DIFERENTES MODELOS DE ASSISTÊNCIA NA PREVENÇÃO DAS ÚLCERAS POR PRESSÃO EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

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1 UNIVERSIDADE CASTELO BRANCO- ATUALIZA ENFERMAGEM EM UTI Patricia Matos de Oliveira DIFERENTES MODELOS DE ASSISTÊNCIA NA PREVENÇÃO DAS ÚLCERAS POR PRESSÃO EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA Salvador BA 2012

2 Patricia Matos de Oliveira O CUIDADO DO ENFERMEIRO COM A PREVENÇÃO DAS ÚLCERAS POR PRESSÃO EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA Monografia apresentada a Universidade Castelo Branco e Atualiza Associação Cultural como requisito parcial para a obtenção de titulo de Especialista em Enfermagem em UTI sob a orientação do Professor Fernando Reis do Espírito Santo. Salvador-Ba 2012

3 Dedico esta monografia aos meus pais que me deram muito apoio nos momentos mais difíceis da minha vida, ao meu esposo Fabio que esteve ao meu lado, me ajudou e nunca mediu esforços para me ajudar, ao meu filho Fabinho que com seu sorriso torna a minha vida muito mais bonita, aos meus professores que me ensinaram que por mais que achemos que o nosso conhecimento já está bem profundo, estamos enganado pois o conhecimento é algo que está sempre se renovando, ao professor Fernando que não me deixou desistir. Obrigado por tudo!

4 A cada vitória o reconhecimento devido ao meu Deus, pois só Ele é digno de toda honra, glória e louvor. Senhor, obrigada pelo fim de mais essa etapa em minha vida. À minha grande família, pelo amor e apoio de sempre. Meus pais Telmo e Creuna, meu esposo Fabio e meu lindo filho Fabinho. Vocês são a essência da vida! A todos os meus amigos, agradeço por acreditarem no meu potencial, na minha profissão, nas minhas idéias, nos meus devaneios, principalmente quando nem eu mais acreditava.

5 O único lugar aonde o sucesso vem antes do trabalho é no dicionário. Albert Einstein

6 SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO REFERENCIAL TEORICO UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA (UTI) FISIOLOGIA DA PELE ULCERA POR PRESSÃO FATORES DE RISCO Fatores de Risco Intrínsecos Fatores de Risco Extrínsecos CLASSIFICAÇÃO DAS ULCERAS POR PRESSÃO ESCALAS DE AVALIAÇÃO E RISCO PARA ULCERAS POR PRESSÃO MEDIDAS PREVENTIVAS CONSIDERAÇÕES FINAIS REFERENCIAS ANEXOS

7 RESUMO Este estudo aborda sobre Prevenção de Ulceras por Pressão que são lesões cutâneas causadas por fatores internos e externos que após um fluxo ineficiente de sangue ocorre isquemia seguida de hiperemia, edema e necrose evoluindo para morte celular. A úlcera de pressão é uma grande preocupação dos profissionais que prestam assistência e constituem um problema para os serviços de saúde a pacientes acamados, sendo sua prevenção um desafio para a equipe de enfermagem. A prevenção é muito estudada, na perspectiva de melhor entender a origem e desenvolvimento. As ocorrências nas UTI s costumam ser mais elevada do que em outras unidades, pois os pacientes estão sujeitos a fatores de risco mais graves como alterações hemodinâmicas e gravidade do quadro patológico. Tem como objetivo evidenciar a partir da literatura os modelos de assistência prestada para prevenir Ulcera por Pressão. Tratase de uma pesquisa bibliográfica de natureza exploratória. Os resultados nos mostram que existem formas eficazes de prevenção, mas para isso é importante conhecer a fisiologia da pele, os fatores de risco, o uso das escalas de avaliação para identificar os riscos e os métodos utilizados para prevenção. A literatura investigada mostra que há fatores de risco que interferem de forma direta a integridade da pele e pode estar associada às instabilidades fisiológicas e a dificuldade de mobilidade Os estudos também fazem relação do aparecimento e a intensidade da pressão exercida e a tolerância tissular. No contexto geral, a enfermagem dispõe de cuidados direcionados para a manutenção da integridade da pele, o qual na literatura vigente deverá depender do conhecimento teórico- prático da enfermagem de identificar prontamente os fatores predisponentes a fim de aplicar as ações necessárias e adequadas durante a assistência prestada. PALAVRAS-CHAVE: Ulcera por Pressão- UTI- Prevenção