AVALIAÇÃO DO IDOSO. Prof. Ms.Helio Furtado

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1 AVALIAÇÃO DO IDOSO Prof. Ms.Helio Furtado A EXPECTATIVA DE VIDA DO IDOSO A expectativa de vida que em 1950 era de 43,33 anos em 1998 chegou a 68,10 e uma projeção para 2020 a idade média será de 70,11 anos 1

2 ATIVIDADES DE VIDA DIÁRIA Com o aumento do número de idosos ocorre um aumento das doenças associadas ao envelhecimento, destacando-se as crônico-degenerativas. Talvez a dependênciasejaoproblemaquemaisafetaaqualidade de vidadosidosos, tanto para realizar as atividades de vida diária (AVD) quanto as atividades instrumentais de vida diária (AIVD), que pode ser conseqüência de doenças neurológicas, cardiovasculares, fraturas, lesões articulares, entre outras. ATIVIDADES DE VIDA DIÁRIA A eficiência no desempenho das atividades diárias depende de um nível satisfatório de condicionamento físico. A atividade física tem sido considerada um fator determinante na manutenção, promoção e recuperação das funções orgânicas e musculares, torna-se fundamental a sistematização de exercícios físicos que respeitem as limitações mais freqüentes do idoso(mcardle,2003). A capacidade funcional pode ser mantida desde que o idoso participe e permaneça em um programa de atividade física.(ueno, 1999) 2

3 OBJETIVOS DOS PROGRAMAS PARA IDOSOS As necessidades especificas que o idosos devem desenvolver através de que segundo o ACSM(American College of Sports Medicine) são: Força muscular Resistência muscular Localizada Flexibilidade Endurance aeróbica e cardiovascular AUTONOMIA FUNCIONAL As alterações ocorridas com os idosos com o passar dos anos associads as doenças crônicas, que muitas vezes fazem prevalecer, podem levar a deterioração da habilidade de manutenção da independência. (PAPALEO NETTO, 1996). FRIA JUNIOR (1999), faz uma observação a cerca de autonomia,revelando que a perda da independencia nas atividades da vida diária pode ser considerada como um ponto de declínio e de fragilidade dos idosos, alem de um indicador de necessidade de cuidados. OCentroNacionaldeestatísticaestimaque84%daspessoasvariandode65ou mais anos são dependentes de outros para executar suas tarefas da vida diaria, constituindo-se num maior risco de institucionalização.( NOBREGA,1999) 3

4 AUTONOMIA E QUALIDADE DE VIDA É importante destacar que a manutenção da qualidade de vida esta intimamente vinculada à autonomia ou independência, que são bons indicadores de saúde para a população idosa. A implementação de estratégias preventivas, como a pratica de atividades físicas regulares e de programas de reabilitação, poderá promover a melhora funcional, minimizar ou previnir o aparecimento de tal incapacidade. (DANTAS, 2003) Muitas vezes a saúde destes gerontes é medida em termos de níveis de su autonomia, estando, pois, ligada a conceitos como invalidez, aptidão física, dependencia, desempenho físico e social.(farinatti,1997) BATERIA DE TESTES DE AUTONOMIA RIKLI & JONES (1999) Testes de Aptidão Funcional 1. Levantar da cadeira 2. Flexão de antebraço 3. Estaturaepeso 4. Sentado e alcançar 5. Sentado, caminhar 2,44m e voltar a sentar 6. Alcançar atrás das costas 7. Doisminutosdestepnoprópriolugar 4

5 LEVANTAR E SENTAR DA CADEIRA É um teste alternativo descrito por RIKLI e JONES (1999) para mensurar indiretamente a força dos membros inferiores, necessária para numerosas tarefas como escalar degraus, caminhar e sentar e levantar de uma cadeira, banheira ou carro. Também reduz a risco de quedas. Material: um relógio com precisão de segundos, cadeira com encosto reto( sem braços). Procedimento: o avaliado sentado em uma cadeira, com as costas retas no encosto e pés totalmente apoiados e os braços cruzados no tórax, irá sentar e levantar o maior numero de vezes possível durante 30s. Precauções: o avaliado não deve retirar os pés do chão e deve sentar da forma correta no centro do assento. O avaliador inicia o tempo sem atentar para o início do movimento do avaliado. Resultado: é o numero total de movimentos de corretamente executados dentro dos 30 segundos. FORÇA MUSCULAR DOS MEMBROS SUPERIORES TESTE DE FLEXÃO DE COTOVELO É um teste alternativo descrito por RIKLI e JONES (1999) para mensurar indiretamente a força dos membros superiores. Material: um relógio com precisão de segundos, cadeira com encosto reto( sem braços), peso de mão ou halteres de 2 kg para mulheres e de 4 kg para homens. Procedimento: o avaliado sentado em uma cadeira, com as costas retas no encosto e pés totalmente apoiados no chão com o lado dominante do corpo perto da extremidade lateral da cadeira. O peso é segurado com a mão dominante fechada. Ao sinal o avaliado flexiona o braço, completando totalmente o ângulo do movimento, voltando depois à posição inicial com o cotovelo totalmente estendido. Precauções: o avaliador deve estar ajoelhado próximo ao avaliado, do lado do braço dominante, colocando os dedos no meio da região bicipital do avaliado para impedir que o braço se mova. 5

6 FORÇA MUSCULAR DOS MEMBROS SUPERIORES TESTE DE FLEXÃO DE COTOVELO Resultado: é o numero total de movimentos de flexão feitos corretamente dentro dos 30 segundos. Se o braço estiver em mais da metade do movimento ao final dos 30s, conta-se como movimento completo. ESTATURA E PESO Esta estação serve para avaliar a composição corporal do indivíduo atarvés do IMC e diagnosticar um perfil da clientela Material: Uma Balança e um estadiometro ( fita métrica) Precauções: o avaliador deve observar se existe uma postura cifótica do aluno que possa interferir na medida da altura. 6

7 SENTAR E ALCANÇAR É um teste alternativo descrito por RIKLI e JONES (1999) para mensurar indiretamente a flexibilidade de corpo que é importante para uma boa postura, padrões corretos de caminhada e para vários movi mentos que exigem mobilidade: tarefas como entrar e sair de uma banheira ou carro. Material: uma régua de 30 cm e uma cadeira sem braços. Procedimento: o avaliado sentado em uma cadeira, com as mãos sobrepostas, a perna predominante estendida e a outra flexionada tenta alcançar a ponta dos pés realizando uma flexão do tronco. O avaliador mede a distancia entre os dedos e a ponta do pé. Se for para menos colocar o sinal negativo (-4) se for para mais, isto é passar da ponta do pé colocar positivo (+7). Precauções: o avaliado não deve flexionar o joelho durante a extensão do tronco.. Resultado: é média em centímetros resultado de 3 medidas consecutivas. SENTADO, CAMINHAR 2,44M E VOLTAR A SENTAR É um teste alternativo descrito por RIKLI e JONES (1999) para mensurar a agilidade e o equilíbrio, importante em tarefas que requerem rapidamente reação, como entrar e sair de um ônibus, tempo de reação na rotina de uma cozinha, ir ao banheiro ou atender o telefone. Material: um relógio com precisão de segundos, cadeira com encosto reto( sem braços), uma fita métrica ou trena um cone. Procedimento: o avaliado sentado em uma cadeira, com as costas retas no encosto e pés totalmente apoiados e ao sinal levanta se desloca 2,44m até o cone, contorna o cone, se desloca na direção da cadeira e senta. É cronometrado o tempo de realização da tarefa. Precauções: O avaliador inicia o tempo sem atentar para o início do movimento do avaliado. Resultado: é o total do tempo em segundos que o avaliado leva para realizar a tarefa. 7

8 SENTADO, CAMINHAR 2,44M E VOLTAR A SENTAR É ALCANÇAR ATRÁS DAS COSTAS É um teste alternativo descrito por RIKLI e JONES (1999) para mensurar indiretamente a flexibilidade de membros superiores (ombro) importante em tarefas como pentear o cabelo, vestir-se e alcançar um cinto de segurança. Material: uma régua de 30 cm e uma cadeira sem braços. Procedimento: o avaliado em pé, eleva o braço predominante e tenta tocar o outro nas costas. As mãos vão na mesma direção e é medida a distancia entre os dois dedos médios. O avaliador mede a distancia entre os dedos. Se for para menos colocar o sinal negativo (-4) se for para mais, isto é passar da ponta do pé colocar positivo (+7). Precauções: o avaliador deve respeitar as restricões articulares e medir as distancias mesmo que não foram alinhadas. Resultado: é média em centímetros resultado de 3 medidas consecutivas. 8

9 TABELA DE RESULTADOS HOMENS TABELA DE RESULTADOS MULHERES 9

10 Alguém já disse que se quiser saber como se sente um velho, embace os óculos, tape os ouvidos com algodão, calce sapatos pesados e folgados demais para os seus pés, ponha luvas, e tente - mesmo assim -levar o seu dia de modo normal. Skinner & Vaughan, 1985 MUITO OBRIGADO 10