AVALIAÇÃO DO IMPACTO CAUSADO NA SAÚDE DO TRABALHADOR COM A PRESENÇA DA EQUIPE DO CEREST NO PRONTO ATENDIMENTO DE CANDIOTA

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1 AVALIAÇÃO DO IMPACTO CAUSADO NA SAÚDE DO TRABALHADOR COM A PRESENÇA DA EQUIPE DO CEREST NO PRONTO ATENDIMENTO DE CANDIOTA Juliana Dode 1 ; Maristela Irazoqui 2 ; Roger Duarte 3 Resumo O objetivo desse trabalho foi analisar a influencia da presença da equipe do Centro de Referencia Regional de Saúde do Trabalhador (CEREST) no pronto Atendimento do município de Candiota RS. É urgente que os profissionais da saúde adotem medidas para ter um olhar especial para o trabalhador. Para tanto a equipe do CEREST Macrosul realizou uma força tarefa para conscientizar os profissionais da saúde. Uma das medidas tomadas foi mostrar que a saúde desse trabalhador que chega a um pronto atendimento começa com pequenas e simples perguntas, tais como, qual a sua ocupação, de onde vem, naquele momento em que procura ajuda médica. Nesse momento já na recepção estarão norteando o trabalho posterior do médico que irá atender este paciente. Os resultados encontrados evidenciam que estas simples medidas educativas e preventivas melhoram e sinalizam as doenças e os adoecidos do trabalho. Introdução Segundo estimativas da Organização Internacional do Trabalho- OIT ocorrem anualmente no mundo cerca de 270 milhões de acidentes, além de aproximadamente 160 milhões de casos de doenças ocupacionais. Segundo estimativa da Organização Mundial da Saúde OMS, na América Latina, 1Bióloga com Doutorado em Ciências pela UFPel; 2 Assistente Social com Mestrado em Saúde PUC; 3 Técnico em Segurança do Trabalho.

2 apenas 1% a 4% das doenças do trabalho são notificadas (Política Nacional de Segurança e Saúde do Trabalhador, 2004). No Rio Grande do Sul, foi criado e implantado pela secretaria Estadual de Saúde (SES/RS), o Sistema de Informação em Saúde do Trabalhador (SIST/RS) (RIO GRANDE DO SUL, 2000), com o objetivo de notificar compulsoriamente todos os acidentes e doenças relacionadas ao trabalho ocorridos no Estado e, por conseqüência, subsidiar o planejamento das ações de Saúde do Trabalhador. É amplamente conhecida a subnotificação de eventos e a conseqüente impossibilidade de traçar um diagnóstico da real situação de acidentes de trabalho e em relação à ocorrência das doenças profissionais em nosso país. As causas de subnotificação de acidentes e doenças do trabalho apontadas pelos trabalhadores evidenciam desinformação em relação aos riscos e aos aspectos epidemiológicos e jurídicos que envolvem este tipo de acidente, bem como a submissão dos trabalhadores às condições de trabalho impostas pelo empregador, quando exteriorizam a falta de tempo para notificar o acidente e o medo de perder o emprego se o fizerem (NAPOLEÃO e ROBAZZI,2000). A organização do sistema de saúde em unidades básicas ou pronto atendimentos facilita a identificação de problemas locais de saúde do trabalhador a serem enfrentadas com recursos existentes na rede de saúde e outros setores. As práticas ampliadas dos CERESTs dentro de cada município permite a identificação de alguns problemas na saúde do trabalhador, principalmente de fluxo na unidade de saúde. O conhecimento da realidade de cada região e seus aspectos contribui para a compreensão da relação entre as condições de vida e o processo saúde-doença, bem como para o acesso às ações e serviços de saúde e, ainda, favorece a tomada de decisão para as intervenções necessárias. Esse estudo teve como objetivo principal ilustrar a importância de um olhar especial para o trabalhador. Para tanto, a equipe do CEREST Macrosul 2

3 se fez presente no período de uma semana dentro do pronto atendimento do município de Candiota-RS. Material e Métodos Constituiu-se em uma pesquisa avaliativa, de caráter formativo, com equipe de composição mista do CEREST Macrosul (bióloga, assistente social e técnico em segurança do trabalho), houve a participação da equipe do pronto atendimento, da recepção, da responsável técnica pela saúde do trabalhador do município. Em reuniões preliminares com o Prefeito e Secretario da Saúde e os demais funcionários da Secretaria de Saúde de Candiota, foi acordado que seria disponibilizado uma estagiaria para ficar na recepção, onde esta seria a responsável pela primeira abordagem. A primeira etapa foi acompanhar as funcionárias da recepção e analisar as fichas de avaliação. Acompanhar o atendimento médico ou da equipe de enfermagem. O intuito foi avaliar o quanto à equipe do Pronto Atendimento reconhece os acidentes e as doenças do trabalho. E para tanto, deveria ser reconhecido como problema relevante que mereça ser notificado. Resultados e Discussão Os dados epidemiológicos quantitativos apresentados no gráfico (Figura 1) foram retirados do SIST/RS, os resultados revelam o impacto positivo da força tarefa dentro do Pronto Atendimento do município de Candiota. Com relação aos anos de 2011 e 2012 onde não houve capacitação podemos constatar que não apareceu notificação no sistema no município de Candiota. Em 2013, após capacitação ocorreram 99 notificações. Embora este gráfico não apresente resultados qualitativos, podemos inferir a partir da pesquisa nas RINAs (Relatório Individual de Notificação de Agravos) que a maior parte das notificações é devido à acidentes de trabalho, mostrando a dificuldade dos profissionais de saúde de fazer o nexo das doenças relacionadas ao trabalho. 3

4 Figura 1 - Relatório de notificações dos municípios da 7ª CRS Conclusões As ações de atenção à saúde e a notificação foram implantadas com êxito, principalmente para acidentes de trabalho. Considerações Finais A analise quantitativa dos dados demonstrou que houve um expressivo aumento no número de notificações. Este novo quadro que se apresentou, é devido às pequenas alterações que se deu no fluxo da recepção, onde a equipe do pronto atendimento juntamente com o CEREST adaptou sua forma de atendimento na entrada da unidade. Este novo olhar da equipe de saúde de Candiota foi um fator determinante para aumentar e contribuir para as notificações em saúde do trabalhador. Referências NAPOLEÃO A.A, ROBAZZI M.L.C.C, MARZIALE M.H.P, HAYASHIDA M. Causas de subnotificação de acidentes do trabalho entre trabalhadores de enfermagem. Revista latino-americana de enfermagem - Ribeirão Preto - v. 8 - n.3 - p julho

5 RIO GRANDE DO SUL. Decreto no , de 02 de agosto de Institui o sistema de informação em saúde do trabalhador e dá outras providências. Diário Oficial do Estado, Porto Alegre, 3 ago.2000.p.1 5