HOSPITAL S. JOÃO DE DEUS

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Arthur Penha de Almada
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1 HOSPITAL S. JOÃO DE DEUS RELATÓRIO DE DESEMPENHO ORGANIZACIONAL (RESUMO) 2015

Gestão de Sugestões e Reclamações No decorrer de 2015 foi registada uma reclamação via e-mail, que foi tratada segundo os trâmites legais previstos.

2 Gestão de Sugestões e Reclamações No decorrer de 2015 foi registada uma reclamação via , que foi tratada segundo os trâmites legais previstos. Foram recebidas 100 sugestões, das quais 96 resultaram dos questionários de satisfação aplicados a utentes, stakeholders, voluntários e colaboradores e 4 resultantes das reuniões comunitárias. Gráfico 1 - Nº de Sugestões e de Reclamações Para a tipificação das sugestões foram consideradas seis áreas: acesso; cuidados de saúde e segurança do doente; focalização no utente; instalações e serviços complementares; procedimentos administrativos; recursos humanos. Considerando esta tipificação, as áreas de instalações e serviços complementares e os recursos humanos, são aquelas que são abrangidas pelo maior número de sugestões. Gráfico 2 - Sugestões por áreas

3 Conquistas e resultados Resultados da prestação dos serviços (indicadores assistenciais) Os indicadores assistenciais dividiram-se em 4 grupos fundamentais de resposta integrada: Consultas externas; Internamento; Medicina Física e Reabilitação; Ortoprotesia. Consultas Externas No grupo das consultas, existe uma continuação de uma tendência para a procura da especialidade de ortopedia, existindo também um número significativo de consultas de fisiatria. Com esta análise, podemos concluir que o hospital continua a ter procura ativa na área de reabilitação física. Foram realizadas um total de 2975 consultas. Internamento Total de Internamentos Total de Altas Taxa de Ocupação Demora Média Serviço Demora Média Saídos ,26% 25,38 65,62 Medicina Física e Reabilitação Tratamentos de MFR Ortoprotesia Introdução desta rubrica pela expressividade da actividade assistencial a que dão resposta. O serviço de Ortoprotesia existe, neste Hospital desde 1953 onde são confeccionadas por medida, próteses ortopédicas para os membros inferiores e superiores, todo o tipo de ortóteses, calçado ortopédico e palmilhas. É também comercializado todo o tipo de produtos de apoio, artigos ortopédicos estandardizados e auxiliares de marcha. No que concerne ao serviço de ortoprotesia, verificamos que na área das ortóteses, os valores mais significativos estão relacionados com a confecção de estribos e de ortótese para pé e tornozelo. Relativamente à área das próteses, a maior procura incide nas transtibiais seguida das transfemurais. Podemos verificar ainda que, foram realizadas 174 obras a nível de calçado ortopédico por medida e 114 reparações em calçado.

4 Dados de qualidade de vida/ganhos em saúde No gráfico seguinte mostra-se a variação entre as avaliações iniciais e finais, realizadas a 144 utentes durante o ano de 2015, através do instrumento (escala de barthel). Esta monitorização foi realizada apenas na Unidade de Convalescença.

Gráfico 2 - Dados da Escala de Barthel Deste modo, é visível um acréscimo de autonomia em cerca de 19 pontos na referida escala o que, para a equipa, é interpretado como um ganho significativo

Na unidade de Cuidados Paliativos, os ganhos de qualidade de vida são validados pelo controlo sintomático (escala de Edmonton), com aplicação semanal.

5 Gráfico 2 - Dados da Escala de Barthel Deste modo, é visível um acréscimo de autonomia em cerca de 19 pontos na referida escala o que, para a equipa, é interpretado como um ganho significativo em saúde, sendo portanto, coerente com a análise dos próprios utentes. Na unidade de Cuidados Paliativos, os ganhos de qualidade de vida são validados pelo controlo sintomático (escala de Edmonton), com aplicação semanal. Sendo que no final do ano obtivemos uma variação média de - 8,39 valores aplicada a 52 utentes. Na Medicina Física e Reabilitação, os ganhos de qualidade de vida resultam do cumprimento do plano terapêutico, que pode ser mensurável, pela variação da autonomia das Atividades da Vida Diária (Escala de Barthel); equilíbrio (Escala de Berg) e dor (Escala de Eva).

6 Foi obtida uma média global de avaliação de expetativas de 8,9 valores (numa escala de 0 a 10), após avaliação dos três serviços mencionados. No que concerne à perceção da qualidade de vida, foi aplicada a Escala WHOQOL- Bref, na Unidade de Convalescença, como evidenciamos no gráfico abaixo.

7 Gráfico 3 Resultados da escala de qualidade de vida - Whoqol- Bref Na Unidade de Cuidados Paliativos aplicou-se a Escala de Qualidade de Vida (POS). Gráfico 4 Resultados da escala de qualidade de vida - Pos Quanto ao serviço de Medicina Física e Reabilitação, relativamente à perceção do utente, aferimos o impacto dos serviços em termos da sua qualidade de vida, através de duas questões: uma aplicada à entrada, de que forma é que o seu problema o afecta na sua qualidade de vida? E a outra na alta depois da realização dos tratamentos, de que forma é que o seu problema o afecta na sua qualidade de vida?.

Gráfico 5 Monitorização da qualidade de vida Medicina Física e Reabilitação Novos serviços/ respostas criadas Monitorização dos Projectos Criados Espaço Ocupacional - (Todo o Hospital) Foi

8 Gráfico 5 Monitorização da qualidade de vida Medicina Física e Reabilitação Novos serviços/ respostas criadas Monitorização dos Projectos Criados Espaço Ocupacional - (Todo o Hospital) Foi monitorizado por dois indicadores, sendo os resultados apurados: O número médio mensal de utentes por sessão, o objectivo: média maior ou igual a 8 utentes, fixando-se este em 12 utentes por mês. A avaliação da Satisfação com o Espaço Ocupacional, tem como objectivo ter uma média de avaliações em que 80% iguais ou superiores a 3 (suficiente). Após apreciação dos resultados, constatou-se que os utentes se encontram satisfeitos com o Espaço Ocupacional, uma vez que 100% da avaliação global é maior ou igual a 3 (suficiente). Espaço em casa eu (Com)sigo Foi monitorizado por três indicadores, sendo os resultados apurados: O número de sessões do espaço de apoio ao cuidador foi atingido, tendo sido realizadas três sessões que decorreram nos meses setembro, novembro e dezembro, onde se obteve uma média de 30 participantes por sessão.

9 A avaliação da Satisfação com o Espaço em casa eu (Com)Sigo, tem como objectivo obter 70% das avaliações iguais ou superiores a 3 (suficiente), sendo que, após apreciação dos resultados, constatou-se que a Satisfação com o Espaço em casa eu(com)sigo fixou-se em 82%, sendo este objectivo atingido. Projeto das quedas - (Unidades de Cuidados Continuados - UCC) Em 2015 registou-se um total de 18 quedas nas UCC, das quais 14 ocorreram na Unidade de Convalescença e 4 na Unidade de Paliativos. Notificação do Erro No decorrer do ano de 2015 foram realizadas 57 notificações na plataforma google formulários notificação de incidentes, as quais incidiram todas na fase assistencial / tratamento no decorrer do internamento. Prevenção do Burnout e Promoção da satisfação laboral INDICADORES METAS RESULTADOS Percentagem de colaboradores avaliados Percentagem de medidas definidas implementadas Percentagem de colaboradores abrangidos em formação 80% 94% 50% 50% 50% 79% Wiiblitar Foi monitorizado por dois indicadores, sendo os resultados apurados: Meses Jan. Fev. Mar. Abr Mai. Jun. Jul. Ago. Set. Out. Nov. Dez. Nº Médio de Sessões por Mês A avaliação da Satisfação com o Wiiblitar tem como objectivo obter 60% das avaliações iguais ou superiores a (Bom), sendo que, após apreciação dos resultados, constatou-se que a Satisfação fixou-se em 99%, sendo este objectivo atingido.

10 Resultados globais dos inquéritos de avaliação Estes dados surgiram da aplicação dos diversos inquéritos de satisfação de acordo com o plano de avaliações estabelecido e analisados segundo uma escala de valores de ponderação. Os gráficos seguintes representam uma análise comparativa da avaliação da satisfação global em 2015 face ao ano transacto, constatando-se uma melhoria dos resultados, à excepção da avaliação dos colaboradores, na qual foi apurado um resultado negativo na ordem dos 7%. Considera-se que o resultado menos satisfatório resulte de toda a reestruturação interna da organização, que tem ocorrido nos últimos dois anos.

externas, perfazendo um volume total de 2954 horas de

11 Formação Durante o ano de 2015, foram realizadas 33 ações de formação, das quais 7 ações internas e 26 ações externas, perfazendo um volume total de 2954 horas de formação. O número total de colaboradores abrangidos pela formação foi de 73.

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