Fase inicial - Doença de Alzheimer

Transcrição

1 Fase inicial - Doença de Alzheimer Diminuição da capacidade de aprender novas informações e lembrar-se de fatos recentes. Dificuldades para lembrar de recados, compromissos, dificuldades com nomes de pessoas e lugares (cidades, lojas). Esquece de tomar medicações. Tende a repetir as mesmas perguntas ou contar as mesmas histórias. Na maioria das vezes não reconhece os sintomas. é de difícil diagnóstico nesta fase. Bertolucci; Romero (2003) ; Bertolucci (2010); Selmès J; Deroesné, C. (2008)

2 Doença de Alzheimer Fase Inicial Sugestões de atividades Falar devagar, usar frases curtas e simples Utilizar pistas multifatoriais Dar uma instrução de cada vez, repetir as instruções Terapia assistida por animais Estabelecer uma rotina Incentivar a leitura e a escrita Falar de frente para o paciente, manter contato visual Usar fotos e álbuns de família MÚSICA de interesse do paciente

3 Doença de Alzheimer - Fase moderada - Características Dependência para atividades básicas do dia-a-dia Dificuldades na orientação no espaço e no tempo e no estabelecimento de seqüências. Perde-se na cidade e dentro de casa. Lê mas não compreende; esquece nome das coisas e pessoas. Não sabe como utilizar talheres para comer. Começa frases, fala palavras sem sentido. Pode apresentar: delírios sistematizados de roubo, traição, perseguição. Alucinações visuais, auditivas. Agressividade (por reação a manipulação exagerada ou cobranças excessivas). Agitação no final do dia. (Bertolucci & Romero (2003); Cayton et al. (2000)

4 Doença de Alzheimer - Fase moderada O que fazer para ajudar? Escrever as informações mais importantes em local visível, letra grande Ler em voz alta junto com o paciente Baixar o tom de sua voz Utilizar materiais específicos e adaptados para higiene e alimentação Oferecer pouca comida, colher pequena, copo com pouco líquido Usar a auto-conversa (dizer o que está fazendo, o que irão fazer) Usar agenda e calendário (grande e colorido) Estabelecer e respeitar uma rotina MÚSICAS de interesse do paciente, músicas antigas, Cantar e dançar junto com o paciente Terapia assistida por animais

5 Doença de Alzheimer - Fase severa Características A comunicação se reduz às respostas sim/não; Pode ocorrer ecolalia e/ou evoluir até um mutismo. Muitas vezes é necessário a gastrostomia, devido a disfagia. Considerar a necessidade de acompanhamento com nutricionista e fonoaudiólogo. Necessita de supervisão constante.

6 Doença de Alzheimer - Fase severa O que fazer para ajudar? Utilizar a comunicação não-verbal: gestos, toque suave, massagens, direção do olhar Ler manchetes de jornal Criar ambiente tranquilo Utilizar MÚSICAS (de interesse do paciente, músicas antigas, cantar junto, colocar fone de ouvido para paciente ouvir). Utilizar Orações

7 Para saber mais Bertolucci, P. Romero, S. B. Doença de Alzheimer in: Chiapetta, AL. Conhecimentos essenciais para atender bem o paciente com doenças neuromusculares, Parkinson e Alzheimer. São José dos Campos: Pulso: Bertolucci, P. Demências. In: Ortiz, KZ. Distúrbios neurológicos adquiridos: linguagem e cognição. 2. ed. Barueri: Manole, Cayton, H; Warner, J; Graham, N. Tudo sobre Doença de Alzheimer: respostas às suas dúvidas. Organização Andrei editora, São Paulo Genova, L. Para sempre Alice. Ed. Nova Fronteira, São Paulo Selmès, J; Deroesné, C. A Doença de Alzheimer no dia-a-dia. Andrei editora, São Paulo Sohlberg, MM, Mateer CA. Reabilitação cognitiva: uma abordagem neuropsicológica integrativa. São Paulo: Livraria Santos Editora,