o Agrupamento dos Centros de Saúde (ACES) Pinhal Litoral 11,representado pela Presidente do Conselho

Transcrição

1 CARTA DE COMPROMISSO Unidade de Saúde Familiar SANTIAGO Modelo B o Agrupamento dos Centros de Saúde (ACES) Pinhal Litoral 11,representado pela Presidente do Conselho Clínico, Dra. Maria Isabel Poças e a Unidade de Saúde Familiar (USF) Santiago pelo seu Coordenador, Dr. Manuel José Carvalho, constituída com base na aprovação do Parecer Técnico da Equipa Regional de Apoio (ERA), por deliberação do Conselho Diretivo da ARS em 01 de Maio de 2009 (data da passagem a modelo B)., assumem nesta data a presente Carta de Compromisso, nos termos do artigo 6 do DL no 298/2007 de 22 de Agosto, com efeitos para o ano civil de 2012, negociada com o contributo prévio, como analista, do Departamento de Contratualização da Administração Regional de Saúde do Centro, IP (ARSC) que se rege pelas seguintes condições: 1. A USF Santiago é parte integrante do ACES de Pinhal Litoral 11,sendo constituída por uma equipa multiprofissional, médicos, enfermeiros e administrativos, identificada no Anexo I 2. A USF tem na presente data inscritos a que correspondem unidades ponderadas, tendo previsto, em sede de candidatura, inscrever utentes. 3. A USF fica sujeita ao cumprimento das metas explícitas no Anexo \I - Compromisso Assistencial Contratualizado - onde constam os seus objetivos de desempenho para a carteira básica de serviços e carteira adicional de serviços. 4. Durante o ano de 2012 serão ainda monitorizados indicadores a definir pela ACSS e a designar oportunamente por adenda no Anexo 11I. 5. Paralelamente à contratualização referida no número 3, a USF compromete-se a construir um Plano de Acompanhamento Interno, nos termos do artigo 7 da Portaria 301/2008 de 18 de Abril, baseado numa linha de orientação comum organizacional ou clínica (Anexo IV), desencadeando, assim, um processo de autoavaliação, que tem por objetivo atingir a acreditação. O referido plano, a implementar durante o ano de 2012, deverá ser construido com o apoio da Equipa Regional de Apoio e Acompanhamento no âmbito do '\ 1 de 11

2 processo de acompanhamento das USF, ficando a ERA responsável pela verificação da concretização do mesmo. 6. A USF compromete-se a efetuar, rigorosa e sistematicamente, no Sistema de Informação, os registos de todos os dados necessários à análise da sua atividade, sem os quais esta não poderá ser considerada em sede de contratualização. 7. A USF aceita e disponibiliza-se para prestar a colaboração necessária à realização de auditorias e ações de acompanhamento que venham a ser determinadas pela Administração Regional de Saúde ou outras entidades para tal mandatadas pelo Ministro da Saúde, segundo a alínea h) do n04 do artigo 6 do Decreto Lei no298/2007, 22 de Agosto. 8. A USF deve elaborar um Relatório de Atividades, focalizado no compromisso assistencial contratualizado, bem como um plano de aplicação dos incentivos institucionais, a remeter ao Departamento de Contratualização até 15 de Fevereiro do ano seguinte, após validação pelo Director Executivo. 9. A ARS, através do ACES, deve garantir as condições de funcionamento adequadas, de modo a que a USF cumpra as atividades previstas na carteira básica de serviços e na carteira adicional de serviços, aceite para o período em questão, disponibilizando os recursos mencionados no Manual de Articulação - Anexo V - de acordo com o artigo 6, n03, alínea a) e capitulo IV, ambos do Decreto-Lei n0298/2007, 22 de Agosto. 10. Até 28 de Fevereiro do ano seguinte, a ARS, nos termos da Portaria 301/2008 de 18 de Abril, comunica à USF a decisão relativa à atribuição de incentivos, em consonância com o relatório de avaliação do processo negocial/contratual elaborado pelo Departamento de Contratualização. 11. Até 31 de Março de cada ano a ARS aprova o plano de aplicação dos incentivos institucionais proposto pela USF aquando da apresentação do relatório de atividades. 12. O acompanhamento do desempenho da USF, a executar pela Unidade de Apoio à Gestão (UAG) do ACES, com o apoio do Departamento de Contratualização, efetua-se de forma automática e por via eletrónica, não sobrecarregando a USF com carga administrativa adicional. No entanto, sempre que necessário, a USF deve disponibilizar-se para prestar os esclarecimentos considerados como relevantes e solicitados pelo Director Executivo do ACES ou pelo Departamento de Contratualização. 13. Se circunstâncias imprevisiveis determinarem a desatualização das metas definidas no presente acordo (Anexo 11), as partes contratantes assumem o compromisso de rever os referidos termos. CARTA DE COMPROMISSO Unidade de Saúde Familiar- Modelo B \ 2 de 11

3 14. O não cumprimento do articulado deste compromisso, por parte da USF, poderá exclui-ia da atribuição dos incentivos institucionais, mesmo que as metas tenham sido atingidas, ou conduzir mesmo a uma reavaliação do processo de constituição e de desenvolvimento da USF por decisão da Administração Regional de Saúde. 15. Nos termos do artigo 17, n04, do Decreto-Lei n0298/298, de 22 de Agosto, e do artigo 6, n02, da Portaria n0301/2008, 18 de Abril, o incumprimento das metas contratualizadas não releva se o mesmo tiver origem na não disponibilização atempada, por parte da ARS, dos recursos mencionados no Anexo V. A Presidente do Conselho Clínico do ACES Maria Isabel Poças O Coordenador da USF tfovu( ~L roç<-... ISABEL POÇAS PRESIDENTE DD CONSELHO CUNICO _a_~~~~manu~'josécan:':~~\ _. Manuel José Carval coordenador ANEXOS: I - Constituição da Equipa 11- Compromisso Assistencial Contratualizado 111- Lista de indicadores para monitorização IV - Plano de Acompanhamento Interno V - Manual de Articulação ACES/USF CARTA DE COMPROMISSO Unidade de Saúde Familiar - Modelo 8 3 de 11

4 ANEXO 1- CONSTITUiÇÃO DA EQUIPA Identificação, grupo profissional e vínculo laboral dos elementos da equipa Nome Vínculo CTTC NO Grupo A E M Profissional A ME ME E Grupo Profissional: A - Administrativo; E - Enfermeiro - M - Médico Vínculo: NO (CTFPTI) - Nomeação Definitiva (Contrato Trabalho em Funções Públicas por Tempo Indeterminado); CTTC Contrato de Trabalho a Termo Certo; CTTI - Contrato de Trabalho a Termo Incerto CARTA DE COMPROMISSO Unidade de Saúde Famíliar - Modelo B 4 de 11

5 ANEXO 11- COMPROMISSO ASSISTENCIAL CONTRA TUALlZADO A - CARTEIRA BÁSICA DE SERViÇOS - INDICADORES (Atribuição de incentivos institucionais) [Art. 2, n02, alínea a) da Portaria no301/2008,18 de Abril- Anexo I] de que abranjam utentes os 2 is anos Satisfação Desempenho dos M M d Md42 Área Percentagem de diabéticos com pelo menos duas HbA 1C Taxa Percentagem Percentagem N.O de utilização visitas S.1. domiciliárias consultas mulheres global de ao entre Indicador consultas médicas de utente enfermagem os Meta 250 pelo por ee seu anos 69 por próprio anos inscritos com 1.000com médico inscritos 130%0 35%0 63% 72% 87% 71% 5.10 de M de de primeiras i hipertensos crianças de pressão consultas com com PNV arterial pelo na de atualizado vida gravidez menos em efetuadas cada uma aos semestre primeiro avaliação92% 62 até anos aos94% 90% Custo médio com de medicamentos MCDT (aplicação de inquérito --- classificação 98% final) % Percentagem faturados, faturados de por (PVP) por utilizador 97,69 utilizadores utilizador do satisfeitos/muito SNS 53,95 semestres 93% satisfeitos d1 CARTA DE COMPROMISSO Unidade de Saúde Famitiar - Modelo B 5 de 11

6 B - CARTEIRA BÁSICA DE SERViÇOS - INDICADORES DE DESEMPENHO Modelo B 1 - Contratualização de atividades específicas [Artigos 6, n03, alínea c) e 29, n02, do Decreto-Lei no298/2007, 22 de Agosto] 809 n.a. n.a. Tempo n.a. 51 Unidades completo n.a. (UC) médico 14 8 contratualizadas (*) médico Unidades por (*) ponderadas por Tempo parcial ular as UP referentes ao anovalor calcular devem observância B" profissionais homologado anterior, de um 8 atribui-se UC, ultrapassadas valor com integrados de pelo superior o acordo estipulado Sr. c emsecretàrio as com deusf 20 UC, o UC no disposto modelo serà Decreto-Lei nos automaticamente médicos Estado B" no homologado "Regulamento da n.o298/2007, a tempo Saúde actualizado pelo completo. em para Sr. 23 de osecretàrio de 22 càlculo este Abril de quadro. Agosto, das de de2008. remunerações Estado e "Regulamento Sedaposteriormente Saúde dos em profissionais para 23 odesistema càlculo Abril integrados dedas 2008, Informação remunerações em pelos USF quais permiti modele nãe dm Não obstante o valor das UC por médico, resultante do càlculo das actividades específicas, a remuneração mensal deverà ser ajustada eft 2 - Critérios para atribuição de incentivos financeiros (Portaria n 301/2008,18 de Abril- Anexo 11) População Taxa Percentagem (sem de utilização N.O S.1.Indicador consulta Meta 5.2 M N consultas puerpério) de grávidas enfermagem com 6.4 >=6 de 6 ou enfermagem mais enfermagem colpocitologia Critério no ano realizada em planeamento % 50% mulheres familiar efectuada entre os 25 e 49 anos, 49 anos vigiadas puerpério Com consulta na USF, efectuada de revisão com colpocitologia 4.22 M consultas Percentagem 90% 85% de enfermagem de grávidas com em saúde revisãomaterna puerpério actualizada Com consulta de PF de CARTA DE COMPROMISSO Unidade de Saúde Familiar- Modelo B 6 de 11

7 enfermagem efectuada à Com visita domiciliária de % enfermagem a puérperas vigiadas na durante Percentagem USF a gravidez visitas domiciliárias de 7 de 11

8 % Percentagem de diagnósticos precoces População (TSHPKU) Percentagem deregime 4.34 M 88% realizados N.o 5.1.Indicador Meta Critério até4.9 ao 7 infantil dia vida 99% dos O aos 11 meses consultas 23 hipertensos meses terapêutico de diabéticos crianças ineficaz 5.13 M2 94% de vigilância com médicas de5.7 M abrangidos saúde d1 1m pelo o PNV menos pressão pela1 arterial em cada semestre Grupo de risco de com hipertensos vacinação de HT5.10 A activo com antitetânica registo IMC no último ano 6.2 M f edeinfantil pelo saúde82% Percentagem um consulta segundo menos 88% RN no de anoenfermagem vida visitas crianças inscritosdomiciliárias com peso pelo menos edealturaseis três enfermagem registados Com 12 meses registo visita nos adomiciliária RN últimos de IMC até até gestão ao nos aos últimos de do meses 15 dia dias de vida 98% regime registo terapêutico de de IMC 92% casos nos últimos com registo 12c meses gestão essão o ano 5.13 M 1 Percentagem 97% 95% de hipertensos com registo de 211e os 6.13 vigiados na >= 6 consultas de vigilância Com PNV actualizado cia gem istado Com diagnóstico precoce - 8 de 11

9 3 - Alargamento de Horário (Artigos 10, no5,30,32 e 34 do Decreto-Lei n0298/2007, 22 de Agosto) Horário semanal N.o Profissionais por turno Encargo mensal ( )* Produção anual ro o.9 "i:: _ CJ') g cn ; co lcu C o 'COlJ) (/) e :.+::i VJ e ~.:!:::::= c...r ~ (1) "O.Q o ~ 8 'ã) ~ 8 'ã) ~ ~ (1) ro o E o.....c: o.- E -.- E - <:: "O E co 'i:: -C'O..c: ""O "-.f!l ""O "-.~ o eu.9- rn (1) '6 ro.(1) (1) <::.(1) (1) <:: (.) <ft.... I- ~ o.. ~ c 0<:: ~ 'E ~ t: 'E o e «(.) w ~ w ~ :Z o.. Dias o úteis n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. n.a F Ins-de- 9h -13h semana (S'b a ad os) ,00 460,00 260, % Feriados n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. n.a. 50% * De acordo com Normas de cálculo das remunerações dos profissionais das USF - Mod. B. (Dados fornecidos pela secção de pessoal). Os montantes apresentados referem-se a valores totais mensais por grupo profissional devendo a sua distribuição ser realizada de acordo com o Decreto-Lei n.o 298/2007, de 22 de Agosto, e o "Regulamento para o cálculo das remunerações dos profissionais integrados em USF modelo B" homologado pelo Sr. Secretário de Estado da Saúde em 23 de Abril de c - CARTEIRA ADICIONAL DE SERViÇOS (Art. 6, n06 e 7, do Decreto-Lei n0298/2007, 22 de Agosto) (Portaria n01368/2007, 18 Outubro, Anexo 11) Actividades * Metas N Indicadores 120 de Consultas * Identificar todas as carteiras adicionais, indicador e meta respectivos Actividade Enfermeiros Administrativos 1 1 Médicos 1 Grupo Profissional 9 de 11

10 Carga horária mensal 1h30m 5h 60h18h *(n horas) 60h 5h * Adequar o preenchimento à situação aplicàvel (semanal/mensal) ANEXO III-INDICADORES PARA MONITORIZAÇÃO EM 2012 N,o S.I. Área Indicador la de 11

11 ANEXO IV - PLANO DE ACOMPANHAMENTO INTERNO (Art. 7 da Portaria 301/2008,18 de Abril) Área de Acompanhamento Rastreio cancro cólon ANEXO V - MANUAL DE ARTICULAÇÃO Recursos físicos, técnicos, humanos e financeiros (Artigos 6, n03, alíneas a e b) e 18 do Decreto-Lei n0298/2007 de 22 de Agosto) Assinado entre a Presidente do Conselho Clínico do ACES PL 11 e a Unidade de Saúde Familiar Santiago Leiria em~./g./ de 11