória (não é obrigatório) 3.2- Agradecimentos (não é obrigatório) 3.3-Sumário (deve conter todos os itens do estudo) obrigatório 4 Introdução: Na introdução do estudo de caso, os autores devem fazer a identificação da pessoa a qual está sendo realizado o estudo (Ex.: S.F.P., idade, sexo e patologia) explicar o assunto que será abordado, evidenciando sua idéia geral. Podem ser feitos questionamentos referentes ao Sistema de Saúde, ao processo de hospitalização, e do adoecimento á equipe de saúde, ao enfermeiro; enfim, questionamentos que possam nortear o estudo. É importante pontuar, que embora no estudo de caso, seja indispensável se considerar aspectos referentes á patologia, o centro do mesmo, é a pessoa; seus conhecimentos e suas reações diante do processo de adoecimento.
6 5 O Caso: (O que estudar?). A construção do caso será mediante a coleta dos dados através do Histórico de Enfermagem Nesse item, os autores devem fazer uma análise da situação estudada, observando aspectos social, emocional, econômico e político que a envolvem; deixando bem claro quais os fatores referentes á pessoa com a qual estão realizando o estudo de caso, e á patologia que ocasiona sua hospitalização. Importante lembrar que o caso não é a pessoa, e nem a patologia ou o ato cirúrgico, mas a reunião de toda a problemática que envolve o contexto. A problemática social, inclusive em relação á familia, ou seja, á sua vida anterior a hospitalização; a problemática emocional, observando suas reações, seus temores, suas percepções e ansiedades diante do tratamento. Para se ter clareza do que se deseja estudar, numa pessoa hospitalizada, é importante se buscar uma maior compreensão quanto as suas necessidades pessoais inclusive as necessidades espirituais, geralmente esquecidas ou desconsideradas pela equipe de profissionais. 6 Justificativa: (Porque realizar o estudo?) Esclarecer as razões que motivaram a escolha de determinada pessoa hospitalizada para a realização do estudo de caso. Sugerimos, que de preferência essas razões não sejam referentes apenas, aos aspectos patológicos, e sim a situação de um modo geral, a interação enfermeiro paciente neste processo. 7 Objetivos: (Para que realizar o estudo?) Dizer o que pretende alcançar com a realização do estudo de caso. Usando um verbo no infinitivo. 8 Metodologia da Pesquisa Cientifica: (Como realizar o estudo?) Descrever detalhadamente toda a trajetória metodológica para obtenção dos dados utilizados na realização do estudo de caso. É importante pontuar o referencial teórico usado na pesquisa e qual a teórica de escolha para o processo da sistematização da assistencia de Enfermagem. 9 - CONHECIMENTO SOBRE A PATOLOGIA E SOBRE O SEU TRATAMENTO: sinais e sintomas; diagnostico e tratamento 10 Aspectos relacionados a metodologia da assistência de enfermagem:
7 10.1 NECESSIDADES BÁSICAS AFETADAS É importante observar as necessidades básicas da pessoa enferma inclusive as necessidades psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais, contextualizando-as com a problemática física ocasionada pela patologia, relacionada ao sinais e sintomas DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM segundo NANDA; Classificação das intervenções de Enfermagem (NIC) e Classificação de Resultados de Enfermagem (NOC) Deve ser feito a partir da observação de sinais precisos e da análise dos sintomas objetivos e subjetivos. Os dados detectados, além de analisados, devem ser interpretados, e daí surgem as conclusões quanto as necessidades, problemas, preocupações e reações da pessoa enferma submetida, ao tratamento. Para melhor formalizar o estudo de caso, no que diz respeito as etapas necessárias ao planejamento de cuidados a uma pessoa enferma, é fundamental o entendimento de que o diagnóstico de enfermagem é uma declaração de um problema de um paciente detectado a partir de inferências feitas através de dados coletados. Trata-se de um problema que pode se avaliado pela enfermagem (Iyer et al, 1993). É importante lembrar que um diagnóstico de enfermagem, não é um diagnóstico médico; são situações que a enfermeira tem condições de intervir e solucionar, sem interferência deste. Está relacionado, mais diretamente á pessoa, ás suas reações diante dos sintomas da doença, do tratamento e da hospitalização em si, do que á patologia e cirurgia em si INTERAÇÃO COM AS TEORIAS DE ENFERMAGEM Este estudo de caso esta baseado em conceito teóricos de Enfermagem. As teorias são conjuntos de conceitos inter-relacionados que possui contexto, conteúdo e processo. O contexto é o ambiente no qual o ato de Enfermagem tem lugar. O conteúdo é o assunto da teoria. O processo é o método pelo qual a enfermeira age ao usar a teoria. A enfermeira age sobre, com ou através dos elementos do conteúdo da teoria CONSIDERAÇÔES FINAIS DO ESTUDO DE CASO Consiste na opinião dos autores do estudo, sobre a relevância do mesmo, e sua importância e contribuição para o seu aprendizado e para a melhoria de qualidade de assistência de enfermagem. Dizendo, se o estudo contribui ou não no tratamento da pessoa com a qual foi realizado. 13 REFERÊNCIAS DE ACORDO COM AS NORMAS DA ABNT 14 ANEXO Modelo de Histórico de Enfermagem
8 LEMBRETE Durante a realização do estudo de caso, os alunos devem procurar o professor para esclarecimento de dúvidas. Lembrem-se: este estudo se constituirá numa das formas de avaliação, que definirá suas notas/conceito nesta disciplina; portanto, esmerem-se em realiza-lo, seguindo rigorosamente as orientações apresentadas. Sigam em frente e olho vivo na Globalização e na Qualidade. REFERÊNCIAS 1. BENEDET, Silvana Alves e BUB, Maria Betina Camargo. Manual de Diagnóstico de Enfermagem Uma abordagem baseada na teoria da Necessidades Humanas Básicas e na Classificação Diagnóstica da NANDA. Florianópolis: Bernúncia editora, CHIZZOTTI, A pesquisa em Ciências Humanas e Sociais. SP: Cortez, DEMO, Pedro. Pesquisa e Construção de Conhecimentos. RJ: Tempo Brasileiro, Avaliação Qualitativa. 3 ed. SP: Cortez, Participação é Conquista. 2 ed. SP: Cortez, DEPRESBITERIS, Léa. O Desafio da Avaliação da Aprendizagem dos Fundamentos a uma Proposta Inovadora. São Paulo: EPU, ELLIS, Janice Rider e HARTLEY, Célia Love. Enfermagem Contemporânea Desafios, questões e tendências. 5 ed. Porto Alegre: Artmed, FREIRE, Paulo. Pedagogia da Autonomia Saberes Necessários á prática Educativa, Paz e Terra GADOTTI, Moacir. Educação e Poder, Introdução á Pedagogia do Conflito. 10 ed. São Paulo: Cortez, GAUTHIER, Jacques Henri M. et al. Pesquisa em Enfermagem Novas Metodologias Aplicadas. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, GEORGE, Júlia B. Teorias de Enfermagem Os fundamentos para a prática profissional. Porto Alegre: Artes médicas, GIL, Antonio Carlos. Métodos e Técnicas de Pesquisa Social. 5 ed. São Paulo: Atlas, HORTA, Wanda de Aguiar. Processo de Enfermagem. São Paulo: EPU, IYER, Patrícia W. et al. Processo e Diagnóstico em Enfermagem. Porto Alegre: Artes médicas, LAKATOS, Eva Maria. Técnicas de Pesquisa. 2 ed. São Paulo: Atlas, SEVERINO, Antônio Joaquim. Metodologia do Trabalho Científico. 21 ed. São Paulo: Cortez Editora, TRIVIÑOS, Augusto N. S. Introdução á Pesquisa em Ciências Sociais. São Paulo: Atlas, 1987.
9 CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO Estou desenvolvendo um trabalho intitulado, cujo objetivo é. Para tanto, estou realizando deste estudo. Não haverá riscos, nem desconfortos, nem gastos de qualquer natureza. Você poderá solicitar esclarecimento quando sentir necessidade e poderá interromper sua participação a qualquer momento, sem nenhum ônus tudo o que for dito, registrado e escrito serão respeitosamente utilizado, e que se manterá o caráter confidencial das informações e o anonimato, este estudo poderá ser publicado ou apresentado em eventos científicos/revistas científicas. AUTORIZAÇÃO Eu, autorizo a realização da entrevista podendo a mesma ser utilizada integralmente ou parcialmente, sem restrições de prazos ou citações a partir desta data, ficando vinculado o controle e a guarda da mesma á Aluna do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Salgado de Oliveira com o objetivo de realizar um estudo de caso. São Gonçalo, de de 20 Entrevistado Entrevistador
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