ESTADO DO AMAZONAS CÂMARA MUNICIPAL DE MANAUS GABINETE DO VEREADOR MITOSO. MITOSO Vereador- PV

Transcrição

1 PROJETO DE LEI Nº 042/2010 Institui no calendário oficial do Município de Manaus o Dia Municipal de Doação de Leite Materno, a ser comemorado anualmente no dia 01 de outubro, e dá outras providências. Art. 1º - Fica instituído no Calendário Oficial do Município de Manaus o Dia Municipal de Doação de Leite Materno. Art. 2º - A data será comemorada anualmente, no dia 01 de outubro, concomitantemente com a celebração do Dia Nacional de Doação de Leite Humano. Parágrafo Único - A data ora instituída tem como propósito estimular, no âmbito local, o debate coletivo e assegurar o amplo conhecimento sobre a importância e benefícios do leite materno, promovendo a sensibilização das mulheres aptas à doação para a constituição de estoques nas maternidades de Manaus. Art. 3 o Cabe ao Poder Público Municipal, através de seus órgãos, e se conveniente e oportuno, em conjunto com instituições públicas ou privadas atuantes na área da saúde da mulher e da criança em Manaus, definir o tipo de atividades e a programação para celebrar a data ora instituída. Art. 4º Esta Lei entra em vigor na data de sua publicação. Plenário Adriano Jorge, em 09 de fevereiro de MITOSO Vereador- PV

2 JUSTIFICATIVA A Organização Mundial da Saúde (OMS) tem enfatizado a necessidade do desenvolvimento de políticas de saúde visando promover o aleitamento e a distribuição do leite materno em razão do seu relevante impacto social, que pode ser quantificado através da diminuição de atendimento médico, hospitalizações, uso de medicamentos e redução da mortalidade infantil. O real impacto social do aleitamento materno pode ser quantificado através da diminuição de atendimento médico, hospitalizações e do uso de medicamentos. O leite materno tem alta eficácia para a melhoria da qualidade da saúde das crianças, cujos efeitos repercutem na redução da demanda por atendimento médico e do número de casos patológicos ou mortes entre a população infantil. Estudos de demografia e saúde em 12 países latino-americanos, constataram que o leite materno tem importante papel na proteção à saúde da criança, reduzindo a morbidade e mortalidade no período pós-neonatal, impacto especialmente significativo entre aquelas de grupos economicamente desfavorecidos (PALLONI; MILLMAN, 1986, apud CRUZ, 2001). De acordo com dados da Secretaria de Saúde de São Paulo, tratando do impacto de programas de aleitamento materno nesse Estado, a fração de mortalidade evitável por infecção respiratória variou, segundo o município e a faixa etária, entre 33% e 72%. Para diarréia, a variação ficou entre 35% e 86%. A estimativa média de impacto de programas de aleitamento materno foi de 9,3% no coeficiente de mortalidade infantil, com variações, segundo o município, entre 3,6% e 13% (ESCUDER; VENANCIO; PEREIRA, 2004). A mortalidade na infância é um problema gravíssimo no Amazonas, tanto é que o Governo do Estado e o Ministério da Saúde, em julho de 2009, estabeleceram uma política conjunta, com assinatura de acordo, para o enfrentamento dessa questão social, levando-se em conta que no Estado do Amazonas, entre 2000 e 2007, ocorreram óbitos infantis com crianças com menos de um ano de idade, liderando a capital Manaus com óbitos (Fonte: Ministério da Saúde, 2009). As evidências científicas atuais comprovam que o leite humano proporciona um melhor desenvolvimento infantil. O leite materno contribui para melhoria da qualidade de

3 vida das crianças, especialmente aquelas de famílias de menor poder aquisitivo, mais suscetíveis a doenças e dificuldades de alimentação, reduzindo a mortalidade nesses grupos vulneráveis. Os estudos científicos têm apontado diversas vantagens do leite materno, em confronto com o leite industrializado: proteção contra infecções, proteção contra alergia, proteção contra doenças crônicas como o diabetes mellitus tipo 1 e contra a obesidade, hidratação adequada da criança. As proteínas do leite materno são facilmente assimiladas pelo organismo e são encontradas na quantidade adequada, ao contrário do leite industrializado. O leite materno também possui um nível suficiente de vitaminas, ao contrário do leite industrial no qual é preciso adicioná-las. O leite materno tem vários nutrientes, destacando-se as gorduras, carboidratos, proteínas, cálcio, fósforo, vitaminas, ferro e outros micronutrientes. As gorduras são fontes concentradas de energia e são fontes de ácido graxos, importantes para o desenvolvimento do cérebro, retina e dos tecidos nervosos. Os carboidratos fornecem energia e é necessário para a formação de uma flora intestinal protetora que inibe o desenvolvimento de germes e parasitas intestinais. As proteínas fornecem aminoácidos essenciais para o desenvolvimento do bebê. O cálcio e o fósforo são importantes na formação de ossos e dentes e o ferro atua prevenindo a anemia. Uma das vitaminas presentes no leite materno é a vitamina A que auxilia nos processos de crescimento, desenvolvimento visual e integridade do sistema imunológico. Também são conhecidas as repercussões do aleitamento materno para o desenvolvimento do indivíduo, pois aqueles que foram amamentados nos primeiros anos de vida têm menor propensão a apresentarem, na infância, adolescência ou na vida adulta, problemas como obesidade e doenças crônicas associadas, dentre elas a hipertensão e o diabetes (I ENCONTRO NACIONAL SOBRE SEGURANÇA ALIMENTAR NA PRIMEIRA INFÂNCIA, 2004). De acordo com dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) o colostro ou leite maduro tem como propriedades a riqueza em anticorpos, a abundância de leucócitos, reforçando a imunidade, e de vitamina A, indispensável para a proteção contra infecções como sarampo e diarréia e prevenindo contra a ocorrência de doenças oculares. Possui

4 também propriedades laxantes, acelerando a maturação intestinal, prevenindo a alergia e intolerância. O leite materno contribui para a imunocompetência do recém-nascido. As concentrações de imuneglobulinas (IgAs) são muito elevadas no colostro e constituem a maior parte do conteúdo protéico desta secreção chegando a alcançar mais de 90% do teor protéico no primeiro dia de lactação. A IgA secretada pela glândula mamaria atua como anticorpo contra cepas enteropatogênicas de E. coli, Shigelas, Salmonelas, bem como algumas bactérias patológicas para o trato respiratório (como H. influenzas, S. pneumonlae, H. pertussis, C. diphteriae) e contra o bacilo tetánico, V. cholerae e Mycoplasma pneumoniae. Demonstra-se, também, atividade contra vários tipos de vírus, como polio I, II e III, Coxsackie B1, B6 e B9, influenza, rotavírus. entre outros. As pesquisas e estudos também comprovaram a eficácia das propriedades imunológicas e nutricionais do leite materno, não presentes no leite industrializado e similares, destacando-se como principais vantagens do aleitamento materno: a proteção contra infecções, alergias e doenças crônicas como o diabetes mellitus tipo 1; a prevenção da obesidade e a hidratação adequada da criança. Observou-se que o leite humano tem grande quantidade de vitaminas, não encontradas no leite industrializado, e que suas proteínas são facilmente assimiladas pelo organismo, ao contrário deste último. Diante do valor nutricional e dos benefícios protetivos para a saúde da criança, tornam-se indispensáveis os programas e ações de coleta, armazenagem e distribuição do leite materno, como estratégias essenciais em saúde pública, especialmente em um cenário de desvalorização, por décadas, do leite materno substituído pelo industrializado, com repercussão negativa nos índices de mortalidade infantil e suscetibilidade dos neonatos a doenças diversas. Reverter essa prática é objetivo que encontra na constituição de estoques suficientes para atender à demanda das maternidades de Manaus importante estratégia, daí a iniciativa deste Projeto de Lei visando sensibilizar e estimular a doação de leite por mães aptas a fazêlo, contribuindo para a efetivação das políticas públicas na saúde da criança em Manaus com o fornecimento desse precioso líquido a um diversificado grupo de beneficiários: recémnascidos prematuros, de baixo peso para a idade gestacional, crianças portadoras de

5 imunodeficiências, alérgicas a outros tipos de leite, além dos casos de gestação gemelar. Destaca-se o acolhimento das necessidades dos recém-nascidos de mães portadoras de HIV, de modo a aprovisionar o leite materno a essas crianças, como público-alvo a ser beneficiado em razão dos riscos de transmissão vertical da doença pela via da amamentação realizada pela própria genitora. Embora já exista no âmbito do Município de Manaus um programa de coleta de leite materno, esse público-alvo beneficiário ainda não é totalmente atendido, daí a importância de promover a doação e difundir conhecimentos sobre a importância do leite humano para o desenvolvimento e a saúde da criança. Conto com os nobres pares desta Casa para aprovação desta propositura, pois não se trata de criar apenas mais uma data comemorativa no calendário do Município, mas colocar em destaque a relevância da doação de leite humano, o que contribuirá para ampliar e reforçar o trabalho de sensibilização, orientação e promoção desta prática entre a população feminina em idade reprodutiva, com importante repercussão sobre os índices sociais críticos, em especial a redução da mortalidade infantil em Manaus. Plenário Adriano Jorge, em 09 de fevereiro de MITOSO Vereador PV