Período de Identidade Profissional. Período de Independência Profissional

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1 FUNDAMENTOS DO CUIDADO HUMANO I ENF História da Enfermagem Período de Identidade Profissional Período de Independência Profissional Enfermagem no Brasil Escola de Enfermagem UFRGS Professor Vanderlei Carraro Acadêmica Isadora da Silva Lempek Mat: 1680/01-7

2 Monitora Período Profissional Florence Fundadora da Enfermagem Moderna Além do cuidado do paciente, observou a importância da Assepsia, Nutrição, Recreação e Higiene como condições indispensáveis para uma boa Enfermagem ou bom cuidado de Enfermagem. Reformadora dos hospitais e da Enfermagem. fundou a 1ª escola para enfermeiras no hospital Saint Thomas Inglaterra (09/07/1860). Critérios de Seleção jovens educadas de elevada posição social dar à Enfermagem a categoria e a posição que lhe cabia 2

3 escolas para enfermeiras deveriam ser dirigidas por enfermeiras. A 1ª escola foi dirigida por uma senhora viúva que recebia orientação de Florence (saúde frágil). Objetivo da escola formar enfermeiras para difundir o sistema Nightingale. Primeiros livros textos e manuais de Enfermagem (1860). O envolvimento das enfermeiras com o destino da profissão. Aplicar princípios científicos Formular filosofias para servir de base à prática e a educação de Enfermagem 3

4 Identidade Profissional Período de Identidade Profissional Características do período quanto a : # Ensino: difusão de novas escolas dirigidas por enfermeiras. ensino de Enfermagem voltado para as doenças em função do avanço técnico-científico (medicina). # Assistência: ênfase no cuidado físico-clínico homem doente. preocupação de alguns grupos com o cuidado holístico. 4

5 aplicação dos princípios científicos Porque dos Procedimentos. formação de pessoal auxiliar para integrar a equipe de Enfermagem. # Papel do Enfermeiro: administrador do serviço. executor de ordens médicas (sem autonomia de ação). 1ª pesquisas em Enfermagem busca de uma filosofia de seu ente e das bases científicas determinar as funções da Enfermagem. criação dos primeiros órgãos de classe CIE, ANA, ABEN. # Visão social do Enfermeiro: desconhecida pela comunidade porque pouco atuava junto ao paciente. 5

6 Período de Independência profissional Características do período quanto a: # Ensino: currículo voltado para o homem em sua trajetória vital atendimento de suas necessidades no ciclo saúde-doença. voltado para prevenção e promoção da saúde, logo com ênfase de trabalho na comunidade. # Assistência: holismo cuidado do homem como um todo. integração dos serviços de Saúde: Prevenção e Reabilitação. sistematização dos cuidados através da aplicação do processo de Enfermagem delegação de tarefas de forma racional e científica. formação do pessoal auxiliar e de treinamento especial. 6

7 a Enfermagem como profissão independente (demanda cada vez maior pelos recursos de saúde). Enfermagem no Brasil Primeiros hospitais com a divisão do Brasil em capitanias hereditárias, cada uma delas tinha uma Santa Casa: doentes órfãos pobres 1ª Santa Casa do Brasil 1543 (Santos) terapêutica através de plantas medicinais Pe. Anchieta: professor médico enfermeiro A enfermagem era executada por: 7

8 jesuítas auxiliares fiéis escravos Aos poucos, as religiosas tomaram conta da assistência de Enfermagem. 1ª voluntária não religiosa Francisca de Sande 1830 na Escola de Medicina da Bahia são conferidos os primeiros diplomas de Parteiras proposto curso de 2 anos para formação de parteiras pela Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro, considerando o risco que as parturientes corriam nas mãos de curiosas. Enfermagem não tinha caráter técnico-científico criação da Escola Alfredo Pinto em decorrência da necessidade de preparo de pessoal para o cuidado dos doentes, com conhecimento técnico- científico. 8

9 Escola estabelecida em bases rudimentares desconheciam a difusão do sistema Nightingale em outros países. Ana Nery civil voluntária na Guerra do Paraguai - improvisava hospitais - tratava dos feridos Cruz Vermelha Brasileira 1ª tentativa: 1907 definitiva: º Presidente: Osvaldo Cruz curso para voluntárias que queriam atuar na 1ª Guerra Mundial 1918 gripe espanhola ampla atuação da Cruz Vermelha 9

10 necessidade de formação de Enfermeiras (os) Setor feminino da Cruz Vermelha iniciou o curso em março / 1916 com dois anos de duração, inicialmente; depois com três anos de duração. Situada em São Paulo atuavam em calamidades 1920 instituído o Curso de Visitadoras Sanitárias no Departamento Nacional de Saúde Pública (diretor: Carlos Chagas), que tinha por objetivo inicial atenção à Saúde (Tuberculose) Curso intensivo para enfermeiras visitadoras sanitárias ministrado por uma enfermeira americana. Após a realização desse, ficou a cargo das enfermeiras formadas pela Escola Ana Nery (a partir de 1923). 10

11 1ª Diretora Brasileira Raquel Haddok Lobo formada na 1ª turma da Escola Ana Nery Sistema Nightingale. 2ª Diretora: Laís dos Reys organizou a Semana de Enfermagem (de 12 a 20 de maio) nascimento de Florence morte de Ana Nery 1º Livros de Enfermagem brasileiros Zaira Cintra Vidal 1926 Criada a ABEn 1946 iniciou o curso de pós-graduação na Escola Ana Nery Primeira Escola a entrar para a Universidade Enfermeiras em todo o Brasil, onde se criaram novas escolas: - São Paulo - Rio Grande do Sul - Minas Gerais 11

12 1936 1º Curso de Auxiliares de Enfermagem na escola Carlos Chagas, em Belo Horizonte criado o Serviço Especial de Saúde Pública: - estimulou a formação e aperfeiçoamento de profissionais de enfermagem. - até hoje contribui para o progresso da enfermagem no Brasil. 06 / agosto / 1949 expedida a lei nº 775 que dispõe sobre o ensino de Enfermagem no país. Assinada pelo presidente Eurico Gaspar Dutra. Atualmente 14 / novembro / 1949 decreto nº regulamenta a lei Aumento do número de Escolas de Enfermagem no Brasil 12

13 Criação de novos cursos de pós-graduação Fatores que influem no desenvolvimento da Enfermagem: 1º Fator - Mudanças sociais que ocorrem no século XX - Industrialização - Mobilidade da População - Desintegração de grupos sociais. Ex: família - Aumento de hospitalizações 13

14 2º Fator - Proliferação dos serviços de saúde - Rápido crescimento da população Proporcionalmente maior em número de crianças - Longevidade Aumento do número de enfermidades degenerativas e crônicas Mudanças nos serviços de saúde desenvolvimento da geriatria 14

15 3º Fator - Explosão de conhecimentos científicos que têm caracterizado a segunda metade do século XX. Hospitalização mais breve Redução da permanência no leito Modificação do atendimento ao paciente Antibióticos Novos anestésicos 15

16 Atendimento de pacientes graves Alta hospitalar Atendimento domiciliar 4º Fator - Aumento de conhecimentos no campo do controle do meio ambiente. Ecologia Saneamento Higiene Imunizações 5º Fator 16

17 - Idéias sociais modernas atribuem grande valor à vida humana indivíduo Estender os serviços de saúde a um número cada vez maior de indivíduos. Concepção mais ampla no conceito de Enfermagem Mercado de Trabalho enfermeiro membro da equipe Novas idéias em reabilitação Pacientes idosos e crônicos Criação de novos serviços Outros Fatores - Status do enfermeiro - Desenvolvimento científico 17

18 - Necessidades nacionais e regionais de saúde - Quantidade e qualidade do pessoal de enfermagem - Integração dos serviços médico - social assistencial Problemas # A fuga do exercício da enfermagem pelo enfermeiro (a). Desconhecimento do que é Enfermagem Ausência de uma filosofia de Enfermagem Delegação assistemática de tarefas ao pessoal auxiliar # Dicotomia entre educação e serviço de Enfermagem Ausência de uma filosofia de educação em Enfermagem e do serviço de Enfermagem Ausência de um marco estrutural e conceptual 18

19 Incongruência entre teoria e prática Falhas de comunicação escolas serviços Ausência de modelo profissional # Desequilíbrio entre os recursos e as necessidades de ensino Poucos e insuficientes recursos humanos Pressões das estruturas sociais Demanda de alunos em qualidade e quantidade Enfoque administrativo ausente do ser humano Falta de recursos bibliográficos em português # Tradicionalismo no ensino da enfermagem Ênfase no doente Ênfase no tecnicismo, na obediência a rituais 19

20 Mitos da Enfermagem Métodos tradicionais no ensino Soluções Definir uma filosofia de Enfermagem e de educação em Enfermagem Aproximação do indivíduo cuidado integral Estabelecer teorias e conceitos que expliquem a enfermagem Preparar o enfermeiro para seus novos papéis Aperfeiçoamento profissional # Cursos de atualização, reciclagem, educação permanente Pós graduação Senso Lato Aperfeiçoamento Especialização 20

21 Senso Strito Mestrado Doutorado Preparo do pessoal Conquistas Legislativas Lei do exercício profissional Responsabilidade profissional: administração, ensino, processo de enfermagem Prevenção primária Prevenção secundária Prevenção terciária # Consulta de enfermagem - autonomia 21

22 Tendências Concepção holística das profissões da saúde centro de atenção o homem ser bio-psico-social. No ciclo vital a doença não é um episódio isolado no contexto do homem. Necessidade de aproximar ao ser humano pelo enfoque integral contrapondose ao cuidado funcional Delegação de tarefas ao pessoal auxiliar de maneira racional e sistematizada com o objetivo de melhorar a qualidade do cuidado de enfermagem Expansão dos papéis da Enfermagem com dois possíveis caminhos: Acréscimo de funções médicas delegadas. Desenvolvimento e aprofundamento da Enfermagem como ciência, com seu corpo de conhecimentos próprios organizados e sistematizados. 22

23 Crescente diversificação dos profissionais da saúde, que exige de todos mas em especial da Enfermagem constante revisão e adaptação a novas funções. Papel do enfermeiro: extensão e aplicação dos papéis da Enfermagem através da aplicação do processo de enfermagem. novos campos de atuação do enfermeiro (creches, indústrias, fisioterapia, reabilitação) legislação criação de órgãos de classe Coren, sindicato a formação profissional (generalista, especialista, mestrado, doutorado) Visão social do enfermeiro vem se alterando em função da modificação da aproximação do enfermeiro com o paciente (aplicação do processo de 23

24 Enfermagem e cuidado integral). Este material será utilizado pela disciplina Fundamentos do Cuidado Humano I, como subsídio aos alunos para discussão sobre a temática: Cuidado Humano. Prof.Vanderlei Carraro Regente de F.C.H.I Enf