ÍNDICE = Razão ou proporção = percentual

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3 ÍNDICE = Razão ou proporção = percentual O NUMERADOR ESTÁ CONTIDO NO DENOMINADOR Indice de mortalidade proporcional por idade Indice de mortalidade infantil proporcional - IMP IMP = Número de óbitos < 1 ano Total de óbitos da população todas as idades x tempo x lugar

4 ÍNDICE SWAROOP-UEMURA (RAZÃO DE MORTALIDADE PROPORCIONAL) Proporção de óbitos em pessoas com 50 anos ou mais, em relação ao total de óbitos da população, em determinados tempo e lugar. Óbitos > 49 anos I S U = x tempo x lugar x 100 Óbitos em todas as idades BOM INDICADOR DO NÍVEL DE VIDA

5 I S U 1º > 75% 2º entre 50 e 75% 3º entre 25 e 50% 4º menor que 25%

6 CURVA DE NELSON MORAES Mortalidade proporcional em cinco faixas etárias: 1. Óbitos infantís < 1 ano 2. Óbitos em pré-escolares entre 1 e 4 anos 3. Óbitos em escolares e adolescentes entre 5 e 19 anos 4. Óbitos em adultos jovens entre 20 e 49 anos 5. Óbitos em adultos de meia-idade e velhos com 50 a mais

7 ANÁLISE DA CURVA DE NELSON MORAES NÍVEL I muito baixo NÍVEL II - baixo NÍVEL III - regular NÍVEL IV - elevado

8 Indice de mortalidade proporcional por causa Número de óbitos por determinada causa = x tempo x lugar Número total de óbitos As causas podem sugerir os determinantes, p. ex: causas externas segurança pública, educação Doenças infecto-parasitárias baixo nível socioeconômico, etc

9 HFA 2008 Um Conselheiro do Conselho de Saúde recebe um relatório de saúde e indaga quais são os indicadores que permitem saber se a situação de saúde dos munícipes está melhorando e quais indicadores refletem as suas condições de vida. Todos os indicadores abaixo atendem ao pedido do Conselheiro, exceto: a) Coeficiente de mortalidade infantil b) Coeficiente de mortalidade materna c) Swaroop-Uemura d) Nelson de Moraes e) Coeficiente de mortalidade geral

10 a) Coeficiente de mortalidade infantil Reflete a infraestrutura ambiental de proteção à criança, educação da mãe, condições materiais da família. Níveis: alto > 50/mil médio 20 a 49 / mil baixo < 20 / mil Lembrar que níveis baixos podem estar encobrindo subnotificações BOM INDICADOR DO NÍVEL DE VIDA b) mortalidade materna Reflete a assistência pré-natal, ao parto e ao puerpério (atenção básica) BOM INDICADOR DO NÍVEL DE VIDA

11 c) Coeficiente de Swaroop-Uemura ATENÇÃO À LEITURA DA PROVA Swaroop-Uemura não é coeficiente É ÍNDICE (%) Reflete a qualidade da assistência à saúde, a longevidade da população. Nível alto mostra que morrem poucos jovens. Este índice pode mostrar a tendência secular da mortalidade geral. Cuidado com as comparações entre duas populações. BOM INDICADOR DO NÍVEL DE VIDA d) Nelson de Moraes Análise semelhante ao anterior. BOM INDICADOR DO NÍVEL DE VIDA

12 HFA 2008 Um Conselheiro do Conselho de Saúde recebe um relatório de saúde e indaga quais são os indicadores que permitem saber se a situação de saúde dos munícipes está melhorando e quais indicadores refletem as suas condições de vida. Todos os indicadores abaixo atendem ao pedido do Conselheiro, exceto: a) Coeficiente de mortalidade infantil b) Coeficiente de mortalidade materna c) Swaroop-Uemura d) Nelson de Moraes e) Coeficiente de mortalidade geral

13 e) coeficiente de mortalidade geral Análise: Este coeficiente não é bom para comparar duas populações de estruturas etárias diferentes Para realizar a comparação com coeficientes gerais, deve-se neutralizar as diversidades entre as duas populações e criar uma população padrão para ser comparada. MORTALIDADE GERAL NÃO É BOM INDICADOR DO NÍVEL DE VIDA NÃO SERVE PARA COMPARAR DUAS POPULAÇÕES DE ESTRUTURAS DIFERENTES

14 UFES 2010 A razão de mortalidade proporcional de 50 anos ou mais (ISU) mede a proporção de mortes a partir da idade mencionada, em relação à totalidade das mortes. Em determinado local onde o indicador de Swaroop- Uemura é alto, podemos afirmar que: I II III IV - O Coeficiente de mortalidade infantil desse local deve ser alto. - A desnutrição proteico-calórica desse local deve ser pouco prevalente. - A expectativa de vida desse local deve ser baixa. - As afecções perinatais e malformações congênitas devem constituir as principais causas de morte entre os menores de 1 ano de idade. Estão corretas: a) II b) I e III c) I e IV d) II e III e) II e IV

15 Universidade Federal do Pará - UFPA Acesso Direto Os indicadores de saúde são parâmetros utilizados com a finalidade de avaliar, sob o ponto de vista sanitário, a higidez de agregados humanos, bem como de fornecer subsídios aos planejamentos de saúde. A respeito desses indicadores, é correto afirmar: A) O coeficiente de incidência mede o risco da doença e a velocidade com que os casos antigos são agregados. B) O coeficiente de mortalidade infantil estima o risco de um nascido vivo morrer durante o seu primeiro ano de vida. Reflete o nível de saúde e as condições de vida da população. C) O coeficiente de incidência não é útil no estudo da etiologia das doenças, contudo é um indicador importante para analisar o perfil de saúde de uma população. D) O coeficiente da prevalência, tal qual a incidência, não só mede o risco da doença, como também mede a força com que determinados agravos se acumulam nas populações. E) A razão de mortalidade proporcional ou índice de SWAROOP e UEMURA é a proporção de óbitos de indivíduos com 60 anos ou mais em relação ao total de óbitos.

16 Secretaria de Estado da Saúde de SC - SES SC Conhecimento Médico Geral Em relação aos indicadores de saúde, podemos afirmar: A) A sua utilidade em saúde é a possibilidade de rapidamente estabelecer a causa de determinado evento em estudo. B) As taxas de mortalidade indicam o risco de morrer por determinada condição, enquanto os indicadores de letalidade indicam a gravidade de determinada condição mórbida. C) Os coeficientes são indicadores que têm no seu numerador a população exposta a determinado risco, e sempre indicam uma probabilidade de ocorrência de determinado evento epidemiológico. D) Os indicadores de saúde são por definição correlações estatísticas que determinam o risco de determinada população sofrer determinado agravo ou desfecho mórbido. E) Os coeficientes ou taxas são, do ponto de vista estatístico, equivalentes às razões e proporções para indicar o risco de determinada população sofrer determinado tipo de agravo.

17 Secretaria Municipal de Saúde RJ - SMS RJ Prova Geral Para uma população, o cálculo do Coeficiente de Mortalidade Infantil ou Taxa de Mortalidade Infantil, numa determinada área, em um determinado período, é: A) número de nascidos vivos x número de óbitos fetais B) número de nascidos vivos x , dividido pelo número de óbitos fetais C) número de óbitos de menores de 1 ano x , dividido pelo número de nascidos vivos D) número de óbitos fetais dividido pelo número de nascidos vivos

18 Universidade Estadual de Londrina - UEL Acesso Direto A taxa de mortalidade é um importante indicador de saúde. Assim, analise as afirmativas a seguir: I. As estatísticas de mortalidade exprimem a gravidade da situação, mas, como o óbito representa o último acontecimento do processo saúde-doença, as estatísticas de mortalidade refletem uma história incompleta da doença e de seus fatores determinantes. II. Os danos que raramente levam a óbito, como os de natureza dermatológica, osteocarticular e psiquiátrica, praticamente não estão representados nas estatísticas de mortalidade. III. As mudanças nas taxa de mortalidade, com o passar do tempo, são, em geral, de grande amplitude, o que as torna muito úteis para avaliações de curto e longo prazo. IV. Sendo a morte um evento objetivamente bem definido e de registro obrigatório, resulta na formação de um banco de dados fiel a realidade da saúde do país. Assinale a alternativa correta: A) Somente as afirmativas I e III são corretas. B) Somente as afirmativas I e IV são corretas. C) Somente as afirmativas I e II são corretas. D) Somente as afirmativas II e III são corretas. E) Somente as afirmativas II e IV são corretas

19 Hospital São José de Joinvile - HSJJ Prova Geral Mensurar e descrever os eventos de saúde e de doença nas populações humanas é essencial para diagnósticos coletivos da situação de saúde e para subsidiar ações e políticas públicas para o setor. Assinale a alternativa correta sobre os indicadores de saúde. A) As Curvas de Nelson de Moraes são chamadas de indicador positivo, pois não mensuram eventos de doença, mas sim qualidade de vida. B) A Taxa de Mortalidade Proporcional por causa é calculada dividindo-se o total de óbitos por determinada doença pela população residente. C) O indicador de Swaroop-Uemura refere-se à mortalidade proporcional da população com 50 anos de idade ou mais, em relação ao total de óbitos de toda a população. D) A Taxa de Mortalidade por causa específica é calculada dividindo-se o total de óbitos por determinada doença pelo total de óbitos ocorridos por todas as causas, na população residente. E) Em razão de baixa qualidade dos dados, que não refletem a realidade com fidedignidade, a taxa de morte materna não é calculada no Brasil.

20 EMESCAM Prova Geral Alguns indicadores utilizados em Epidemiologia traduzem o risco de acontecimento de eventos relacionados à saúde, em uma população. Entre as alternativas a seguir, assinale um indicador desse tipo: A) Indicador de Swaroup e Uemura B) Coeficiente de Incidência de Dengue C) Índice de massa corpórea D) Escala de atitudes em relação à AIDS E) Razão consultas oferecidas e habitantes

21 Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal - SES DF Acesso Direto A mortalidade infantil no Brasil encontra-se em declínio. Há vários fatores que têm contribuído para isso, entre eles, a extensão de cobertura da atenção básica. Com referência à mortalidade infantil, assinale a opção correta. A) A taxa de mortalidade infantil é a soma das taxas de mortalidade neonatal precoce, neonatal tardia, pósneonatal e mortalidade perinatal. B) A mortalidade neonatal precoce refere-se aos óbitos de crianças de 0 a 27 dias de vida completos. C) No Brasil, atualmente, o valor da taxa de mortalidade neonatal é menor do que o valor da taxa de mortalidade pós-neonatal. D) A mortalidade neonatal tardia refere-se aos óbitos de crianças de 7 a 27 dias de vida completos. E) A taxa de mortalidade infantil relaciona o número de óbitos de menores de um ano de idade com o número de óbitos em determinado lugar e período.

22 USP SP 2018 Dentre as alternativas abaixo, qual está correta sobre a epidemiologia da doença meningocócica? a a) transmissão da Neisseria meningitidis ocorre predominantemente no domicílio. b) Menores de cinco anos de idade são os mais frequentes portadores do agente etiológico na orofaringe. c) A ocorrência da doença meningocócica é sazonal, predominando nos meses quentes e úmidos. d) A patogenicidade e a infectividade da Neisseria meningitidis são altas.

23 USP SP 2018 Nos últimos três anos, o Brasil passou por epidemias simultâneas de três arboviroses. Recentemente, esse quadro se agravou, com a emergência do maior surto de febre amarela silvestre dos últimos 50 anos. Qual é a alternativa correta com relação à vigilância, prevenção e controle das arboviroses? (A) O controle vetorial é a principal medida de controle da febre amarela. (B) Uma das limitações do uso da vacina contra febre amarela é a doença viscerotrópica associada à vacina. (C) A reação cruzada entre as sorologias para Zika e chikungunya dificulta a vigilância epidemiológica. (D) O valor preditivo positivo da definição clínica de caso de dengue é alto.

24 Dentre as alternativas abaixo, qual está correta sobre a epidemiologia e controle da hanseníase? (A) O Mycobacterium leprae apresenta alta infectividade e alta patogenicidade. (B) A baciloscopia positiva é um critério necessário para a notificação do caso. (C) Os casos da forma tuberculoide são capazes de transmitir o agente etiológico. (D) O critério para a classificação operacional é o número de lesões de pele.

25 USP SP Dentre as alternativas abaixo, qual está correta com relação à análise comparativa dos sistemas de saúde? (A) O modelo Bismarckiano foi instituído na Alemanha e tem como princípio a cobertura por planos privados regulados, com financiamento advindo de contribuição social compulsória de empregados e patrões. (B) O Brasil organiza sua saúde em um sistema do tipo Beveridgiano (influenciado pelo modelo do Reino Unido), que é único para toda população e com financiamento advindo de contribuições sociais. (C) O Affordable Care Act, conhecido como Obamacare, foi proposto como uma reforma do modelo de saúde norteamericano, visando ampliar a cobertura com serviços públicos de gestão estatal. (D) O Sistema Único de Saúde foi influenciado pelo modelo alemão, no qual as empresas arcam com a saúde suplementar, com programas governamentais voltados à população não coberta por essa estratégia.

26 Para passar na residência... Faca nos dentes, e...

27 E foca na residência!

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