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1 Protocolo de colaboração entre Autentiplano, Unipessoal Lda., adiante designada por DentalClinic e o Grupo Desportivo Parlamentar, adiante designada por, GDP. Entre: A DentalClinic, situada na Av. João Crisóstomo nº30-5º Lisboa, entidade que comercializa o Plano de Saúde Oral designado por DentalClinic New Generaction, Contribuinte nº , aqui representada, pelo director geral, João Manuel Trindade Duro, com poderes para o acto. e O GDP, com sede no Palácio de São Bento, Lisboa, Contribuinte nº , aqui representado pelo Presidente da Direcção, Fernando Marques Pereira, que outorga com poderes para o acto. É celebrado e reciprocamente aceite o presente Protocolo de Colaboração, que se regerá pelos seguintes pressupostos: 1º (Âmbito) As disposições do presente Protocolo aplicam-se aos sócios, colaboradores e seus familiares, do GDP, através da disponibilização de produtos e serviços em condições específicas 2º (Acesso) O acesso dos sócios ou colaboradores do GDP às condições preferenciais previstas no presente Protocolo deve ser acompanhado da apresentação de documento comprovativo da sua condição, sendo para isso bastante a apresentação de cartão de sócio ou declaração emitida pelo GDP 1

2 3º (Validade) 1 O presente Protocolo de Colaboração é válido pelo período por um ano a contar da data da sua assinatura, sendo renovável automaticamente por iguais e sucessivos períodos anuais; 2 A DENTALCLINIC PODERÁ denunciar o presente Protocolo de Colaboração por escrito, com aviso de recepção, com antecedência não inferior a 30 dias, sem prejuízo do cumprimento das obrigações entretanto assumidas pelas partes; 3 O GDP poderá denunciar o presente Protocolo de Colaboração por escrito, com aviso de recepção, com antecedência não inferior a 60 dias, em relação ao termo do prazo em curso, ou na sua renovação. 4º (Produtos e Serviços Disponibilizados) A DENTALCLINIC disponibiliza aos sócios, colaboradores e seus familiares do GDP, os produtos e serviços, nas condições inseridas no Anexo I, que faz parte integrante do presente Protocolo de Colaboração 5º (Colaboração) Com o intuito de implementar uma colaboração dinâmica entre as partes compromete-se a DENTALCLINIC a: i) Informar o GDP dos novos produtos e serviços que venha a disponibilizar e considere de interesse para os seus sócios e colaboradores; ii) iii) Divulgar este Protocolo de Colaboração por todos os agentes da sua rede; Colaborar em iniciativas consideradas de interesse comum, nomeadamente acções de divulgação de produtos e serviços que são objecto deste Protocolo de Colaboração; 2

3 O GDP compromete-se a: I) Divulgar o presente Protocolo de Colaboração junto dos seus sócios e colaboradores quer directamente quer através de materiais informativos a fornecer pela DENTALCLINIC II) III) Divulgar o acordo na Internet e manter actualizada a informação sobre promoções e descontos, desde que a DENTALCLINIC OS comunique; Publicar anúncio fornecido pela DENTALCLINIC, com o máximo de quarto de página, na primeira revista que vier a ser publicada, após a assinatura do protocolo (Outros anúncios na revista só serão publicados mediante pagamento). 6º (Alteração/revogação de Condições) A DENTALCLINIC RESERVA-SE o direito de, a 60 dias do fim de cada ano após assinatura do presente Protocolo de Colaboração, propor novas condições para o mesmo, fazendo face às contingências do mercado, caso assim o entenda. Lisboa, 16 de Maio de 2011 Pela DENTALCLINIC Pelo GDP (Dr. Trindade Duro) (Dr. Fernando Marques Pereira) 3

4 Anexo I Os sócios, colaboradores e familiares da GDP, poderão usufruir do Plano de Medicina Oral - DentalClinic New Generaction, mediante o pagamento de 50 ano, que lhes irá proporcionar acesso à rede clínica nacional da DentalClinic New Generaction a valores fixos conforme directório clínico e tabela de valores constantes em de que se junta uma cópia à data da assinatura e que fica a fazer parte integrante deste protocolo de colaboração. TABELA PARA O AGREGADO FAMILIAR A) ADESÃO AO PLANO GERAL (ANUAL): 2 Utentes ,0 3 Utentes ,0 4 Utentes ,0 5/6 Utentes ,0 Mais de 6 acresce 30 por utente B) PARA ADERIR A TRATAMENTOS DE ELEVADO CUSTO QUE ESTEJAM EM CAMPANHA: INCREMENTO DE ADESÃO PLANO FAMILIAR 100,0 / beneficiário (a) PLANO INDIVIDUAL 100,0 4

5 Aquando da adesão será emitida uma «credencial» para a clínica aderente cuja validade é igual à validade do contrato. (a) Quando no mesmo agregado familiar existir a necessidade de subscrever para mais do que um beneficiário tratamento de elevado custo (implante) será estudada a situação com as clínicas aderentes de forma a minimizarmos o custo de intervenção. OBS: estão incluídos nos tratamentos de elevado custo e objecto de campanhas promocionais por parte da DentalClinic New Generaction os implantes dentários, aparelhos de correcção e branqueamento a laser. No branqueamento a laser o incremento de adesão é de 25,0 por familiar e 25,0 para o individual. As campanhas serão comunicadas ao GDP para que as publicite junto dos seus associados. 5

6 Anexo II New Generaction Tabela CONSULTA Exame clínico/consulta S/Custo 2-ODONTOLOGIA PREVENTIVA Destartarização, polimento (Limpeza) 15, Aplicação tópica de flúor S/Custo Selante de fissura (por quadrante) 15, Educação bucal S/Custo Mantenedores de espaço (por peça) 38, Férulas 76, Placa Michigan 150, Protector bucal para desporto 150, Jacto de Bicarbonato 10,00 3-CIRURGIA - EXODONTIAS (EXTRACÕES) Exodontia simples 15, Exodontia complicada 30, Exodontia decidúos 15, Exodontia seguida de sutura 30, Exérese de quisto maxilar (pequeno) 30, Odontossecção 44, Retirar pontos S/Custo Amputação radicular 44, Re-implante dentário (acto endodôntico não incluído) 60,00 4-EXPLORAÇÕES RADIOLÓGICAS Radiografia apical, oclusal, interproximal 5, Ortopantomografías 18, Telerradiografías 20,00 5-DENTISTERIA RECONSTRUTIVA Restauração simples em amálgama 20, Restauração grande em amálgama 30, Restauração simples em compósitos 23, Restauração 2 faces 31, Restauração 3 ou mais faces 35,00 6

7 50362 Reconstrução coronária total com compósito 50, Espigões ou intra-radiculares (cada) 5, Polimento de restauração S/Custo Restauração provisoria 13,00 6-ENDODONTIA Consulta de tratamento sintomático (Incluí abertura pulpar e drenagem ) 20, Endodontia unirradicular 54, Endodontia multirradicular 75, Pulpoctomia 27, Re-endodontia unirradicular 83, Re-endodontia multirradicular 128,00 7-ESTÉTICA Branqueamento (férulas não incluidas) 190, Branqueamento com laser 290, Faceta em cerâmica 235, Faceta em compósito 50, Branqueamento de dente não vital ( cada sessão) 40, Branqueamento com laser (por dente) 45, Recontruções dentárias em compósito (frente estética) 50, Reconstrução intra-oral em porcelana (por peça) 92,00 8-PERIODONTIA TRATAMENTOS NÃO CIRÚRGICOS Exame e valorização periodental ( periodontograma) 35, Série radiográfica periodontal 40, Curetagem sub-gengival (por quadrante), Alisamento 30, Manutenção periodontal (inclui revisões limpezas e curetagem) 25,00 TRATAMENTOS CIRÚRGICOS Cirurgia de retalho (por dente) 21, Gengivectomia (por bloco anterior ou lateral) 30, Regeneracão com osso liofilizado 200, Membranas de regeneração de colagéno 200,00 9-PROTESE FIXA Coroa metalo-cerâmica 260, Coroa metalo-acrílica 185, Coroa acrílica provisória 25, Núcleo fundido 79, Pontico metalo-cerâmico ( por elemento) 260, Incrustação em cerâmica 190, Incrustacão em compósito 70, Coroa de cerâmica pura 340,00 7

8 90774 Núcleo fundido branqueado para coroas de cerâmica pura 140, Coroa de zircónio 400,00 10-PROTESE MOVEL Esqueléticas (+ 1 dente) Por cada dente a mais Acrílica (+ 1 dente) 95, Por cada dente a mais 21, Acrílica completa superior ou inferior 310, Attachaments de precisão para esqueléticas (cada) 120,00 11-CONSERTOS Consertos em prótese acrílica 22, Ganchos de aço inoxidavel 18, Rebaseamentos 42, Acrescentar dentes (cada dente) 25, Acrescento de gancho estético em prótese removível (por arcada) 50, ORTODÔNTIA ª visita, diagnóstico e orçamento. S/Custo Estudo ortodôntico (modelos, fotos, cefalometría) 55, Aparelhos fixos (cada aparelho) 260, Aparelhos móveis (cada aparelho) 224, Consultas de manutenção e revisão 30, Radiografias de estudo 20, Aparelhos fixos com brackets de cerâmica (cada aparelho) 510, Aparelhos fixos com brackets em fibra de vidro (cada aparelho) 405, IMPLANTOLOGIA ORAL Estudo Implantológico ( Incluí férula modelada em cera) S/Custo Implante ( Incluí aditamentos protésicos ) 615, Coroa implantosuportada (dente ) 405, Peças implantosuportadas com sistema de barra (por arcada) 650, Prótese mucosuportada com sistema de bolas (por arcada ) 600, Attachaments de precisão tipo CEKA ou DINA (cada) 105, Enxerto ósseo 200, Membrana 200, Coroa provisória estética para implantes (dentes anteriores) 125, Elevação de seio maxilar 600,00 14-CIRUGIA ORAL Exodontia de dentes inclusos / sisos 75, Apicectomia 75, Exposição de coroas 74,00 8

9 14432 Frenectomía 49, Quistectomía 95, CIRURGIA PRÉ-PROTÉTICA Vestibuloplastia por quadrante 150, Regularização de rebordo alveolar 110, Excisão de exostose (tórus mandibula / palato) 110,00 15-ODONTOPEDIATRIA Mantenedor de espaço ( fixo ) 69, Mantenedor de espaço ( removiveis ) 83, Pulpoctomias com formocresol (por dente) 59, Coroa pré-formada 80, Obturação em decidúos 30,00 16-OCLUSÃO E ATM Consulta de oclusão (incluí estudos e modelos) 30, Desgastes selectivos (Por sessão) 32, Goteira de oclusão em relação centrica com montagem em articulador 200, Goteira oclusal simples 150, Arco facial 70,00 9

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