CANDIDATO A PREFEITO DO MUNICÍPIO DE BELO HORIZONTE
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- Larissa Igrejas Cerveira
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1 Belo Horizonte, 08 de setembro de AO CANDIDATO A PREFEITO DO MUNICÍPIO DE BELO HORIZONTE Prezado senhor, Na oportunidade de sua visita à Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, instituição cujo principal hospital disponibiliza mais de leitos para o Sistema Único de Saúde (SUS), é apresentado um rol de solicitações e reivindicações para, caso V. Sa. venha ocupar o honrado posto de Prefeito de Belo Horizonte, após as eleições de 2016, possa implementar como parte da política de saúde para o Município. O presente documento tem caráter público e está sendo entregue a todos os postulantes à Prefeitura Municipal de Belo Horizonte. Como é do seu conhecimento a Santa Casa, embora seja reconhecida pela essencialidade e excelência na assistência à saúde dos cidadãos da Região Metropolitana de Belo Horizonte e de Minas Gerais, vivencia imensas dificuldades relativas ao financiamento de suas atividades. Esperamos que o novo governo municipal atue no sentido de alterar positivamente esse quadro. A Santa Casa integra um setor de extrema importância para a saúde no Brasil e em Minas Gerais. Os hospitais filantrópicos são responsáveis por 51% das internações geradas pelo SUS no Brasil. Em Minas esse seguimento representa 65% das internações públicas.
2 A Santa Casa de Belo Horizonte realizou internações hospitalares e cirurgias no ano de Foram consultas ambulatoriais e exames nesse ano. É o maior hospital prestador de serviços ao SUS de Minas Gerais e o terceiro maior do Brasil. Em leitos de UTI é o maior do país, sendo responsável por mais 21% das vagas disponibilizadas na capital. É responsável por 8% dos partos em gestação de alto risco do Estado e 29% desses em Belo Horizonte. O tratamento dialítico em pediatria da Santa Casa representa 21% de Minas e 57% de Belo Horizonte. Dos transplantes realizados no Estado a Santa Casa realiza 15% de todos eles. De Belo Horizonte somam 23%. O Centro de Especialidades Médicas (CEM) da Santa Casa possui 29 especialidades e é o maior do país em números de atendimentos. Realizamos sessões de quimioterapia e sessões de radioterapia. Apesar da reconhecida qualidade nos atendimentos e o volume de procedimentos há um claro subfinanciamento, notadamente nos serviços de Maternidade com um déficit de 4,5 milhões por ano, Centro de Especialidades Médicas com déficit de 9,5 milhões ano e Leitos de UTI Clínico Adulto e Pediátrico com financiamento negativo em 6 milhões ano. Programas federais, embora ainda insuficientes, têm contribuído para minimizar os problemas da instituição. Ressalte-se o programa de fortalecimento das entidades privadas filantrópicas e das entidades sem fins lucrativos (PROSUS) que possibilitou à instituição, após décadas, recuperar a sua regularidade fiscal. Esperamos da sua candidatura compromisso com o seguinte:
3 APOIO À ESTRUTURA E ASSISTÊNCIA À SAÚDE DOS HOSPITAIS FILANTRÓPICOS E DA SANTA CASA DE BELO HORIZONTE 1. Revisão dos valores pactuados no Contrato Global assinado com a Santa Casa, que se encontra sem reajuste desde o ano de 2013, apesar dos custos crescentes do setor saúde. 2. Regularização dos prazos de repasses de recursos financeiros do Município para a Santa Casa, que apresenta atrasos recorrentes e em várias rubricas não atende as exigências da Portaria Ministerial Nº 2.617, de 1º de Novembro de 2013, que define o prazo máximo de 5 dias para repasse dos recursos. 3. Reajuste anual dos valores do contrato baseado na inflação do setor saúde. 4. Apoio do Município na conclusão da reforma dos leitos do prédio do Hospital Central; Desde o ano de 2009, foi iniciada reforma estrutural nos Hospital Emygdio Germano, que teve o numero de leitos ampliados e integralmente dedicados ao Sistema Único de Saúde. A unidade hospitalar teve cerca de 40% de seus leitos modernizados, para adequação das exigências de regulação sanitária, mas foram interrompidas ao final de 2014 devido à falta de recursos financeiros. 5. Apoio à construção e ao custeio da Maternidade Metropolitana de Belo Horizonte, a nova Maternidade Hilda Brandão. Com atendimento 24 horas. Ela é referência em partos de alto risco de gestantes residentes em todo o estado de Minas Gerais. Por ser uma estrutura antiga, sua área física não mais atende a legislação sanitária, e é operacionalmente inviável implantar todas as melhorias exigidas com o equipamento em pleno funcionamento. Atualmente realiza cerca de 340 partos/mês e tem capacidade para dobrar seu atendimento a partir de um novo empreendimento construído no próprio quarteirão da instituição;
4 6. Revisão dos valores referentes à complementação de diárias de leitos de Centro de Terapia Intensiva (CTI), que não recebem reajuste desde 2009; Isso impede a ativação de 15 leitos de CTI que já estão reformados e equipados, mas cujo custeio atual não nos permite coloca-los em funcionamento. 7. Revisão do Contrato do Centro de Especialidades Médicas, que atende milhares de pacientes de todo o estado, e que também não apresenta reajuste contratual desde o ano de Valorização da atividade profissional médica com programa próprio de incentivo ao trabalho médico, principalmente para retomar e ampliar o Programa de Cirurgias Eletivas, que não reajusta valores há 3 anos e que perdeu fontes de financiamento no último ano. 9. Revisão dos procedimentos de controle sanitário municipal que, dado o excessivo rigor metodológico e inflexibilidade, inviabiliza os requerimentos de licenciamento para qualquer instituição de saúde. O arcabouço de exigências atuais desconsidera indicadores de qualidade no atendimento e, por absurdo, não conformidades específicas são tidas como integrais na instituição hospitalar. Há imposições de adequações estruturais que resultam em investimentos de valores altíssimos que contrastam com o baixo financiamento dos hospitais, não encontram justificativas técnicas razoáveis e, em invariados casos, confrontam com outras legislações, no caso da Santa Casa, a legislação relativa à preservação do patrimônio público e outras. Importante ressaltar que o hospital embora seja referência para o atendimento dos casos mais complexos demandados pela central de internação do Município, foi apontado através de análise realizada por técnicos da Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte como estabelecimento de saúde de maior eficiência produtiva em relação a
5 toda rede SUS da cidade e de menor custo por leito no seguimento de hospitais gerais que atendem média e alta complexidade. Com atendimento qualificado e de menor custo o Grupo Santa Casa, com o investimento necessário e adequação do seu financiamento é capaz de ampliar ainda mais seus serviços para a população Belo Horizontina, e se coloca a disposição para contribuir para redução e/ou extinção de filas de espera para procedimentos de Alta Complexidade, tais como: Transplantes, Neurocirurgia, Cirurgia Cardiovascular, Tratamento em Oncologia, dentre outros. O quadro abaixo demonstra a capacidade projetada da instituição com as devidas adequações: Com nossos sinceros cumprimentos, SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BELO HORIZONTE SAULO LEVINDO COELHO PROVEDOR
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