PLANOS UNIMED CONVÊNIO ASDEP Contato:
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- Maria Clara Palhares Clementino
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1 PLANOS UNIMED CONVÊNIO ASDEP Contato: 1. PLANO UNIMAX COLETIVOS POR ADESÃO Características: Apresentam abrangência Nacional, com atendimentos e ampla utilização na rede Unimed, contando com Rede Hospitalar credenciada além de Hospitais próprios em todo o Brasil. Os atendimentos são realizados em consultório com livre escolha do médico cooperado. Oferece opção para todas as modalidades de haver ou não coparticipação em consultas eletivas, além de consultas de urgências e emergências. Modalidades: A - Global UNIMAX COLETIVO POR ADESÃO (Ambulatorial e Hospitalar) Plano Regulamentado pela ANS conforme lei nº 9656/98; Cobre atendimentos Ambulatoriais e Hospitalares na rede credenciada nacional; Inclui Benefício Família, proporcionando cobertura aos familiares sem custo por 5 anos, no caso de falecimento do titular; Inclui Transporte Aeromédico para urgências e emergências em nível nacional; Acomodação quarto Semiprivativo ou Privativo nas coberturas hospitalares Com coparticipação - Nas consultas eletivas, consultas de urgências/emergências (opcionais), além dos procedimentos que exigem participação permanente; Com coparticipação, parcial - Sem copart. nas consultas eletivas, consultas de urgências/ emergências, e com coparticipação nas permanentes;
2 Participações: Opcional Consultas Médicas/Urgências/Emergências 40% - R$ 26,40 Permanentes: Fisiatria 40% Acupuntura 40% - R$ 28,40 Consultas Psiquiátricas/Atendimentos Psicoterápicos 66% -R$ 43,56 Terapia Ocupacional/ Fonoaudiologia e Nutricionista 66%-R$ 39,93 Internação Psiquiátrica (somente nas diárias após o30º dia) 50% Coberturas e Carências para todos os produtos apresentados: Para novas adesões, conforme RN 195. Urgências e Emergências Consultas, Exames e Procedimentos Simples Exames e Procedimentos Complementares Consulta/Sessão Psicoterapia, Fisioterapia, Nutricionista, Fonoaudiologia, Foniatria e Terapia Ocupacional Internações Hospitalares e Cirurgias Exames de Genética e Biologia Molecular Radioterapia/ Quimioterapia/ Braquiterapia Diálises/Hemodiálises Transplantes de rins e córneas Próteses e Órteses Cirurgias Cardíacas, Vasculares, Hemodinâmica, Tratamento Clínico- Cirúrgico para Obesidade Mórbida e Neurocirurgia 24h 60 dias 60 dias 120 dias
3 Hemodinâmica Eventos Obstétricos 300 dias 1. VALORES 1.1 UNIMAX GLOBAL COLETIVO POR ADESÃO (Planos Associativos) ACOMODAÇÃO COLETIVO (Semipr.) - (40% co-participação na consulta) R$ 26,00 Unimax Global Coletivo Por Adesão - Semipriv. Faixa Etária Número de usuário Valor por Usuário Valor Total , , , , , , , , ,00 Acima de ,00 TOTAL Valor Médio Por Usuário 1.2 UNIMAX GLOBAL COLETIVO POR ADESÃO (Planos Associativos) ACOMODAÇÃO INDIVIDUAL (Priv.) - (40% co-participação na consulta) R$ 26,00 Unimax Global Coletivo Por Adesão - Privat. Faixa Etária Número de usuário Valor por Usuário Valor Total , , , , , , , ,00
4 ,00 Acima de ,00 TOTAL Valor Médio Por Usuário
5 1. PLANO UNIPART EMPRESARIAL NÃO COMPULSÓRIO Características: Apresenta abrangência NACIONAL, com atendimentos e ampla utilização na rede Unimed no RS. Conta com Rede Hospitalar referenciada em Porto Alegre além de toda a rede credenciada no País. Os atendimentos são realizados em consultórios com livre escolha do médico cooperado. A rede referenciada em Porto Alegre disponibiliza os seguintes Hospitais: Complexo Hospitalar Santa Casa; Hospital Ernesto Dornelles; Hospital São Lucas da PUCRS; Hospital Divina Providência; Hospital de Clínicas de Porto Alegre (para atendimentos eletivos somente); Hospital Banco de olhos; Instituto de Cardiologia do RS, além de toda rede hospitalar credenciada no Estado e no País. Modalidades: A - Global Empresarial Não Compulsório (Ambulatorial e Hospitalar) Plano Regulamentado pela ANS conforme lei nº 9656/98; Cobre atendimentos Ambulatoriais e Hospitalares em todo o Pais; Cobre atendimentos de Urgência e Emergência em todo o Brasil; Acomodação quarto Semiprivativo nas coberturas hospitalares; Participações: Consultas Médicas/Urgências/Emergências 36%
6 Fisiatria 40% Acupuntura 40% - R$ 36,83 Consultas Psiquiátricas/Atendimentos Psicoterápicos 66% - R$ 39,20 Terapia Ocupacional/ Fonoaudiologia e Nutricionista 66% Internação Psiquiátrica 66% Oxigenioterapia Hiperbárica 40% Proc.Vídeoendoscópico e Vídeolaparoscópico 30% Coberturas e Carências para todos os produtos apresentados Urgências e Emergências Consultas, Exames e Procedimentos Simples Exames e Procedimentos Complementares Consulta/Sessão Psicoterapia, Fisioterapia, Nutricionista, Fonoaudiologia, Foniatria e Terapia Ocupacional Internações Hospitalares e Cirurgias Exames de Genética e Biologia Molecular Radioterapia/ Quimioterapia/ Braquiterapia Diálises/Hemodiálises Transplantes de rins e córneas Próteses e Órteses Cirurgias Cardíacas, Vasculares, Hemodinâmica, Tratamento Clínico- Cirúrgico para Obesidade Mórbida e Neurocirurgia Hemodinâmica Eventos Obstétricos 24h 60 dias 60 dias 120 dias 300 dias
7 OPCIONAIS AOS PRODUTOS (conforme acerto em contrato): Odonto Unimed Serviço de atendimento Odontológico em Clínica Odonto Unimed, ou via Núcleo de Atendimento Unifácil, proporcionando conforto e qualidade para os usuários. As coberturas dos serviços odontológicos estão de acordo com o ROL de procedimentos odontológicos. SOS Unimed - Serviços de Emergências e Urgências Médicas pré-hospitalar Individual Produto inovador, que proporciona atendimento ágil e eficiente, sendo o único a oferecer ambulâncias especiais, rastreadas via satélite, central 24h com carros e motos de apoio e vantagens como Cadastro Médico do Paciente, Médicos Altamente treinados em emergências, valorizando a relação médicopaciente. Conta com bases de atendimentos para toda a região de Porto Alegre e Canoas. Também inclui o serviço de Regulação Médica 24h por telefone, com atendimento telefônico para orientações e avaliações realizadas por Médico Regulador, em central 24h.
8 2. VALORES 2.1 UNIPART GLOBAL COLETIVO POR ADESÃO Acomodação Semiprivativo (co-participação 36%) R$ 21,60 Unipart Global Coletivo Por Adesão - Semipriv. Faixa Etária Número de usuário Valor por Usuário Valor Total , , , , , , , , ,00 Acima de ,00 TOTAL Valor Médio Por Usuário
9 ODONTO+ 1. Características: Plano odontológico com cobertura de acordo com a ANS; Sem co-participações; Ampla rede credenciada; Unidades próprias de Pronto Atendimentos 24 horas; Abrangência nacional. 2. Valores: pagamento. VALOR POR USUARIO ATÉ 30 USUARIOS R$ 17,00 A PARTIR DE 30 USUARIOS R$ 16,00 Coletivo (Empresarial/ Adesão) Plano privado de assistência à saúde exclusivamente odontológico, em regime de pré - 3. Cobertura odontológica ODONTO+ A cobertura assistencial do plano deverá incluir todos os itens definidos pela ANS no Rol de Procedimentos Odontológicos vigente: Cobertura de acordo com a RN 59; Consultas de Avaliação; Atendimentos de Urgência; Cirurgias (consideradas as realizadas em ambiente ambulatorial e sem anestesia geral); Reconstruções; Radiologia; Dentística (Restaurações); Periodontia (Doenças Gengivais); Endodontia (Tratamento de Canal); Prevenção de Saúde Bucal; Exames auxiliares ou complementares, Procedimentos de prótese de um elemento dentário, conforme cobertura estabelecida pela ANS. 4. Rede Credenciada:
10 A ODONTO+ Unimed Porto Alegre operando através da Uniodonto, dispõe de ampla rede credenciada e unidades próprias de pronto atendimentos 24 horas: dentistas credenciados em todo o Brasil; dentistas credenciados no estado; 450 dentistas credenciados na região de Porto Alegre. Clínicas radiológicas; Pronto Atendimento 24 horas. Porto Alegre: Av. Independência, 914 (51) Guaíba: Rua José Montaury, 305 (51) Carências: Quando o número de inscritos, na data da contratação, for igual ou superior a 30 beneficiários, não será exigido o cumprimento de prazos de carência, desde que o beneficiário formalize o pedido de ingresso em até da celebração do contrato coletivo ou de sua vinculação à pessoa jurídica CONTRATANTE. Procedimento Urgência / Emergência Diagnóstico Radiologia Prevenção em Saúde Bucal Dentística Periodontia Endodontia Cirurgia Demais especialidades / procedimentos cobertos, atualizações do Rol Prazo 24 horas
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