Tabela TUSS Diárias e Taxas

Transcrição

1 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE APARTAMENTO COM ALOJAMENTO CONJUNTO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE APARTAMENTO LUXO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO LUXO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE APARTAMENTO SIMPLES 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO SIMPLES 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE APARTAMENTO SUÍTE 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO SUÍTE 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE BERÇÁRIO NORMAL 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ENFERMARIA DE 2 LEITOS COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ENFERMARIA DE 2 LEITOS SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ENFERMARIA DE 3 LEITOS COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ENFERMARIA DE 3 LEITOS SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ENFERMARIA DE 4 OU MAIS LEITOS COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ENFERMARIA DE 4 OU MAIS LEITOS SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE HOSPITAL DIA APARTAMENTO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE HOSPITAL DIA ENFERMARIA 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE QUARTO COLETIVO DE 2 LEITOS COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE QUARTO COLETIVO DE 2 LEITOS SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ISOLAMENTO DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ISOLAMENTO DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE SEMI UTI ADULTO GERAL 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ISOLAMENTO DE SEMI UTI ADULTO GERAL 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE UNIDADE INTERMEDIÁRIA GERAL 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE UTI ADULTO GERAL 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ISOLAMENTO DE UTI ADULTO GERAL 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE UTI NEONATAL 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ISOLAMENTO DE UTI NEONATAL 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE UTI INFANTIL/PEDIÁTRICA 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ISOLAMENTO DE UTI INFANTIL/PEDIÁTRICA 18 TUSS TAXA COMPACTA DE REPOUSO EM PRONTO SOCORRO 18 TUSS TAXA COMPACTA DE SALA CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA COMPACTA DE SALA CENTRO OBSTÉTRICO 18 TUSS TAXA COMPACTA DE SALA DE ANGIOGRAFIA 18 TUSS DIÁRIA DE ACOMPANHANTE SEM CAFÉ DA MANHÃ E SEM REFEIÇÃO 18 TUSS TAXA COMPACTA DE SALA DE CURATIVOS AMBULATORIAIS 18 TUSS DIÁRIA DE ACOMPANHANTE COM REFEIÇÃO COMPLETA 18 TUSS TAXA COMPACTA DE SALA DE HEMODIÁLISE 18 TUSS TAXA COMPACTA DE SALA DE HEMODINÂMICA 18 TUSS TAXA COMPACTA DE SALA DE IMOBILIZAÇÃO GESSADA 18 TUSS TAXA COMPACTA DE SALA DE IMOBILIZAÇÕES NÃO GESSADAS 18 TUSS DIÁRIA DE UTI PÓS OPERATÓRIO 18 TUSS TAXA COMPACTA DE SALA DE MEDICAMENTOS VIA IM OU IV 18 TUSS TAXA COMPACTA DE SALA DE PEQUENAS CIRURGIAS 18 TUSS TAXA COMPACTA DE SALA DE PEQUENOS PROCEDIMENTOS 18 TUSS DIÁRIA DE ACOMPANHANTE SOMENTE COM CAFÉ DA MANHÃ 18 TUSS TAXA COMPACTA DE SALA DE SESSÃO DE QUIMIOTERAPIA AMBULATORIAL 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 1

2 TUSS TAXA COMPACTA DE SALA SESSÃO DE INALAÇÃO 18 TUSS DIÁRIA DE APARTAMENTO COM ALOJAMENTO CONJUNTO 18 TUSS DIÁRIA DE APARTAMENTO LUXO 18 TUSS DIÁRIA DE APARTAMENTO LUXO DA MATERNIDADE 18 TUSS DIÁRIA DE APARTAMENTO LUXO DE PSIQUIATRIA 18 TUSS DIÁRIA DE APARTAMENTO PARA PACIENTE COM OBESIDADE MÓRBIDA 18 TUSS DIÁRIA DE APARTAMENTO SIMPLES 18 TUSS DIÁRIA DE APARTAMENTO SIMPLES DA MATERNIDADE 18 TUSS DIÁRIA DE APARTAMENTO SIMPLES DE PSIQUIATRIA 18 TUSS DIÁRIA DE APARTAMENTO SUÍTE 18 TUSS DIÁRIA DE APARTAMENTO SUÍTE DA MATERNIDADE 18 TUSS DIÁRIA DE APARTAMENTO SUÍTE DE PSIQUIATRIA 18 TUSS DIÁRIA DE BERÇÁRIO NORMAL 18 TUSS DIÁRIA DE BERÇÁRIO PATOLÓGICO / PREMATURO 18 TUSS DIÁRIA DE ENFERMARIA COM ALOJAMENTO CONJUNTO COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE ENFERMARIA COM ALOJAMENTO CONJUNTO SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE APARTAMENTO STANDARD 18 TUSS DIÁRIA DE APARTAMENTO STANDARD DA MATERNIDADE 18 TUSS DIÁRIA DE APARTAMENTO STANDARD DE PSIQUIATRIA 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO STANDARD 18 TUSS DIÁRIA DE ENFERMARIA DE 3 LEITOS COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE ENFERMARIA DE 3 LEITOS DA MATERNIDADE COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE ENFERMARIA DE 3 LEITOS DA MATERNIDADE SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE ENFERMARIA DE 3 LEITOS SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE ENFERMARIA DE 4 OU MAIS LEITOS COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE ENFERMARIA DE 4 OU MAIS LEITOS DA MATERNIDADE COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE ENFERMARIA DE 4 OU MAIS LEITOS DA MATERNIDADE SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE ENFERMARIA DE 4 OU MAIS LEITOS SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE HOSPITAL DIA APARTAMENTO 18 TUSS DIÁRIA DE HOSPITAL DIA ENFERMARIA 18 TUSS DIÁRIA DE HOSPITAL DIA PSIQUIATRIA 18 TUSS DIÁRIA DE QUARTO COLETIVO DE 2 LEITOS COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE QUARTO COLETIVO DE 2 LEITOS DA MATERNIDADE COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE QUARTO COLETIVO DE 2 LEITOS DA MATERNIDADE SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE QUARTO COLETIVO DE 2 LEITOS SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE QUARTO COM ALOJAMENTO CONJUNTO COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE QUARTO COM ALOJAMENTO CONJUNTO SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR DA MATERNIDADE COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR DA MATERNIDADE SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR DE PSIQUIATRIA COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR DE PSIQUIATRIA SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE SEMI-UTI ADULTO GERAL 18 TUSS DIÁRIA DE SEMI-UTI CORONARIANA 18 TUSS DIÁRIA DE SEMI-UTI INFANTIL/PEDIÁTRICA 18 TUSS DIÁRIA DE SEMI-UTI NEONATAL 18 TUSS DIÁRIA DE SEMI-UTI NEUROLÓGICA 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 2

3 TUSS DIÁRIA DE SEMI-UTI QUEIMADOS 18 TUSS DIÁRIA DE UNIDADE DE TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA 18 TUSS DIÁRIA DE UNIDADE DE TRANSPLANTE EM GERAL 18 TUSS DIÁRIA DE UNIDADE INTERMEDIÁRIA DE PSIQUIATRIA 18 TUSS DIÁRIA DE UNIDADE INTERMEDIÁRIA GERAL 18 TUSS DIÁRIA DE UNIDADE PARA TRATAMENTO RADIOATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE UTI ADULTO GERAL 18 TUSS DIÁRIA DE UTI CORONARIANA 18 TUSS DIÁRIA DE UTI INFANTIL/PEDIÁTRICA 18 TUSS DIÁRIA DE UTI NEONATAL 18 TUSS DIÁRIA DE UTI NEUROLÓGICA 18 TUSS DIÁRIA DE UTI QUEIMADOS 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO LUXO 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO LUXO DA MATERNIDADE 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO LUXO DE PSIQUIATRIA 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO PARA PACIENTE COM OBESIDADE MÓRBIDA 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO SIMPLES 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO SIMPLES DA MATERNIDADE 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO SIMPLES DE PSIQUIATRIA 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO SUÍTE 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO SUÍTE DA MATERNIDADE 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO SUÍTE DE PSIQUIATRIA 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE BERÇÁRIO NORMAL 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE BERÇÁRIO PATOLÓGICO / PREMATURO 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR DA MATERNIDADE COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR DA MATERNIDADE SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR DE PSIQUIATRIA COM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR DE PSIQUIATRIA SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE QUARTO PRIVATIVO / PARTICULAR SEM BANHEIRO PRIVATIVO 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE SEMI-UTI ADULTO GERAL 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE SEMI-UTI CORONARIANA 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE SEMI-UTI INFANTIL/PEDIÁTRICA 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE SEMI-UTI NEONATAL 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE SEMI-UTI NEUROLÓGICA 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE SEMI-UTI QUEIMADOS 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE UTI ADULTO GERAL 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE UTI CORONARIANA 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE UTI INFANTIL/PEDIÁTRICA 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE UTI NEONATAL 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE UTI NEUROLÓGICA 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE UTI QUEIMADOS 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 3

4 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 4

5 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 5

6 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 6

7 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 7

8 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 8

9 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 9

10 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS GÁS CARBÔNICO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 10

11 TUSS GÁS CARBÔNICO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS GÁS CARBÔNICO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS GÁS CARBÔNICO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS GÁS CARBÔNICO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS GÁS CARBÔNICO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS GÁS CARBÔNICO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS GÁS CARBÔNICO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS GÁS CARBÔNICO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS GÁS CARBÔNICO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS GÁS HEXAFLUORETO DE ENXOFRE (SF6),, 18 TUSS GÁS PERFLUOROPROPANO (C3F8),, 18 TUSS HÉLIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS HÉLIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS HÉLIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS HÉLIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS HÉLIO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS HÉLIO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS HÉLIO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS HÉLIO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS HÉLIO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS HÉLIO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 11

12 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 12

13 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 13

14 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 14

15 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 15

16 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 09 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 09 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 09 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 09 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 09 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 09 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 09 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 09 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 16

17 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 17

18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 18

19 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 19

20 TUSS NITROGÊNIO LÍQUIDO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO LÍQUIDO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO LÍQUIDO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO LÍQUIDO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO LÍQUIDO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO LÍQUIDO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO LÍQUIDO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO LÍQUIDO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO LÍQUIDO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO LÍQUIDO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS NITROGÊNIO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ÓXIDO NÍTRICO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS ÓXIDO NÍTRICO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ÓXIDO NÍTRICO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS ÓXIDO NÍTRICO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ÓXIDO NÍTRICO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS ÓXIDO NÍTRICO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ÓXIDO NÍTRICO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS ÓXIDO NÍTRICO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ÓXIDO NITROSO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS ÓXIDO NITROSO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ÓXIDO NITROSO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS ÓXIDO NITROSO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ÓXIDO NITROSO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS ÓXIDO NITROSO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ÓXIDO NITROSO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS ÓXIDO NITROSO, NO RESPIRADOR / VENTILADOR, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 20

21 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 21

22 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 22

23 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 23

24 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 24

25 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 25

26 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 26

27 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 27

28 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 10 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 11 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 12 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 13 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 14 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 15 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 28

29 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 16 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 17 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 18 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 29

30 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 6 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 7 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 8 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, VAZÃO DE 9 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 1 LITRO/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 30

31 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 2 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 3 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 4 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 31

32 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, VAZÃO DE 5 LITROS/MIN, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS VÁCUO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS VÁCUO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRA HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS VÁCUO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS VÁCUO, INSTALAÇÃO / PRIMEIRO DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS VÁCUO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS VÁCUO, POR DIA (CORRIDO OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS VÁCUO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS VÁCUO, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS VÁCUO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS VÁCUO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ALIMENTAÇÃO ENTERAL ESPECIAL, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ALIMENTAÇÃO ENTERAL ESPECIAL, INSTALAÇÃO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS ALIMENTAÇÃO ENTERAL ESPECIAL, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ALIMENTAÇÃO ENTERAL ESPECIAL, PREPARO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ALIMENTAÇÃO ENTERAL ESPECIAL, PREPARO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS ALIMENTAÇÃO ENTERAL ESPECIAL, PREPARO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ALIMENTAÇÃO ENTERAL, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ALIMENTAÇÃO ENTERAL, INSTALAÇÃO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS ALIMENTAÇÃO ENTERAL, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ALIMENTAÇÃO ENTERAL, PREPARO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ALIMENTAÇÃO ENTERAL, PREPARO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS ALIMENTAÇÃO ENTERAL, PREPARO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ALIMENTAÇÃO PARENTERAL, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ALIMENTAÇÃO PARENTERAL, INSTALAÇÃO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS ALIMENTAÇÃO PARENTERAL, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ALIMENTAÇÃO PARENTERAL, PREPARO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS ALIMENTAÇÃO PARENTERAL, PREPARO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS ALIMENTAÇÃO PARENTERAL, PREPARO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE INSTALAÇÃO DE SORO EV 18 TUSS TAXA DE INSTALAÇÃO DE SORO SUBCUTÂNEO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO DE CATÉTER DE LONGA PERMANÊNCIA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO DE HEMOTERÁPICO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO DE INJEÇÃO EV, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO DE INJEÇÃO EV, NA UTI/SEMI-UTI, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO DE INJEÇÃO EV, NO CENTRO CIRÚRGICO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO DE INJEÇÃO IM, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO, POR USO/SESSÃO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 32

33 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO DE INJEÇÃO IM, NA UTI/SEMI-UTI, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO DE INJEÇÃO IM, NO CENTRO CIRÚRGICO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO DE INJEÇÃO SUBCUTÂNEA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO DE INJEÇÃO SUBCUTÂNEA, NA UTI/SEMI-UTI, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO DE INJEÇÃO SUBCUTÂNEA, NO CENTRO CIRÚRGICO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO DE QUIMIOTERÁPICO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO VIA EPIDURAL, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO VIA INTRACARDÍACA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO VIA INTRADÉRMICA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO VIA INTRATECAL, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO VIA RETAL, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE APLICAÇÃO VIA VESICAL, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO ESPECIAL DE QUEIMADOS, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO ESPECIAL DE QUEIMADOS, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO ESPECIAL DE QUEIMADOS, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO ESPECIAL DE QUEIMADOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO ESPECIAL DE QUEIMADOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO ESPECIAL DE QUEIMADOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO ESPECIAL DE QUEIMADOS, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO ESPECIAL DE QUEIMADOS, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO ESPECIAL DE QUEIMADOS, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO ESPECIAL DE QUEIMADOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO ESPECIAL DE QUEIMADOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO ESPECIAL DE QUEIMADOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE CATETERES, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE CATETERES, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE CATETERES, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE CATETERES, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE CATETERES, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE CATETERES, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE CATETERES, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE CATETERES, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE CATETERES, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE CATETERES, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE CATETERES, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE CATETERES, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE DRENOS, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE DRENOS, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE DRENOS, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE DRENOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE DRENOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE DRENOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE DRENOS, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE DRENOS, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE DRENOS, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE DRENOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE DRENOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE DRENOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 33

34 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE OSTOMIAS, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE OSTOMIAS, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE OSTOMIAS, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE OSTOMIAS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE OSTOMIAS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE OSTOMIAS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE OSTOMIAS, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE OSTOMIAS, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE OSTOMIAS, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE OSTOMIAS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE OSTOMIAS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE OSTOMIAS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE QUEIMADOS, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE QUEIMADOS, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE QUEIMADOS, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE QUEIMADOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE QUEIMADOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE QUEIMADOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE QUEIMADOS, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE QUEIMADOS, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE QUEIMADOS, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE QUEIMADOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE QUEIMADOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE DE QUEIMADOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE GERAL, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE GERAL, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE GERAL, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE GERAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE GERAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE GERAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE GERAL, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE GERAL, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE GERAL, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE GERAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE GERAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE GERAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE NEONATAL, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE NEONATAL, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE NEONATAL, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE NEONATAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE NEONATAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE NEONATAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE NEONATAL, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE NEONATAL, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE NEONATAL, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE NEONATAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE NEONATAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE NEONATAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 34

35 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE ONCOLÓGICO, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE ONCOLÓGICO, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE ONCOLÓGICO, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE ONCOLÓGICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE ONCOLÓGICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE ONCOLÓGICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE ONCOLÓGICO, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE ONCOLÓGICO, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE ONCOLÓGICO, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE ONCOLÓGICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE ONCOLÓGICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE ONCOLÓGICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE PEDIÁTRICO, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE PEDIÁTRICO, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE PEDIÁTRICO, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE PEDIÁTRICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE PEDIÁTRICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE PEDIÁTRICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE PEDIÁTRICO, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE PEDIÁTRICO, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE PEDIÁTRICO, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE PEDIÁTRICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE PEDIÁTRICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE PEDIÁTRICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE CATETERES, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE CATETERES, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE CATETERES, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE CATETERES, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE CATETERES, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE CATETERES, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE CATETERES, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE CATETERES, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE CATETERES, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE CATETERES, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE CATETERES, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE CATETERES, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE DRENOS, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE DRENOS, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE DRENOS, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE DRENOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE DRENOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE DRENOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE DRENOS, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE DRENOS, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE DRENOS, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE DRENOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE DRENOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE DRENOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 35

36 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE OSTOMIAS, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE OSTOMIAS, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE OSTOMIAS, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE OSTOMIAS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE OSTOMIAS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE OSTOMIAS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE OSTOMIAS, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE OSTOMIAS, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE OSTOMIAS, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE OSTOMIAS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE OSTOMIAS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE OSTOMIAS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE QUEIMADOS, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE QUEIMADOS, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE QUEIMADOS, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE QUEIMADOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE QUEIMADOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE QUEIMADOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE QUEIMADOS, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE QUEIMADOS, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE QUEIMADOS, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE QUEIMADOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE QUEIMADOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO DE QUEIMADOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO GERAL, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO GERAL, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO GERAL, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO GERAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO GERAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO GERAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO GERAL, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO GERAL, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO GERAL, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO GERAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO GERAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO GERAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO NEONATAL, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO NEONATAL, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO NEONATAL, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO NEONATAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO NEONATAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO NEONATAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO NEONATAL, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO NEONATAL, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO NEONATAL, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO NEONATAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO NEONATAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO NEONATAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 36

37 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO ONCOLÓGICO, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO ONCOLÓGICO, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO ONCOLÓGICO, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO ONCOLÓGICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO ONCOLÓGICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO ONCOLÓGICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO ONCOLÓGICO, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO ONCOLÓGICO, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO ONCOLÓGICO, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO ONCOLÓGICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO ONCOLÓGICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO ONCOLÓGICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO PEDIÁTRICO, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO PEDIÁTRICO, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO PEDIÁTRICO, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO PEDIÁTRICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO PEDIÁTRICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO PEDIÁTRICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO PEDIÁTRICO, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO PEDIÁTRICO, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO PEDIÁTRICO, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO PEDIÁTRICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO PEDIÁTRICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO PEDIÁTRICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO OFTALMOLÓGICO, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO OFTALMOLÓGICO, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO OFTALMOLÓGICO, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO OFTALMOLÓGICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO OFTALMOLÓGICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO OFTALMOLÓGICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO OFTALMOLÓGICO, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO OFTALMOLÓGICO, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO OFTALMOLÓGICO, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO OFTALMOLÓGICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO OFTALMOLÓGICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO OFTALMOLÓGICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE CATETERES, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE CATETERES, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE CATETERES, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE CATETERES, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE CATETERES, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE CATETERES, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE CATETERES, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE CATETERES, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE CATETERES, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE CATETERES, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE CATETERES, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE CATETERES, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 37

38 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE DRENOS, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE DRENOS, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE DRENOS, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE DRENOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE DRENOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE DRENOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE DRENOS, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE DRENOS, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE DRENOS, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE DRENOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE DRENOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE DRENOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE OSTOMIAS, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE OSTOMIAS, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE OSTOMIAS, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE OSTOMIAS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE OSTOMIAS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE OSTOMIAS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE OSTOMIAS, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE OSTOMIAS, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE OSTOMIAS, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE OSTOMIAS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE OSTOMIAS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE OSTOMIAS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE QUEIMADOS, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE QUEIMADOS, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE QUEIMADOS, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE QUEIMADOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE QUEIMADOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE QUEIMADOS, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE QUEIMADOS, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE QUEIMADOS, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE QUEIMADOS, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE QUEIMADOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE QUEIMADOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO DE QUEIMADOS, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO GERAL, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO GERAL, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO GERAL, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO GERAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO GERAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO GERAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO GERAL, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO GERAL, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO GERAL, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO GERAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO GERAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO GERAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 38

39 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO NEONATAL, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO NEONATAL, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO NEONATAL, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO NEONATAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO NEONATAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO NEONATAL, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO NEONATAL, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO NEONATAL, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO NEONATAL, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO NEONATAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO NEONATAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO NEONATAL, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO ONCOLÓGICO, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO ONCOLÓGICO, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO ONCOLÓGICO, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO ONCOLÓGICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO ONCOLÓGICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO ONCOLÓGICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO ONCOLÓGICO, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO ONCOLÓGICO, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO ONCOLÓGICO, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO ONCOLÓGICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO ONCOLÓGICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO ONCOLÓGICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO PEDIÁTRICO, ABERTO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO PEDIÁTRICO, ABERTO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO PEDIÁTRICO, ABERTO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO PEDIÁTRICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO PEDIÁTRICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO PEDIÁTRICO, ABERTO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO PEDIÁTRICO, FECHADO, CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO PEDIÁTRICO, FECHADO, CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO PEDIÁTRICO, FECHADO, CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO PEDIÁTRICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO PEDIÁTRICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO PEDIÁTRICO, FECHADO, NÃO CONTAMINADO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE DESINFECÇÃO DA UNIDADE DE INTERNAÇÃO, POR USO 18 TUSS TAXA DE DESINFECÇÃO/ESTERELIZAÇÃO DE EQUIPAMENTO, POR USO 18 TUSS TAXA DE DESINFECÇÃO/ESTERELIZAÇÃO DE INSTRUMENTAL CIRÚRGICO, POR USO 18 TUSS TAXA DE PERMEABILIZAÇÃO DE CATÉTER DE LONGA PERMANÊNCIA, POR USO 18 TUSS TAXA DE PREPARO DE ALIMENTAÇÃO PARA RECÉM-NASCIDO, POR USO 18 TUSS TAXA DE PREPARO DE QUIMIOTERÁPICOS, POR USO 18 TUSS TAXA DE REMOÇÃO AÉREA, POR USO 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 39

40 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA NEONATAL, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 40

41 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 41

42 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM MÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO, COM PARAMÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 42

43 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 43

44 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM MÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIÁTRICA, COM PARAMÉDICO, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 44

45 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 45

46 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA SADT, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, PARA TRANSFERÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, INTERMUNICIPAL, POR KM 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, ESPERA / HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PSIQUIÁTRICA, COM MÉDICO E ENFERMAGEM, SOMENTE PARA ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, NO MUNICÍPIO, POR KM 18 TUSS TAXA ADMINISTRATIVA 18 TUSS TAXA DE ACOMPANHANTE EM CENTRO OBSTÉTRICO 18 TUSS TAXA POR USO DE ANESTESIA GERAL 18 TUSS TAXA POR USO DE ANESTESIA LOCO-REGIONAL 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL CONTÍNUA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL CONTÍNUA, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL CONTÍNUA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL CONTÍNUA, À VÁCUO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL CONTÍNUA, À VÁCUO, NA UTI/SEMI-UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 46

47 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL CONTÍNUA, À VÁCUO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL INTERMITENTE/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL INTERMITENTE/SESSÃO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL INTERMITENTE/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORAL CONTÍNUA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORAL CONTÍNUA, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORAL CONTÍNUA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORAL CONTÍNUA, À VÁCUO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORAL CONTÍNUA, À VÁCUO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORAL CONTÍNUA, À VÁCUO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORAL INTERMITENTE/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORAL INTERMITENTE/SESSÃO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORAL INTERMITENTE/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORAL INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORAL INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORAL INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORO/TRAQUEAL CONTÍNUA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORO/TRAQUEAL CONTÍNUA, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORO/TRAQUEAL CONTÍNUA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORO/TRAQUEAL CONTÍNUA, À VÁCUO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORO/TRAQUEAL CONTÍNUA, À VÁCUO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORO/TRAQUEAL CONTÍNUA, À VÁCUO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORO/TRAQUEAL INTERMITENTE/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORO/TRAQUEAL INTERMITENTE/SESSÃO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORO/TRAQUEAL INTERMITENTE/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORO/TRAQUEAL INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORO/TRAQUEAL INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO ORO/TRAQUEAL INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO OSTOMIAS CONTÍNUA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO OSTOMIAS CONTÍNUA, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO OSTOMIAS CONTÍNUA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO OSTOMIAS CONTÍNUA, À VÁCUO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO OSTOMIAS CONTÍNUA, À VÁCUO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO OSTOMIAS CONTÍNUA, À VÁCUO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO OSTOMIAS INTERMITENTE/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO OSTOMIAS INTERMITENTE/SESSÃO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO OSTOMIAS INTERMITENTE/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO OSTOMIAS INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO OSTOMIAS INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO OSTOMIAS INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO CONTÍNUA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO CONTÍNUA, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO CONTÍNUA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO CONTÍNUA, À VÁCUO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO CONTÍNUA, À VÁCUO, NA UTI/SEMI-UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 47

48 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO CONTÍNUA, À VÁCUO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO INTERMITENTE/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO INTERMITENTE/SESSÃO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO INTERMITENTE/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE CATETERISMO ARTERIAL, POR USO/SESSÂO 18 TUSS TAXA DE CATETERISMO UMBILICAL, POR USO/SESSÂO 18 TUSS TAXA DE CATETERISMO VENOSO, POR USO/SESSÂO 18 TUSS TAXA DE CHAMADA DE AMBULÂNCIA, POR USO 18 TUSS TAXA DE DESINFECÇÃO DE SALA CONTAMINADA, POR USO/SESSÂO 18 TUSS TAXA DE CONTROLE DA DRENAGEM, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE ENTUBAÇÃO NASOTRAQUEAL, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE ENTUBAÇÃO OROTRAQUEAL, POR USO/SESSÂO 18 TUSS TAXA DE HELIPONTO, POR USO 18 TUSS TAXA DE IMOBILIZAÇÃO GESSADA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE IMOBILIZAÇÃO NÃO GESSADA, POR USO/SESSÂO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM DE DRENOS EM GERAL FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM DE DRENOS EM GERAL NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM DE DRENOS EM GERAL NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL CONTÍNUA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL CONTÍNUA, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL CONTÍNUA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL CONTÍNUA, À VÁCUO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL CONTÍNUA, À VÁCUO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL CONTÍNUA, À VÁCUO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL INTERMITENTE/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL INTERMITENTE/SESSÃO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL INTERMITENTE/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO DE DRENOS EM GERAL INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO CONTÍNUA, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO CONTÍNUA, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO CONTÍNUA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO CONTÍNUA, À VÁCUO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO CONTÍNUA, À VÁCUO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO CONTÍNUA, À VÁCUO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO INTERMITENTE/SESSÃO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO INTERMITENTE/SESSÃO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO INTERMITENTE/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM E ASPIRAÇÃO TRAQUEO/BRÔNQUIO INTERMITENTE/SESSÃO, À VÁCUO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM GÁSTRICA FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM GÁSTRICA NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM GÁSTRICA NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 48

49 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM GENITAL FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM GENITAL NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA USO/SESSÃO DE LAVAGEM GENITAL NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA USO/SESSÃO DE LAVAGEM OCULAR FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM OCULAR NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM OCULAR NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM OSTOMIAS FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM OSTOMIAS NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM OSTOMIAS NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE LAVAGEM OUVIDO FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM OUVIDO NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM OUVIDO NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM PERITONIAL FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE DE LAVAGEM PERITONIAL NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM PERITONIAL NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM RETO/INTESTINAL FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM RETO/INTESTINAL NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM RETO/INTESTINAL NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM TRAQUEAL FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM TRAQUEAL NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM TRAQUEAL NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM VESICAL FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM VESICAL NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE LAVAGEM VESICAL NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE NECROTÉRIO, POR USO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE PUNÇÃO ABDOMINAL/PARACENTESE 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE PUNÇÃO AMNIOCENTESE 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE PUNÇÃO CAROTÍDIA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE PUNÇÃO DE ABCESSO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE PUNÇÃO DE CISTO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE PUNÇÃO GINECOLÓGICA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE PUNÇÃO LOMBAR 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE PUNÇÃO OCCIPTAL 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE PUNÇÃO PERICÁRDICA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE PUNÇÃO PERIDURAL 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE PUNÇÃO PLEURAL/TORÁCICA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE PUNÇÃO RAQUE/LIQUÓRICA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE PUNÇÃO SUBCLAVIA/JUGULAR 18 TUSS TAXA DE PUNÇÃO SUPRAPÚBICA 18 TUSS TAXA DE SALA/SESSÃO DE INALAÇÃO/NEBULIZAÇÃO 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, ATÉ 1 HORA 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, ATÉ 2 HORAS 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, ATÉ 3 HORAS 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, ATÉ 30 MINUTOS 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, ATÉ 45 MINUTOS 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA CIRÚRGICA, PARTO NORMAL 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA CIRÚRGICA, CIRURGIA ESPECIAL 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA CIRÚRGICA, CIRURGIA GRANDE 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 49

50 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA CIRÚRGICA, CIRURGIA MÉDIA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA CIRÚRGICA, CIRURGIA PEQUENA 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, HORA ADICIONAL 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA CIRÚRGICA, PEQUENA CIRURGIA AMBULATORIAL 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, PORTE ANESTÉSICO 0 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, PORTE ANESTÉSICO 1 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, PORTE ANESTÉSICO 2 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, PORTE ANESTÉSICO 3 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, PORTE ANESTÉSICO 4 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, PORTE ANESTÉSICO 5 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, PORTE ANESTÉSICO 6 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, PORTE ANESTÉSICO 7 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, PORTE ANESTÉSICO 8 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, RECUPERAÇÃO PÓS ANESTÉSICA 18 TUSS TAXA POR USO DE SALA CIRÚRGICA, TRANSPLANTE 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE ADMISSÃO RN 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE ANGIOGRAFIA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE BRONCOSCOPIA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE COLOCAÇÃO/RETIRADA DE IMOBILIZAÇÃO GESSADA OU NÃO GESSADA. 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE COLONOSCOPIA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE CONSULTÓRIO PA / PS 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE DIÁLISE PERITONIAL 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE EMERGÊNCIA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE ENDOSCOPIA GINECOLÓGICA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE ENDOSCOPIA UROLÓGICA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE HEMODIÁLISE 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE HEMODINÂMICA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE HEMOTERAPIA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE LAPAROSCOPIA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE LITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE NECROPSIA / EMBALSAMAMENTO 18 TUSS TAXA POR USO DE SALA DE PRÉ PARTO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE PROCEDIMENTO AMBULATORIAL 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE QUEIMADOS 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE QUIMIOTERAPIA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE RADIOTERAPIA 18 TUSS TAXA DE SALA DE REPOUSO/OBSERVAÇÃO PA / PS, ATÉ 2 HORAS 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE REPRODUÇÃO HUMANA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO GÁSTRICA FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO GÁSTRICA NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO GÁSTRICA NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO INTRA-ABDOMINAL FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO INTRA-ABDOMINAL NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO INTRA-ABDOMINAL NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO INTRA-CRANIANO FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO INTRA-CRANIANO NA UTI/SEMI-UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 50

51 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO INTRA-CRANIANO NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO NASOENTERAL FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO NASOENTERAL NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO NASOENTERAL NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO OROENTERAL FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO OROENTERAL NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO OROENTERAL NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO RETAL FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO RETAL NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO RETAL NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO VAGINAL FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO VAGINAL NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO VAGINAL NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO VESICAL FORA DA UTI/SEMI-UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO VESICAL NA UTI/SEMI-UTI 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SONDAGEM / CATETERISMO VESICAL NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE TRANSPORTE DE PRODUTOS BIOLÓGICOS, POR USO 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA DE ASSEPSIA / ANTI-SEPSIA 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA DE CAVERNOSOGRAFIA 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA DE DIÁLISE PERITONIAL 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA DE ENTUBAÇÃO 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA DE PEQUENA CIRURGIA FORA DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA DE REANIMAÇÃO CARDIORESPIRATORIA 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA DE SUTURA 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA DE TRAQUEOSTOMIA 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA DE TRICOTOMIA 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA DE URETEROCISTOGRAFIA 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA GINECOLÓGIA / OBSTÉTRICA 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA HISTEROSSALPINGOGRAFIA 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA ANESTESIA GERAL 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA ANESTESIA LOCOREGIONAL 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA BIOPSIA 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA DISSECÇÃO DE VASOS 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA DRENAGENS EM GERAL 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA PARACENTESE 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA PUNÇÃO EM GERAL 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA RETIRADA DE PONTOS 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA TORACOCENTESE 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA CATETERISMO ARTERIAL 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA CATETERISMO UMBILICAL 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA CATETERISMO VENOSO 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA SONDAGEM/CATETERISMO GÁSTRICA 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA SONDAGEM/CATETERISMO NASOENTERAL 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA SONDAGEM/CATETERISMO OROENTERAL 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA SONDAGEM/CATETERISMO RETAL 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA SONDAGEM/CATETERISMO VAGINAL 18 TUSS UTILIZAÇÃO DE BANDEJA PARA SONDAGEM/CATETERISMO VESICAL 18 TUSS TAXA DE ALMOFADA DE ÁGUA OU AR, POR DIA 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 51

52 TUSS TAXA DE ALMOFADA DE SILICONE, POR DIA 18 TUSS TAXA POR USO DE ALMOFADA VIBRATÓRIA / MASSAGEADOR 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE ALONGADOR FIXADOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE AMALGAMADOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE ANALISADOR DE GASES, POR USO 18 TUSS TAXA DE ANDADOR, POR DIA 18 TUSS TAXA DE APARELHO / BOMBA DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA, POR USO 18 TUSS TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO DE OXIGÊNIO PORTÁTIL, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA AMNIOSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA AMNIOSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA ANESTESIA GERAL, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA ANUSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA ANUSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA ARTROSCOPIA COM TROCATER, POR USO 18 TUSS ALUGUELTAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA ARTROSCOPIA PARA CIRURGIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA ARTROSCOPIA PARA DIAGNÓSTICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA BRONCOSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA BRONCOSCOPIA FLEXIVEL COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA BRONCOSCOPIA FLEXIVEL SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA BRONCOSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA CERATOSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA CERATOSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA CISTOURETEROSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA CISTOURETEROSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA COLEDOSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA COLEDOSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA COLONOSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA COLONOSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA COLPOSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA COLPOSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA ECOENDOSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA ECOENDOSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA HISTEROSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA HISTEROSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA LAPAROSCOPIA COM TROCATER, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA LAPAROSCOPIA PARA CIRURGIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA LAPAROSCOPIA PARA DIAGNÓSTICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA LARINGOSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA LARINGOSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA MEDIASTINOSCOPIA COM TROCATER, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA MEDIASTINOSCOPIA PARA CIRURGIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA MEDIASTINOSCOPIA PARA DIAGNÓSTICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA NASOLARINGOSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA NASOLARINGOSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA OFTALMOSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA OFTALMOSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 52

53 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA OTOSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA OTOSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA PAPILOTOMIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA PAPILOTOMIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA PENIOSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA PENIOSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA RETOSIGMOIDOSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA RETOSIGMOIDOSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA SINUSOCOSPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA SINUSOCOSPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA TORACOSCOPIA COM TROCATER, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA TORACOSCOPIA PARA CIRURGIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA TORACOSCOPIA PARA DIAGNÓSTICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA TRAQUEOSCOPIA COM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO / EQUIPAMENTO PARA TRAQUEOSCOPIA SEM VIDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE AFERESE, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE AVALIAÇÃO CARDIOPULMONAR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE BETATERAPIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE COLA DE ZINCO - PASTA, POR USO 18 TUSS TAXA DE APARELHO DE COMPRESSÃO PNEUMÁTICA, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE ECOCARDIOGRAFIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE ELETROCAUTERIZAÇÃO TÉRMICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE EMERSON, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE ERGOMETRIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE GLICEMIA, POR USO 18 TUSS TAXA DE APARELHO DE HEMOFILTRACÃO CONTÍNUA, POR HORA 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE LASER, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE MAMOGRAFIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE PHMETRIA 1 CANAL, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE PHMETRIA 2 CANAIS, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE POLIMENTO ARTICULAR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE RADIOFREQUÊNCIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE RADIOFREQUÊNCIA CARDIOLÓGICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE RADIOFREQUÊNCIA EM GERAL, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE RADIOFREQUÊNCIA NEUROLÓGICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE RTU, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE TEMPO DE COAGULACAO ATIVADA (TCA), POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE URODINÂMICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DETECTOR DE RADIOATIVIDADE INTRA-OPERATÓRIO (GAMMA PROBE/NEOPROBE), POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO ELETROCRIOCAUTERIO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO ELETRONEUROFISIOLOGIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO EXERCITADOR ORTOPEDICO, POR USO 18 TUSS TAXA DE APARELHO HEMODIÁLISE/HEMOFILTRAÇÃO 18 TUSS TAXA POR USO DE APARELHO HEMODIÁLISE/HEMOFILTRAÇÃO COM BOMBA DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPOREA 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO PARA DEFECOGRAMA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO PARA DIATERMIA, POR USO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 53

54 TUSS TAXA DE APARELHO PARA FOTOTERAPIA, POR DIA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE APARELHO PARA INFRAVERMELHO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE APARELHO PARA MAPA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE APARELHO PARA TRAÇÃO COLUNA VERTEBRAL, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE APARELHO PARA TRAÇÃO CRANEANA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE FLUXOMETRO PARA GASES, POR HORA 18 TUSS TAXA DE INCUBADORA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE INSTALAÇÃO DE EQUIPO DE PRESSÃO VENOSA CENTRAL, POR USO/SESSÃO 18 TUSS APARELHO PIC POR HORA 18 TUSS APARELHO PIC POR USO/SESSÃO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE APARELHO PLESTIMÓGRAFO ARTERIAL / VENOSO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE APARELHO PNEUMÁTICO DE JATO DE ÁGUA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE APARELHO TILLAUX TRANCUTÃNEA, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE APARELHO ULTRASSOM / ECO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE AQUECEDOR A SECO PARA FLUIDOS DE INFUSÃO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ARCO CIRÚRGICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ARCO DE PROTEÇÃO, POR USO 18 TUSS BOMBA INJETORA PARA CONTRASTE 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE ASPIRADOR À VÁCUO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE ASPIRADOR CIRÚRGICO, POR USO 18 TUSS TAXA DE COLCHÃO TÉRMICO, POR HORA 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE ASPIRADOR DE CATARATA / FACOEMULSIFICADOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE ASPIRADOR E IRRIGADOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE ASPIRADOR ELÉTRICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE ASPIRADOR PORTÁTIL, POR USO 18 TUSS TAXA DE ASPIRADOR SUCÇÃO CONTÍNUA, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE ASPIRADOR ULTRA-SÔNICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE ASPIRADOR UTERINO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE AUDIOMETRO, POR USO 18 TUSS TAXA DE INCUBADORA COM OXIGÊNIO, POR HORA 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE BALÃO DE BLAKMORE, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE BALÃO EXTRATOR DE CALCULOS BILIARES, POR USO 18 TUSS BALÃO INTRA AÓRTICO POR DIA 18 TUSS BALÃO INTRA AÓRTICO POR HORA 18 TUSS TAXA DE BAROFTALMO, POR USO 18 TUSS TAXA DE BENGALA 4 PONTAS, POR DIA 18 TUSS TAXA DE BERÇO AQUECIDO, POR DIA 18 TUSS BILI BERCO, POR DIA 18 TUSS BILI BERÇO, POR HORA 18 TUSS BILI BERÇO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE BILIRRUBINOMETRO, POR USO 18 TUSS BERÇO PARA FOTOTERAPIA, POR DIA 18 TUSS BERÇO PARA FOTOTERAPIA, POR HORA 18 TUSS BERÇO PARA FOTOTERAPIA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS BIO PUMP, POR DIA 18 TUSS BIO PUMP, POR HORA 18 TUSS BIO PUMP, POR USO/SESSÃO 18 TUSS BIO-BOMBA CARDÍACA PORTÁTIL, POR DIA 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 54

55 TUSS BIO-BOMBA CARDÍACA PORTÁTIL, POR HORA 18 TUSS BIO-BOMBA CARDÍACA PORTÁTIL, POR USO/SESSÃO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE BIOMICROSCÓPIO ESPECULAR, POR USO 18 TUSS TAXA DE RESPIRADOR BIPAP / CPAP, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE BISTURI BIPOLAR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA BISTURI A LASER, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA BISTURI DE ALTA FREQUÊNCIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA BISTURI DE ARGONIO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA BISTURI ELÉTRICO BIPOLAR EM NEUROCIRURGIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA BISTURI ELÉTRICO BIPOLAR OFTALMOLÓGICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE BISTURI ELÉTRICO COM ALÇA LEEP, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE BISTURI ELÉTRICO MONOPOLAR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE BISTURI ULTRASSÔNICO, POR USO 18 TUSS TAXA DE TERMOTERAPIA/BOLSA DE ÁGUA QUENTE, POR USO 18 TUSS TAXA DE TERMOTERAPIA/BOLSA DE GELO, POR USO 18 TUSS BOMBA DE CIRCULAÇÃO ASSISTIDA, POR DIA 18 TUSS BOMBA DE CIRCULAÇÃO ASSISTIDA, POR HORA 18 TUSS BOMBA DE CIRCULAÇÃO ASSISTIDA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS BOMBA DE INFUSÃO RÁPIDA PARA TRANSPLANTE DE ÓRGÃOS, POR DIA 18 TUSS BOMBA DE INFUSÃO RÁPIDA PARA TRANSPLANTE DE ÓRGÃOS, POR HORA 18 TUSS BOMBA DE INFUSÃO RÁPIDA PARA TRANSPLANTE DE ÓRGÃOS, POR USO/SESSÃO 18 TUSS BOMBA DE INFUSÃO, POR DIA 18 TUSS BOMBA DE INFUSÃO, POR HORA 18 TUSS BOMBA DE INFUSÃO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS BOMBA DE SERINGA, POR DIA 18 TUSS BOMBA DE SERINGA, POR HORA 18 TUSS BOMBA DE SERINGA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS BOMBA DE SUCÇÃO CONTÍNUA, POR DIA 18 TUSS BOMBA DE SUCÇÃO CONTÍNUA, POR HORA 18 TUSS BOMBA DE SUCÇÃO CONTÍNUA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS BOMBA DE SUCÇÃO DE LEITE MATERNO, POR DIA 18 TUSS BOMBA DE SUCÇÃO DE LEITE MATERNO, POR HORA 18 TUSS BOMBA DE SUCÇÃO DE LEITE MATERNO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS BOMBA DE SUCÇÃO, POR DIA 18 TUSS BOMBA DE SUCÇÃO, POR HORA 18 TUSS BOMBA DE SUCÇÃO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS BOMBA DE VÁCUO, POR DIA 18 TUSS BOMBA DE VÁCUO, POR HORA 18 TUSS BOMBA DE VÁCUO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS BOMBA INFUSORA 1 CANAL, POR DIA 18 TUSS BOMBA INFUSORA 1 CANAL, POR HORA 18 TUSS BOMBA INFUSORA 1 CANAL, POR USO/SESSÃO 18 TUSS BOMBA INFUSORA 2 CANAIS, POR DIA 18 TUSS BOMBA INFUSORA 2 CANAIS, POR HORA 18 TUSS BOMBA INFUSORA 2 CANAIS, POR USO/SESSÃO 18 TUSS BOMBA INFUSORA 4 CANAIS, POR DIA 18 TUSS BOMBA INFUSORA 4 CANAIS, POR HORA 18 TUSS BOMBA INFUSORA 4 CANAIS, POR USO/SESSÃO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 55

56 TUSS BOMBA PCA, POR DIA 18 TUSS BOMBA PCA, POR HORA 18 TUSS BOMBA PCA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE CADEIRA DE RODAS, POR DIA 18 TUSS TAXA DE CADEIRA HIGIÊNICA, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE CAIXA / INSTRUMENTAL DE CESARIANA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA CAIXA / INSTRUMENTAL DE CIRURGIA MÉDIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA CAIXA / INSTRUMENTAL DE CIRURGIA VASCULAR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA CAIXA / INSTRUMENTAL DE GRANDE CIRURGIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA CAIXA / INSTRUMENTAL DE INSTRUMENTAL BASICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA CAIXA / INSTRUMENTAL DE LAPAROTOMIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA CAIXA / INSTRUMENTAL DE NEUROCIRURGIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA CAIXA / INSTRUMENTAL DE OFTALMOLOGIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA CAIXA / INSTRUMENTAL DE OTORRINOLARINGOLOGIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA CAIXA / INSTRUMENTAL DE PARTO NORMAL, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA CAIXA / INSTRUMENTAL DE PEQUENA CIRURGIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE CAIXA DE VELAS HEGAR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE CALORIMETRIA / METABOLMETRIA, POR USO 18 TUSS TAXA DE CAMA BALANÇA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE CAMA COMPUTADORIZADA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE CAMA DE UTI MULTIPROCESSADA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE CAMA HOSPITALAR COM ALTURA VARIÁVEL, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MARCA PASSO PROVISÓRIO/TEMPORARIO TRANSCUTÂNEO 18 TUSS CAMA/COLCHÃO/GRADE (ELETRICA PADRÃO) 18 TUSS CAMA/COLCHAO/GRADE (MANUAL PADRAO) 18 TUSS CÂMARA HIPERBÁRICA, POR DIA 18 TUSS CÂMARA HIPERBÁRICA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE CAMPIMETRO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE CAMPIMETRO MANUAL, POR USO 18 TUSS ALUGUEL CANETA / MOTOR DE BISTURI ELÉTRICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE CANETA PARA DERMO ABRASÃO, POR USO 18 TUSS TAXA DE BERÇO AQUECIDO, POR HORA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE CAPELA DE FLUXO LAMINAR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE CARDIOESTIMULADOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE CARDIOESTIMULADOR TRANSESOFAGICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE CICLOERGOMÉTRICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE COLCHÃO ANTI-DECUBITO, POR DIA 18 TUSS TAXA DE HALO CRANEANO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE COLCHÃO CAIXA DE OVO, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE COLCHÃO DE ÁGUA, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE COLCHÃO DE AR, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE COLCHÃO DE PRESSÃO ALTERNADA, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE COLCHÃO ELETRÔNICO, POR DIA 18 TUSS TAXA DE ASPIRADOR SUCÇÃO CONTÍNUA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE APARELHO PARA FOTOTERAPIA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE COLCHÃO TÉRMICO, POR DIA 18 TUSS TAXA DE CONCENTRADOR DE OXIGÊNIO, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE DERMATOMO À GAS, POR USO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 56

57 TUSS ALUGUEL / TAXA DE DERMATOMO ELÉTRICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE DESFIBRILADOR (CARDIOVERSÃO), POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE DESMAMADEIRA ELETRÔNICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE DETECTOR DE BOLHAS PARA HEMODIÁLISE LENTA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE DILATADOR UROLÓGICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE DIÔMETRO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE DOPPLER FLUXÔMETRO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE DORMIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ECOBIOMETRO COMPUTADORIZADO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ECOCARDIÓGRAFO À CORES, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ECOCARDIÓGRAFO COMPUTADORIZADO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ECOCARDIÓGRAFO PRETO E BRANCO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ECOGRAFO OCULAR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ELECTRONISTAGMOGRAFO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ELETROCARDIÓGRAFO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ELETROCARDIÓGRAFO DE ALTA RESOLUÇÃO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ELETROCHOQUE, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ELETROENCEFALÓGRAFO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ELETRO-IMA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ENDOLASER, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE EQUIPAMENTO DE CAPD, POR USO/SESSÃO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE EQUIPAMENTO BERA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE EQUIPAMENTO DE ARTROPLASTIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE EQUIPAMENTO DE CIRURGIA ESTEREOTÁXICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE EQUIPAMENTO DENTÁRIO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE EQUIPAMENTO LASER CO2, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE EQUIPAMENTO REMOÇÃO NEONATAL, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ESCADA COM 2 DEGRAUS, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ESPECTOMETRO DE MASSA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ESPIRÔMETRO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ESTENOTOMO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA TRANSCUTÂNEA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ESTIMULADOR CORTICAL, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ESTIMULADOR DE NERVO PERIFÉRICO, POR USO 18 TUSS TAXA DE APARELHO / BOMBA DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA, POR HORA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ESTIMULADOR OPTOCINÉTICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ESTRIBO PARA MARCHA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE APARELHO / BOMBA DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE ESTRIBO PARA TRAÇÃO TRANSESQUELÉTICA, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DO ASPIRADOR INTERMITENTE, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE EXIMER LASER, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE ASPIRADOR CIRÚRGICO, POR HORA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE EXTRATOR DE CÁLCULOS RENAIS, POR USO 18 TUSS TAXA DE FERULA ORTOPÉDICA, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE FIBRA ÓTICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE FIBRA ÓTICA AFASTADOR LUMINOSO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE FIBRA ÓTICA TRANSESCLERAL INTRAVENOSA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE FILTRO AZUL BEAR V, POR USO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 57

58 TUSS ALUGUEL / TAXA DE FILTRO BRANCO BEAR V, POR USO 18 TUSS FILTRO P/RESPIRADOR DE VOLUME MICROPROCESSADO 18 TUSS TAXA DE FLUXOMETRO PARA GASES, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE FOCO DE LUZ AUXILIAR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE FOCO DE LUZ FRONTAL, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE FONOMECANOCARDIOGRAMA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE FORNO BIER, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE FOTÓFORO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE USO DE NEOPROBE 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE GARROTE PNEUMÁTICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE GDX - ANALISADOR DE FIBRAS ÓTICAS, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE USO DE MANIPULADOR UTERINO 18 TUSS TAXA DE MONTAGEM DE APARELHO GESSADO 18 TUSS GRADE PROTEÇÃO CAMA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE GUINCHO ELÉTRICO, POR USO 18 TUSS TAXA DE HALO CRANEANO, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE USO DE FRONTO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE HISTERODISTENSOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE HOLTER CONTÍNUO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE HOLTER DESCONTÍNUO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE HOMEOTERMIZADOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE IMPEDANCIOMETRO, POR USO 18 TUSS TAXA DE INCUBADORA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE INCUBADORA COM OXIGÊNIO, POR DIA 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO INCUBADORA DE TRANSPORTE SEM OXIGÊNIO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE INCUBADORA DE TRANSPORTE COM OXIGÊNIO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE INSPIRÔMETRO DE INCENTIVO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE INTENSIFICADOR DE IMAGEM, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE IONIZADOR, POR USO 18 TUSS TAXA POR USO DE IRRIGADOR CONTROLADO/ CONTINUO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE LASER - OTORRINO / NEURO / OFTALMO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE LASER - UROLOGIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE LASER DE ARGÔNIO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE LASER PARA FOTOCOAGULAÇÃO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE LIPOASPIRADOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE LITOTRIPSOR ULTRASSÔNICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE LITOTRIPTOR PNEUMÁTICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE LITOTRIPTOR ELETRO-HIDRAULICO, POR USO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE LOOPER - GRAVACAO DE EVENTOS SINTOMATICOS 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE LUPA CIRÚRGICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MANOVACUOMETRO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MANTA TÉRMICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MAQUINA CELL SAVER, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MÁQUINA DE CARDIOPLEGIA, POR USO 18 TUSS TAXA DE MARCA PASSO PROVISÓRIO / TEMPORARIO TRANSVENOSO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MESA CIRÚRGICA PARA COLUNA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MESA DE GESSO DE RISSER, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MICROCÓSPIO CIRÚRGICO DE FIBRA ÓTICA, POR USO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 58

59 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MICROCÓSPIO NEUROLÓGICO DE FIBRA ÓTICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO MICRODEBRIDADOR NASAL, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MICROMETRO DE DIAMANTE, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MICRONEBULIZADOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MICRORESSUCITADOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MICROSCÓPIO CIRÚRGICO, POR USO 18 TUSS TAXA DE MICROSCÓPIO OFTALMOLÓGICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MICROSCÓPIO DE OTORRINOLARINGOLOGIA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MONITOR DE VÍDEO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MORCELADOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE MOTOR ELÉTRICO PARA OTORRINO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE NEUROESTIMULADOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE NEURONAVEGADOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE NISTAGMÓGRAFO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE NUCLEOTOMO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE PAQUÍMETRO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE PEFURADOR ELÉTRICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE PERFURADOR MANUAL, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE PERFURADOR PNEUMÁTICO, POR USO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE PLACA DE BISTURI 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE POLÍGRAFO COMPUTADORIZADO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE POLISSONÓGRAFO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE POSICIONADOR CIRÚRGICO DE MEMBRO INFERIOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE PRESSURIZADOR, POR USO 18 TUSS TAXA DE QUADRO BALCÂNICO, POR DIA 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE RAIO X NO CENTRO-CIRÚRGICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE RAIO X PORTÁTIL, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE RAQUIMANOMETRO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE REFRATOMETRO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE REFRATÔMETRO COMPUTADORIZADO, POR USO 18 TUSS RESPIRADOR A PRESSÃO, POR DIA 18 TUSS RESPIRADOR A PRESSÃO, POR HORA 18 TUSS RESPIRADOR A VOLUME INFANTIL, POR DIA 18 TUSS RESPIRADOR A VOLUME INFANTIL, POR HORA 18 TUSS RESPIRADOR A VOLUME, POR DIA 18 TUSS RESPIRADOR A VOLUME, POR HORA 18 TUSS TAXA DE RESPIRADOR BIPAP / CPAP, POR DIA 18 TUSS TAXA DE RESPIRADOR BIPAP / CPAP, POR HORA 18 TUSS RESPIRADOR MICRO PROCESSADO, POR DIA 18 TUSS RESPIRADOR MICRO PROCESSADO, POR HORA 18 TUSS RESPIRADOR NEONATAL, POR DIA 18 TUSS RESPIRADOR NEONATAL, POR HORA 18 TUSS RESPIRADOR PARA EXERCÍCIO RESPIRATÓRIO, POR DIA 18 TUSS RESPIRADOR PARA EXERCÍCIO RESPIRATÓRIO, POR HORA 18 TUSS RESPIRADOR PARA TRANSPORTE, POR DIA 18 TUSS RESPIRADOR PARA TRANSPORTE, POR HORA 18 TUSS RESPIRADOR, POR DIA 18 TUSS RESPIRADOR, POR HORA 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 59

60 TUSS ALUGUEL / TAXA DE RESSECTOR PARA ABLAÇÃO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE RESSECTOR UROLÓGICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE RESSUSCINETE, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE RETINÓGRAFO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE RETOSIGMOIDOSCÓPIO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE APARELHO PARA BIOFEEDBACK, POR USO/SESSÃO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE ROTABLATOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE SERRA DRILL DE NITROGÊNIO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE SERRA DE AR COMPRIMIDO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE SERRA DE GESSO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE SERRA DRILL ELÉTRICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE SERRA DRILL PNEUMÁTICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE SERRA PARA OSSO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DA SERRA PNEUMÁTICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DA SERRA SAGITAL, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO SET UP DE RESPIRADOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO SINOPTOFORO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE SONAR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE SUPORTE DE CABEÇA PARA NEUROCIRURGIA, POR USO 18 TUSS SUPORTE DE SORO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO TANOMETRO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO TELETERMÔMETRO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO TERMO CERATO COAGULADOR, POR USO 18 TUSS TAXA DE USO DO TERMÔMETRO DIGITAL 18 TUSS TAXA DE USO DO TERMÔMETRO ELÉTRICO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE TERMÔMETRO ESOFAGIANO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO TOPÓGRAFO COMPUTADORIZADO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO TOPÓGRAFO CORNEANO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO TOPÓGRAFO DE PAPILA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE USO DO APARELHO DE VIDEO URETEROSCOPIO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO TRANSILUMINADOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO TREPANO / DRILL DE NITROGÊNIO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO TREPANO / DRILL ELÉTRICO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO TREPANO / DRILL PRESSURIZADO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO TRICOTOMIZADOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO ULTRASSOM FETAL PORTATIL, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO ULTRASSONOGRAFO OFTALMOLÓGICO, POR USO 18 TUSS TAXA DE USO/SESSÃO DE ULTRAVIOLETA 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO URETROTOMO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO URODENSÍMETRO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO APARELHO DE ELETROMANOMETRIA ESOFÁGICA, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO APARELHO DE ELETROMANOMETRIA RETAL, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE FIXADOR EXTERNO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO VÁCUO EXTRATOR, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DE VITRECTOMO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO VITREÓGRAFO, POR USO 18 TUSS ALUGUEL / TAXA DO YAG LASER, POR USO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 60

61 TUSS TAXA DE SERVIÇO DE SELEÇÃO, PROGRAMAÇÃO, ARMAZENAMENTO, DISTRIBUIÇÃO, MANIPULAÇÃO, FRACIONAMENTO, UNITARIZAÇÃO, DISPENSAÇÃO, CONTROLE E AQUISIÇÃO DOS MEDICAMENTOS 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, POR HORA 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, POR HORA 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, POR HORA 18 TUSS Catéter Para Ar Comprimido, Por Hora 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, POR HORA 18 TUSS GÁS CARBÔNICO PARA CONGELAMENTO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS GÁS CARBÔNICO, POR HORA 18 TUSS HÉLIO, POR HORA 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR HORA 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, POR HORA 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, POR HORA 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, POR HORA 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, POR HORA 18 TUSS MISTURA DE GASES NO RESPIRADOR/VENTILADOR, POR HORA 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, POR HORA 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, POR HORA 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, POR HORA 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR HORA 18 TUSS NITROGÊNIO LÍQUIDO, POR HORA 18 TUSS NITROGÊNIO, POR HORA 18 TUSS ÓXIDO NÍTRICO, NA MASCARA, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), FORA DA UTI / SEMI-UTI E DO CENTRO CIRURGICO 18 TUSS ÓXIDO NÍTRICO, NA MASCARA, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NA UTI / SEMI-UTI 18 TUSS ÓXIDO NÍTRICO, NA MASCARA, POR HORA (CORRIDA OU SUBSEQUENTE), NO CENTRO CIRURGICO 18 TUSS ÓXIDO NÍTRICO, POR HORA 18 TUSS ÓXIDO NITROSO, POR HORA 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, POR HORA 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, POR HORA 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, POR HORA 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, POR HORA 18 TUSS TAXA DE ADMISSÃO DO RECÉM-NASCIDO 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM HOSPITAL DIA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA CLÍNICA CIRÚRGICA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA CLÍNICA MÉDICA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA PEDIATRIA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA PSIQUIATRIA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA UTI/SEMI-UTI, POR DIA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NEONATAL, POR DIA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO AMBULATÓRIO, POR HORA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO BERÇARIO, POR DIA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO CENTRO CIRÚRGICO, POR HORA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO PRONTO SOCORRO/PRONTO ATENDIMENTO, POR HORA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA ASSEPSIA / ANTI-SEPSIA DO PACIENTE 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA BANHO NO LEITO 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA COLETA DE MATERIAL BIOLÓGICO 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA COLETA DE SANGUE ARTERIAL 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA CONTENSÃO TERAPÊUTICA 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 61

62 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA CONTROLE DE DIURESE 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA CONTROLE DE GLICEMIA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA INSTALAÇÃO DE CATÉTER CENTRAL POR VIA PERIFÉRICA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA INSTALAÇÃO DE DIÁLISE PERITONIAL 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA INSTALAÇÃO DE DRENAGEM DE TORAX FECHADA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA INSTALAÇÃO DE HEMODIÁLISE 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA INSTALAÇÃO DE HEMOFILTRAÇÃO 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA INSTALAÇÃO DE PA MÉDIA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA INSTALAÇÃO DE PVC 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA INSTALAÇÃO DE URIPEN 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA OSTOMIAS 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA PULSOTERAPIA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA RADIOTERAPIA 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA TERAPIA DA DOR 18 TUSS TAXA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PÓS MORTE 18 TUSS TAXA DE CARRO ANESTÉSICO, POR HORA 18 TUSS TAXA DE CARRO ANESTÉSICO, POR USO 18 TUSS TAXA DE CONCENTRADOR DE OXIGÊNIO, POR USO 18 TUSS TAXA DE DESINFECÇÃO DE SALA CONTAMINADA, GRANDE 18 TUSS TAXA DE DESINFECÇÃO DE SALA CONTAMINADA, MÉDIA 18 TUSS TAXA DE DESINFECÇÃO DE SALA CONTAMINADA, PEQUENA 18 TUSS TAXA DE DESINFECÇÃO/ESTERELIZAÇÃO DE INSTRUMENTAL CIRÚRGICO, PORTE I E II. 18 TUSS TAXA DE DESINFECÇÃO/ESTERELIZAÇÃO DE INSTRUMENTAL CIRÚRGICO, PORTE III E IV 18 TUSS TAXA DE DESINFECÇÃO/ESTERELIZAÇÃO DE INSTRUMENTAL CIRÚRGICO, PORTE V E VI. 18 TUSS TAXA DE DESINFECÇÃO/ESTERELIZAÇÃO DE INSTRUMENTAL CIRÚRGICO, PORTE VII EVIII 18 TUSS TAXA DE INSTALAÇÃO DE RESPIRADOR A PRESSÃO 18 TUSS TAXA DE INSTALAÇÃO DE RESPIRADOR VOLUMÉTRICO 18 TUSS TAXA DE INSTALAÇÃO DE SORO EV, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE INTENSIFICADOR DE IMAGEM, POR HORA 18 TUSS TAXA DE ISOLAMENTO, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MICROCÓSPIO NEUROLÓGICO DE FIBRA ÓTICA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MICROCÓSPIO NEUROLÓGICO DE FIBRA ÓTICA, POR USO 18 TUSS TAXA DE MICROSCÓPIO CIRÚRGICO, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MICROSCÓPIO DE OTORRINOLARINGOLOGIA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MICROSCÓPIO OFTALMOLÓGICO, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, POR USO/SESSÃO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 62

63 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO / ECG, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO FETAL, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO INTRA CRANIANO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, POR USO/SESSÃO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 63

64 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO METABÓLICO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO MULTIPARÂMETRO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO CARDÍACO, EM DOMICÍLIO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE APNÉIA, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 64

65 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE BIS / SEDAÇÃO E ANESTESIA, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CAPNÓGRAFO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 65

66 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE DÉBITO CARDÍACO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ELETROENCEFALOGRAMA, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GASES, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 66

67 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE GLICOSE, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE HEPARINA, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXICAPNÓGRAFO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 67

68 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE ÓXIDO NÍTRICO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, EM DOMICÍLIO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE OXÍMETRO, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA INVASIVA, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, POR HORA, NA UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 68

69 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PA NÃO INVASIVA, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PHMETRIA, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PLESTIMOGRAFIA, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, POR HORA, NA UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 69

70 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PRESSÃO PULMONAR, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE PVC, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE SWAN GANZ, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, POR HORA, NA UTI 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 70

71 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TELEMETRIA, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TEMPERATURA, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, INSTALAÇÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, INSTALAÇÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, INSTALAÇÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, INSTALAÇÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, POR DIA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, POR DIA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, POR DIA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, POR DIA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, POR HORA, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, POR HORA, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, POR HORA, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, POR USO/SESSÃO, FORA DA UTI E DO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, POR USO/SESSÃO, NA UTI 18 TUSS TAXA DE MONITOR / MONITORIZAÇÃO DE TONOMETRIA, POR USO/SESSÃO, NO CENTRO CIRÚRGICO 18 TUSS TAXA DE SERVIÇO DE ARMAZENAMENTO, MANIPULAÇÃO, ESTERELIZAÇÃO, DISPENSAÇÃO, CONTROLE E AQUISIÇÃO DE ÓRTESES, PRÓTESES e MATERIAIS ESPECIAIS 18 TUSS TAXA DE PREPARO DE COLONOSCOPIA 18 TUSS TAXA DE PREPARO DO CORPO 18 TUSS TAXA DE PUNÇÃO INTRA ARTICULAR 18 TUSS TAXA DE PUNÇÃO ÓSSEA 18 TUSS TAXA DE REFEIÇÃO DE ACOMPANHANTE (ALMOÇO OU JANTAR) 18 TUSS TAXA DE REFEIÇÃO DE ACOMPANHANTE (CAFÉ DA MANHÃ OU CAFÉ DA TARDE) 18 TUSS TAXA DE REGISTRO AMBULATORIAL/PRONTO-SOCORRO, POR ATENDIMENTO 18 TUSS TAXA DE REGISTRO DE INTERNAÇÃO 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, RECUPERAÇÃO PÓS ANESTÉSICA, POR HORA 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 71

72 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, RECUPERAÇÃO PÓS ANESTÉSICA, PORTE ANESTÉSICO 1 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, RECUPERAÇÃO PÓS ANESTÉSICA, PORTE ANESTÉSICO 2 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, RECUPERAÇÃO PÓS ANESTÉSICA, PORTE ANESTÉSICO 3 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, RECUPERAÇÃO PÓS ANESTÉSICA, PORTE ANESTÉSICO 4 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, RECUPERAÇÃO PÓS ANESTÉSICA, PORTE ANESTÉSICO 5 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, RECUPERAÇÃO PÓS ANESTÉSICA, PORTE ANESTÉSICO 6 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, RECUPERAÇÃO PÓS ANESTÉSICA, PORTE ANESTÉSICO 7 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, RECUPERAÇÃO PÓS ANESTÉSICA, PORTE ANESTÉSICO 8 18 TUSS TAXA DE SALA DE OBSERVAÇÃO, ATÉ 12 HORAS 18 TUSS TAXA DE SALA DE OBSERVAÇÃO, ATÉ 2 HORAS 18 TUSS TAXA DE SALA DE OBSERVAÇÃO, ATÉ 6 HORAS 18 TUSS TAXA DE SALA DE OBSERVAÇÃO, HORA SUBSEQUENTE 18 TUSS TAXA DE SALA DE REANIMAÇÃO DE RECÉM-NASCIDO 18 TUSS TAXA DE SALA DE REPOUSO/OBSERVAÇÃO PA / PS, ATÉ 12 HORAS 18 TUSS TAXA DE SALA DE REPOUSO/OBSERVAÇÃO PA / PS, ATÉ 6 HORAS 18 TUSS TAXA DE SALA DE REPOUSO/OBSERVAÇÃO PA / PS, HORA SUBSEQUENTE 18 TUSS TAXA DE SALA PARA APLICAÇÃO DE MEDICAÇÃO 18 TUSS TAXA DE SALA SIMULTÂNEA PARA CIRURGIA DE PORTE 1 18 TUSS TAXA DE SALA SIMULTÂNEA PARA CIRURGIA DE PORTE 2 18 TUSS TAXA DE SALA SIMULTÂNEA PARA CIRURGIA DE PORTE 3 18 TUSS TAXA DE SALA SIMULTÂNEA PARA CIRURGIA DE PORTE 4 18 TUSS TAXA DE SALA SIMULTÂNEA PARA CIRURGIA DE PORTE 5 18 TUSS TAXA DE SALA SIMULTÂNEA PARA CIRURGIA DE PORTE 6 18 TUSS TAXA DE SALA SIMULTÂNEA PARA CIRURGIA DE PORTE 7 18 TUSS TAXA DE SALA SIMULTÂNEA PARA CIRURGIA DE PORTE 8 18 TUSS TAXA DE USO DE APARELHO DE ENDOSCOPIA RESPIRATÓRIA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE USO DE APARELHO DE ENDOSCOPIA RESPIRATÓRIA, POR USO 18 TUSS TAXA DE USO DE APARELHO DE ENDOSCOPIA UROLÓGICA, POR HORA 18 TUSS TAXA DE USO DE APARELHO DE ENDOSCOPIA UROLÓGICA, POR USO 18 TUSS TAXA DE USO DE APARELHO/EQUIPAMENTO DE VITRECTOMIA 18 TUSS TAXA DE USO DE CARDIOTOCOGRAFO COM REGISTRO 18 TUSS TAXA DE USO DE CARRO DE PARADA CARDIORESPIRATÓRIA 18 TUSS TAXA DE USO DE CPM - MOVIMENTACAO PASSIVA CONTINUA 18 TUSS TAXA DE USO DE CRANIOTOMO 18 TUSS TAXA DE USO DO DILATADOR DE ESOFAGO SAVARY 18 TUSS TAXA DE VERIFICAÇÃO DE SINAIS VITAIS, POR ATENDIMENTO 18 TUSS TAXA DO LASER CIRÚRGICO, POR HORA 18 TUSS TAXA DO LASER CIRÚRGICO, POR USO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO DE QUEIMADOS ESPECIAL 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO DE QUEIMADOS GRANDE 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO DE QUEIMADOS MÉDIO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO DE QUEIMADOS PEQUENO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO GRANDE 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO MÉDIO 18 TUSS TAXA POR UNIDADE DE CURATIVO PEQUENO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA CIRÚRGICA, PARTO CESÁRIO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, POR HORA 18 TUSS VÁCUO, POR HORA 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 72

73 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE APARTAMENTO STANDARD 18 TUSS DIÁRIA COMPACTA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO STANDARD 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO STANDARD DA MATERNIDADE 18 TUSS DIÁRIA DE ISOLAMENTO DE APARTAMENTO STANDARD DE PSIQUIATRIA 18 TUSS AR COMPRIMIDO COM OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, POR MINUTO 18 TUSS AR COMPRIMIDO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, POR MINUTO 18 TUSS AR COMPRIMIDO, POR HORA 18 TUSS AR COMPRIMIDO, POR MINUTO 18 TUSS CAPACETE DE OXIGÊNIO, POR MINUTO 18 TUSS CATÉTER PARA OXIGÊNIO, POR MINUTO 18 TUSS GÁS CARBÔNICO, POR MINUTO 18 TUSS HÉLIO, POR MINUTO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR MINUTO 18 TUSS INALAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, POR MINUTO 18 TUSS INALAÇÃO COM OXIGÊNIO, POR MINUTO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM AR COMPRIMIDO, POR MINUTO 18 TUSS MACRONEBULIZAÇÃO COM OXIGÊNIO, POR MINUTO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA COM OXIGÊNIO, POR MINUTO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO / MÁSCARA, COM ÓXIDO NITROSO, POR MINUTO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO AQUECIDA COM OXIGÊNIO, POR MINUTO 18 TUSS NEBULIZAÇÃO/MÁSCARA COM AR COMPRIMIDO E OXIGÊNIO, POR MINUTO 18 TUSS NITROGÊNIO LÍQUIDO, POR MINUTO 18 TUSS NITROGÊNIO, POR MINUTO 18 TUSS ÓXIDO NÍTRICO, POR MINUTO 18 TUSS ÓXIDO NITROSO, POR MINUTO 18 TUSS OXIGÊNIO NA INCUBADORA, POR MINUTO 18 TUSS OXIGÊNIO NO RESPIRADOR/VENTILADOR, POR MINUTO 18 TUSS OXIGÊNIO, POR HORA 18 TUSS OXIGÊNIO, POR MINUTO 18 TUSS RPPI COM AR COMPRIMIDO, POR MINUTO 18 TUSS RPPI COM OXIGÊNIO, POR MINUTO 18 TUSS TENDA DE OXIGÊNIO, POR MINUTO 18 TUSS VÁCUO, POR MINUTO 18 TUSS DIÁRIA DE APARTAMENTO DE PEDIATRIA 18 TUSS DIÁRIA DE ENFERMARIA DE PEDIATRIA 18 TUSS DIÁRIA DE ENFERMARIA DE PSIQUIATRIA 18 TUSS DIÁRIA DE HOSPITAL DIA, INDEPENDENTE DE ACOMODAÇÃO 18 TUSS TAXA DE ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTO EM DOMICÍLIO 18 TUSS TAXA DE AUXILIAR/TÉCNICO DE ENFERMAGEM NO DOMICÍLIO ATÉ 3 HORAS 18 TUSS TAXA DE AUXILIAR/TÉCNICO DE ENFERMAGEM NO DOMICÍLIO ATÉ 6 HORAS 18 TUSS TAXA DE AUXILIAR/TÉCNICO DE ENFERMAGEM NO DOMICÍLIO ATÉ 12 HORAS 18 TUSS TAXA DE AUXILIAR/TÉCNICO DE ENFERMAGEM NO DOMICÍLIO ATÉ 24 HORAS 18 TUSS TAXA DE USO DO CILINDRO DE OXIGENIO PORTÁTIL - BALA GRANDE, EM DOMICÍLIO 18 TUSS TAXA DE USO DO CILINDRO DE OXIGENIO PORTÁTIL - BALA PEQUENA, EM DOMICÍLIO 18 TUSS TAXA DE UTILIZAÇÃO DE AMBU EM DOMICÍLIO 18 TUSS TAXA DE UTILIZAÇÃO DE NOBREAK 18 TUSS TAXA DE UTILIZAÇÃO DE SAÍDA DUPLA PARA CILINDRO DE OXIGÊNIO EM DOMICÍLIO 18 TUSS TAXA POR USO/SESSÃO DE SALA DE RADIOLOGIA GERAL 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 73

74 TUSS ALUGUEL / TAXA DE LASER DE ARGÔNIO, POR HORA 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO DE TEMPO DE COAGULACAO ATIVADA (TCA), POR HORA 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE APARELHO/EQUIPAMENTO PARA ANESTESIA GERAL, POR HORA. 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE ASPIRADOR À VACUO, POR HORA. 18 TUSS ALUGUEL/TAXA DE EQUIPAMENTO DE CRIOCAUTERIO PARA CATARATA 18 TUSS DIÁRIA DE UTI CLASSE I 18 TUSS DIÁRIA DE UTI CLASSE II 18 TUSS DIÁRIA DE UTI CLASSE III 18 TUSS DIÁRIA DE UTI CLASSE IV 18 TUSS DIÁRIA DE UTI CLASSE V 18 TUSS DIÁRIA DE UTI CLASSE VI 18 TUSS DIÁRIA DE UTI CLASSE VII 18 TUSS DIÁRIA DE UTI NEONATAL CLASSE I 18 TUSS DIÁRIA DE UTI NEONATAL CLASSE II 18 TUSS DIÁRIA DE UTI NEONATAL CLASSE III 18 TUSS DIÁRIA DE UTI NEONATALCLASSE IV 18 TUSS DIÁRIA DE UTI PEDIÁTRICA CLASSE I 18 TUSS DIÁRIA DE UTI PEDIÁTRICA CLASSE II 18 TUSS DIÁRIA DE UTI PEDIÁTRICA CLASSE III 18 TUSS DIÁRIA DE UTI PEDIÁTRICA CLASSE IV 18 TUSS DIÁRIA DE UTI PEDIÁTRICA CLASSE V 18 TUSS DIÁRIA DE UTI PEDIÁTRICA CLASSE VI 18 TUSS DIÁRIA DE UTI PEDIÁTRICA CLASSE VII 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO - IDA E VOLTA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO - PERNOITE 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO POR HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES ADULTO POR KM RODADO 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIATRICA - IDA E VOLTA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIATRICA - PERNOITE 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIATRICA POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIATRICA POR HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA SIMPLES PEDIATRICA POR KM RODADO 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO - IDA E VOLTA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO -PERNOITE 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO POR HORA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO POR HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO POR KM RODADO 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA - IDA E VOLTA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA POR HORA PARADA 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA POR KM RODADO 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA -PERNOITE 18 TUSS REMOÇÃO EM AMBULÂNCIA UTI PEDIÁTRICA POR HORA 18 TUSS TAXA DE ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAÇÃO FORNECIDA PELO PACIENTE NÃO INTERNADO 18 TUSS TAXA DE MANIPULAÇÃO, MANUTENÇÃO DO AMBIENTE ESTERILIZADO, COLETA, ANÁLISE MICROBIOLÓGICA DAS AMOSTRAS DE LEITE, PASTEURIZAÇÃO, ENVASE, ACONDICIONAMENTO SOB REFRIGERAÇÃO, DISTRIBUIÇÃO E DEMAIS CUIDADOS CABÍVEIS AO PROCESSAMENTO DE LEITE HUMANO. 18 TUSS TAXA DE QUADRO BALCÂNICO, POR USO/SESSÃO 18 TUSS TAXA DE RESERVA DE HEMOCOMPONENTES, INCLUINDO TODOS OS EXAMES PRÉ-TRANSFUSIONAIS E UTILIZAÇÃO DE MATERIAIS DESCARTÁVEIS. 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 74

75 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, ATÉ 4 HORAS 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, ATÉ 5 HORAS 18 TUSS TAXA DE SALA CIRÚRGICA, ATÉ 6 HORAS 18 TUSS TAXA DE USO DE EQUIPAMENTO PARA CIRURGIAS ROBÓTICAS 18 TUSS TAXA DE USO DE ESCAFÂNDRO NO CENTRO CIRURGICO. 18 TUSS TAXA DE USO DE INSTRUMENTAL POR PORTE ANESTÉSICO 0 18 TUSS TAXA DE USO DE INSTRUMENTAL POR PORTE ANESTÉSICO 1 18 TUSS TAXA DE USO DE INSTRUMENTAL POR PORTE ANESTÉSICO 2 18 TUSS TAXA DE USO DE INSTRUMENTAL POR PORTE ANESTÉSICO 3 18 TUSS TAXA DE USO DE INSTRUMENTAL POR PORTE ANESTÉSICO 4 18 TUSS TAXA DE USO DE INSTRUMENTAL POR PORTE ANESTÉSICO 5 18 TUSS TAXA DE USO DE INSTRUMENTAL POR PORTE ANESTÉSICO 6 18 TUSS TAXA DE USO DE INSTRUMENTAL POR PORTE ANESTÉSICO 7 18 TUSS TAXA DE USO DE INSTRUMENTAL POR PORTE ANESTÉSICO 8 18 TUSS TAXA DE UTILIZAÇÃO DE GLICOSÍMETRO PARA DOSAGEM DE GLICEMIA CAPILAR POR USO 18 TUSS TAXA DE UTILIZAÇÃO DE ORTRIPSOR. 18 DIPAC - Divisão de Análise e Pagamento de Contas Médicas 75