O que vem mudando na interação entre o médico do trabalho e a medicina assistencial

Transcrição

1 O que vem mudando na interação entre o médico do trabalho e a medicina assistencial Soraia Soares da Silva 22ª. JORNADA DA AMIMT

2 ANTES DO NTEP... ENCAMINHAMENTOS AO ASSISTENTE RECEBIMENTO DE ATESTADOS PEQUENA DE INTERFACE ENTRE MEDICINA OCUPACIONAL X ASSISTENCIAL

3 DEPOIS DO NTEP AVALIAR REDE REFERENCIADA MAIOR INTERFACE COM A REDE ESCLARECER QUAL É A FUNÇÃO DO MÉDICO DO TRABALHO ESTABELECER CRITÉRIOS PARA RECEBER ATESTADOS Negociação sindical Convenção Coletiva de Trabalho - Conforme Parágrafo 4º. Do Art. 59 da lei de 24 de julho de 1991, para justificativa de faltas durante os primeiros 15 dias de afastamento do trabalho por motivo de doença, somente terão validade os atestados emitidos por médicos ou dentistas credenciados pelas empresas e/ ou empresa conveniada, exceto aquelas que não possuem serviço médico próprio ou contratado, na ocasião da emissão do atestado, ou que não dê atendimento médico ao empregado, nas 24 horas do dia, hipótese em que valerá o atestado do SUS ou do Sindicato Profissional.

4 Resolução CFM no de 14 de agosto de CONSIDERANDO que o médico assistente é o profissional que acompanha o paciente em sua doença e evolução e, quando necessário, emite o devido atestado ou relatório médico e, a princípio, existem condicionantes a limitar a sua conduta quando o paciente necessita buscar benefícios, em especial, previdenciários;

5 Resolução CFM no de 14 de agosto de CONSIDERANDO que o médico perito é o profissional incumbido, por lei, de avaliar a condição laborativa do examinado, para fins de enquadramento na situação legal pertinente, sendo que o motivo mais freqüente é a habilitação a um benefício por incapacidade;

6 Resolução CFM no de 14 de agosto de CONSIDERANDO, finalmente decidido na sessão plenária realizada em , RESOLVE: Parágrafo único. Quando o atestado for solicitado pelo paciente ou seu representante legal para fins de perícia médica deverá observar:

7 Resolução CFM no de 14 de agosto de I- diagnóstico ; II- os resultados dos exames complementares; III- a conduta terapêutica; IV- o prognóstico; V- as conseqüências à saúde do paciente VI- o provável tempo de repouso estimado necessário para a sua recuperação, que complementará o parecer fundamentado do perito, a quem cabe legalmente a decisão do benefício previdenciário, tais como: aposentadoria, invalidez definitiva, readaptação; VII- registrar os dados de maneira legível; VIII- identificar-se como emissor, mediante assinatura e carimbo ou número de registro no CRM.

8 Depois do NTEP Pericia médica. Desvio de função desenvolver programas de acompanhamento pós retorno INSS. Médico conselheiro... Preservar uma boa relação com o Assistente social

9 DEPOIS DO NTEP ELABORAÇÃO DE ORGANOGRAMA DE PRE- ACORDADO. MED. ASSIST. ATESTADO ACIMA DE 03 DIAS ACOMPANHAMENTO MÉDICO TRABALHO VISITE E CONHEÇA O COLEGA ASSISTENTE... REAVALIAÇÃO ESPECIALISTA SE NECESSÁRIO.

10 DEPOIS DO NTEP DIFICULDADES NO PÓS RETORNO DO INSS. Exame físico; MODELO DE CARTA DE CONTESTAÇÃO MÉDICA PARA NÃO APLICAÇÃO DO NTEP À PERÍCIA MÉDICA DO INSS Assunto: Contestação Médica para não Aplicação do NTEP Segurado:... Benefício:... Prezado(a) Médico Perito do INSS: Conforme o Decreto 6042, de 12 de dezembro de 2007, IN INSS/PRES no. 16, de 27 de março de 2007 art.4º. e artigos 11º. e 105º. do Código de Ética Médica venho solicitar a não aplicação do NTEP baseado no entendimento médico da inexistencia de nexo entre o agravo e o trabalho executado ao caso concreto do afastamento previdênciário do segurado... em função das seguintes situações listadas: O empregado laborou XX meses nesta função, tendo passado a prestar serviço em sindicato conforme demosntrado em sua folha de ponto em anexo...

11 MAIS OU MENOS!!!