ABORDAGEM DOS CONTEÚDOS SOBRE INFECÇÃO HOSPITALAR NO CURSO DE ENFERMAGEM: SEMELHANÇAS E DIFERENÇAS ENTRE AS IES DO PARANÁ E DA UNIOESTE 1

Transcrição

1 1 ABORDAGEM DOS CONTEÚDOS SOBRE INFECÇÃO HOSPITALAR NO CURSO DE ENFERMAGEM: SEMELHANÇAS E DIFERENÇAS ENTRE AS IES DO PARANÁ E DA UNIOESTE 1 Débora Cristina Ignácio Alves 2 INTRODUÇÃO: O Curso de Enfermagem iniciou suas atividades no ano de 1979, na Faculdade de Educação, Ciências e Letras de Cascavel, criado em 1978 através do Decreto Presidencial nº de 07/11/78, que autorizou seu funcionamento, pelo Parecer do Conselho Federal de Educação nº 199/78 e Decreto Federal nº /78, sendo reconhecido no ano de 1982, através do Decreto Presidencial nº 494/82 (FECIVEL, 1972). Na época, o Curso de Enfermagem estava baseado no Parecer nº 163/72, de 28/01/72 e na Resolução 4/72, de 25/02/72, do Conselho Federal de Educação, compreendendo três partes sucessivas: pré-profissional; tronco profissional e habilitações (SANTOS et al, 1997, p. 218). No tronco profissional, a disciplina de Enfermagem em Doenças Transmissíveis, com carga horária total de 90 horas, abordava conteúdos sobre o Histórico das Doenças Transmissíveis e Isolamento; História Natural das Doenças e das Doenças Transmissíveis; Comissão de Controle de Infecção Hospitalar; Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica; Notificação Compulsória; Terminologia Aplicada às Doenças Transmissíveis; Tipos, Técnicas e Assistência de Enfermagem Específica em Isolamentos (MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO, 1979). Segundo Rodrigues (1999) comparando a grade de 1979 e a de 1983 não houve nenhuma alteração em cargas horárias de disciplinas, tampouco em suas nomenclaturas; na grade de 1983 aparecem os pré-requisitos para se cursar algumas disciplinas do 1 Versão resumida do Projeto de Pesquisa já concluído. 2 Enfermeira, Mestre em Enfermagem Fundamental pela Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto EERP/USP, docente da Universidade Estadual do Oeste do Paraná UNIOESTE, na disciplina de Enfermagem Perioperatória. Travessa Cristo Rei, 220. Aptº 802. Cascavel Pr. Fone (45) deboraignacio@terra.com.br

2 2 segundo período. Ainda, de acordo com a mesma autora, entre as grades de 1984 e 1987, as alterações que podem ser observadas caracterizam-se por ajustes técnicos, estruturais não alterando radicalmente a estrutura de uma ou outra grade. No ano de 1990, é implantado o Regime Seriado Anual para toda a universidade através da Resolução nº 21/90. Apesar deste novo Regime trazer algumas diferenças importantes na grade curricular, as disciplinas de Enfermagem e Estágio Supervisionado em Doenças Transmissíveis permaneceram com a mesma nomenclatura e carga horária. Em 1995, foram iniciadas no Curso de Enfermagem da UNIOESTE, as discussões para reformulação do Currículo, fundamentadas na nova proposta de Currículo Mínimo Nacional, baseada no Parecer 314/94 do Conselho Federal de Educação e Portaria Ministerial nº 1721/94. Desde 1996, ano de implantação no referido Curso do novo Currículo, os conteúdos referentes à Infecção Hospitalar encontram-se distribuídos nas disciplinas de Enfermagem Fundamental I, ministrada na 1ª Série, Saúde Coletiva I, ministrada na 2ª Série e Assistência de Enfermagem II e Saúde Coletiva II, ministradas na 3ª Série. OBJETIVOS: Buscar junto às Instituições de Ensino Superior do Paraná - IES, a situação atual dos conteúdos referente à infecção hospitalar na grade curricular do Curso de Enfermagem; Verificar as semelhanças e diferenças com os conteúdos na grade curricular do Curso de Enfermagem da UNIOESTE; Propor estratégias de articulações dos conteúdos ministrados no Curso de Enfermagem. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, desenvolvida mediante a aplicação de um questionário. Os instrumentos de coleta de dados e o Termo de Consentimento foram enviados para onze IES. Para a análise dos dados, utilizamos a proposta de análise de conteúdo de Bardin (1977). RESULTADOS: Das quatro IES participantes do estudo, duas possuem disciplinas específicas no curso que trabalham conteúdos sobre Infecção Hospitalar, havendo uma diferença na carga horária das disciplinas, já que, a Instituição B conta com aulas teóricas e práticas, perfazendo um total de 70 horas/aula e a Instituição D conta apenas com aulas teóricas com uma carga horária de 16 horas/aula. Os conteúdos ministrados

3 3 nas respectivas disciplinas abordam assuntos pertinentes à temática, havendo diferenças nas terminologias utilizadas, porém, com enfoques semelhantes. Pudemos observar que alguns conteúdos trabalhados pela Instituição B não são abordados pela Instituição D. As diferenças encontradas entre os conteúdos nas duas IES são consideradas relevantes na abordagem da temática. A Instituição A não possui uma disciplina específica que aborde conteúdos sobre Infecção Hospitalar, sendo os conteúdos ministrados em quatro disciplinas, Microbiologia na 1ª Série e Saúde Ambiental, Semiologia e Saúde do Trabalhador na 2ª Série. A Instituição C também não possui uma disciplina específica sobre a temática, sendo os conteúdos abordados em três disciplinas, Fundamentos de Enfermagem II na 2ª Série e Enfermagem em Doenças Transmissíveis e Enfermagem em Centro Cirúrgico, na 3ª Série do curso. Desde a implantação do Curso de Enfermagem na FECIVEL em 1979, até 1995, tínhamos na grade curricular, a disciplina de Enfermagem em Doenças Transmissíveis, que abordava conteúdos referente à Infecção Hospitalar. Em 1996, ano de implantação no Curso de Enfermagem da UNIOESTE do novo Currículo Mínimo Nacional, os conteúdos referentes à Infecção Hospitalar encontram-se distribuídos nas disciplinas de Enfermagem Fundamental I ministrada na 1ª Série, Saúde Coletiva I ministrada na 2ª Série, Assistência de Enfermagem II e Saúde Coletiva II ministrada na 3ª Série do Curso. Após o desmembramento, houve uma fragmentação e descontextualização dos assuntos a serem trabalhados, dificultando o processo ensino-aprendizagem. No ano de 1999, algumas disciplinas passaram a ser discutidas e avaliadas, nas questões relativas às ementas e conteúdos e baseado nestas, em 2003, foi implantado a nova grade curricular no curso, com os conteúdos referentes à temática, abordados nas mesmas disciplinas da grade de Observamos que apesar da diminuição da carga horária da disciplina de Enfermagem Fundamental I de 150, para 136 horas o conteúdo programático sobre infecção hospitalar foi aumentado em oito horas/aula, quando comparado à grade de 1996, onde era abordado sobre Noções básicas para a prevenção e controle de infecção hospitalar, com uma carga horária de oito horas/aula. Na grade de 2003 os conteúdos

4 4 tratam sobre Prevenção e controle da Infecção, sendo trabalhados em dezesseis horas/aula, entre aulas teóricas e práticas. A disciplina de Saúde Coletiva I das duas grades analisadas não sofreu alterações, mantendo a mesma carga horária de 150 horas/aula e o mesmo conteúdo programático referente à Vigilância Sanitária. A disciplina de Assistência de Enfermagem II manteve a mesma carga horária de 210 horas/aula. As mudanças ocorridas são significativas no conteúdo programático. Enquanto a grade de 1996 abordava sobre Assistência de enfermagem a pacientes hospitalizados por doenças causadas por bactérias, vírus e protozoários: herpes zoster; AIDS; raiva; salmonelose; febre tifóide; malária; cuidados de enfermagem; técnicas e prevenções, a grade implantada em 2003 traz conteúdos sobre Cuidados de enfermagem a pacientes hospitalizados por doenças transmissíveis: herpes zoster; AIDS; salmonelose; febre tifóide; malária; meningite; leptospirose; hanseníase e exames diagnósticos; Histórico sobre o controle da infecção hospitalar: infecção hospitalar no Brasil e no mundo; Comissão de Controle de Infecção Hospitalar; organização da C.C.I.H.; função dos membros da equipe; portarias ministeriais; e programas estaduais e educativos. Podemos observar que a carga horária da disciplina de Saúde Coletiva II não foi alterada nas duas grades, permanecendo em 120 horas/aula. No conteúdo programático, temos na grade de 1996 conteúdos sobre História natural das doenças; Epidemiologia: conceitos e evolução; Funções da Vigilância Epidemiológica; Perfil epidemiológico; Doenças imunopreviníveis: tétano; coqueluche; difteria; sarampo; caxumba; rubéola; tuberculose; poliomielite; hepatite B; Serviço de vigilância epidemiológica: programa de epidemiologia; sistema de notificação; Doenças objeto de vigilância epidemiológica: diarréias; hepatites; pênfigo; hanseníase; leptospirose; raiva; meningite; DST/AIDS. A grade de 2003 traz conteúdos referentes às Doenças imunopreviníveis; História e fundamentos da Epidemiologia: introdução à Epidemiologia; histórico; conceitos e uso; a clínica e a Epidemiologia; perfil demográfico e epidemiológico; o cenário epidemiológico brasileiro; Epidemiologia e serviços de saúde: o campo da epidemiologia nos serviços de saúde: estudo e análise da

5 5 situação de saúde o método epidemiológico; investigação epidemiológica; inquérito epidemiológico e estimativa rápida/territorialização; vigilância epidemiológica história; funções; Sistema Nacional de Agravos Notificáveis; avaliação epidemiológica de serviços, programas e tecnologias de saúde. CONSCLUSÃO: A pesquisa realizada mostrou-nos que apesar das alterações feitas no Curso de Enfermagem da UNIOESTE na grade de 2003, quando comparadas com a de 1996, os conteúdos sobre infecção hospitalar continuam sendo ministrados em disciplinas isoladas, ocorrendo a duplicidade de conteúdos e a falta de outros de extrema importância para o desenvolvimento de ações no contexto da infecção hospitalar. Como estratégia de articulação propomos a criação de uma disciplina optativa sobre a temática, abordando assuntos que tratem da questão prevenção e controle das infecções nos estabelecimentos assistenciais de saúde, fornecendo subsídios para o aprofundamento dos conhecimentos sobre a temática, contextualizando os aspectos envolvidos na prática profissional. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS BARDIN, L. Análise de conteúdo. Lisboa. Edições 70, FECIVEL (Faculdade de Educação, Ciências e Letras de Cascavel). Regimento Geral, p. 3, s.d. Mimiografado. MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO. Anexo da Portaria Ministerial nº 515/79. Brasília, RODRIGUES, R. M. Resgate histórico das alterações curriculares do Curso de Enfermagem da UNIOESTE/Cascavel. Relatório Projeto de Pesquisa. Cascavel, SANTOS, E. F.; SANTOS, E. B.; SANTANA, G. O.; ASSIS, M. F.; MENESES, R. de O. Legislação em enfermagem: atos normativos do exercício e do ensino de enfermagem. São Paulo: Atheneu, p : PARECER Nº 314/94.