FUNDAÇÃO UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ REITOR: PROF. DR. MAURO LUCIANO BAESSO VICE-REITOR: PROF. DR. JULIO CÉSAR DAMASCENO

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2 FUNDAÇÃO UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ REITOR: PROF. DR. MAURO LUCIANO BAESSO VICE-REITOR: PROF. DR. JULIO CÉSAR DAMASCENO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO REGIONAL DE MARINGÁ SUPERINTENDENTE: PROF. DR. MAURÍCIO CHAVES JUNIOR INICIATIVA HOSPITAL AMIGO DA CRIANÇA COORDENADORA: CHRISTYNA BEATRIZ A. GENOVÊZ TAVARES PARTICIPANTES ADRIANA ROCHA PEREIRA ALESSANDRA MICHELIANI MARCOLLI ANITA BATISTA DOS SANTOS HEBERLE BENEDITA APARECIDA DA SILVA CÉLIA HISATUGO NISHIMURA DARCI APARECIDA MARTINS CORREIA EDILAINE APARECIDA FREITAS ELIZABETH ERIKO NAGAHAMA FABRÍCIA ADRIANA M. NEVES GILBERTO HISHIMURA JANE BISCAIA HARTMAMM JUCÉLIA LINS S. OLIVEIRA MARIA DE LOURDES T. L. SILVA MARIA STELLA SINGH RONA MARILUCI P. CAMARGO LABEGALINI MIRIAM FERNANDES MARTINS NILSON BATISTELA JÚNIOR ROSELENE BUOSO DE SOUZA SUELI CAPARROCI CASTILHO VIVIANI GUILHERME DOURADO PRODUÇÃO TEXTO ADILSON CARLOS GOMES DEISE SERAFIM MELIANA GISLEINE DE PAULA MARIA STELLA SINGH RONA CHRISTYNA BEATRIZ A. GENOVÊZ TAVARES ILUSTRAÇÃO E MONTAGEM EQUIPE DA UEM/ASC/CPR ANDRE LUÍS SCARATE CAROLINA CINTRA GEORGE ADORNO KALTOÉ AGRADECIMENTOS UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ HOSPITAL UNIVERSITÁRIO REGIONAL DE MARINGÁ FUNDAÇÃO ROTÁRIA INTERNACIONAL ASSOCIAÇÃO DAS SENHORAS ROTARIANAS PROVOPAR ROTARY CLUB DE MARINGÁ ROTARY CLUB MARINGÁ CIDADE ECOLÓGICA

3 ÍNDICE 1. A IMPORTÂNCIA DO ALEITAMENTO MATERNO PREPARO DAS MAMAS DURANTE O PRÉ-NATAL AMAMENTAÇÃO NA SALA DE PARTO AMAMENTAÇÃO NO ALOJAMENTO CONJUNTO A PRÁTICA DA AMAMENTAÇÃO MITOS E TABUS NA PRÁTICA DA AMAMENTAÇÃO VOLTA AO TRABALHO E AMAMENTAÇÃO A LEI PROTEGE A MÃE QUE AMAMENTA BANCO DE LEITE HUMANO COMO DOAR?

4 O leite humano é o alimento ideal nos primeiros seis meses de vida da criança por preencher suas necessidade nutritivas e biológicas. Contudo, amamentar envolve mais do que nutrir. O vínculo afetivo mãe e filho construído na amamentação, transforma esta relação em uma das mais importantes relações humanas. Banco de Leite Humano de Maringá e Iniciativa Hospital Amigo da Criança do HUM 4

5 1. A IMPORTÂNCIA DO ALEITAMENTO MATERNO FAZ BEM PARA O BEBÊ * O leite materno exclusivo é o alimento ideal para o bebê nos primeiros seis meses de vida, não sendo preciso oferecer água, chá ou outros alimentos neste período. Após seis meses, ele deve ser complementado com outros alimentos até os dois anos ou mais. * O leite materno protege o bebê contra doenças como alergia, pneumonia e diarréia. É mais digestivo, sendo facilmente absorvido. Ajuda a eliminar mais rapidamente as primeiras fezes do bebê, prevenindo a icterícia (amarelão). * O contato íntimo com a mãe durante as mamadas transmite segurança, conforto e tranqüilidade ao bebê, favorecendo o bom desenvolvimento físico, emocional e mental da criança e, consequentemente, maior adaptação nas etapas da vida. 5

6 * O açúcar do leite materno não provoca cáries. Além disso, quando o bebê suga o peito da mãe, ele exercita os músculos da face desenvolvendo o céu da boca e maxilares. FAZ BEM PARA A MÃE * Dar de mamar ajuda a diminuir o sangramento do útero. * Diminui o risco de câncer de mama. * A mãe que amamenta o filho exclusivamente com o leite do peito corre menos risco de engravidar e perde peso mais rápido. * O leite materno é mais prático: está sempre pronto, tem a temperatura certa, não azeda, é mais econômico e pode ser dado em qualquer lugar. 6

7 2. PREPARO DAS MAMAS DURANTE O PRÉ-NATAL * Dificuldades podem ocorrer durante a amamentação, mas a maioria delas poderão ser superadas se você procurar ajuda no Banco de Leite Humano ou na Unidade Básica de Saúde mais próxima. * Fazer o pré-natal é importante, pois, nele a mãe esclarece dúvidas e é informada sobre a importância do aleitamento materno. * Usar sutiã de alças largas para apoiar bem as mamas durante a gravidez e lactação. O uso de cremes nos mamilos, sol ou exercícios para fazer o bico durante a gestação, não são mais indicados. 7

8 3. AMAMENTAÇÃO NA SALA DE PARTO * O ideal é que o bebê seja colocado para sugar, ainda na sala de parto, estimulando a descida do leite. * O contato precoce com a mãe deixa o bebê mais seguro e tranquilo, além de protegê-lo contra doenças. 8

9 4. AMAMENTAÇÃO NO ALOJAMENTO CONJUNTO * É importante a permanência do filho com a mãe durante todo o período de internação após o parto. * O Alojamento Conjunto ajuda a manter a relação entre mãe e filho iniciado na sala de parto, além de favorecer o contato com o pai e familiares. * Diminui o risco de infecções nos recém-nascidos. * O aleitamento é sob livre demanda, ou seja, a mãe sabe quando o bebê está chorando e dará de mamar sempre que ele tiver necessidade. * A mãe se adapta melhor ao bebê, recebe orientação e treinamento, tira suas dúvidas e vai para casa mais segura. 9

10 5. A PRÁTICA DA AMAMENTAÇÃO * Lavar bem as mãos com água e sabão antes de cada mamada. Não limpar o bico e aréola em todas as mamadas, para não tirar a proteção natural da pele. As mamas deverão ser lavadas somente no banho diário e sem utilizar sabão. Trocar o sutiã várias vezes na semana. * Se as mamas estiverem muito cheias, faça massagens circulares e retire o excesso de leite espremendo a aréola (rodela marrom da mama), o nome deste procedimento é ordenha manual; isso amacia o bico e facilita para o bebê abocanhar o peito. 10

11 * Identifique no bebê sinais de que ele está com fome (choro, boca aberta, lamber o peito, procurar o mamilo, levar a mão à boca). O bebê deve abocanhar o mamilo e grande parte da aréola * Procure uma posição de conforto para dar de mamar, de preferência com as costas e pés apoiados. 11

12 * Em todas as mamadas ofereça uma mama primeiro e, ao esgotá-la, se necessário, ofereça a outra. Isto evitará que a mama empedre e fará com que a criança receba o leite mais gordo. * Na próxima mamada comece por aquela mama que o bebê mamou menos. * Deixe o bebê mamar pelo tempo que quiser e o quanto quiser sem horários fixos. * Se tiver que interromper a mamada, introduza o dedo mínimo no canto da boca da criança. * Após cada mamada deixe o bebê arrotar por cerca de 20 minutos como na figura ao lado. Depois coloque-o deitado de barriga para cima, mas com a cabeceira elevada e sem travesseiro. 12

13 6. MITOS E TABUS NA PRÁTICA DA AMAMENTAÇÃO * Toda mulher tem a capacidade de produzir leite suficiente para alimentar seu bebê. * A produção do leite materno não depende do tamanho ou forma das mamas. Mulheres com mamas pequenas ou grandes podem produzir leite em quantidade adequada. * A amamentação não traz prejuízo para as mamas da mulher. É importante que, na gestação e na amamentação, ela use sutiãs firmes. * Não existe leite fraco! O leite materno é o alimento feito especialmente para o seu filho, sua digestão é rápida fazendo a criança mamar várias vezes. * As fórmulas infantis (leite em pó) ou outros leites (caixinha, saquinho) podem causar alergias, intolerâncias, infecções, que levam a problemas intestinais e respiratórios. * Não ofereça mamadeiras, chuquinhas ou chupetas para o seu bebê. Ele pode acostumar e deixar de aceitar o peito. 13

14 7. VOLTA AO TRABALHO E AMAMENTAÇÃO * A mãe que trabalha fora pode e deve continuar amamentando. * Antes de ir trabalhar, amamente bastante o bebê no peito, mesmo que seja necessário acordar mais cedo. Faça o mesmo na hora do almoço, quando chegar do trabalho e durante a noite. * O apoio da família é fundamental. A mamadeira não deve ser oferecida para que o bebê não abandone o seio. 14

15 * Se você trabalha 8 hs por dia, retire o seu leite duas a três vezes ao dia e guarde na geladeira. Este leite deverá ser oferecido à criança, sempre no copinho, na xícara ou na colher. * O leite que sobrar no copinho deverá ser desprezado. E o que sobrar no frasco deverá ser colocado na geladeira por no máximo 12 horas. * O leite materno não deve ser fervido, deve ser aquecido em banho-maria, o suficiente para morná-lo. 15

16 8. A LEI PROTEGE A MÃE QUE AMAMENTA A Constituição Federal garante a você, mãe, 120 dias (quatro meses) de licença depois do parto (Capítulo II Art. XVIII) e os pais têm direito a licença paternidade de 5 (cinco) dias após o parto para dar assistência ao filho e à companheira, recebendo salário integral (art. XIX). Mesmo depois de voltar a trabalhar, a Consolidação das Leis do Trabalho (CLT) permite que você faça dois intervalos de meia hora por dia para amamentar seu filho, até o 6º mês. Este tempo pode ser maior se for preciso para a saúde do bebê (art. 396). Observações: Nas empresas cadastradas como Empresa Cidadã, a licença maternidade é de 180 dias. A ampliação da licença paternidade para 20 dias está em fase de aprovação no Congresso Nacional. 16

17 9. BANCO DE LEITE HUMANO O QUE É O Banco de Leite Humano, entidade sem fins lucrativos, é um órgão que realiza coleta, pasteurização e distribuição do leite humano além de estimular a prática do aleitamento materno. O leite recebido é doado às crianças que estão internadas em UTI- Neonatais de Maringá e região. QUEM PODE DOAR Qualquer mulher que esteja amamentando seu filho pode ser doadora. Bastando para isso que esteja tendo boa produção de leite e seja saudável. 17

18 10. COMO DOAR? - Lavar bem as mãos com água e sabão, prender os cabelos ou usar touca, cobrir nariz e boca com máscara ou fralda do bebê, massagear as mamas e ordenhar o peito, desprezando os primeiros jatos ou gotas Coletar o leite excedente através de ordenha manual em um frasco esterilizado fornecido pelo Banco de Leite Humano. - Identificar o frasco com seu nome e data da 1ª coleta. Assim que terminar de coletar o leite, armazená-lo no congelador ou freezer. - Para a próxima coleta, preparar um copo de vidro que deverá ser lavado, enxaguado e fervido por 15 minutos, depois disso, escorrer a água e deixá-lo secar naturalmente de boca para baixo, sobre um pano de prato limpo (não secá-lo com o pano de prato) ou copo descartável.

19 - Coletar o próximo leite neste copo e depois depositá-lo por cima daquele que já está congelado no frasco, repetindo este procedimento a cada coleta (não encher o frasco até a tampa, senão o mesmo pode estourar). - Mesmo que demore alguns dias para encher o frasco, todo o leite daquele frasco terá a data de validade da 1ªcoleta, podendo permanecer armazenado no congelador no máximo por 10 dias, quando então, deverá ser encaminhado ao BLH. ONDE ENTREGAR O leite congelado deverá ser encaminhado ao Banco de Leite Humano, localizado no Hospital Universitário Regional de Maringá. Telefone para nós. Fone: (44)

20 ATENÇÃO MÃE!!! Em caso de dúvidas ou dificuldades com o aleitamento materno procure: - De 2ª a 6ª feira o Banco de Leite Humano: Fone: (44) Finais de semana e feriados o HUM: Fone: (44) e peça para falar na Maternidade