Dados da Pesquisa Nacional de Saúde ( MS _ IBGE) reforçam necessidade de cuidados com bebida e direção.

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1 Dados da Pesquisa Nacional de Saúde ( MS _ IBGE) reforçam necessidade de cuidados com bebida e direção.

2 Segundo o levantamento, 24,3% dos motoristas afirmam que assumem a direção do veículo após ter consumido bebida alcoólica. No Brasil, a violência no trânsito é uma das principais causas de mortes.e quanto maior o consumo, maior os riscos. O brasileiro, segundo a pesquisa, costuma exagerar. Do total de entrevistados, 13,7% bebeu álcool de forma abusiva nos últimos 30 dias, o que representa a ingestão de quatro ou mais doses para mulheres ou cinco ou mais doses para homens em uma única ocasião. Entre os homens o índice chega a 21,6%, enquanto essa proporção no público feminino foi de 6,6%.

3 O uso nocivo de álcool é um dos fatores de risco de maior impacto para a morbidade, mortalidade e incapacidades, estando relacionado a cerca de 3,3 milhões de mortes a cada ano em todo o mundo. Dentre os prejuízos sociais associados, os acidentes de trânsito são um problema de preocupação mundial que acarretam um número excessivo de mortes e prejuízos por ano. Ainda, a população mais exposta ao risco de acidentes fatais no trânsito é paradoxalmente composta por aqueles que representam em grande parte o futuro da nação: os jovens.

4 A incidência de consumo de bebidas alcoólicas entre os jovens é outra preocupação do Ministério da Saúde. Os jovens em busca de diversão podem ignorar os malefícios do álcool e beber intensivamente. A partir da iniciação, o adolescente se torna mais vulnerável à repetição deste hábito.crianças e adolescentes não devem em hipótese alguma fazer o uso de álcool. O consumo afeta a maturidade cerebral, o aprendizado, a memória e pode prejudicar seriamente o desenvolvimento dos jovens. Os dados alertam para a forma como esses jovens têm acesso ao uso das bebidas. Apesar da venda proibida em todo o país para quem tem menos de 18 anos, a pesquisa mostra que um em cada cinco (21,9%) adolescentes consegue comprar álcool por conta própria. Parte dos adolescentes (10 a 12%) consegue a bebida no ambiente doméstico e na companhia de parentes.

5 Medidas preventivas relacionadas a combinação de álcool e direção são importantes estratégias para reduzir o uso nocivo de álcool e o ônus de acidentes de trânsito atribuídos a este comportamento. Estabelecimento de limites máximos de alcoolemia para os condutores, políticas de controle e fiscalização (testes de ar expirado) podem reduzir os acidentes de trânsito em cerca de 20%. A partir da atualização da Legislação, o Brasil passa a ser ainda mais rigoroso no controle do beber e dirigir.

6 A concentração de álcool no sangue, denominada alcoolemia, pode ser detectada por diferentes métodos, como teste do etilômetro (conhecido como bafômetro, trata-se de um equipamento capaz de identificar a presença e quantidade de álcool no organismo a partir da análise do ar expelido pelos pulmões) e análise laboratorial de amostra de sangue. A alcoolemia é a quantidade de álcool por litro de sangue. Há grande variação, na dependência de fatores como; estado de saúde, conteúdo gástrico, composição da refeição, entre outros. Existem tabelas que mostram valores aproximados e representam valores médios da população. Os valores de alcoolemia estão expressos em gramas de etanol por litro de sangue (g/l).

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8 ETANOL ACETATO ÁLCOOL DESIDOGE NASE ALDEÍDODESI DROGENASE ALDEÍDO ACÉTICO

9 O Aldeído Acético formado no processo de metabolização do ÁLCOOL, aumenta a pressão arterial, acelera os batimentos cardíacos, causa rubor facial, náuseas e vômitos. Em pessoas normalmente alimentadas, aumenta a glicemia; se a pessoa está em jejum prolongado, pode causar hipoglicemia. RESSACA: 8 a 12h após a ingestão. Os sintomas estão relacionados ao acúmulo de Aldeído Acético, são: cefaléia, náuseas, vômitos, sede intensa, fadiga, dor muscular, vertigem, sensibilidade à luz e sons, irritabilidade, ansiedade, sudorese. ELIMINÇÃO: o organismo só é capaz de eliminar 1 dose padrão por hora. As várias doses seguidas vão acumular no sangue. Os níveis máximos de álcool são bem maiores em quem bebe todo o volume de uma só vez.

10 Definida como a quantidade de bebida que contenha 14gramas de etanol puro. Em 17ml de álcool puro existem 14gramas de etanol. Considerando a concentração nas diferentes bebidas, 1 DOSE PADRÃO DE ÁLCOOL EQUIVALE A: Cachaça, uísque, vodca = 40ml Vinho do porto, vermutes, licores = 85ml Vinho de mesa = 140ml Cerveja = 340ml

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12 Euforia leve, sociabilidade, indivíduo torna-se mais falante. Aumento da auto-confiança, desinibição. Sensação de relaxamento e prazer. Diminuição da atenção. Diminuição da capacidade de julgamento e auto-controle. Início do prejuízo sensório-motor. Diminuição da habilidade de desenvolver testes

13 Instabilidade e prejuízo do julgamento e da crítica. Sensação crescente de ansiedade e depressão. Prejuízo da percepção, memória e compreensão. Diminuição da resposta sensitiva e retardo da resposta reativa. Diminuição da acuidade visual e visão periférica. Incoordenação sensitivo-motora, prejuízo do equilíbrio. Sonolência.

14 Desorientação, confusão mental e adormecimento. Estados emocionais exagerados. Prejuízo da visão e da percepção da cor, forma, mobilidade e dimensões de objetos. Aumento da sensação de dor. Total incoordenação motora. Fala arrastada. Apatia e letargia.

15 Inércia generalizada. Grave prejuízo das funções motoras. Diminuição importante da resposta aos estímulos. Importante incoordenação motora. Incapacidade de deambular ou coordenar os movimentos. Vômitos. Perda de controle de esfíncteres (incontinência urinária). Prejuízo da consciência, sonolência ou estupor.

16 Inconsciência. Reflexos diminuídos ou abolidos. Temperatura corporal abaixo do normal. Incontinência. Prejuízo da respiração e circulação sanguínea. Possibilidade de morte.

17 Dificuldades em andar, visão borrada, fala arrastada, tempo de resposta retardado e danos à memória. De maneira clara, o álcool afeta o cérebro. Uma série de fatores podem influenciar o como e o quanto o álcool afeta o cérebro, a saber: Quantidade e freqüência de consumo de álcool; Idade de início e o tempo de consumo de álcool; Idade do indivíduo, nível de educação, gênero sexual, aspectos genéticos e histórico familiar de alcoolismo; Condições gerais de saúde do indivíduo.

18 Os Energéticos (taurina+cafeína+gllicose+vit B) produzem uma redução dos efeitos depressores do álcool e aumento de efeito euforizante. Reduzem a sensação subjetiva de sono. Não reduzem os efeitos prejudiciais do álcool sobre coordenação motora. Seu uso associado leva a um aumento do consumo da bebida alcoólica, aumentando os riscos de intoxicação alcoólica.

19 O uso de álcool pode produzir danos detectáveis à memória após apenas algumas doses e à medida que o consumo aumenta, também aumentam os danos ao cérebro. Altas quantidades de álcool, especialmente quando consumidas de maneira rápida e com o estômago vazio, podem produzir um branco ou um intervalo de tempo no qual o indivíduo intoxicado não consegue recordar detalhes de eventos ou até mesmo eventos inteiros. Os estudos sugerem que as mulheres são mais susceptíveis do que os homens para vivenciar esses efeitos adversos sob mesmas doses de álcool. Essa ação parece estar relacionada às diferenças orgânicas existentes entre homens e mulheres no metabolismo dessa substância.

20 A direção de veículos sob os efeitos do álcool ou de outra substância psicoativa poderá ser atestada por meio de teste de etilômetro ( bafômetro ), exame de sangue/laboratorial, exame clínico, ou constatação pela autoridade de trânsito de conjunto de sinais que indiquem alteração de capacidade psicomotora*. Além disso, poderão ser utilizados prova testemunhal, imagem, vídeo ou quaisquer outras formas de prova admitidas em direito. A infração administrativa ocorre caso o condutor apresente qualquer concentração de álcool por litro de sangue, medição igual ou superior a 0,05 mg de álcool por litro de ar alveolar expirado ou sinais de alteração de capacidade psicomotora. A penalidade consiste em multa, suspensão do direito de dirigir por 12 meses, recolhimento da carteira de motorista e retenção do veículo.

21 O crime é configurado nos casos em que o motorista apresenta concentração igual ou superior a 0,6 g de álcool por litro de sangue, medição igual ou superior a 0,34 mg de álcool por litro de ar alveolar expirado, ou sinais de alteração de capacidade psicomotora. Nestes casos, o condutor fica sujeito à detenção de 6 meses a 3 anos, multa e suspensão ou proibição de se obter carteira de motorista. *Em relação à capacidade psicomotora, um conjunto de sinais deverá ser avaliado pelas autoridades de trânsito: aparência: sonolência, vermelhidão nos olhos, vômito, desordem nas vestes e odor de álcool no hálito; atitude: agressividade, arrogância, exaltação, ironia, falante e dispersão;orientação: se o indivíduo sabe onde está, data e hora; memória: se sabe seu endereço e lembra-se dos atos cometidos; capacidade motora e verbal: dificuldade no equilíbrio e fala alterada.

22 Uso é qualquer consumo de bebida alcoólica, mesmo que episódico ou esporádico. Indivíduos que bebem eventualmente, mas que exageram nestas ocasiões, podem vir a ter problemas legais, de saúde ou familiares decorrentes deste uso. Diz-se que tais indivíduos fazem um uso nocivo do álcool. O conceito de dependência envolve alguns critérios: 1. Desejo intenso ou compulsão para ingerir bebidas alcoólicas. 2. Tolerância: necessidade de doses crescentes de álcool para atingir o mesmo efeito obtido com doses anteriormente inferiores ou efeito cada vez menor com uma mesma dose da substância; 3. Abstinência: síndrome típica e de duração limitada que ocorre quando o uso do álcool é interrompido ou reduzido drasticamente.

23 4. Aumento do tempo empregado em conseguir, consumir ou recuperar-se dos efeitos da substância; abandono progressivo de outros prazeres ou interesses devido ao consumo. 5. Desejo de reduzir ou controlar o consumo do álcool com repetidos insucessos. 6. Persistência no consumo de álcool mesmo em situações em que o consumo é contra-indicado ou apesar de provas evidentes de prejuízos, tais como, lesões hepáticas causadas pelo consumo excessivo de álcool, humor deprimido ou perturbação das funções cognitivas relacionada ao consumo do álcool. Entre os indivíduos dependentes, há diferentes níveis de gravidade que dependerão da presença de sintomas de abstinência e da quantidade e impacto das perdas e prejuízos advindos do uso da substância.

24 Relatório Global Sobre Álcool e Saúde - WHO II Levantamento Nacional Sobre Álcool e Drogas INPAD CISA Centro de Informações Sobre Saúde e Álcool SUPERA - Sistema para detecção do Uso abusivo e dependência de substâncias Psicoativas