PROCESSO DE ENFERMAGEM

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1 Teoria e Exercícios SAE X PROCESSO DE ENFERMAGEM PARTE I 1

2 SAE é uma metodologia científica que vem sendo cada vez mais implementada na prática assistencial, conferindo maior segurança aos pacientes, melhora da qualidade da assistência e maior autonomia aos profissionais de enfermagem. Ano: 2017 Banca: UEM Órgão: UEM Prova: Técnico de Enfermagem 1.NoquedizrespeitoàSistematizaçãodaAssistênciadeEnfermagem (SAE), assinale a alternativa correta. a) A implementação da SAE é obrigatória apenas nas instituições de saúde públicas. b) Não é atividade privativa da enfermagem, envolvendo toda equipe multiprofissional. c) A implementação da SAE ocorre apenas nas instituições de saúde privadas. d) As ações de enfermagem da SAE contribuem para a promoção, prevenção e recuperação da saúde do indivíduo. e) Dentre as várias etapas da SAE, cabe ao técnico de enfermagem o diagnóstico e o relatório de enfermagem. 2

3 O Processo de Enfermagem é um método utilizado para se implantar, na prática profissional, o método de solução dos problemas do paciente. Ano: 2017 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: Técnico em Enfermagem 2. Sobre o Processo de Enfermagem, previsto pela Resolução nº 358, de 2009, do Conselho Federal de Enfermagem, é INCORRETO afirmar: a) O Processo de Enfermagem organiza se em cinco etapas inter relacionadas, interdependentes e recorrentes: histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação e avaliação. b) Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, em domicílios, em escolas e em associações comunitárias, o Processo de Saúde de Enfermagem corresponde ao que usualmente é denominado, nesses ambientes, Consulta de Enfermagem. c) O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem. d) O Processo de Enfermagem deve estar baseado em uma terminologia de enfermagem que oriente a coleta de dados, o estabelecimento de diagnósticos de enfermagem e o planejamento das ações ou as intervenções de enfermagem e que forneça a base para a avaliação dos resultados de enfermagem alcançados. e) O técnico de enfermagem e o auxiliar de enfermagem participam da execução do Processo de Enfermagem, naquilo que lhes couber, sob a supervisão e a orientação do enfermeiro. 3

4 Ano: 2017 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Patos PB Prova: Enfermeiro 3. De acordo com a RESOLUÇÃO COFEN 358/2009, que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e a implementação do Processo de enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem, é CORRETO afirmar: a) O Processo de Enfermagem apresenta se diretamente ligado aos diagnósticos de enfermagem e se refere ao uso da NANDA em situações clínicas no geral. b) O Processo de Enfermagem é um processo de coleta de dados para formação dos diagnósticos clínicos e cirúrgicos apenas utilizados em ambientes hospitalares e é organizado em seis etapas. c) O Processo de Enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado de Enfermagem e a documentação da prática profissional, organizado em cinco etapas. d) O Processo de enfermagem é em resumo da fase inicial do Histórico de enfermagem, dos resultados esperados e da avaliação clínica, e é pautado em quatro etapas. e) O Processo de enfermagem se refere ao reconhecimento dos diagnósticos de enfermagem com base na NANDA. Etapas do processo de Enfermagem: PARTE II Investigação Diagnóstico de enfermagem Etapas do Processo de Enfermagem Planejamento Implementação Avaliação 4

5 Ano: 2017 Banca: IBADE Órgão: SEJUDH MT Prova: Enfermeiro 2. O Processo de enfermagem organiza se em algumas etapas interdependentes, dentre as quais está o planejamento de enfermagem. É correto afirmar que nessa etapa ocorre a: a) realização das ações ou intervenções determinadas na etapa anterior. b) interpretação e agrupamento dos dados coletados. c) obtenção de informações relevantes ao processo saúde e doença. d) determinação dos resultados que se espera alcançar. e) verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas. Etapas do processo de Enfermagem: PARTE II a) Investigação (coleta de dados e exame físico); b) Diagnóstico de enfermagem; c) Planejamento (resultados esperados); d) Implementação da assistência de enfermagem (prescrição de enfermagem) e e) Avaliação da assistência de enfermagem. 5

6 Resolução COFEN nº 358/2009 Dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. Art. 2º O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: I Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem) Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença. 6

7 Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: Enfermeiro (HUJB UFCG) 4. A fase inicial do processo de enfermagem, comumente conhecida como histórico de enfermagem ou coleta de dados de enfermagem, corresponde ao levantamento de dados por meio da aplicação do método científico. Sobre essa fase do processo de enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA. a) Diz respeito a basicamente três atividades: coleta de dados objetivos e subjetivos, organização dos dados e documentação metódica. b) Serve de embasamento para as decisões quanto a diagnósticos e intervenções de enfermagem, além da avaliação dos resultados. c) A coleta de dados é realizada por meio da anamnese, na qual o enfermeiro utiliza um roteiro semiestruturado, e pela realização do exame físico com a aplicação das técnicas propedêuticas. d) Nessa etapa do processo, devem ser valorizados os dados de natureza clínica, sendo os aspectos psicossociais considerados de pouca relevância nesse momento. e) A parte do exame físico inclui a mensuração dos SSVV, perímetros, estatura e peso, além de dados coletados por meio da inspeção, palpação, percussão e ausculta, a fim de identificar sinais normais e anormais nos diversos sistemas. II Diagnóstico de Enfermagem Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados. 7

8 Ano: 2016 Banca: Prefeitura de Fortaleza CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza CE Prova: Enfermeiro (Edital nº 97) 5. É o processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença. A qual etapa do processo de enfermagem a citação se refere? a) Coleta de dados. b) Diagnóstico de enfermagem. c) Implementação. d) Avaliação de enfermagem III Planejamento de Enfermagem Determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem. 8

9 Ano:2015Banca: IF TOÓrgão: IF TOProva: Enfermeiro 6. A determinação dos resultados que se espera alcançar e das ações ou intervenções de enfermagem que são realizadas em face das respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, representa qual etapa do Processo de Enfermagem, descrita na Resolução COFEN nº 358/2009 que estabelece a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE): a) Implementação; b) Planejamento de Enfermagem. c) Avaliação Enfermagem. d) Coleta de dados de Enfermagem. e) Diagnóstico de Enfermagem. Ano: 2017 Banca: CESGRANRIO Órgão: Petrobras Prova: Técnico de Enfermagem do Trabalho Júnior 7. O processo de enfermagem é um método que fornece estrutura para a tomada de decisão durante a assistência de enfermagem, tornando a menos intuitiva, exigindo a aplicação sistemática do conhecimento em situações específicas. O estabelecimento de prioridades para os problemas diagnosticados e a fixação de resultado corresponde à fase a) do planejamento b) da avaliação c) da implementação d) da investigação e) diagnóstica 9

10 IV Implementação Realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem. Ano: 2017 Banca: IADES Órgão: UFMT Prova: Enfermeiro 8. No processo de Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), a realização das ações levantadas e determinadas pelo enfermeiro está contida em qual etapa? (A) Coleta de dados. (B) Diagnóstico de enfermagem. (C) Implementação. (D) Planejamento. (E) Avaliação. 10

11 V Avaliação de Enfermagem Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem. Ano: 2017 Banca: CONSULPLAN Órgão: TRF 2ª REGIÃO Prova: Analista Judiciário Enfermagem 9. O processo de enfermagem foi introduzido por Wanda Horta na década de 70 que o definiu como a dinâmica das ações sistematizadas e interrelacionadas que visam à prestação de assistência ao ser humano. (Souza e Horta, 2012.) É organizado em cinco etapas inter relacionadas, interdependentes e recorrentes. Fazem parte da etapa de coleta de dados do processo de enfermagem, EXCETO: a) Exame físico. b) Dados do prontuário. c) Agrupamento de dados coletados. d) Diagnóstico e dados de laboratórios. 11

12 Ano: 2015 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: Enfermeiro ESF 10. Segundo a resolução do COFEN 358/2009, o Processo de Enfermagem organiza se em cinco etapas interrelacionadas, interdependentes e recorrentes. O processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem. Qual etapa do processo de enfermagem refere se o enunciado? a) Diagnóstico de Enfermagem. b) Planejamento de Enfermagem. c) Implementação de Enfermagem. d) Avaliação de Enfermagem. e) Histórico de Enfermagem. 12