DEPENDÊNCIA DE SEXO PELA INTERNET. Oswaldo Rodrigues. Aneron Canals

Transcrição

1 DEPENDÊNCIA DE SEXO PELA INTERNET Oswaldo Rodrigues Aneron Canals

2 ANERON CANALS MÉDICO PSIQUIATRA MESTRE EM PSICOLOGIA CLINICA PUCRS ESPECIALISTA EM TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL TREINAMENTO AVANÇADO EM TERAPIA RACIONAL EMOTIVA COMPORTAMENTAL - TREC FORMAÇÃO EM PSICOTERAPIA E DEPÊNCIA QUÍMICA FORMAÇÃO EM TERAPIA DE FAMÍLIA E CASAIS PROFESSOR E SUPERVISOR DOS CURSOS DE ESPECIALIZAÇÕES EM TCC NO InTCC PROFESSOR E SUPERVISOR DO CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM FAMÍLIA E CASAIS DO InTCC COORDENADOR DO CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM SEXUALIDADE DO InTCC COORDENADOR DO CURSO DE TCC COM CASAIS InTCC COORDENADOR DOS NÚCLEOS DE SEXUALIDADE (NAPSE) E DO COMPORTAMENTO ALIMENTAR (NCA) DO InTCC

3 Núcleo de Atendimento e Promoção de Saúde em Sexualidade e Gênero

4 DEPENDÊNIA DE SEXO PELA INTERNET O QUE É DEPENDÊNCIA DE SEXO?

5 DEPENDÊNIA DE SEXO PELA INTERNET COMO DIAGNOSTICAR?

6 DEPENDÊNCIA DE SEXO PELA INTERNET COMO TRATAR?

7 DEPENDÊNCIA DE SEXO PELA INTERNET COMO MOTIVAR OS PACIENTES AO TRATAMENTO?

8 DIAGNOSTICAR O DESAFIO DE DIFERENCIAR A NORMALIDADE DA DISFUNCIONALIDADE

9 sexualidade CONCEITOS BÁSICOS SEXO DESIGNADO IDENTIDADE DE GÊNERO EXPRESSÕES DE GÊNERO ORIENTAÇÃO SEXUAL PRÁTICA SEXUAL PREFERÊNCIA SEXUAL

10 DSM - 5 SEÇÃO III CONDIÇÕES PARA ESTUDOS POSTERIORES TRANSTORNO DO JOGO PELA INTERNET

11 COMPULSÃO SEXUAL HIPERSEXUALIDADE IMPULSO SEXUAL EXCESSIVO ADICÇÃO SEXUAL

12 COMPORTAMENTO SEXUAL COMPULSIVO CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS PROPOSTOS (Kafka, DSM)

13 COMPORTAMENTO SEXUAL COMPULSIVO A. Apresentar intensas e recorrentes fantasias sexuais, impulsos sexuais ou comportamentos sexuais em associação com 3 ou mais dos 5 seguintes critérios, por um período mínimo de 6 meses: A1. O TEMPO GASTO com fantasias, impulsos e comportamentos sexuais repetidamente interfere com outros objetivos, atividades e obrigações (não sexuais) importantes; A2. Repetidamente se engaja em fantasias, impulsos e comportamentos sexuais em resposta aos estados do HUMOR DISFÓRICO (ansiedade, depressão, tédio, irritabilidade);

14 COMPORTAMENTO SEXUAL COMPULSIVO A3. Repetidamente se engaja em fantasias, impulsos e comportamentos sexuais em resposta a EVENTOS ESTRESSANTES da vida; A4. Repetidos esforços sem sucesso para CONTROLAR OU REDUZIR significativamente estas fantasias, impulsos e comportamentos; A5. Repetidamente se engaja em comportamentos sexuais a despeito do risco de DANO FÍSICO OU EMOCIONAL para si próprio ou outros.

15 COMPORTAMENTO SEXUAL COMPULSIVO B. Há angústia pessoal ou PREJUÍZO no funcionamento social, ocupacional ou em outra áreas importantes de funcionamento clinicamente significantes associados à frequência e à intensidade de fantasiais sexuais, impulsos ou comportamentos. C. Estas fantasias sexuais, impulsos ou comportamentos não são decorrentes de efeitos fisiológicos diretos de uma substância ou devido outro transtorno clínico.

16 COMPORTAMENTO SEXUAL COMPULSIVO Especificar se: Masturbação Pornografia Comportamento sexual consensual com adultos Sexo por telefone Clubes de strip-tease SEXO PELA INTERNET outros

17 COMPORTAMENTO SEXUAL COMPULSIVO SUBTIPOS: - SEXO COMPULSIVO E MÚLTIPLOS PARCEIROS - SEXO COMPULSIVO COM UM ÚNICO PARCEIRO - MASTURBAÇÃO COMPULSIVA

18 COMPORTAMENTO SEXUAL COMPULSIVO QUATRO ETAPAS DO SEXO COMPULSIVO

19 1. PREOCUPAÇÃO A pessoa apresenta um afeto semelhante ao do transe, estando completamente absorta em pensamentos de sexo e partindo para busca obsessiva de estimulação sexual.

20 2. RITUALIZAÇÃO A pessoa desenvolve uma rotina que leva ao comportamento sexual e que serve para intensificar a excitação.

21 3. GRATIFICAÇÃO A pessoa percebe a sua incapacidade de controlar o desejo e busca a concretização do ato sexual.

22 4. DESESPERO Após o comportamento sexual compulsivo há uma sensação de impotência e desânimo.

23 DEPENDENCIA DE SEXO PELA INTERNET COMPULSÃO SEXUAL

24 COMORBIDADES TRANSTORNO DEPRESSIVO TRANSTORNO BIPOLAR TRANSTORNOS DE ANSIEDADE TDAH TRANSTORNOS RELACIONADOS A SUBSTÂNCIAS TRANSTORNOS PARAFÍLICOS TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE

25 COMPORTAMENTO SEXUAL COMPULSIVO TRATAMENTO

26 PSICOTERAPIA COGNTIVO-COMPORTAMENTAL TRATAMENTO PLANO DE PREVENÇÃO DE RECAÍDA: comprometimento ao tratamento psicoeducação limitar/dificultar o acesso mudança de hábitos

27 DEPENDÊNCIA SEXUAL PELA INTERNET ESTÁGIOS DE MUDANÇA

28 DEPENDÊNCIA DE SEXO PELA INTERNET ESTÁGIO DE MUDANÇA PRÉ-PONDERAÇÃO PONDERAÇÃO DETERMINAÇÃO AÇÃO MANUTENÇÃO ESTRATÉGICA TERAPÊUTICA PSICOEDUCAÇÃO AUTOMONITORAMENTO BALANÇA DESICIONAL RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS REGISTRO DE PENSAMENTOS IRRACIONAIS CARTÃO DE ENFRENTAMENTO REGULAÇÃO EMOCIONAL

29 DEPENDÊNCIA DE SEXO PELA INTERNET TRATAMENTO MEDICAMENTOSO

30 TRATAMENTO MEDICAMENTOSO ISRS ESTABILIZADORES DO HUMOR METILFENIDATO ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS NALTREXONA

31 DEPENDÊNCIA DE SEXO PELA INTERNET PERSPECTIVAS FUTURAS

32 DEPENDÊNCIA DE SEXO PELA INTERNET PROJETO DE LEI PARA BARRAR ACESSO A SITES PONOGRÁFICOS PL 6.449/2016 Marcelo Aguiar (DEM-SP)

33 DEPENDÊNCIA DE SEXO PELA INTERNET INDÚSTRIA PORNOGRÁFICA

34 REALIDADE VIRTUAL SEXUAL

35 CONCLUSÃO MELHOR COMPREENSÃO DOS FATORES PREDISPONENTES, DESENCADEANTES E MANTENEDORES.

36 REFERÊNCIAS APA, DSM-5, 2014 ABDO, Carmita Helena Najjar e FLEURY, Heloisa Junqueira. Aspectos diagnósticos e terapêuticos das disfunções sexuais femininas. Rev. psiquiatr. clín. [online]. 2006, vol.33, n.3 [citado ], pp ABDO, Carmita Helena Najjar. Quociente sexual feminino: um questionário brasileiro para avaliar a atividade sexual da mulher. Diagn Tratamento, 2009; 14 (2) BORGES, Manuela C. et al. Transtornos parafílicos em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo: série de casos. J. bras. psiquiatr., Rio de Janeiro, v. 56, n. 3, p , OLIVEIRA JUNIOR, Waldemar Mendes de; ABDO, Carmita Helena Najjar. Unconventional sexual behaviors and their associations with physical, mental and sexual health parameters: a study in 18 large Brazilian cities. Rev. Bras. Psiquiatr., São Paulo, v. 32, n. 3, p , set

37 OBRIGADO!