Para se chegar no que a eletroacupuntura é hoje, temos diversos históricos com o uso de correntes elétricas em tratamentos médicos.
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- Ian das Neves
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2 Esse guia tem como principal objetivo auxiliar profissionais e estudantes da área da Medicina Tradicional Chinesa a se familiarizar com o uso da eletroacupuntura. Durante os meus anos de atuação na área, percebi que muitos profissionais investem em excelentes equipamentos da eletroacupuntura, mas não conseguem colocar em prática por terem dúvidas simples na hora de programar os parâmetros do aparelho. A eletroacupuntura é uma excelente técnica, que pode ajudar a termos resultados mais rápidos dos tratamentos, por isso se você tem dúvidas sobre essa técnica esse guia vai te auxiliar a trabalhar com o seu equipamento. Desejo que esse guia seja o pontapé inicial para você profissional ou estudante da área de MTC a se dedicar ainda mais nessa técnica que vem expandindo a cada dia com o crescimento das tecnologias.
3 História Para se chegar no que a eletroacupuntura é hoje, temos diversos históricos com o uso de correntes elétricas em tratamentos médicos. O primeiro registro de uso de correntes elétricas para tratamento foi em no ano 43 A.C pelo médico Scribonius Largus que tratava o Imperador Romano Claudio de dores intensas de cabeça. Largus usava peixes elétricos no tratamento do imperador. Na China o uso da Eletroacupuntura teve seu primeiro registro em 1930, quando médicos da época passaram a unir a Acupuntura com essa técnica para substituir os estímulos manuais por elétricos. Na França, em 1970, a técnica foi utilizada pela primeira vez pelo médico Roger de La Fuy com o objetivo analgésicos. Hoje o uso dessa técnica já está mais difundida, sendo muito utilizada também em tratamentos como acupuntura estética. Objetivo A Eletroacupuntura é uma técnica de potencialização da Acupuntura tradicional, pois os estímulos elétricos em determinados pontos do corpo desobstruem e equilibram o fluxo de energia (qì) nos meridianos. Com o uso da técnica com a acupuntura podemos ter ganhos e resultados muito mais rápido trazendo, assim, o bem-estar dos pacientes em um curto espaço de tempo. Hoje o leque de aplicação da técnica é muito mais amplo. Podemos usar tanto em tratamentos convencionais como na área da acupuntura estética facial e corporal. Mesmo sendo muito utilizada em outras áreas, a principal aplicação dessa técnica é na Analgesia.
4 A analgesia por acupuntura e eletroacupuntura é iniciada pela colocação das agulhas que desencadeiam estímulos nervosos através das fibras localizadas nos músculos estirados, que enviam impulsos a medula espinhal. Através desse estímulo as vias das dores são bloqueadas. Os resultados acontecem de forma mais rápida pois as agulhas atingem as fibras mais profundas levando assim a corrente da eletroacupuntura a chegar mais rápido no SNC. Outros Benefícios da Eletroacupuntura: - Neuromoduladores - Regeneradora - Antiflamatória Contraindicações: - Gravidez (Não aplicar na região de útero); - Incapacidades cardíacas graves; - Implantes metálicos expostos; - Marcapasso; - Diabéticos (Perda de sensibilidade periférica); - Portadores de Epilepsia em Atividades (que fazem uso de medicação para convulsão); - Pacientes com dificuldades cognitivas; - Pacientes com perda de sensibilidade periférica;
5 TENS X Eletroacupuntura Como sou fisioterapeuta, gosto sempre de associar a Acupuntura com a Fisioterapia. Na Fisioterapia temos o uso da Eletroterapia em nossos tratamentos, sendo mais especifico o uso do aparelho TENS, que também é um aparelho de estimulação elétrica. Porém, destaco que o TENS é bem diferente de um aparelho de eletroacupuntura. E o que diferencia esses dois aparelhos? A Potência e a Frequência. Vamos entender um pouco mais sobre isso: O TENS é um aparelho específico para um estímulo superficial, com a utilização de eletrodos sobre a pele. Como o seu estímulo é superficial a potência do aparelho necessita ser bem maior que o aparelho da eletroacupuntura para esse estímulo conseguir chegar até as fibras musculares. Como a potência é maior (chegando até 80 ma) a frequência será menor, chegando até 100 Hz (dependendo do aparelho). Já o aparelho de eletroacupuntura dispensa uma alta potência, pois as agulhas já atingem fibras mais profundas. Geralmente, nos aparelhos de eletroacupuntura, temos uma potência de 10 a 15 ma, bem menor que o TENS. Já em paramentos de frequência os parelhos variam de 1Hz até 5K Hz. Perceba que, para a eletroacupuntura, a frequência será maior, pois a frequência é que determina a quantidade de estímulo que a agulha irá receber. Agora que sabemos a diferença, podemos entender por que NÃO se deve utilizar um TENS na eletroacupuntura. Hoje, com os cursos de Dry Needle (Agulhamento a seco) sendo ministrado para muitos profissionais que não atuam na área da acupuntura, é importante destacar a diferença entre os aparelhos para que o TENS (aparelho de menor custo) nunca seja utilizado para realizar estímulos nas agulhas.
6 Essa adaptação perigosa pode causar danos irreversíveis aos pacientes, prejudicando a saúde e a segurança do tratamento. Eletroacupuntura A Eletroacupuntura se processa pelas mesmas vias nervosas da acupuntura, diferenciando-se em relação à liberação de tipos diferentes de neurotransmissores, dependentes da frequência de corrente elétrica transmitida. Assim, o estímulo promovido pelas agulhas gera impulso para a liberação de neurotransmissores como serotonina, acetilcolina, dopamina e noradrenalina. Dentre os parâmetros físicos mais relevantes dessa técnica, desponta a frequência estimulatória, e em especial as relações com processos analgésicos e anti-inflamatórios. Parâmetros da Eletroacupuntura Para o profissional trabalhar com a eletroacupuntura, é necessário conhecer cada parâmetro que se encontra no aparelho. A chave de um tratamento bem-sucedido é a programação do aparelho. Por isso o profissional precisa saber escolher os parâmetros corretos para cada paciente. 1- Frequência: A Frequência é um dos critérios para a definição dos conceitos de Tonificação / Sedação / Harmonização energética dos pontos. Ela seria a quantidade de pulsos elétricos emitidos pelo aparelho no intervalo de tempo de um segundo, mensurada em Hertz Cada frequência se relaciona diretamente a liberação de um neurotransmissor.
7 Estímulo Sedação/ Dispersão Tonificação Harmonização Frequências Acima de 25 Hz Abaixo de 25 Hz 10 a 15 Hz Principais Frequências: a- Baixa frequência- 0,5 a 20 Hz b- Alta frequência- 50 a 2500 Hz 2- Forma de Emissão de Pulsos (Ondas) Neste parâmetro o profissional seleciona no aparelho a forma com que o pulso será emitido, também sendo um dos critérios para Sedação/ Tonificação / Harmonização. a- Continuo: Somente uma frequência será utilizada do início ao fim b- Intermitente ou Burst: Somente uma frequência será utilizada, mas terá também a escolha de um tempo de estímulo e o tempo de repouso. c- Misto: teremos a escolha de duas frequências e também o tempo de atuação de cada uma, além do tempo total em que o aparelho estará trabalhando. Estímulo Sedação/ Dispersão Tonificação Harmonização Emissão dos Pulsos (Ondas) Continua Intermitente (Burst) Mista / Intermitente (Burst) 3 Tempo de Aplicação: O tempo ideal da aplicação varia de 10 min a 60 min (dependendo do que será tratado). Alguns estudos dizem que os neurotransmissores começam a ser liberados com, no mínimo, 20 minutos de aplicação.
8 A escolha do tempo vai depender do objetivo do tratamento. Estímulo Sedação/ Dispersão Tonificação Harmonização Tempo Acima de 25 minutos Menor que 20 minutos 20 minutos É importante lembrar que o tratamento só apresentará resultado positivo a partir da combinação desses parâmetros. Destaco que esses são apenas os parâmetros básicos. É importante o profissional se aprofundar nos demais parâmetros para conhecer cada vez mais essa técnica. Como salientei no começo, esse guia é apenas o pontapé inicial para o profissional ou estudante da área da Medicina Tradicional Chinesa tomar gosto pela eletroacupuntura e daqui para frente se aprofundar ainda mais no assunto. Exemplos de Tratamentos com a Eletroacupuntura Nessa última parte do guia, passarei algumas sugestões de parâmetros para determinados casos. Vale lembrar que é apenas uma orientação, pois que cada caso é um caso. Patologia Pulso (Ondas) Frequência Tempo Dores Agudas Continua 150 a 200 Hz 30 minutos Dores Crônicas Continua 500 a 2500 Hz 60 minutos Paralisia Facial Intermitente 5 Hz 20 minutos Insônia Continua 10 Hz 20 minutos Tensão Muscular Mista 25Hz 250Hz 30 minutos Inflamação Articular Mista 50Hz 250Hz 30 minutos
9 Para maiores informações, entrar em (12)
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