Bacharelado em Educação Física. Função Cardio-vascular e Exercício

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Amália Ramalho Ribas
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1 Bacharelado em Educação Física Função Cardio-vascular e Exercício Prof. Sergio Gregorio da Silva, PhD Qual é o objetivo funcional do sistema CV? Que indicador fisiológico pode ser utilizado para demonstrar uma adaptação aguda do sistema CV ao exercício? Qual é o mecanismo fisiológico que causa a elevação da FC no exercício?

2 O Sistema Cardiovascular pode manter homeostase hemodinâmica em resposta a estressores ambientais repetitivos através do aumento de sua capacidade funcional de reserva correr a 20 km/h Capacidade Funcional correr a 8 km/h caminhar sentado mínima

3 A velocidade e magnitude das adaptações em resposta a um estímulo variam dependendo da natureza (fisiológica vs. patológica), intensidade, freqüência, e duração do estímulo, bem como de fatores genéticos. Um exemplo típico de um stress fisiológico repetitivo é o treinamento de endurance, que induz adaptações no coração caracterizadas pelo aumento do débito cardíaco máximo, volume sistólico, enchimento diastólico e volume ventricular esquerdo.

Coração Miocárdio o Músculo Cardíaco Espessura varia diretamente com o stress imposto às paredes das atriais e ventriculares O ventrículo esquerdo é a cavidade maior e mais poderosa Com exercício

4 Coração Miocárdio o Músculo Cardíaco Espessura varia diretamente com o stress imposto às paredes das atriais e ventriculares O ventrículo esquerdo é a cavidade maior e mais poderosa Com exercício vigoroso, o ventrículo esquerdo aumenta em tamanho. Devido a discos intercalados impulsos trafegam rapidamente no músculo cardíaco e permitem que atue como uma grande fibra muscular; todas as fibras contraem juntas

5 Miocárdio Sistema de Condução Intrínsica

stress para aumentar a Frequência Cardíaca e Força de Contração Epinefrina e norepinefrina

6 Controle Extrínseco do Coração Sistema Nervoso Parassimpático atua através do nervo vago para diminuir a Freqüência Cardíaca e força de contração Sistema Nervoso Simpático é estimulado pelo stress para aumentar a Frequência Cardíaca e Força de Contração Epinefrina e norepinefrina liberados devido à estimulação simpática aumentam a freqüência cardíaca Nervos simpáticos e parassimpáticos

Arritmias Cardíacas Bradicardia: FC de repouso abaixo de 60 bpm Taquicardia: FC de repouso acima de 100 bpm Contração ventriculares prematuras (PVCs): são percebidas como batimentos extras

7 Arritmias Cardíacas Bradicardia: FC de repouso abaixo de 60 bpm Taquicardia: FC de repouso acima de 100 bpm Contração ventriculares prematuras (PVCs): são percebidas como batimentos extras Taquicardia Ventricular: 3 ou mais PVCs consecutivos que podem levar a fibrilação ventricular em que a contração do tecido ventricular não é coordenada Eletrocardiograma Registra a atividade elétrica do coração e monitora as alterações cardíacas. Onda P despolarização atrial Complexo QRS despolarização ventricular e repolarização atrial Onda T repolarização ventricular

8 Potencial de Ação Membrane Potential (mv) Atividade Elétrica do Coração

relaxamento durante a qual as câmeras se enchem com sangue (onda T a

9 Fases do ECG de Repouso Ciclo Cardíaco Eventos que ocorrem entre 2 batimentos consecutivos (sístole a sístole) Diástole fase de relaxamento durante a qual as câmeras se enchem com sangue (onda T a QRS) Sístole: fase de contração durante a qual as cavidades expelem sangue (QRS a onda T)

Ciclo Cardíaco Volume Sistólico e Débito Cardíaco Volume Sistólico (VS) Volume de sangue bombeado por contração Volume Diastólico Final (EDV) volume de sangue no ventrículo

10 Ciclo Cardíaco Volume Sistólico e Débito Cardíaco Volume Sistólico (VS) Volume de sangue bombeado por contração Volume Diastólico Final (EDV) volume de sangue no ventrículo antes da contração Volume Sistólico Final (ESV) volume de sangue no ventrículo após a contração VS = EDV ESV Débito Cardíaco (Q) Volume total de sangue bombeado por minuto Q = FC x VS

11 Fração de Ejeção (FE) Proporção de sangue bombeado no ventrículo esquerdo a cada batimento FE = VS / EDV Média de 60% em repouso Cálculo: VS, EF, Q

12 Bomba Muscular Pressão Venosa

Distribuição do Sangue Proporcional às demandas metabólicas Autoregulação arteriolas dentro de órgãos ou tecidos dilatam ou constrigem Controle neural extrínseco

13 Distribuição do Sangue Proporcional às demandas metabólicas Autoregulação arteriolas dentro de órgãos ou tecidos dilatam ou constrigem Controle neural extrínseco nervos simpáticos nas paredes de vasos são estimulados Determinado pelo balanço entre pressão arterial média e resistência periférica total Distribuição do Sangue em Repouso

14 Velocidade do Fluxo Sanguíneo Funções do Sangue Transporta gases, nutrientes e resíduos Regula a temperatura Tampão e equilíbrio ácido básico

15 Composição do Sangue Viscosidade do Sangue Espessura do sangue Quanto mais viscoso, mais resistente ao fluxo Hematócrito maiores resultam em maior viscosidade

16 Resposta Cardiovascular Aguda ao Exercício FC, VS e Débito Cardíaco (Q) aumentam Fluxo de sangue e PA aumentam Essas alterações permitem que o organismo atinja as demandas determinadas pelo exercício Frequência Cardíaca de Repouso Média de 60 a 80 bpm; pode variar de 28 bpm a acima de 100 bpm Tende a diminuir com a idade e com o aumento da aptidão cardiovascular É afetada por condições ambientais como altitude e temperatura

17 Frequência Cardíaca FC no exercício agudo A SN Simpático aumenta a FC O SN Parassimpático reduz a FC

18 FC durante o Exercício No início do exercício: aumenta na FC devido à redução na ação parassimpática Em intensidade elevada: a FC aumenta através dos nervos simpáticos Efeito do Treinamento sobre a FC de repouso A FC é menor em atletas de endurance treinados que em indivíduos sedentários saudáveis O Treinamento de Endurance faz com que o SN Parassimpático seja ativado mais frequentemente Heart Rate Untrained Trained

19 Frequência Cardíaca Máxima O maior valor de FC que alguém pode atingir em um esforço máximo até a exaustão Permanece constante no dia a dia e se altera levemente de ano para ano Pode ser estimada: FCmax = 220 idade em anos Péssima equação!!!!!!!!!!!!!!!! FC e Intensidade de Exercício

20 FC em Steady-State Platô de FC atingido durante exercício submáximo em ritmo constante FC ótima para atingir as demandas circulatórias naquele nível de trabalho Quanto menor a FC de steady-state, maior a eficiência do coração Efeito do Treinamento sobre a FC

21 Volume Sistólico ou Volume de Ejeção Determinado por 4 fatores: Retorno Venoso Distensibilidade ventricular (capacidade de dilatação do ventrículo) Contratilidade ventricular (capacidade de contração do ventrículo) Pressão Aórtica e Arterial Pulmonar (pressões contra as quais os ventrículos devem se contrair) Volume Sistólico Determinante da endurance cardio-respiratória nos níveis máximos de trabalho Aumenta com níveis progressivos de trabalho até intensidades de 40% a 60% do máximo Pode continuar a aumentar até a intensidade máxima de trabalho Depende da posição do corpo durante o exercício

22 Volume Sistólico VS aumenta em Ciclistas

23 VS aumenta durante o Exercício Mecanismo de Frank Starling mais sangue no ventrículo faz com que ocorra um maior estiramento e conseqüentemente se contraia com mais força. Contratilidade ventricular aumentada (sem aumento do volume ao final da diástole EDV) Resistência periférica total diminuída devido ao aumento da vasodilatação de vasos sanguíneos nos músculos ativos Débito Cardíaco Valor de Repouso é de aproximadamente 5,0 L/ min Aumenta diretamente com o aumento da intensidade até 20 a 40 L/min O aumento varia com o tamanho corporal e condicionamento de endurance Quando a intensidade de exercício excede 40% a 60%, aumentos posteriores no Q são mais um resultado de aumentos em FC que em VS

24 Débito Cardíaco

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