DEMOGRAFIA DOS POVOS INDÍGENAS

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2 População: população geral (IBGE, 2010) população aldeada (SIASI/MS, 2012) São cerca de 305 povos que falam mais de 274 línguas. Presentes em todos os estados e Distrito Federal 438 municípios: 11% de médio porte (acima de 80 mil hab.) 50% de pequeno porte (menos de 20 mil hab.) Vivem em 611 terras indígenas: 64 % regularizadas; 18% em estudo; moram em aldeias; DEMOGRAFIA DOS POVOS INDÍGENAS Ocupam cerca de hectares de terra (12,6% do território nacional)

3 DEMOGRAFIA DOS POVOS INDÍGENAS Crescimento da população indígena cadastrada no SIASI, total e por região, período de 2000 a Norte Nordeste Centro Oeste Sul-Sudeste Brasil Fonte: SIASI/SESAI

4 DEMOGRAFIA DOS POVOS INDÍGENAS Pirâmide populacional dos indígenas cadastrados no SIASI, a a a a a a a a a a a a a a a 04 Masc Fem Fonte: SIASI/SESAI

5 Taxa de Mortalidade Infantil (x Nascidos Vivos) MORTALIDADE INFANTIL Taxa de Mortalidade Infantil Brasileira na população indígena e na população Total (por nascidos vivos), Brasil, ,0 Taxa de Mortalidade Infantil indígena* Taxa de Mortalidade Infantil brasileira** 70,0 74,6 60,0 50,0 40,0 57,3 55,8 54,0 47,4 52,8 48,6 46,9 44,3 41,9 42,6 41,9 30,0 20,0 27,36 26,3 24,89 23,88 22,59 21,43 20,66 20,01 10,0 17,56 16,8 16,0 0, ANO * Fonte: SESAI/MS **Fonte: IDB/DATASUS/MS Henrique Beltrão - [email protected]

6 DEMOGRAFIA DOS POVOS INDÍGENAS Distribuição da População Indígena por região, 2012 SUL-SUDESTE; 10,3% NORDESTE; 25,2% CENTRO- OESTE; 17,6% NORTE; 46,9% Fonte: SIASI/SESAI

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8 COMO O ESTADO SE ORGANIZOU PARA ATENDER A SAÚDE DOS POVOS INDÍGENAS

9 Movimento Indígena na Constituinte Fonte: ncpam.com.br Fonte: Instituto Sócio Ambiental Fonte: programadeindio.org

10 Lei Arouca nº (23/09/99) Art. 19-C. Caberá à União, com seus recursos próprios, financiar o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena. Art. 19-E. Os Estados, Municípios, outras instituições governamentais e nãogovernamentais poderão atuar complementarmente no custeio e execução das ações.

11 Lei Arouca nº (23/09/99) Art. 19-G. 2 o O SUS servirá de retaguarda e referência ao Subsistema de Atenção à Saúde Indígena, devendo, para isso, ocorrer adaptações na estrutura e organização do SUS nas regiões onde residem as populações indígenas, para propiciar essa integração e o atendimento necessário em todos os níveis, sem discriminações. 3 o As populações indígenas devem ter acesso garantido ao SUS, em âmbito local, regional e de centros especializados, de acordo com suas necessidades, compreendendo a atenção primária, secundária e terciária à saúde.

12 Decreto 7.508/11 e a Saúde Indígena CAPITULO II Da Hieraquização Art. 11. O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pela atenção primária e deve ser fundado na avaliação da gravidade do risco individual e coletivo e no critério cronológico, observadas as especificidades previstas para pessoas com proteção especial, conforme legislação vigente. Parágrafo único. A população indígena contará com regramentos diferenciados de acesso, compatíveis com suas especificidades e com a necessidade de assistência integral à sua saúde, de acordo com disposições do Ministério da Saúde.

13 SECRETARIA ESPECIAL DE SAÚDE INDÍGENA Missão da SESAI Implementar um novo modelo de gestão e de atenção no âmbito do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena, articulado com o Sistema Único de Saúde (SASISUS), descentralizado, com autonomia administrativa, orçamentária, financeira e responsabilidade sanitária dos 34 Distritos Sanitário Especiais Indígenas (DSEI).

14 DISTRIBUIÇÃO NACIONAL DOS DISTRITOS SANITÁRIOS ESPECIAIS INDÍGENAS 1 Alagoas/Sergipe 2 Altamira 3 Alto Rio Juruá 4 Alto Rio Negro 5 Alto Rio Purus 6 Alto Rio Solimões 7 Amapá e Norte do Pará 8 Araguaia 9 Bahia 10 Ceará 11 Cuiabá 12 Guamá-Tocantins 13 Kayapó Mato Grosso 14 Kayapó Pará 15 Leste Roraima 16 Médio Rio Solimões e Afluentes 17 Manaus 18 Maranhão 19 Mato Grosso do Sul 20 Minas Gerais e Espírito Santo 21 Médio Rio Purus 22 Interior Sul 23 Parintins 24 Pernambuco 25 Porto Velho 26 Potiguara 27 Rio Tapajós 28 Litoral Sul 29 Tocantins 30 Vale do javari 31 Vilhena 32 Xavante 33 Xingu 34 - Yanomami 34 DSEI 68 CASAI 354 POLOS BASE 751 POSTOS DE SAÚDE

15 ORGANIZAÇÃO DO SUBSISTEMA DE ATENÇÃO À SAÚDE INDÍGENA SASISUS

16 Médico; Enfermeiro; Técnico de Enfermagem; Odontólogo; Técnico de Saúde Bucal; Agente Indígena de Saúde; Agente Indígena de Saneamento; Microscopista; Técnico de Laboratório; Agente de Endemias; Outros. Composição das EMSI

17 Psicólogo; Nutricionista; Antropólogo; Tradutor; Assistente social; Farmacêutico; Microscopista; Técnico de Laboratório; Agente de Endemias; Outros. Composição do NASI

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19 Diversidade Etnica e Cultural Kaxinawá: AM Baré: AM Xakriaba: MG Ticuna: AM karajá: MT Xukuru: PE Guajajara: MA Guarani: PR Potiguara: PB Tapeba: CE Xerente: TO Fonte: Instituto Sócio Ambiental

20 Diversidade Etnica e Cultural Pajé Tata Yawanawá, kulina/ac Fonte: terramagazine.terra.com.br/blogdaamazonia Mães do Umbigo Parteiras da Amazônia Fonte: blog.guidu.com.br Pajelança Fonte: tenda-do-xama.com

21 Territórios Indígenas na Constituição Federal São reconhecidos aos Índios: sua organização social, costumes, línguas, crenças e tradições E os direitos originários sobre as terras que tradicionalmente ocupam, competindo à União demarcá-las, proteger e fazer respeitar todos os seus bens. Para os povos indígenas: A terra de seu povo não é apenas suporte para a vida material, meio de subsistência ou fator de produção, mas é também referencial a seu mundo simbólico. Todas as dimensões da vida de um povo indígena têm por base seu território físico. Graças ao conhecimento e domínio de uma área, os índios elaboram e reproduzem as relações, ideias, crenças e produtos de sua vida sóciocultural.

22 Resolução 304/00 Conselho Nacional de Saúde Povos Indígenas povos com organizações e identidades próprias, em virtude da consciência de sua continuidade histórica como sociedades pré colombianas Índio quem se considera pertencente a uma comunidade indígena e é por ela reconhecido como membro. Índios Isolados indivíduos ou grupos que evitam ou não estão em contato com a sociedade envolvente.

23 ACESSO ACESSIBILIDADE

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26 ESTRUTURA DAS ALDEIAS UNIDADES DE SAÚDE

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29 AÇÕES DE SAÚDE NA PRÓPRIA ALDEIA

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34 MODELO ZO`é População: 267 indivíduos (126 feminino e 141 masculino) 11 aldeias

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37 Necessidades das Populações

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42 PERÍODO DE 2000 A 2012 MORTALIDADE: 14 NASCIMENTOS: 105 GANHO POPULACIONAL: 91

43 PROCESSO DE TRABALHO Acolhimento; Atendimento da demanda espontânea; Programação para atendimento das famílias/ adscrição; Atendimento por ciclo de vida; Atendimento por ações programáticas; Ações educativas, coletivas, oficinas, rodas de conversa; Visitas domiciliares; Reuniões de equipe, discussão de casos; Sistematização e análise dos dados de produção/ indicadores de saúde; Notificação (nascimentos, óbitos, doenças, surtos, acidentes, conflitos, etc); Necessidade de encaminhamentos/ referência p/ atenção especializada; Núcleo de investigação de óbitos. Enfermeira em cada Polo Base vigilância em saúde

44 NECESSIDADES DE SAÚDE A PARTIR DA PERCEPÇÃO DE CADA POVO Importância do diálogo com a população, lideranças indígenas, cuidadores tradicionais RESPEITO À CULTURA

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51 Distribuição do Estado Nutricional de menores de 05 anos, segundo peso por idade, jan-jun 2012

52 TRABALHO EM EQUIPE AÇÕES INTERSETORIAIS/ PARCERIAS Parcerias com universidades, SAS/MS, FUNAI, MDS: protocolos adaptados, educação permanente, planos para controle da desnutrição, suicídio, etc.; Vigilância epidemiológica/ EPISUS/ FN-SUS): ações emergenciais/ surtos; Ministério da Defesa: apoio para transporte às localidades de difícil acesso, aumentando a regularidade das ações (Curumim, Gota, Ágata); MVPI;

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54 ATENÇÃO ESPECIALIZADA

55 Obrigada! MARIANA AMORIM ALENCAR COORDENADORA-GERAL DE ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE INDÍGENA (61)