SAÚDE MENTAL E PSIQUIATRIA DOCUMENTO DE APOIO PARA AS SOLICITAÇÕES DE ENCAMINHAMENTO VIA SISREG RIO DE JANEIRO AP1.0
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- Ana Beatriz Esteves Aleixo
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1 SAÚDE MENTAL E PSIQUIATRIA DOCUMENTO DE APOIO PARA AS SOLICITAÇÕES DE ENCAMINHAMENTO VIA SISREG RIO DE JANEIRO AP1.0
2 Orientações Gerais para a cidade do Rio de Janeiro 1. O atendimento em saúde mental e psiquiatria da cidade do Rio de Janeiro é territorializado. 2. Os atendimentos são preferencialmente agendados perto da residência do usuário e necessariamente dentro do seu território de abrangência. 3. Desde janeiro de 2017 a regulação das solicitações tem sido feita por reguladores centralizados em cada uma das 10 áreas programá[cas da cidade.
3 Regulação na Área Programá[ca 1.0? Na AP 1.0 os encaminhamentos para saúde mental e psiquiatria : São avaliados semanalmente em conjunto pelo responsável pela regulação(nir) da área e pelo responsável pelo apoio técnico de saúde mental. São analisados considerando a clara formulação do pedido de acordo com as orientações disponibilizadas pela área técnica da AP 1.0. A depender do conteúdo a solicitação pode ficar pendente ou ser devolvida/negada.
4 Como construir um pedido para o SISREG SM e psiquiatria? 1. Por que a equipe/ profissional que encaminha acha importante esse [po de atendimento? (Considere o contexto familiar e comunitário, situações disparadoras para o sofrimento descrito / crônicas ou agudas) 2. Descrever se o usuário também já fez tratamento/ cadastro em outras instutuições parceiras como CAPS, CPRJ, UNIPRAD, IPUB. Con[nua em acompanhamento? 3. O usuário faz uso de psicofármacos? Quais? Prescritor? 4. Quais as ações que o solicitante já realizou na condução do caso? 5. O usuário par[cipou da tomada de decisão para este encaminhamento? 6. Quais as expecta[vas da equipe/ profissional do encaminhamento em relação ao atendimento em saúde mental? 7. E a hipótese diagnós[ca? Antes de encaminhar verificar as recomendações gerais para o encaminhamento de casos de saúde mental e psiquiatria para os ambulatórios da AP 1.0
5 Observações gerais: Nos casos de suspeita de au[smo ou risco de suicídio favor informar no encaminhamento e informar as condutas de emergência realizadas na atenção primária. P. Ex: realizou encaminhamento para avaliação da emergência ou CAPS Magal. O atendimento em saúde mental não é feito por psiquiatra. Trata- se de um primeiro acolhimento na unidade para avaliação e definição de conduta de cuidados em saúde mental segundo os recursos disponíveis na unidade. O paciente pode ou não ser absorvido. É importante a contra- referencia da situação para a equipe que realizou o encaminhamento. Nos casos de crianças e adolescentes em que o atendimento seja solicitado pela escola e/ ou conselho tutelar favor informar a avaliação local e a situação de ga[lho do pedido. Fique atento aos avisos de marcações realizados pelo whatsapp para os gestores, RTs, NASF, CNARUA e Ambulatório. Isto é importante para que os pacientes e equipes sejam avisados. O tempo de espera tem sido de uma a duas semanas. Verifiquei na tabela de oferta de cuidados no território se os profissionais matriciadores estão cientes e se já discu[ram o caso. Favor mencionar isso na solicitação nos dois casos ( nega[vo ou posi[vo) e inclua a jus[fica[va para isso. Veja o quadro a seguir:
6 Onde tem matriciamento na 1.0? Clínicas da Família Área Coberta Numero de equipes de ESF Onde tem matriciamento? 1 Dona Zica Mangueira NASF 5 2 Nélio de Oliveira Gamboa 3 NASF/ CNARUA 3 Sérgio Vieira de Mello Catumbi 6 NASF/ residência multi 4 Estácio de Sá Estácio de Sá 6 Preceptoria de psiquiatra 5 Fernando Braga Lopes Caju 7 NASF 6 CSE São Francisco de Assis Cidade Nova 3 Amb Marcolino Candau 7 CSE Lapa Lapa 2 Psiquiatra da Universidade Estácio de Sá/ Professor Fernando 8 CF Estivadores São Cristovão 2 Online/ CAPS Magal 9 CF Medalhista Olímpico Mauricio Silva 10 CF Medalhista Olímpico Ricardo Lucarelli Souza Benfica, Vasco da Gama 9 CAPS Magal Estácio de Sá 8 Psiquiatrias Louise (residência ) e Erotildes (IPUB)
7 Onde tem matriciamento na 1.0? CMS e Policlínica Bairros de equipes de Onde tem matriciamento Abrangência ESF 1 Unidade Integrada de Saúde Manuel Antonio Villaboim Paquetá 2 Ambulatório e Psiquiatra do NASF/ Rede Lancetti 2 CMS Ernani Agrícola Santa Teresa, Catumbi 3 Psicóloga do ambulatório 3 CMS Ernesto Zeferino Tibau Junior São Cristóvão, Benfica, Vasco da Gama Mangueira 4 CMS José Messias do Carmo Saúde, Gamboa e Santo Cristo 4 Caps Magal e ambulatório inicia processo de integração 5 Ambulatório em processo de integração 5 CMS Marcolino Candau Cidade Nova 3 Ambulatório / psicóloga Estácio Psiquiatra Erotildes Leal (Semanal) 6 CMS Oswaldo Cruz Centro e Lapa 2+2 CnaR Ambulatório/ psicóloga 7 CMS Salles Neto Rio Comprido Turano Matriciamento de psiquiatria mensal Cnarua 6 Matriciamento semanal Psiquiatra Otávio (IPUB)
8 Data Saúde mental adulto Saúde mental infan[l Psiquiatria adulto Psiquiatria Infan[l Total 1 JMC 2 MC 3 EZTJ 4 EA 5 POC 6 PAQUETA 7 HESFA 8 D. ZICA 9 FBL/CAJU 10 SVM 11 ESTACIO 12 LAPA 13 SN 14 NO 15 ESTIVADORES 16 MS 17 Lucarelli Total
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