BCPP TUBE PLATE 95 O. Técnica Cirúrgica Placa Tubo BCPP - 95 o

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1 BCPP TUBE PLATE 95 O Técnica Cirúrgica

2 BCPP Tube Plate Materiais Titânio - Ti 6Al 4V ELI ASTM F-136 ISO Aço Inoxidável ASTM F-138 ISO Indicações A é indicada para as seguintes fraturas distais de fêmur: Fraturas unicondilares; Fraturas intercondilares; Fraturas supracondilares. Vantagens A apresenta as seguintes vantagens: Dois furos proximais para parafusos esponjosos de 6,5 mm, para fixação de fragmentos condilares; Furos de autocompressão para parafusos corticais de 4,5 mm; Versões em Titânio e Aço Inoxidável; Disponível de 4 a 22 orificios; Parafusos deslizantes autocortantes, e nos comprimentos de 50 a 145 mm; Instrumental simples e compacto. Introdução A foi desenvolvida com o objetivo de estabilizar e fixar as fraturas distais do fêmur (vide indicações). Disponível nos modelos de 4 a 22 furos e nas matérias-primas aço Inoxidável e Titânio. Os dois furos proximais permitem o uso de parafusos esponjosos de 6,5 mm, enquanto que o restante dos furos são de autocompressão e permitem o uso de parafusos corticais de Ø 4,5 mm. O Parafuso Deslizante possui uma rosca esponjosa no diâmetro de 12 x 22 mm de comprimento, sendo autocortante e disponível nos comprimentos de 50 a 145 mm. Planejamento Pré-operatório Radiografias de frente e perfil deverão ser utilizadas com o objetivo de avaliar o tipo de fratura, abordagem e as dimensões da Placa Tubo BCPP e do Parafuso Deslizante que será utilizado. A via de acesso é pertinente ao tipo de fratura, região afetada, e deve ser eleita de acordo com a experiência e preferência do cirurgião. Antes de iniciar a cirurgia, certifique-se de que a coleção de implantes e instrumentais estejam íntegras e completas. A técnica cirúrgica demonstrada a seguir representa o uso da seqüência dos instrumentais num determinado tipo de fratura distal do fêmur. A seqüência de uso dos instrumentais é a mesma para outros tipos de fraturas distais do fêmur. Código das Bandejas de Instrumentais: CG.13 ou CG.84 (Kit Econômico) 2

3 6019.A 1. Para a redução da fratura, fixe a mesma com os fios guias 6019.A. Verifique se a posição dos fios não está interferindo no futuro posicionamento do parafuso Deslizante e da Placa Tubo. Verifique a adequada colocação do fio guia radiograficamente. Se a posição do fio guia não for perfeitamente paralela à articulação do joelho, deve ser corrigida antes de se prosseguir a cirurgia. 2. Selecione o angulador Posicione o angulador na face lateral do côndilo com a chave T Introduza o fio guia no furo central até a face medial do côndilo Observação: O fio deve permanecer no local durante toda a cirurgia Posicione o medidor de profundidade 6019 introduzindo-o diretamente sobre o fio guia. Observe a foto ao lado e siga o comprimento piloto de profundidade. Observação: Profundidade piloto em questão refere-se a 80 mm

4 4. Para uma adequada fresagem, a determinação da profundidade da fresa 6062 deve ser feita subtraindo- se 10 mm do comprimento piloto obtido no procedimento anterior. Exemplo: Comprimento Piloto 80 mm - comprimento que será fresado 70mm Fixe esta medida na fresa através da trava. Faça o orifício com a fresa, a qual deve estar acoplada ao engate rápido com o perfurador elétrico 5780 ou a chave T / Não permita que o fio guia seja retirado após a fresagem do canal juntamente com a fresa, pois o mesmo é a referência durante o procedimento cirúrgico. Caso isto ocorra, recoloque o fio guia com o guia centralizador 6032 e o Parafuso Deslizante 2663 / 704 acoplado em sentido contrário ao seu movimento, servindo como direcionador do fio guia em questão Para ossos esponjosos extremamente duros, utilize o macho 6063, apesar do Parafuso Deslizante ser autocortante

5 2663 / 704 (4) 6065 (2) 6064 (1) 6061 (3) 7. Para inserir o Parafuso Deslizante, selecione o mesmo subtraindo 10mm do valor piloto obtido. Acople a chave introdutora 6064 (1) no guia da chave 6065 (2), conectando ambos na chave T 6061 (3). Na região distal da chave introdutora (1) encaixe o Parafuso Deslizante 2663/704 (4). 8. Ajuste todo o conjunto sobre o fio guia. Inicie a inserção do Parafuso Deslizante pressionando-o para frente e girando-o em sentido horário. Quando a marca existente na chave 6064 coincidir com a marcação do guia da chave 6065, a introdução do parafuso estará finalizada Observação: Marca 5 para osso poroso e 0 para osso resistente. 9. O cabo da chave T 6061 ou o corte transversal do Parafuso Deslizante, deve estar paralelo ao eixo femoral no final da inserção do mesmo. Do contrário a Placa Tubo 2665 / 703 não poderá ser colocada adequadamente sobre o Parafuso Deslizante Remova o conjunto introdutor e o fio guia. Introduza o parafuso acoplador 6039 no Parafuso Deslizante, e coloque a Placa Tubo eleita previamente

6 11. Remova o parafuso acoplador e introduza suavemente a Placa Tubo, usando se necessário o impactor 6034 para melhor posicionamento da mesma Fixe a Placa Tubo ao fêmur com parafusos ósseos Baumer corticais 4,5 mm ou esponjosos 6,5 mm Faça a redução final da fratura através da chave hexagonal cod e o parafuso de compressão 2664 /

7 Remoção do Implante. Remova a Placa Tubo, monte o conjunto introdutor (vide ítem 7) e encaixe no Parafuso Deslizante. O parafuso extrator 6066 deve ser introduzido através do conjunto introdutor e rosqueado no Parafuso Deslizante para permitir tração, girando o conjunto no sentido anti-horário. EC REP Gi. Bi. S.a.s. Di Bisegna Tatiana Via di Villa Braschi, Tivoli - Roma - Italy P. IVA Customer Service/Comercial: 55(11) Fax: 55(11) comercial-orto@baumer.com.br Baumer S.A. Factory/Fábrica: Av. Pref. Antonio T. Leite,181 Pq. da Empresa Mogi Mirim SP Brasil Tel: 55(19) Fax: 55(19) Rev