Prova de Terapia Ocupacional
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- Emanuel Anjos Santiago
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1 1. Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre órteses e adaptações na artrite reumatoide. ( ) A órtese de punho visa imobilizá-lo em posição neutra ou até 20º de extensão, não restringe movimentos de pinça e é muito utilizada quando o processo infamatório está ativo. ( ) A órtese de repouso imobiliza ventralmente punho, metacarpofalangeanas e interfalangeanas dos dedos e é indicada na fase crônica da doença. ( ) A órtese de repouso de punho e mão está indicada na fase aguda da doença, pois minimiza as forças externas ao corpo, promove a proteção articular e a cicatrização de estruturas lesionadas. ( ) As órteses SMO (supramaleolar) estão indicadas para manter a estabilidade articular do tornozelo. A sequência correta é: A) F-F-V-V B) V-F-V-F C) F-V-F-V D) V-F-V-V E) V-V-V-F 2. Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre as metas do Terapeuta Ocupacional (TO) que trabalha em reabilitação pulmonar. ( ) Avaliação e treinamento de AVD (Atividade de Vida Diária) para aumentar a resistência funcional. ( ) Avaliação e fortalecimento de membros superiores. ( ) Diminuição do trabalho e conservação de energia. ( ) Orientação de medicamento para controle do estresse e técnicas de relaxamento. A) V V V F. B) F F V V. C) V V F F. D) F V V F. E) F F V F. 3. Sobre a avaliação funcional de um paciente com sequelas neurológicas, segundo De Carlo (2004), é correto afirmar: A) A observação é uma técnica dispensável na avaliação funcional. B) As sequelas neurológicas independem do paciente, portanto a avaliação funcional segue um padrão único. C) É fundamental que o terapeuta ocupacional saiba quais os componentes do movimento que estão presentes para completar uma função. D) Durante a avaliação funcional com o paciente com sequelas neurológicas os familiares devem ser afastados do processo inicial avaliativo. E) Na avaliação funcional os testes de sensibilidade devem ser substituídos pelos de propriocepção e percepção.
2 4. Segundo Carr apud Carvalho in De Carlo (2004) o comportamento de um paciente com lesão neurológica resulta em:...limitações impostas sobre ele pela lesão do cérebro, que resulta em distúrbios das respostas corporais, dos processos perceptuais e do pensamento, em lentidão no registro e na retenção de informações recentes, na incapacidade de dar uma expressão de linguagem correta ao que ele percebe, combinados com uma confusão emocional. (p.13) A partir do texto é correto afirmar sobre o processo e resultado da reabilitação, EXCETO: A) O terapeuta ocupacional deve deixar as orientações e assinalamentos do progresso da reabilitação na finalização do tratamento para não interferir no processo do mesmo. B) A persistência deste comportamento registrado no texto pode acarretar lentidão no tratamento. C) O terapeuta ocupacional deve avaliar antecipadamente as condições socioeconômicas do paciente para ver que tipo de investimento pode ser feito no processo reabilitador. D) A desmotivação é um componente que pode interferir significativamente no progresso do paciente. E) O maior desafio do terapeuta ocupacional para com estes pacientes é conseguir o equilíbrio desta situação descrita no texto no processo da intervenção terapêutica. 5. Considere (V) verdadeira ou (F) falsa as afirmações abaixo sobre adaptações feitas pelo terapeuta ocupacional (TO) para promover independência e função quando comprometidas em todos os tipos de pacientes. ( ) Há 2 modos principais de modificação ou compensação da tarefa: adaptação da mesma ou do método de realizá-la; uso de equipamentos (adaptação do objeto). ( ) As tarefas podem ser modificadas utilizando técnicas de graduação ou adaptação de partes dela, para que sejam adequadas as capacidades do indivíduo. ( ) Em todo o processo de adaptação ou modificação, o terapeuta deve considerar somente os aspectos motores e funcionais do indivíduo. ( ) No processo de adaptação do paciente para as modificações da tarefa, não há necessidade do envolvimento familiar ou de cuidadores. A sequência correta, de cima para baixo, se estabelece em: A) V V V F. B) F F V V. C) V V F F. D) F V V F. E) F F V F. 6. São características ou sintomas em patologias neurológicas como na doença de Alzheimer: apraxia, anomia, circunlocução, demência e síndrome do pôr do sol. I. Uso de forma indireta ao falar, uso de mais palavras que o necessário para expressar uma ideia. II. Estado de confusão no final do dia e início da noite. III. Incapacidade de nomear objetos. IV. Declínio da função intelectual grave, o suficiente para interferir nas relações pessoais e na capacidade de realizar atividades diárias.
3 V. Incapacidade de executar ou realizar movimentos propositais aprendidos, apesar de ter capacidade física para sua realização. Assinale a sequência correta das definições dos sintomas citados anteriormente. A) V, III, I, IV, II. B) I, II, III, IV, V. C) V, II, I, IV, III. D) III, IV, II, I, V. E) I, III, V, IV, II 7. A MET é uma unidade de medida para descrever a quantidade de oxigênio e dos valores metabólicos necessários para o organismo em uma atividade específica. Em Terapia Ocupacional aplicada ao contexto hospitalar, essa medida é aplicada em quais patologias? a) Condições cirúrgicas. b) Moléstias cardíacas. c) Moléstias pulmonares. d) Condições oncológicas e) Condições Pós Operatórias. 8. São habilidades centrais para a prática clínica da Terapia Ocupacional: a) Uso terapêutico do self, entrevista, adaptação ocupacional, reavaliação. b) Adaptação do ambiente, uso terapêutico do self, entrevista. c) Entrevista, adaptação ocupacional, adaptação do ambiente, reavaliação. d) Avaliação, adaptação do ambiente, adaptação ocupacional, uso terapêutico do self. e) Avaliação, desempenho ocupacional, adaptação do ambiente, reavaliação. 9. O instrumento de avaliação mais comumente utilizado pelo Terapeuta Ocupacional para medir o grau de dispneia em pacientes com doenças avançadas em processo de cuidados paliativos é: a) Brief Fatigue Inventory. b) Escala de Borg modificada. c) Brain Pain. d) Perfil de Saúde de Nottingham e) Escala Visual Analógica 10. A avaliação da dor é fundamental para o controle dos sintomas e do sofrimento e para a melhora na qualidade de vida dos pacientes, principalmente daqueles em cuidados paliativos. Sobre a avaliação da dor, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F).
4 ( ) A definição pelo paciente de alguns sintomas pode gerar dificuldades na avaliação da dor: fadiga pode ser percebida como fraqueza muscular ou sonolência; confusão mental, como pensamento desorganizado, alucinação ou alteração da concentração. ( ) A escala analógica visual, a escala de cores, as escalas de faces e a escala de descritores verbais são instrumentos para avaliação da dor somente em crianças. ( ) A investigação da presença de comorbidades, como diabetes mellitus, hipertensão arterial, doenças articulares degenerativas, nefropatias e câncer, entre outras, é fundamental para o processo avaliativo da dor. ( ) O questionário de dor de McGill é um instrumento de mensuração que fornece dados quantitativos sobre a dor sentida, mas não tem sensibilidade para aspectos qualitativos que envolvem a experiência dolorosa. ( ) A frequência cardíaca e a resposta ao estresse podem ser utilizadas como avaliação da dor aguda em neonatos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. A) V F V V F. B) F F V F V. C) V V F V F. D) V F V F V. E) F F - V - F - F 11. A Organização Mundial de Saúde reconheceu e recomendou os cuidados paliativos como prioridade da política de saúde para o tratamento do câncer e como parte do cuidado integral à saúde em todas as doenças crônicas, especialmente no programa de atenção aos idosos. Indique a alternativa que NÃO corresponde aos princípios que fundamentam os cuidados paliativos definidos pela OMS. A) Prover o alívio da dor e outros sintomas. B) Valorizar a vida e considerar a morte como um processo natural. C) Não abreviar, nem prolongar a vida. D) Priorizar a cura do paciente visando melhor qualidade de vida para o paciente e família. E) Promover uma morte assistencial e com controle da dor. 12. Kluber-Ross descreve em seu trabalho com pacientes terminais as fases pelas quais passa uma pessoa ao receber um diagnóstico de doença grave. Assinale a alternativa que apresenta essas fases na sequência descrita pela autora. A) Negação, raiva, barganha, depressão, aceitação. B) Depressão, raiva, negação, aceitação.
5 C) Barganha, depressão, raiva negação, aceitação. D) Raiva, negação, depressão, aceitação. E) Negação, barganha, raiva, aceitação, 13. Segundo Queiroz e Sorcinelli (2008), NÃO estão entre os principais problemas encontrados na prática assistencial do terapeuta ocupacional com pacientes com CÂNCER em cuidados paliativos: A) lentidão na realização dos movimentos ativos e déficit na funcionalidade e agilidade. B) comprometimento das funções cognitivas, principalmente atenção, concentração, memória e raciocínio, dificultando a resolução de problemas e o desempenho ocupacional. C) prejuízo à autonomia e/ou independência durante o desempenho das atividades da vida diária e das atividades instrumentais da vida diária. D) debilidade física, sem interferência significativa em níveis sensoriais, motor e cognitivo, com destaque para os dois primeiros. E) Aceitação do processo saúde doença e acolhimento familiar. 14. Em pacientes oncológicos submetidos a radioterapia e/ou quimioterapia, é comum a ocorrência de fadiga. Com o objetivo de prevenir e minimizar essa condição, os pacientes devem ser orientados a: A) Evitar exercícios aeróbicos. B) Realizar repouso sempre que possível. C) Manter somente as atividades cotidianas para o seu bem estar. D) Realizar exercícios físicos de baixo impacto. E) Permanecer em repouso prolongado no leito. 15. Como deve ser avaliado o paciente oncológico com linfedema? A) Volume, amplitude de movimentos, ultrassom Doppler. B) Linfocintilografia, volume e ultrassom Doppler. C) Volume, textura da região afetada, amplitude de movimentos. D) Ressonância magnética, volume, ultrassom Doppler. E) Amplitude de movimentos, dor e reflexos. 16. Em relação à fadiga, analise as sentenças: I. O tratamento da fadiga relacionada ao câncer é individualizado e requer atuação da equipe multidisciplinar. II. Os familiares e cuidadores devem ser orientados que estimular atividades e o exercício físico trazem muitos benefícios para o paciente com fadiga. III. A atividade física neutraliza a percepção de fadiga pela melhora da força muscular, capacidade funcional, condicionamento físico e melhora de fatores psicossociais, tais como ansiedade, depressão, autoestima e imagem corporal. IV. Há benefícios na qualidade de vida com o emprego de exercícios aeróbicos e treinamento resistido usados de forma individual ou combinada e
6 que podem ser realizados durante qualquer etapa do tratamento de forma segura. Pode-se afirmar que: A) Todas estão corretas. B) Todas estão incorretas. C) Somente I, II e III estão corretas. D) Somente a IV está correta. E) Somente I, II e IV estão corretas. 17. Relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequencia correta 1. Atividades de Vida Diária. 2. Atividades Instrumentais de Vida Diária. ( ) Mobilidade na Comunidade. ( ) Preparo de Refeições. ( ) Mobilidade Funcional. ( ) Manutenção dos objetos pessoais. ( ) Alimentar-se. ( ) Vestir-se. A) B) C) D) E) De acordo com o Domínio da prática da atuação da Terapia Ocupacional, assinale a alternativa que NÃO apresenta tipos de Habilidades de Desempenho. A) Motoras e práxias B) Sensoriais e perceptuais C) Sociais e de comunicação D) Cognitivas E) Lazer e descanso. 19. Assinale a alternativa CORRETA sobre o principal objetivo da Terapia Ocupacional: A) Promover o máximo êxito físico para o indivíduo. B) Promover a vida, em busca de uma melhor qualidade possível, dentro das capacidades e limitações de cada indivíduo.
7 C) Promover a superação das capacidades e limitações físicas do indivíduo. D) Promover a comunicação corporal do indivíduo. E) Promover so a capacidade funcional. 20. As atividades da vida prática diária ou as atividades instrumentais da vida diária são caracterizadas por atividades relacionadas às habilidades para solucionar problemas e às habilidades sociais e de interação com o ambiente. Correlacione as cinco situações apresentadas com as atividades indicadas e depois, assinale a alternativa que aponta a sequência correta. I Administrar a casa. II Morar em comunidade. III Administrar a saúde. IV Administrar a segurança. V Utilizar ferramentas de controle do ambiente. ( ) Identificar situação de risco. ( ) Planejar e preparar a refeição. ( ) Usar o transporte público. ( ) Manipular um abridor de latas. ( ) Marcar consultas médicas. A) I, II, III, IV e V. B) V, I, III, II e IV. C) II, I, III, IV e V. D) IV, I, II, V e III. E) III, I, II, V e IV.
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